简介：摘要：目的：研究血液透析合并高血压患者的临床护理及效果。方法：于2019年4月-2020年4月期间，选择纳入72例血液透析合并高血压病例样本，以随机双盲法将纳入样本分组，36例设置对比组予以常规护理，36例设置研究组应用综合护理，对比分析干预效果。结果：经监测，干预后研究组收缩压、舒张压水平均优于对比组，差异显著，P＜0.05。结论：针对血液透析合并高血压患者，采用综合护理干预，可帮助患者合理控制血压水平，维持血压处于稳定、理想状态。

简介：【摘要】目的 探讨分析对高血压肾病患者采用六味地黄汤进行治疗，对改善患者肾功能以及血压的效果。方法 本次研究对象均选自本院2018年3月到2020年3月期间收治的高血压肾病患者，共74例，按照患者就诊的先后顺序对其进行平均分组，分别为对照组37例并对其采用常规西药治疗，以及观察组37例并对其采用六味地黄汤进行治疗，观察两组患者的肾功能以及血压的改善情况。结果 比较两组患者治疗后的血压，观察组低于对照组（P＜0.05）；比较两组患者治疗后的肾功能指标，观察组优于对照组（P＜0.05）。结论 根据本次研究的结果可以确认，对高血压肾病患者采用六味地黄汤进行治疗的效果十分理想，不仅能够很好的改善患者的肾功能，还可以有效控制患者的血压，具有临床推广价值。

简介：摘要目的探索冷加压试验对远期血压水平的预测价值。方法采用分层整群抽样法纳入陕西省眉县8个自然村共365人，于2004年进行基线调查并行冷加压试验，2009年及2012年进行2次随访。根据基线个体冷加压试验中收缩压改变的最大值（SR）、收缩压改变的曲线下面积（AUC-SBP）、舒张压改变的最大值（DR）和舒张压改变的曲线下面积（AUC-DBP）按四分位数分别将受试人群分为Ⅰ（P25）组、Ⅱ（P50）组、Ⅲ（P75）组、Ⅳ（P100）组4组，分析个体对冷加压试验的血压反应和随访血压的相关性。结果（1）无论以SR、DR，还是AUC-SBP、AUC-DBP分组，各组间基线期血压水平、高血压患病率差异均无统计学意义（P>0.05）。（2）以SR分组，从低到高各组2012年高血压患病率为25.64%、30.67%、38.03%、55.74%，组间差异有统计学意义（P<0.01）；以AUC-SBP分组，从低到高各组2012年高血压患病率为27.5%、29.17%、38.46%、57.35%，组间差异有统计学意义（P<0.05）。（3）以DR或AUC-DBP分组，2012年各组高血压患病率差异均无统计学意义（P值均>0.05）。（4）随机效应模型分析显示,SR、AUC-SBP与远期收缩压增长幅度的相关系数分别为1.91（P<0.05）、1.44（P<0.05）；DR、AUC-DBP与远期舒张压增长幅度的相关系数分别为0.82（P<0.05）、0.78（P>0.05）。年龄、男性、体重指数、空腹血糖均和远期血压的改变成独立正相关，且具有统计学意义（P值均<0.05）。结论个体对冷加压试验的收缩压反应性可以作为远期高血压发病的预测因素。

简介：摘要目的采用4类儿童血压标准分析1991－2015年中国7～17岁儿童青少年血压水平和高血压检出率的变化趋势，为儿童青少年高血压的防控提供参考数据。方法基于"中国健康与营养调查"1991－2015年数据，选取资料完整的14 622名7～17岁儿童青少年。儿童高血压的诊断分别采用2018年国家卫生行业儿童血压标准（行业标准）、《2018年中国高血压防治指南儿童血压标准》（指南标准）、2016年国际儿童血压参考值（国际标准）和2017年美国儿科协会血压参考值（美国标准）。采用多元线性回归模型分析1991－2015年儿童青少年血压水平的变化趋势，采用logistic回归模型分析血压偏高和高血压检出率的变化趋势。结果调整年龄、性别、地区和BMI后，SBP从1991年的96.1 mmHg增加至2015年的102.7 mmHg；DBP从1991年的62.6 mmHg增加至2015年的67.4 mmHg（趋势检验均P<0.001）。采用行业标准、指南标准、国际标准和美国标准诊断的高血压检出率分别由1991年5.7%、8.9%、4.4%和8.1%增长至2015年的12.8%、20.5 %、13.1%和17.8%（趋势检验均P<0.001）。结论1991－2015年中国儿童青少年血压水平及高血压检出率均呈增加趋势。

简介：摘要：目的：探讨重症肺炎休克患者采用动态动脉弹性治疗扩容后血压变化情况。方法：选择我院 2019年 1月至 2019年 12月收治的 100例重症肺炎休克患者，根据快速扩容患者平均动脉压是否升高分为有反应组和无反应组，对比两组一般情况和血流动力学参数。结果：两组扩容前后血流动力学指标比较 扩容前 MAP、 SAP、 DAP、 PP、 CVP、 GEDVI、 CO、 SVI、 PPV、 SVV、 SVRI无差异（ P＞ 0.05）， MAP有反应组 Eadyn高于无反应组（ P＜ 0.05）。两组扩容后，两组 MAP、 SAP、 DAP、 PP、 CVP、 GEDVI、 CO、 SVI均升高， PPV、 SVV、 SVRI、 Eadyn均降低； MAP有反应组 MAP、 SAP高于无反应组（ P＜ 0.05）。结论： Eadyn可有效指导重症肺炎休克患者的治疗，有效调节液体的输入情况，指导临床治疗方案中液体复苏。动态动脉弹性治疗的方法值得临床推广使用。

简介：摘要目的探讨高血压性脑出血患者血清miR-126水平，阐明其在高血压脑出血中的意义。方法选择杭州医学院附属临安人民医院神经外科2015年1月至2018年12月收治的高血压脑出血患者60例为观察组，同期在该院健康体检者60例为对照组。采用逆转录-聚合酶连反应(RT-PCR)测定血清miR-126水平。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定血清C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子ɑ(TNF-ɑ)、核转录因子κB(NF-κB)水平。结果观察组血清miR-126水平低于对照组[(0.46±0.11)比(1.00±0.13)，t＝24.562，P<0.05]，血清CRP、TNF-ɑ、NF-κB水平均高于对照组[(8.74±0.69)mg/L比(3.98±0.61)mg/L，(62.43±8.26)μg/L比(31.28±6.54)μg/L，(19.73±1.02)μmol/L比(4.92±0.87)μmol/L，t＝40.034、22.902、85.570，均P<0.05]。不同严重程度高血压脑出血患者(轻、中、重度组)血清miR-126和CRP、TNF-ɑ、NF-κB水平比较差异均有统计学意义[0.57±0.09)、(0.44±0.12)、(0.36±0.11)，(6.91±0.72)mg/L、(8.63±0.67)mg/L、(9.14±0.75)mg/L，(53.16±8.19)μg/L、(62.57±8.33)μg/L、(70.38±8.09)μg/L，(12.49±0.97)μmol/L、(19.58±1.11)μmol/L、(25.64±1.05)μmol/L，F＝14.433、41.379、17.796、623.893，均P<0.05)；随着严重程度的增加，血清miR-126水平降低，血清CRP、TNF-ɑ、NF-κB水平升高。预后不良组血清miR-126水平低于预后良好组[(0.53±0.10)、(0.38±0.12)，t＝5.279，P<0.05)，预后不良组血清CRP、TNF-ɑ、NF-κB水平均高于预后良好组[(7.85±0.64)mg/L、(9.16±0.73)mg/L，(51.07±8.32)μg/L、(73.26±8.17)μg/L，(14.73±1.08)μmol/L、(26.52±0.99)μmol/L，t＝7.392、10.317、43.424，均P<0.05)。高血压脑出血患者脑水肿面积与血清miR-126呈负相关(r＝－0.623，P<0.05)，与血清CRP、TNF-ɑ、NF-κB均呈正相关(r＝0.581、0.618、0.642，均P<0.05)。高血压脑出血患者血清miR-126与CRP、TNF-ɑ、NF-κB均呈负相关(r＝－0.593、－0.624、－0.618，均P<0.05)。结论高血压脑出血患者血清miR-126水平降低，其可能通过参与炎性反应参与高血压脑出血发病过程，检测血清miR-126水平在高血压脑出血病情严重程度及预后评估中具有重要价值。

简介：摘要目的分析血压晨峰值变化与高血压合并冠心病患者发生心脑血管事件的相关性。方法抽取2015年3月至2018年3月驻马店市中心医院收治的90例高血压合并冠心病患者为研究对象，采用动态血压检测仪记录24 h血压，将血压晨峰值≥35 mmHg(1 mmHg＝0.133 kPa)的40例患者设定为晨峰组，将血压晨峰值<35 mmHg的50例患者设定为非晨峰组。比较两组的一般资料、血压参数、心脑血管事件发生率，并进行1年随访，分析血压晨峰值变化与发生心脑血管事件的相关性。结果晨峰组血压晨峰值、清晨平均动脉压(MAP)、24 h收缩压均高于非晨峰组(P均<0.05)，两组清晨脉压差(PP)、24 h PP、24 h MAP、24 h舒张压比较差异未见统计学意义(P>0.05)。对患者进行1年随访，晨峰组急性冠状动脉综合征[25.00%(10/40)]、心律失常[22.50%(9/40)]、缺血性脑血管病[20.00%(8/40)]及出血性脑血管病[20.00%(8/40)]发生率均高于非晨峰组[8.00%(4/50)、6.00%(3/50)、4.00%(2/50)、4.00%(2/50)]，P均<0.05。Spearman相关性分析显示，晨峰值组血压晨峰值与心脑血管事件呈正相关(P<0.05)，非晨峰值组血压晨峰值与心脑血管事件无相关性(P>0.05)。结论高血压合并冠心病患者血压晨峰值与心脑血管事件发生密切相关，临床应对其进行监测，控制血压晨峰值。

简介：摘要：目的：观察评价舒芬太尼与芬太尼用于子宫肌瘤手术麻醉的效果及患者血压变化影响。方法：随机选取 2017年 10月 ~2019年 12月期间于本院行腹腔镜子宫肌瘤手术治疗患者共 104例设为研究对象，开展临床麻醉研究。将患者随机分为对照组、实验组，组内样本量均为 52例。对照组接受芬太尼麻醉，实验组接受舒芬太尼麻醉。对比两组术中各时段血压指标变化、术中镇静评分、麻醉指标及安全性差异。结果：术前 15min两组各血压指标数据对比无统计学差异， P>0.05；麻醉后，实验组手术结束前 15min及术后 15min时舒张压、收缩压指标均明显优于对照组，且实验组术中镇静评分高于对照组，麻醉起效及术后意识恢复时间均明显降低， P<0.05；两组麻醉后并发症发生率对比无统计学差异， P>0.05。结论：舒芬太尼与芬太尼在子宫肌瘤手术麻醉中均具有较好麻醉效果，但舒芬太尼对患者心血功能影响较小，且麻醉起效快、术后意识恢复时间较短，安全性显著，故应结合患者实际，酌情选取麻醉用药。

简介：摘要目的探索北京学龄儿童青少年身高增长与血压变化的性别差异。方法基于北京市顺义区2009—2018年所有小学至高中体检资料，经匹配个人信息后形成70 769名学生的身高、血压重复测量的纵向数据，计算年龄别身高、血压及其增长速度，和以身高增速高峰年龄（PHA）为基点的血压增长速度，采用混合效应线性模型分析增长速度的性别差异。结果男、女生身高、血压随年龄增长而升高，除10~11岁男生的身高低于女生，其他同年龄段男生身高、血压均高于女生；混合效应线性模型结果显示身高和血压增长速度存在性别年龄交互作用（P<0.001）；北京市男生PHA为12岁，女生PHA为10岁，男生比女生晚2年。男、女生血压增长速度曲线均呈“双峰”状，男生血压最大增长速度年龄为13岁，女生为10岁，男生较女生晚3年。男生的身高、血压增长速度高峰均高于女生。在调整PHA后的血压增长速度曲线中，男生和女生均显示青春期血压增长与身高增长相一致，即血压增长速度在PHA前随年龄增加而升高，在PHA达到高峰，之后又显著下降。结论青春期各年龄段男、女生身高与血压增长速度存在性别差异，且血压增长速度变化与身高增长密切相关。

简介：摘要目的应用磁共振弥散张量成像（diffusion tensor imaging ，DTI）技术探讨高血压伴与不伴睡眠障碍患者的下丘脑细微结构变化。材料与方法选取新疆医科大学第二附属医院就诊的高血压伴睡眠障碍患者20例作为病例组，高血压不伴睡眠障碍患者20例作为对照组，运用DTI技术获得两组患者下丘脑的各向异性分数（fractional anisotropy ，FA）值、表观扩散系数（average diffusion coefficient，ADC）值，运用统计学方法回顾性比较两组间的FA值、ADC值差异，同时评价两组FA值、ADC值间的相关性。结果病例组FA值为0.31±0.11，对照组FA值为0.50±0.12，P=0.00，病例组的FA值明显低于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)；病例组ADC值为1.84±0.73 ，对照组ADC值为1.45±0.41，P=0.045，病例组ADC值高于对照组，差异具有统计学意义(P <0.05 )，同时发现高血压病程与睡眠障碍评分间相关性分析结果显示，r=0.836 ，P<0.001，说明高血压病程与睡眠障碍评分间存在明显的正相关性(P<0.05)。结论DTI技术可以发现高血压伴睡眠障碍和不伴睡眠障碍患者中下丘脑存在细微结构变化差异，病例组与对照组比较下丘脑区域的FA值明显减小，ADC值明显增高。

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简介：【摘要】目的 探讨妊娠期高血压疾病患者运用超声心动图检查的临床效果。方法 选择 2018年 1月～ 2019年 1月期间我院收治的 60例妊娠期高血压疾病患者为研究对象，根据疾病类型将其分为三组，均行超声心动图检查，比较三组检查结果。结果 ①心脏形态。 C组的 LAD和 LVDd水平均高于 A组和 B组（ P<0.05），但是三组的 IVSTd比较无差异（ P>0.05） ;②心功能。 A组和 B组的 EF、 E水平均高于 C组（ P<0.05），但是 A、 E/A对比无区别（ P>0.05）。结论 通过给予妊娠期高血压疾病患者超声心动图检查，有助于评估患者心功能。  　　【关键词】超声心动图 ;心脏功能 ;心脏形态 ;妊娠期高血压  　 Objective to investigate the clinical effect of echocardiography in patients with hypertensive disorder complicating pregnancy. Methods 60 cases of hypertensive disorder complicating pregnancy admitted to our hospital from January 2018 to January 2019 were selected as the research objects. According to the types of diseases, they were divided into three groups. All patients underwent echocardiography, and the examination results of the three groups were compared. Results ① cardiac morphology. Lad and LVDD in group C were higher than those in group A and group B (P < 0.05), but there was no difference in ivstd among the three groups (P > 0.05); ② cardiac function. The levels of EF and E in group A and group B were higher than those in group C (P < 0.05), but there was no difference between group A and E / a (P > 0.05). Conclusion echocardiography is helpful to evaluate cardiac function in patients with hypertensive disorder complicating pregnancy.

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简介：摘要：近年来，我国的高血压患者越来越多，高血压的护理工作也越来越受到重视。对目前高血压患者的治疗手段进行简述，根据实际情况应对性的采取高血压患者的护理措施。同时对护理过程中的伴随的注意事项进行归纳阐述，以达到确保实施过程中患者自身的身体状况得到有效提升的目的。高血压患者的康复护理主要是以护士为指导 , 能够有效的减少各种潜在的风险因素 , 也能够保证患者自身更加积极主动的参与 , 确保康复的成本得到有效控制，确保患者自身的生存质量得到有效提升。

简介：摘要：近年来，我国的高血压患者越来越多，高血压的护理工作也越来越受到重视。对目前高血压患者的治疗手段进行简述，根据实际情况应对性的采取高血压患者的护理措施。同时对护理过程中的伴随的注意事项进行归纳阐述，以达到确保实施过程中患者自身的身体状况得到有效提升的目的。高血压患者的康复护理主要是以护士为指导 , 能够有效的减少各种潜在的风险因素 , 也能够保证患者自身更加积极主动的参与 , 确保康复的成本得到有效控制，确保患者自身的生存质量得到有效提升。

简介：摘要目的了解月坛社区高血压患者家庭血压测量情况及其影响因素，并对被调查者进行血压测量，了解血压达标情况。方法2018年6月1日至2019年1月31日采用方便取样法调查北京市月坛社区卫生服务中心及下属各站门诊就诊高血压患者504例，采取调查问卷法了解患者进行家庭血压测量的行为、相关知识的知晓率以及未进行血压测量的原因。其中119例患者同意接受并记录3周家庭血压测量，通过其诊室及家庭血压测量结果了解受测患者的血压达标情况。结果504例患者中，93.7%（472/504）能够做到规律用药，但是规律进行血压测量的患者仅61.5%（310/504），92.5%（466/504）的患者家中备有血压计，以臂式电子血压计为主。89.9%（453/504）的患者知道血压测量的方法，但是仅有11.5%（52/453）的患者表示其血压计进行过校准。测量血压者能做到每周测量1次以上血压者占77.4%（240/310），未进行规律测量血压最主要的原因是认为没有不适症状没必要测量血压，占50.0%（97/194）。受测患者诊室血压（台式水银血压计）的达标率为62.3%（314/504）。家庭血压测量晨起及睡前均达标者占61.3%（73/119），晨起血压达标率为68.1%（81/119），睡前血压达标率为75.6%（90/119）。患者家庭测量晨起和睡前收缩压达标率和心率达标率明显均高于诊室收缩压和心率达标率（χ2=5.02、9.97、15.51、13.72，均P<0.05）。结论月坛社区高血压患者规律进行家庭血压测量的比例较低，相关知识知晓率低。诊室血压的达标率和家庭血压的达标率之间存在一定差异，在管理过程中需要综合评估，根据患者具体情况调整治疗方案。