简介：【摘要】本文对上海市某新冠肺炎超大型方舱医院某馆舱对450例新冠肺炎无症状患儿实施人文护理的相关策略进行了总结介绍：通过建立护理专班小组、特色工作坊、温馨小站等人文护理措施，减少患儿在方舱内的不适应感。撰写此文的目的在于总结经验，为相似条件下护理人员做好患儿人文关怀的、提高人文护理效能提供参考。

简介：摘要目的探讨生物学固定超大型臼杯在伴有髋臼骨缺损患者人工髋关节翻修术中的应用及疗效.方法回顾性分析我科于２０１１年１月至２０１４年６月,采用生物学固定超大型臼杯联合植骨翻修的２１例PaproskyII型及PaproskyIIIA型髋关节置换术后松动伴髋臼侧骨缺损病例.其中男１２例,女９例,年龄３８~７５岁,平均６４．２６岁.所有手术均为初次单侧翻修,初次关节置换髋臼侧骨水泥固定９例,生物型固定１１例,人工股骨头置换１例.术后定期随访,采用Harris方法及VAS评分评估髋关节功能及状态,根据X线片判断假体稳定性及植骨愈合情况.结果２１例随访１２~３９个月,平均２４．７６个月,Harris髋关节评分术前(４１．５２±９．５５)分,术后１２个月(８６．９２±５．６１)分(P＜０．０１).VAS评分术前(４．０６±１．２３)分,术后１２个月(０．６９±０．５５)分(P＜０．０１).X线片显示移植骨与宿主骨交界处有连续性骨小梁通过.结论采用大臼杯联合植骨,翻修PaproskyII型及PaproskyIIIA型髋臼骨缺损,可获满意疗效.关键词髋关节;关节成形术,置换;人工关节;髋臼中图分类号R６８７．４文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１０－０３５７－０２

简介：无

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简介：目的总结自1984年以来采用显微外科技术对大型、巨大型听神经瘤382例手术切除的体会,以提高此类肿瘤的手术治疗效果.方法采用显微外科技术,枕下乙状窦后小骨窗经内听道入路,切除肿瘤,其中132例手术是在神经功能监护仪的监测下进行.结果肿瘤全切率为95%,面神经保留率73%;在神经功能监护仪的监测下,肿瘤全切率为100%,面神经保留率为98%,耳蜗神经保留率为42%.自1990年以后无手术死亡.结论对于大型、巨大型听神经瘤,必须在手术显微镜下进行,磨除内听道后壁,切除内听道内的肿瘤,才能做到真正意义上的肿瘤全切.术中应用神经功能监护仪对面、耳蜗神经的辨认及保护尤为重要,并可估计术后面神经功能恢复的程度.

简介：　　地高辛在临床上做为治疗心律失常和充血性心力衰竭的常规用药,其副作用是众所周知的.地高辛成人致死量为10mg.短时间大剂量的服用此药会出现一系列严重的不良反应,甚至危及生命.本例患者一次服用地高辛200片(50mg),经血液灌流(HP)等治疗抢救,使患者得以痊愈.报告如下:……

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简介：<正>病历摘要:张×女性,31岁,住院号79092。于7月10日喝敌敌畏约100毫升,半小时后,被他人送往本院。查体:血压22/12kpa,深昏迷,面色苍白,大汗淋漓,周身肌束颤动,瞳孔缩小如针尖,口唇紫绀,呼吸困难,呼出气有农药气味,两肺闻及大中、小水泡音。心率162次/分,律齐无杂音。入院后首先彻底洗胃,在常规应用解磷定的同时,阿托品首次5mg静脉推注,每10—15分钟递增5—10毫克,如此逐渐递增到100mg/次时,临床出现阿托品化,又以每10—15分钟逐渐递减阿托品量或在递减途中延长时间,当病人清醒后,仍用小剂量静

简介：目的系统开发超大城市卫生体系绩效评价分析框架和指标体系，为超大城市间医疗卫生服务发展的优劣势比较提供参考，为合理配置卫生资源、推进卫生体系建设提供依据。方法检索相关统计年鉴和国内外相关文件等文献，归纳总结国际卫生体系绩效评价理论框架，在专家咨询的基础上，设计构建适用于我国超大城市的卫生体系绩效评价的四级指标体系。结果共设一级指标3个，包括“投入”“过程”“结果”；二级指标8个，包括卫生筹资（投入）、卫生人力（投入）、机构配置（投入）、医疗服务体系（过程）、公共卫生服务体系（过程）、医疗保障体系（过程）、人群健康状况（结果）、筹资风险保护（结果）；三级指标16个。结论超大城市卫生体系绩效比较研究是一项具有创新性和挑战性的工作。建议基于本研究的结果，按照全面性与代表性相结合、可及性和可比性相结合、定性和定量相结合的原则设计指标体系，进一步开展构建城市间卫生体系绩效评价框架研究工作。

简介：患者，男，46岁，因“口服卡马西平及安定各200片9小时意识不清8小时”入院。入院9小时前因生气自服卡马西平及安定（分别约200片），入院前8小时出现流涎、恶心、呕吐，随之出现意识丧失、呼之不应、对外界刺激无反应，当地医院予以洗胃、大量补液、醒脑、营养脑细胞等处理后，症状无明显改善，

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简介：目的：探讨超大剂量甲泼尼龙（MP）在治疗急性脊髓损伤中的疗效：方法：回顾性分析2001年10月至2005年10月收治急性脊髓损伤患者68例，根据伤后治疗时间和用药，分为伤后8小时内采用超大剂量MP治疗组23例和未应用MP治疗对照组45例；分别于入院时及治疗后6周对脊髓损伤程度按ASIA2000评分标准进行神经功能评定。结果：MP治疗组6周后感觉和运动功能恢复均优于对照组（P〈0．05）：结论：急性脊髓损伤早期应用超大剂量MP具有较好的疗效。

简介：目的介绍经眉锁孔入路显微手术切除14例大型、巨大型垂体腺瘤的经验.方法对14例病人于一侧眉毛内作长约6cm的切口,眶上作一直径为2.5cm的圆形骨瓣,抬起额叶,进入鞍区,全切肿瘤实质部分,尽可能切除鞍上肿瘤壁,电灼处理残留鞍上及鞍内的瘤壁,保护好视神经、视交叉及垂体柄等重要结构.结果13例(92.9%)达到全切肿瘤及上述各种要求,1例为次全切.12例病人次日下床活动,恢复良好.结论采用经眉锁孔入路,能够切除直径在55mm以下的大型、巨大型垂体腺瘤,而且病人恢复快,并发症少.

简介：摘要手术器械清洗机、核磁、CT等大型诊断和医疗设备直接接触人体，为了保证患者安全，为了保证诊断的准确性，在电击防护和为接地故障电流提供返回电源通路方面接地是很重要的。这两个问题都可将回路和地之间加以连接来解决。通常将一接地棒打入地内就算与大地相连接了。对于一个建筑物配电系统，可在靠近电源进线处打一接地棒来接地。将回路导线与地连接（Ground）或将设备接地（Grounding）可起如下作用提供设备与近旁金属物体间的低阻抗连接，以减少人身电击危险。给接地故障电流提供返回电源的低阻抗通路，使熔断器或断路器得以动作。给雷电感应电流提供低阻抗的对地泄放通路。给静电电荷提供对地泄放通路，以防产生电火花或电弧。

简介：【摘要】目的：分析麻醉药品超大剂量处方管理中的存在问题与对策。方法：按照我国的相关法律法规和麻醉药品超大剂量范围，对医院的麻醉药品超大剂量处方使用情况进行调查，并结合其问题给出有效的控制对策。结果：经有效管理措施的应用 ，能使麻醉药品超大剂量得到控制，整体管理更加规范。结论：加强对麻醉药品超大剂量处方管理，能确保管理工作的科学实施，也会维护患者的用药安全。

简介：目的探讨大型及巨大型桥脑小脑角(CPA)脑膜瘤显微手术切除、操作要点及术后治疗.方法对25例大型及巨大型CPA脑膜瘤采用扩大枕下入路实施手术,行肿瘤全切18例,大部分或部分切除7例.结果24例存活,死亡1例.经7月到6年随访,显示症状明显改善17例,保持术前状态3例,颅神经损害加重4例.肿瘤复发3例.结论经病变侧扩大枕下入路,改进操作方式及加强术后治疗,能比较理想地切除肿瘤和提高患者生存质量.

简介：摘要目的观察及对比针对超大前列腺增生患者分别施行经尿道前列腺剜除术和电切术治疗的效果。方法收集本科室接收的患超大前列腺增生的60例患者，随机分成2组参考组共30例，拟行经尿道前列腺电切术；研究组共30例，拟行经尿道前列腺剜除术。观察及比较2组的治疗效果。结果研究组的手术出血量与参考组相比显著更少，手术操作时间、术后膀胱冲洗时间及住院天数均显著更短（P＜0.05）；2组术后的IPSS、Qmax与术前相比均显著改善（P＜0.05），而组间对比差异不显著(P＞0.05)。结论针对超大前列腺增生患者以剜除术治疗的临床价值较电切术更为优秀，值得借鉴。

简介：[目的]探讨大型食品冷库这一特殊场合灭鼠的技术和方法。[方法]先用香油拌半熟花生米碎粒、稻谷、大米进行诱饵选择试验，再用所选诱饵和磷化锌配制成质量分数为3％的磷化锌毒饵，在不停产清库的条件下，连续投放毒饵3d，同时做好环境防制工作。[结果]鼠类摄食香油拌半熟花生米碎粒显著高于稻谷、大米，且平均灭鼠率达89．20％。[结论]在冷库内采用多种诱饵同时进行盗食法调查，既可以筛选出鼠类喜食的诱饵，又起到前饵作用，同时还能对库中的鼠密度进行测定，适合于冷库内的鼠情调查。在冷库这类场所灭鼠，在不停产清库的条件下，只要选择合适的诱饵，采用磷化锌等急性灭鼠剂科学配制好毒饵来灭鼠，短期内可取得较好的效果。