简介：1932年首次报道了运动心电图用于诊断心绞痛，从那时以后，运动心电图变成了对拟诊或确诊冠心病患者进行处理的核心所在。本文着重讨论试验的操作及其结果的解释。

简介：

简介：什么是“孤立性负荷后高血糖”呢？老年人检查糖尿病，空腹血糖没有超过7.0毫摩/升（126毫克/分升），不能够诊断糖尿病，需要做葡萄糖耐量试验。如果口服75克葡萄糖水后2小时血糖达到或超过11.1毫摩/升（200毫克/分升），而空腹血糖低于126毫克/分升，医学上将这种仅仅服糖后2小时血糖达到糖尿病诊断标准的现象称为孤立性负荷后高血糖，简称为“IPH”。

简介：摘要目的观察无创性负荷试验心电图特点。方法对1500例平板运动试验进行回顾性分析。结果大多数患者能够顺利完成试验，因各种心律失常需终止运动的较少见。结论心电图平板运动试验是一种实用、无创、安全的检查，对缺血性心脏病的检查有重要价值。

简介：目的：评价^201T1运动负荷心肌灌注显像（MPI），运动负荷心电图（ES-ECG）诊断冠心病（CAD）的临床价值。方法：首先以冠状动脉造影术（CAG）为标准（将冠脉管腔狭窄≥50％定为病变血管），96例做过CAG的患者被分为CAD组（n=55）和非CAD组（n=41）。所有患者均行运动负荷MPI和ES-ECG检查。对比分析运动负荷MPI和ES-ECG诊断CAD的灵敏度、特异性、准确性、阳性预测值。结果：运动负荷MPI和ES-ECG诊断CAD的敏感性分别为0．98、0．82；特异性分别为0．85、0．39；准确性分别为0．92、0．64；阳性预测值分别为0．90、0．64；阴性预测值分别为0．97、0．62。结论：运动负荷MP1与CAG有较好的一致性，而ES-ECG是一种较好的筛查方法。

简介：摘要运动平板试验是近年来诊断评价冠心病的有效无创检查方法，但存在一定风险，所以在运动试验过程中，应严格按照操作规程进行操作，掌握适应证和禁忌证，以确保患者的安全。

简介：

简介：摘要目的了解高原地区不同运动负荷下肌酸激酶（CK）的变化，探讨高原地区所适应的运动强度。方法随机抽取移居拉萨（海拔3658m）满两年的健康汉族人和世居拉萨健康藏族人各120名。汉族和藏族各分为4组，共8组，每组30人，按照课题设计的Bruce运动方案（8min运动强度为3、4两个级别，10min运动强度为3、4两个级别），进行平板运动实验。运动前后5min各抽血一次，用抗凝管存取血液、离心、分离血浆。用ELISA法检测。结果各个运动级别和不同的运动时间所检测的结果相比较均为P＞0.05。讨论用统计学处理的结果显示P＞0.05，直接观察各组数据运动前后数据也无大的变化，运动前略高于运动后。

简介：摘要目的探讨预负荷/共同负荷联合血管收缩药物对腰部麻醉剖宫产产妇血流动力学的影响及安全性分析。方法选取本院于2012年1月至2012年12月收治的剖宫产产妇120例为研究对象，随机将其分为2组，分别为观察组及对照组，其中观察组产妇剖宫产腰麻后采用预负荷／共同负荷联合血管收缩药进行处理，对照组组患者不采用任何处理。手术过程中分别记录两组产妇SBP、DBP、HR,观察两组患者麻醉前（T0）、麻药注射后5min（T1）、麻药注射15min(T3)的心率（HR）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）的差异，并于注液完毕后抽取患者静脉血测定患者纤维蛋白原（FIB）、凝酶原时间（PT）、部分凝血活酶时间（APTT）。结果与T0时段相比，两组患者在T1～T3时段DBP及SBP均下降，而HR则增快，差异具有统计学意义（P<0.05），且对照组患者DBP、SBP以及HR等指标改变显著大于观察组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论产妇剖宫产术进行预负荷/共同负荷处理后能有效降低剖宫产腰麻过程中产生的低血压事件，不会对新生儿早产较大的影响，有利于母婴生命安全。

简介：分别对100例孕妇作声刺激试验(VAS-T)与传统的无负荷试验(NST)比较。结果两组对胎儿安危的监护意义相似，但VAS-T阳性价值略高于NST，特别是两者合并使用，更具有较高的临床意义。

简介：摘要目的了解和分析我国医师队伍的科室分布和工作负荷，推进建立一支结构合理的医师队伍。方法利用卫生健康统计年鉴相关数据，对"十三五"时期我国医师的科室分布及诊疗工作负荷进行描述性统计和比较分析。结果"十三五"时期，全国临床、口腔、中医3个类别的医师数量年均增长6.11%，其中医疗美容、康复医学等科室医师数年均增长率均超过10%，传染科医师数量不增反降。医师日均担负诊疗服务量总体上年均递减4.67%，住院负担年均减少4.14%，其中传染科、预防保健、肿瘤科等科室的医师诊疗人次数总体递增，医疗美容、口腔等科室的医师住院负担降幅最大。结论应遵循"一定服务效率下、与医疗服务需求相匹配"的原则，优化医师专业结构和科室分布，更好满足群众医疗服务需求。

简介：摘要蛙人在完成水下特种作战训练任务时暴露于水下高气压环境。本研究根据蛙人水下高气压暴露特点，分析蛙人潜水程序的限制因素，归纳蛙人典型潜水方式及蛙人水下特种作战时面临的主要生理负荷，提出蛙人机能需求，为提高蛙人作战训练能力提供参考。

简介：摘要

简介：根据王不留行籽的药性对152例足月单胎孕妇行产前耳压刺激试验(AVPST),并与传统的无负荷试验(NST)进行前瞻性对比研究。结果表明AVPST是一种临床价值较高的产前胎儿监护试验,它降低了阴性率和假阴性率,提高了阴性结果的预测价值。

简介：

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简介：目的探讨正常人脂肪餐后血脂水平的动态变化。方法选择25名健康医护人员为受试对象，采用脂肪为40g/m^2体表面积的脂肪餐，测定空腹及餐后1，2，4，6，8小时的甘油三脂(TG)，总胆固醇(TC)，高密度脂蛋白胆固醇(HDL—C)，低密度脂蛋白胆固醇(LDL—C)及游离脂肪酸(FFA)。结果餐后血清TG平均达峰时间为3．79h，8h回到空腹水平。TG—iAUC与各时间点，TC水平均呈正相关，但与TG4h的相关系数更接近于1．餐后TC，HDL—C，LDL—C反应曲线呈“V”型，但餐后各时间点与空腹水平相比均无显著差异(p>0．05)，FFA在餐后1小时有低谷出现，FFA—iAuc与TG—iAuc呈正相关。结论餐后4h的TC水平与空腹TC水平有着同样重要的意义。餐后TC代谢与餐后FFA代谢密切相关。

简介：目的利用心脏彩超评估左心室前负荷变化对左心收缩舒张功能的影响。方法选取青海红十字医院2014年1月至2014年12月的80例肾功能不全患者进行回顾性研究，根据透析后，体重差异大小分为2组，其中A组差异＜2.5kg（35例）；B组差异＞2.5kg（45例）。在进行1次血液透析前后，分别利用心脏彩超测量所有患者的左室射血分数（LVEF）、舒张早期最大流速（E）、舒张晚期最大流速（A）、E/A、左室舒张末期内径（LVEDD）和左室收缩末期内径（LVESD）。结果A组患者透析前后各项指标无明显变化，差异无统计学意义（P均＞0.05）。B组透析后较A组二尖瓣血流频谱E峰明显降低，A峰明显升高，E/A明显降低，差异有统计学意义（P均＜0.05）。结论心脏彩超评估左心室前负荷对左心收缩舒张功能的影响时，若前负荷变化达到一定程度会明显影响左心舒张功能，而对左心收缩功能无明显影响。

简介：摘要目的探讨维持性血液透析患者容量负荷的影响因素，以期更及时有效地调整容量负荷，改善患者预后。方法选取2019年6月至2020年6月在大连市中心医院进行维持性血液透析治疗的205例患者，按透析前测得的水负荷(OH)值，将其分为容量正常组(47例)和容量超负荷组(158例)。记录并分析患者的一般资料以及透析相关参数。结果透析前OH值与收缩压、舒张压呈正相关(均P<0.05)，与血红蛋白、前白蛋白、血镁、尿酸、Kt/V、胆固醇、低密度脂蛋白呈负相关(均P<0.05)。多元线性回归分析结果发现，高收缩压(t＝2.356, P＝0.019)、低血红蛋白(t＝－2.492, P＝0.014)、低前白蛋白(t＝－2.085, P＝0.038)、低Kt/V(t＝－4.644, P<0.001)、低尿酸(t＝－2.094，P＝0.037)为OH值升高的独立危险因素。与容量正常组比较，容量超负荷组的血红蛋白、血镁、Kt/V、低密度脂蛋白明显偏低，而收缩压、舒张压明显偏高，差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组的性别、白蛋白、前白蛋白、尿酸、C反应蛋白、铁蛋白、甲状旁腺激素、总胆固醇水平比较，差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论高收缩压、低血红蛋白、低前白蛋白、低Kt/V、低尿酸为可能为影响血液透析患者容量超负荷的因素，临床工作中应重点关注及时治疗，以期改善患者的预后。

简介：摘要目的探讨多巴酚丁胺负荷超声造影（DESC）在冠心病（CAD）诊断中的应用价值。方法选取2015年11月至2019年6月于东莞康华医院心血管中心行DSEC，并完成了冠状动脉造影（CAG）或冠状动脉CT血管造影（CTA）的患者375例。分别以冠状动脉狭窄≥50%、≥75%为CAD诊断标准，以CAG或CTA结果为对照标准，应用四格表计算DSEC诊断CAD的敏感度、特异度和准确性。结果冠状动脉狭窄≥50%为CAD诊断标准时，以CAG或CTA结果为对照标准，DSEC诊断CAD的敏感度为43%，特异度为95%，准确性为67%。冠状动脉狭窄≥75%为CAD诊断标准时，以CAG或CTA结果为对照标准，DSEC诊断CAD的敏感度为71%，特异度为96%，准确性为88%，较≥50%时的敏感度、特异度和准确性均有提高。2015年11月至2019年6月行DSEC检查的1300例患者中，因发生不良反应导致检查失败16例，心律失常发生率为25%，其中室性早搏最常见。结论DSEC对CAD有较好的诊断和指导治疗价值，药物和运动协同负荷是对传统负荷超声造影的改良，方法简易可行，多巴酚丁胺不良反应可防可治。