简介：【摘要】 目的 ：探讨 肝段切除术 与胆管切开取石术治疗肝内结石的临床疗效。 方法 ：选取 2015 年 6 月 -2016 年 6 月我院肝内结石患者 78 例，按随机数字表法分为 2 组，对照组 39 例，行胆管切开取石术，观察组 39 例，行肝段切除术，比较两组手术效果，并准确记录两组术后并发症发生情况。 结果 ： 观察组手术输血量低于对照组，手术时间及住院时间短于对照组（ P <0.05 ）； 观察组手术治疗总有效率高于对照组（ P <0.05 ）；观察组术后并发症发生率低于对照组（ P <0.05 ）。 结论 ：对肝内结石患者采取肝段切除治疗较胆管切开取石术更有优势，术后并发症发生率低。

简介：摘要目的对比胆管切开取石术与肝段切除术在肝内结石患者中的应用效果。方法按照随机数字表法将2015.5-2016.1入诊我院的106例肝内结石患者分为A、B两组各53例，其中A组使用胆管切开取石术进行治疗，B组患者使用肝段切除术进行治疗，对比两组患者治疗疗效以及不良反应发生情况。结果对比两组患者治疗疗效，A组显效、有效无效的例数分别为20、24、9，B组以上例数为26、25、2，B组患者治疗总有效率96.23%高于A组83.02%，差异明显（P＜0.05），具有统计学意义。对两组患者不良反应发生情况进行统计，发现A组患者切口感染、肠梗阻以及胆管炎各2例，黄疸症以及膈下脓肿各1例，结石残留5例，B组仅有膈下脓肿、结石残留以及黄疸症各1例，B组总不良反应发生率5.66%低于A组24.53%，差异较大，具有统计学意义（P＜0.05）。结论相比较胆管切开取石术，对肝内结石患者进行肝段切除术具有更好的治疗效果，且术后不良反应较少。

简介：摘要目的观察对肝内胆管结石患者实施胆肠内引流术治疗的实际效果。方法对本院在2015年4月至2016年4月行胆肠内引流术治疗的78例肝内胆管结石患者各项临床资料进行回顾。结果通过治疗后6个月跟踪调查发现，本组患者治疗有效率为91.03%（71/78）,包括有治愈55例，好转16例。于手术后15天对患者实施“T”管造影可知，本组患者中存在5例患者结石无法完全去除，给予2次“T”管引流术治疗中，残余结石依旧未完全取出。本组患者中6例术后出现并发症，包括有胸腔积液2例、术口感染1例、膈下感染2例以及肺部感染1例。结论胆肠内引流术在治疗肝内胆管结石中具备极高临床价值，为充分保障治疗效果，还需要注重对手术指征等加以掌握，对手术方式合理进行选择。

简介：摘要目的探讨腹腔镜肝叶切除术治疗肝内胆管结石和肝总管结石的护理。方法对该院2016年10月—2017年5月收治的例腹腔镜肝叶切除治疗肝内胆管结石和肝总管结石30例患者的护理方法进行回顾分析。结果术后发生膈下感染2例，术后胆瘘1例，肺部感染2例，切口感染1例，胆道出血2例，其余患者均无结石残留和复发症状，经积极治疗均治愈出院，预后护理满意度为93.33%，共有28例患者对护理工作十分满意。结论术前对患者体征的全身评估、细致完成各项准备工作、心理护理及术后对患者生命体征的密切关注和加强管道护理，才能更好避免并发症的发生及促进患者健康的恢复。

简介：摘要目的探讨肝内胆管结石肝叶切除术围手术期护理方法和效果。方法对61例肝内胆管结石肝叶切除术患者做好术前心理护理、术前常规准备、及术后病情的观察，并发症的观察。结果通过对61例患者围手术期的护理，均经积极治疗及护理后痊愈出院。结论肝内胆管结石行肝叶切除术患者实施精心的围术期护理可有效地预防和减少并发症的发生，改善患者预后。

简介：摘要目的研究运用围手术期护理，对进行肝内胆管结石肝叶切除术治疗的病人的治疗结果影响。方法选取2015年6月至2016年6月来我院进行该病治疗并自愿参与研究的100病人，将其随机分为两组；对照组采取正常普通的护理方式；观察组在这一基础上进行围手术期的护理；观察对比两组病人的治疗效果和并发症的出现情况。结果观察组的病人治疗效果更好，有效率为98.0%，且并发症概率更低，为10.0%；对照组的病人治理效果一般，有效率为88.0%，且并发症较多，概率为22.0%；两组病人的数据差别较大，比较明显。结论观察组使用的围手术期护理对患有该病的病人护理效果更好，并发症发生概率更低，可以进行推广。

简介：摘要目的探讨肝内胆管结石患者的护理方法。对2016年1月-2016年12月期间我科收治的150例肝内胆管结石患者，采取有效地治疗方法和护理措施。结果二组残余结石共8例，总残石率为10.5%，其中1组残余结石为3例，残石率7.9%。2组残余结石5例，残石率13.2，两组差异有统计学意义，P＜0.05。结论对全部患者采取心理护理，基础护理等方面进行治疗。积极有效的手术治疗与临床护理是肝胆管结石患者手术顺利进行和术后康复的保证。

简介：摘要目的探讨肝叶切除术治疗肝内胆管结石及单纯胆总管切开取石术为主手术治疗肝内胆管结石的疗效。方法选取2008年3月—2012年11月于我院外二科住院治疗的76例肝内胆管结石患者为研究对象，并将其随机分成肝叶切除组及单纯取石组两组各38例，肝叶切除组采取肝叶切除术治疗，单纯取石组采取单纯胆总管切开取石术和（或）胆肠吻合术治疗。对所有研究对象进行1～5年随访，记录是否取尽结石、术后并发症、残留结石、术后结石复发等情况，分析比较两组以上情况的差异。结果肝叶切除组术后残留结石2例（5.3%），单纯取石组术后残留结石13例（34.2%），显著多于肝叶切除组（P＜0.05）。肝叶切除组术后并发症发生率为15.8%，单纯取石组术后并发症发生率为18.4%，两组间比较无显著差异（P＞0.05）。术后结石复发方面，肝叶切除组复发率为5.3%（2/38），单纯取石组术复发率为15.8%（6/38），两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论肝叶切除术治疗肝内胆管结石可最大限度清除结石及胆管狭窄病灶，术后残留结石少，复发率较低，效果优于单纯胆总管切开取石术，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探究肝切除术治疗肝内胆管结石的效果及相关因素分析。方法选择70例肝内胆管结石患者开展临床试验，依照手术方法将患者分成两组，其中观察组（n=35）实施肝切除术进行治疗；对照组（n=35）通过其他手术进行治疗。对两组患者的手术效果进行比较。结果观察组手术有效率为97.4%，明显高于对照组的88.5%；观察组术后并发症的发生概率为8.5%，对照组为17.1%。可见观察组患者术后并发率小于对照组，两组有效率差异均存在显著性（P＜0.05）。结论将肝切除术用于肝内胆管结石的临床治疗中，能够帮助患者手术治疗效果得到提升，并增强结石清除率，减少手术并发症。具备理想的治疗效果与安全性，因此在肝内胆管结石中有加强的推广价值。

简介：

简介：摘要目的探讨规则性肝切除（肝段或肝叶）在复杂性肝内胆管结石治疗中的应用效果。方法收集2014年1月至2016年12月我院收治的复杂性肝内胆管结石患者36例，采用随机数字法分为两组，对照组（n=18）采用非规则性肝切除术进行治疗，观察组（n=18）使用规则性肝切除（肝段或肝叶）进行治疗，比较两组患者一般手术情况、术后并发症发生率、术后复发率和术后恢复效果。结果观察组患者手术时间为227.61±45.94min，对患者对照组为216.33±52.47min，P>0.05；观察组患者术中出血量为108.29±64.37mL，对照组为241.68±85.24mL，P<0.05；观察组患者平均住院时间为11.27±3.44d，对照组为19.47±2.74d，P<0.05；观察组患者术后并发症发生率明显低于对照组，P<0.05；观察组患者术后复发率明显低于对照组，P<0.05；观察组患者术后恢复优良率明显高于对照组，P<0.05。结论规则性肝切除具有手术创伤小、术后恢复快的优势，对于降低复杂性肝内胆管结石术后并发症的关键词复杂性；肝内胆管结石；肝切除；规则

简介：摘要目的观察分析肝内胆管结石不同手术治疗效果。方法选取2015年1月—2015年12月我院收治的胆总管结石的患者77例为本次研究对象，按照手术方式的不同分成两组，观察组和对照组。对照组采用传统开服手术治疗，观察组患者采用腹腔镜手术治疗。对比两组患者的手术时间、手术出血量、下床活动时间、并发症发生率。结果观察组患者的手术时间、手术出血量、下床活动时间、并发症发生率均明显低于对照组，P＜0.05，差异明显，具有统计学意义。结论胆总管结石患者临床采用腹腔镜手术治疗效果显著优于传统的开腹手术，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨肝内胆管结石外科治疗手术方式的选择及疗效。方法回顾性分析我院1997年3月至2015年3月105例肝内胆管结石行外科手术治疗的临床资料及随访情况，其中，35例行左（近）半肝切除，18例行左肝外叶切除，20例行肝实质切开取石，8例行不规则肝切除，24例行胆总管切开取石。结果随访3个月至17年，随访率90%，残石15例，复发8例，均为行左肝外叶切除、肝实质切开取石、不规则肝切除及胆总管切开取石手术病例。结论肝叶切除是治疗肝内胆管结石的首选方式，主要以左（近）半肝切除并需配合狭窄胆管切开成形及胆肠内引流术治疗彻底、手术效果最佳。

简介：摘要目的为选择最佳的肝内胆管结石的治疗方案，分析腹腔镜技术的应用效果。方法在2014年4月至2017年4月期间选取我院46例肝内胆管结石患者均分两组，开腹手术与腹腔镜手术，对比两组手术治疗情况。结果手术时间、术中出血量、住院时间观察组的数值更低，结石清除率数值更高，不良反应发生率、复发率数值更低。结论肝内胆管结石患者应用腔镜肝切除术的效果显著，与开腹手术相比，手术时间更短，术中出血量更少，术后恢复速度更快，值得应用。

简介：【摘要】目的 腹腔镜肝切除联合胆道镜治疗肝内外胆管结石的临床疗效。方法 选取 2013年 6月 -2014年 6月期间收治的 40例肝内胆管结石患者进行临床研究。对患者采用腹腔镜肝左外叶或者左半肝切除方式进行治疗，患者均经过肝残端插入电子道镜对肝外胆管和肝管进行探查。结果 40例手术成功，结果 腹腔镜下规则肝左外叶切除 26例、其中左半肝切除 14 例，联合使用胆囊切除 14例。患者的手术时间为 130 -180 min之间，平均 手术时间为 148 min；在手术过程中，患者的出血量为 90- 350 ml，平均 190 ml。结论 腹腔镜肝切除联合胆道镜治疗肝内外胆管结石临床疗效显著，值得广泛应用并进一步推广。

简介：摘要目的探讨肝叶切除术治疗肝内胆管结石的围手术期护理要点。方法选择我院收治的60例肝内胆管结石接受肝叶切除术患者做为研究对象，严格按照随机原则将所有患者分为对照组与研究组，每组患者均有30例。对照组采用常规护理，研究组采用围术期护理，对比两组并发症的发生情况。结果对照组并发症的发生率高于研究组（P<0.05）。结论对肝叶切除术治疗肝内胆管结石患者采用围手术期护理，能降低并发症的发生率，建议临床应用与推广。

简介：摘要目的分析研讨微创内引流一期缝合和常规开腹治疗肝外胆管结石对胃肠功能的影响。方法回顾性分组讨论80例患者（肝外胆管结石疾病），随机分组法，区分治疗方式，均为我院2013年6月至2016年7月期间收治内科住院患者，40例对照组（常规开腹治疗）和40例研究组（微创内引流一期缝合治疗），观察治疗状况，用对比各指数的方式，分析对胃肠功能的影响状况。结果对比排便时间、肛门第一次排气时间、肠鸣音恢复时间，研究组均低于对照组，数据有统计学意义（P<0.05）。从总体评分、日常生活状况、身体健康、社交活动、疼痛、心理状况等方面对比两组患者SF-36评分，研究组评分均高于对照组，组间数据有统计学意义（P<0.05）。结论临床治疗肝外胆管结石疾病可考虑给予微创内引流一期缝合术治疗，促进术后各功能恢复，进而改善其生活质量，有较大应用性。

简介：摘要目的为选择最佳的肝内胆管结石的治疗方案，分析腹腔镜技术的应用效果。方法在2014年4月至2017年4月期间选取我院46例肝内胆管结石患者均分两组，开腹手术与腹腔镜手术，对比两组手术治疗情况。结果手术时间、术中出血量、住院时间观察组的数值更低，结石清除率数值更高，不良反应发生率、复发率数值更低。结论肝内胆管结石患者应用腔镜肝切除术的效果显著，与开腹手术相比，手术时间更短，术中出血量更少，术后恢复速度更快，值得应用。

简介：目的：探讨第五代EMS超声气压弹道碎石清石系统应用于肝内外胆管结石的疗效和安全性。方法：回顾性分析2013年1月—2015年12月经B超或CT证实为肝内外胆管结石患者59例。其中30例应用超声气压弹道碎石清石系统方案治疗作为EMS组,其余29例采用传统的胆道镜手术方案治疗作为胆道镜组,随访至术后3个月。结果：EMS组较胆道镜组一期结石取尽率增加（P〈0.05）;手术时间和总住院时间降低（P〈0.05）;而术中胆道出血率、胆管损伤率和术后胆道感染率、死亡率及肝功能两组患者差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：第五代EMS超声气压弹道碎石清石系统应用于肝内外胆管结石的治疗,高效安全。

简介：摘要目的研究分析肝内外胆管结石再手术运用胆道镜的临床效果。方法将2015年5月份——2017年5月份我科室收治的肝内外胆管结石再手术的患者72例根据治疗方式的不同分成两组，对照组患者采用开腹手术治疗，观察组患者实施胆道镜治疗，统计两组患者的围手术期情况以及治疗效果进行比较。结果观察组患者在手术操作时间、术中出血量、住院时间、排气时间均较对照组比较有差异，P<0.05，有统计学意义。观察组患者治疗有效率为94.44%（34/36），较比对照组80.56%（29/36）有差异，P<0.05，有统计学意义。结论肝内外胆管结石再手术运用胆道镜的临床效果显著，有效减少术中出血，缩短手术时间，治疗效果好，值得临床推广。