简介:摘要目的调查妇科肿瘤患者乐观应对现状并分析其影响因素。方法采用一般资料调查表、Jalowiec应对量表、艾森克人格问卷简表、一般自我效能感量表和社会支持评定量表,对401例妇科肿瘤患者进行调查。结果妇科肿瘤患者乐观应对得分为(1.61 ± 0.36)分;多元线性回归分析结果显示:不同居住地、文化程度、一般自我效能感和人格特质是妇科肿瘤患者乐观应对的影响因素,可解释妇科肿瘤患者乐观应对25.2%的变异量。结论妇科肿瘤患者乐观应对得分处于低水平状态,其居住地、文化程度、一般自我效能感和人格特质是其主要影响因素。医护人员应制订针对性护理干预措施,注重挖掘和塑造患者积极乐观人格特质,以期提高患者乐观应对水平,达到最终提高患者生命质量护理目标。
简介:摘要尿道下裂是小儿泌尿生殖系统常见疾病,在男婴中的发病率约为1/300。尿道下裂的治疗主要包括3个部分:阴茎下弯矫正、尿道成形以及阴茎外观成形。对于近端型尿道下裂国内外的治疗理念一直存在差异。临床实际工作中我们发现国内近端型尿道下裂在横断尿道板后仍残留阴茎腹侧弯曲,而游离尿道板以及分步矫正下弯是否同样适用于亚洲儿童尚不明确。除此以外,尿道下裂术后阴茎复发腹侧弯曲一直以来都是一个被忽略的问题。阴茎复发腹侧弯曲的患儿通常在手术后的数年出现严重弯曲时才来就诊。复发腹侧弯曲患儿由于年龄较大以及阴茎局部组织缺乏,通常需要多次手术才能达到满意效果,而且术后并发症较多。因此,阴茎复发腹侧弯曲矫正对于每一个小儿泌尿外科医生来说都是一个棘手的问题。
简介:摘要:目的 了解二胎政策下大学生生育观念的现况并进行研究。方法 通过自编问卷于 2019年 9-12月对湖南省内多所高校的 498名学生进行调查,了解大学生目前的生育观念并进行分析,从而展望未来 5至 10年的生育状况。 结果 超过半数大学生都对二胎政策有一定了解,认为正确的生育观对促进当前国家建设有帮助,也愿意生育二孩。大学生对孩子的性别无明显的偏好,且对多元生育观如丁克、同性婚姻持包容甚至是支持的态度。但是性别对大学生的生育观念仍旧存在统计学差异,男性无力亲自抚养时,更愿意让男方父母抚养。女性则对多元生育观有更多的包容性,也更愿意在婚后 2-5年生育。结论 大学生较为支持二胎政策,生育观念也较为开放,但由性别等带来的生育观念差异仍需重视。
简介:摘要目的了解社区卫生服务中心(CHC)全科医师的高血压诊疗及患者管理情况。方法以全国东部、西部、南部、北部地区划分,在全国11个城市按照分层抽样的方法,从中选取350家CHC参与该项研究。每家CHC选取一名全科医师,于2018年3月12日至4月20日展开调查,发放并收集问卷。问卷内容包括全科医师接诊中高血压患者比例、治疗达标率,降压药物及方案使用情况,患者用药依从性、随访、家庭自测血压等情况,以及分级诊疗制度对CHC的影响。结果收回有效问卷350份。在全科医师接诊的患者中,46%(30%,60%)为高血压患者,41%(40%,55%)为一级高血压,42%(40%,50%)为二级高血压;72%(60%,80%)患者合并其他疾病,如血脂异常、糖尿病、冠心病等。全科医师降压治疗以西药为主[90%(82%,100%)],最常用的降压药为钙通道阻滞剂[46%(30%,60%)],降压治疗方案以单药[35%(25%,50%)]或自由联合[50%(40%,60%)]为主,选择降压药物时首先考虑平稳[(9.1±0.8)分]、长效[(9.0±0.9)分]和达标率高[(8.7±1.1)分]的降压药物,治疗达标率为61%(50%,75%)。规律随访、坚持血压自测和长期规律服药患者比例分别为60%(50%,70%)、51%(40%,70%)和65%(50%,70%),影响患者依从性的主要因素为患者既往心血管病史[(8.4±1.1)分]和对疾病的认知[(8.3±1.1)分]。全科医师认为分级诊疗制度的积极影响包括有助于和患者建立更加紧密的关系[62.6%(219/350)]和社区优惠的报销政策提高了患者的依从性[58.6%(205/350)];而CHC面临的挑战有患者较高的期望值[52.8%(185/350)]和门诊量增加[52.6%(184/350)]。检查设备不齐全[68.3%(239/350)]、配药不足[52.3%(183/350)]等问题制约着CHC的发展,同时全科医师的医术水平[51.7%(181/350)]也有待提高。结论高血压患者约占全科医师接诊比例的一半,且多合并心脑血管疾病或危险因素,患者长期治疗依从性及血压自我管理情况等均有待进一步提高。
简介:【摘要】:目的:研究口腔修复护理中实施音乐护理的效果以及对患者疼痛程度的影响。方法:选取 2017年 06月 ~2018年 04月我院特诊科口腔修复患者 64例。按护理方式分为对照组,观察组,一组 32例。对照组口腔修复患者给予常规护理,观察组口腔修复患者给予音乐护理。比较两组口腔修复患者护理前后 SAS(焦虑自评量表)、 SDS(抑郁自评量表)、 VAS评分(疼痛评分)。结果:护理前,观察组口腔修复患者的 SAS、 SDS评分与对照组相比较,差异性无统计学意义( P> 0.05)。护理后,观察组口腔修复患者 SAS、 SDS,低于对照组口腔修复患者,差异性具有统计学意义( P< 0.05)。护理后观察组口腔修复患者疼痛评分小于对照组,差异性具有统计学意义: P< 0.05。结论:在口腔修复过程中,对患者实施音乐护理有助于改善患者心理压力,降低患者疼痛水平,应用价值较高,值得推广。
简介:摘要目的了解我国社区卫生服务中心(CHC)的全科医师使用抗血小板药物(APD)预防心血管疾病(CVD)的观念及其临床实践情况。方法以全国东部、西部、南部、北部地区划分,在全国11个城市按照分层抽样的方法,从中甄选350家CHC参与该项研究。每家CHC选取1名全科医师,于2018年3月12日至4月20日展开调查,发放并收集问卷。问卷内容包括接诊CVD患者情况、CVD一级/二级预防中APD应用情况(方案与疗程)和影响因素,以及对APD的处方观念等。结果对350份有效问卷分析显示,全科医师日常接诊患者中,主要诊断为高血压者占46%(30%,60%),96.6%(338/350)的全科医师表示目前已经为患者开展了一级预防(主要对象为合并高血压、血脂异常或出现颈动脉斑块者),一级预防用药者占34%(20%,45%);使用APD预防者仅47%(35%,60%),其中阿司匹林占87%(80%,95%),患者对疾病认知不足[(8.0±1.4)分]和全科医师对心血管疾病一级预防获益不明确[(7.3±1.4)分]是其应用的主要阻碍因素。接诊患者中主要诊断为冠心病或脑卒中者分别占28%(20%,35%)和17%(10%,20%)。83%(80%,95%)的冠心病使用了APD进行二级预防,其中使用阿司匹林/氯吡格雷单药者82%(70%,95%),使用阿司匹林联合氯吡格雷双药者18%(5%,30%),疗程11个月。83%(80%,95%)的脑卒中使用了APD进行二级预防,其中使用单药者占85%(80%,95%),使用双药者占15%(5%,20%),疗程9个月。与氯吡格雷相比,阿司匹林在临床使用经验[(8.3±1.1)分]和治疗费用合理[(8.3±1.3)分]评分相对较高。能够坚持长期规律服用APD者中,冠心病占(68%±15%);脑卒中占(70%±17%)。全科医师认为患者对于疾病[(8.4±1.1)分]和规律服药的认知不足[(8.2±1.2)分]是影响依从性的主要因素。结论全科医师对CVD的一级预防中使用APD不足,在二级预防的规范化方面差距较大,尤其是APD治疗方案的选择与疗程方面需加强对指南的遵循。
简介:摘要外科手术给患者带来诸多心理及生理上的应激刺激。音乐疗法作为一种辅助治疗方法可以缓解围手术期紧张、焦虑的情绪,减少止痛药物用量及提高术后康复质量。音乐疗法的疗效和治愈特性早已被广泛认知,值得推广应用。文章通过回顾音乐疗法在围手术期的研究进展,综述音乐疗法的发展史、可能原理学说及不同时间、不同麻醉方式下应用音乐疗法对围手术期麻醉的影响。目前,随着加速康复外科(enhanced recovery-after surgery, ERAS)理念的发展,多模式干预提高患者康复质量已经成为一种趋势。音乐疗法因其廉价、无创、方便实施等诸多优势,将会成为提高围手术期质量的重要辅助措施。
简介:摘要:目的: 早产儿护理中音乐疗法的应用效果分析。 方法: 选取 2018 年 10 月至 2019 年 10 月收治的 50 例早产儿,将其按照奇偶数分组法均分为对照组和观察组,对照组应用常规护理,观察组应用音乐疗法,对比两组进奶量、体质量、睡眠时间、护理前后智力发育指数、心理运动发育指数及家属满意度。 结果: 观察组进奶量、体质量、睡眠时间均优于对照组,且观察组护理后智力发育指数、心理运动发育指数及家属满意度均高于对照组,差异有统计学意义( P < 0.05 )。 结论: 早产儿护理中应用音乐疗法不仅能增加其进奶量,延长早产儿的睡眠时间,也能促进其智力及心理的发育,从而有效提高家属的满意度。