简介:1992年西班牙学者Brugada兄弟首次报道了一类家族遗传性特发性心室颤动(室颤),这些患者有十分特殊的心电图表现,平时静息时表现为胸前区V1~V3导联ST段抬高,Q-T间期正常,伴或不伴有右束支传导阻滞,在发生心脏性猝死或晕厥时则表现为多形性室性心动过速/室颤,体格检查及器械检查排除了器质性心脏病可能,后来将这一类疾病定义为特发性室颤的一种特殊类型。Brugada综合征。Brugada综合征可能占特发性室颤病例的40%-60%。本文就Brugada综合征进行综述。
简介:目的研究沐舒坦静脉滴注和静脉持续泵人对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者综合救治的影响。方法选择ARDS患者63例,随机分成对照组(A组20例)和观察组(B组21例;C组22例)。3组病人在相同综合救治的基础上A组应用生理盐水200ml,B组应用沐舒坦60mg加生理盐水200ml静脉滴注,C组应用沐舒坦60mg加生理盐水200ml静脉持续泵人/24h连续7d。观察3组病人治疗前后血液中的IL-6、IL-8浓度,动脉血气分析,肺损伤程度的变化。比较上述指标在治疗前后组内及3组之间的差异。结果C组治疗后,病人血液中IL-6,IL-8浓度,动脉血气分析,肺损伤程度评分较治疗前、B组和对照组均明显改善(P〈0.05或P〈0.01);B组治疗后,病人血液中IL-6、IL-8浓度在7d后较治疗前和对照组均明显降低(P〈0.05),动脉血气分析,肺损伤程度评分较治疗前、对照组均明显改善(P〈0.05或P〈0.01);而对照组虽然动脉血气有明显改善(P〈0.05),但该组病人血清炎症介质浓度和肺损伤程度评分则改变不明显(P〉0.05)。结论沐舒坦能在一定程度上抑制炎症介质的释放,减轻急性肺损伤,有利于ARDS患者呼吸功能的恢复;静脉持续泵人比静脉滴注效果更好。
简介:早在1910年,Olsder报道1例男性青年患者反复发作心绞痛,死后尸体解剖却发现其冠状动脉正常,当时并未引起人们的足够重视直到1967年,Likoff等首先报道一组有典型劳累型心绞痛。心电图运动试验阳性而冠状动脉造影正常的女性患者,才引起临床重视。1973年,Kemp等首先将此征候群命名为X综合征。1991年,Cannon等经过多年的研究和观察提出“X综合征”的主要特点是冠状微小动脉异常。因此建议称为“微血管性心绞痛”。诊断标准为:有典型劳累心绞痛、运动实验阳性(ST段缺血型压低〉0.1mv)、左室功能及冠状动脉造影正常、麦新碱激发试验阴性,或临床上捧除冠状动脉痉挛。