简介：由于医疗资源的有限性,20世纪以来在以美国为代表的发达国家提出的医疗改革举措之一就是采用那些被恰当证明有效的医疗干预措施,而减少或停止使用那些未经疗效评价且证据不充分的医疗措施。因而,提出了比较效果研究（comparativeeffectivenessresearch,CER）的概念。介绍CER产生的背景和定义,并简要介绍CER常用的研究方法,以利于相关研究人员和临床医生参考。

简介：虽然汉语关于听觉方面的术语不少，包括听觉、听力、聆听等，但目前汉语尚无能表达英文“listeningeffort”相对应的术语，本文在分析不同译法的基础上，试图提出笔者个人的建议，抛砖引玉，望国内学者能对此关注，并完善此领域的研究。

简介：摘要心理护理是当前临床护理当中非常重视的护理内容，许多临床实践研究表明，心理护理能够提升患者的护理效果，改善护患关系，提高患者的护理满意度与依从度，这对临床护理工作的开展起到了积极意义。本文从心理护理的概念入手进行分析，并对心理护理的临床作用以及发展现状进行探讨，现报告如下。

简介：摘要医学基础课程中有许多重要的概念，掌握概念是学好医学课程的重要因素之一。教师的教学方法直接影响到学生的学习效果，采用“顾名思义”的方法学习概念，能帮助学生构建自己的知识框架，可以达到事半功倍的效果。

简介：循证护理意为“遵循证据的护理学”，其含义为：慎重、准确和明智地应用当前所能获得的最佳研究证据，同时结合护理专业技能和多年临床经验，考虑患者的价值、愿望和实际情况，将两者完美地结合，制订完整的护理方案［1］。这一理念已经逐步被临床护理人员所认可和接受，并开始尝试循证实践活动，即在临床护理工作中运用循证护理的理念和方法解决护理问题。国外对循证实践模式已进行了较多探索性和发展性的研究，如澳大利亚循证卫生保健中心的“证据的临床应用模式”、Lowa的循证实践模式、Ottawa的证据转化模式（KT模式）等，为循证护理实践提供了框架性的科学方法［1-3］。本文将对Kitson［4］发展的“健康服务领域研究成果应用的行动促进”（promotingactiononresearchimplementa-tioninhealthservice，PARIHS）概念框架进行综合描述，以期为临床护理人员的循证实践活动提供科学、有效的指导。

简介：摘要目的对优质护理概念在白血病护理中的应用效果进行分析讨论。方法对2010年3月—2013年7月于我院进行就诊的24例白血病患者展开研究，采用随机平分方式设置观察组与对照组，予以对照组常规护理模式，予以观察组优质护理模式，观察对比两组护理干预效果。结果观察组护理质量评分、患者满意度及并发症发生率均明显低于对照组，三项差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论优质护理概念对白血病护理具有指导性意义，护理质量优，患者满意度高，对临床护理发展具有促进作用。

简介：摘要目的，探讨改良新概念剖宫产导致的盆腹腔粘连情况，以期改进手术方式，减少并发症的发生。方法，对2011年1月~2014年6月间．我院118例剖宫产术后因再次妊娠二次剖宫产或妇科疾病而需再次进腹手术患者盆腹腔粘连情况进行回顾性分析。选取118例改良新概念剖宫产术后者为观察组，72例新式剖宫产术后者为对照组，进行比较两组的盆腹腔粘连情况。结果，改良新概念剖宫产术所致的盆腹腔粘连,明显减轻，两组比较差异有显著意义(P<O，O5)。结论，改良新概念剖宫产术较新式剖宫产术导致腹腔粘连有明显减轻。

简介：

简介：摘要目的研究鼻内镜下重塑鼻腔结构治疗结构性鼻炎的疗效。方法选取2013年7月～2014年7月间我院在鼻内镜下接受治疗的结构性鼻炎患者86例。术后对患者进行3～6个月的随访，观察患者治疗情况。结果术后对86例患者进行3～6个月随访，86例患者均未出现并发症，69例患者为治愈，14例患者为有效，3例患者为无效，治疗总有效率为96.51%。结论鼻内镜下重塑鼻腔结构治疗对于结构性鼻炎治疗效果较好，在治疗过程中应根据患者实际情况对患者进行个体化治疗，使患者的治疗效果能够达到最佳，其手术应以纠正鼻腔结构异常、调整两侧气流的对称性分布为主，以维系正常通气功能。

简介：目的：研究毫菊花硫磺熏蒸前后化学成分组成结构差异，并讨论硫磺熏蒸对亳菊花质量的影响。方法：建立硫磺熏蒸前后毫菊花的化学成分指纹图谱，采用HPLC—DAD色谱法测定毫菊花中主要活性成分绿原酸和木犀草素在硫磺熏蒸前后的含量变化。ZORBAXSB-C18柱（150mm×4．6mm，5μm），甲醇（A）-0．3％磷酸水（B），梯度洗脱，流速：1．0mL·min^-1，检测波长：324nm（绿原酸）和348nm（木犀草素），柱温25℃。结果：经硫磺熏蒸过后的毫菊花中2、4、7、8、9、10号指纹峰所代表的成分含量均有不同程度的下降；亳菊花经硫磺熏蒸过后，绿原酸含量平均值由（3．68±0．06）g·kg。增加为（4．91±0．01）g·kg^-1（P〈0．01），木犀草素含量平均值无显著变化。结论：亳菊花经过硫磺熏蒸后，亳菊花原有的化学成分组成结构发生了改变，这一变化将影响到硫熏亳菊花的安全性和有效性，因此对其临床使用有待进一步研究。

简介：摘要中医是中国医学文化千百年来发展的精华，中医外科方剂结构用药遵循严密的组合方剂，具有较强的针对性，立意深刻，直达病症患处，对治疗具有确切的特点。中医外科的方剂结构主要根据药物用药变化，中药数据标准、中药配比、药剂类型等多个方面进行分析和研究，从中药方剂结构中寻找合理用药的规律标准，结合用药标准进行综合运用，加强用药方剂标准变化规律的研究，从中药方剂用药中寻找适合中药外科方剂的治疗方案。本文将针对中医外科方剂的用药结构进行具体分析和研究，从中药外科结构中分析改善用药方案，提出合理的用药规律，制定适合中药用药的办法，结合用药基本内容进行分析，辩证施治的合理用药，提高中医治疗的用药的准确，提高中医外科治疗效果。

简介：＂良知＂是一个既有浓厚中国文化色彩且至今仍在广泛使用的概念,蕴含着极其丰富的内容或者含义。中国历史上＂良知＂这个概念最早由孟子提出。他认为＂仁义礼智皆根于心＂（《孟子·尽心上》）,这里的＂心＂即是良知。明代的王明阳极大地丰富和发展＂良知＂的概念,他认为良知是一个有着极为复杂内涵的道德哲学范畴,是知情意的统一。

简介：通过对某连锁药店5家分店6月份销售数据的采集和分析,笔者试图探究该连锁药店存在的问题及解决方案。综合销售情况该企业6月份共实现销售267．63万元，毛利50．27万元，平均毛利率为21．07％，销售和毛利达成率分别为82．6％和81．16％。

简介：摘要心理素质是军人综合素质关键部分之一，处于核心地位，在构建军人整体素质过程中起着桥梁作用。良好的心理素质能够培养军人的健康人格，能够提高军人心理健康，能够增强军部队的凝聚力和战斗力，对未来战争的成败与否起着决定性作用。因此，军人心理素质结构和特点的研究是军事心理学领域中研究热点之一。本文综述了国内军人心理素质的结构和特点，对军事心理学和心理素质教育理论的深入研究提供了理论性和实践性的参考。

简介：针对中医内科学临床见习课程中发现的中医临床思维教学问题进行初步探讨。在中医内科临床教学中,应明确症、证和病的概念与关系,帮助学生建立辨病与辨证相结合的临床思维,使学生正确认识中医内科教材中病证的概念,明确基本病机是病证之间相互区别的关键要素,重视病机在中医诊断中的地位。

简介：目的：探讨影响髌股关节不稳的主要解剖因素。方法回顾性分析2010年9月—2012年9月中山大学附属第三医院关节外科诊治的髌股关节不稳20例患者患侧膝关节MRI资料,并将其纳入髌股关节不稳组,其中男8例,女12例,年龄（24±8）岁；包括髌骨脱位、髌骨内侧支持带损伤等导致的髌股关节不稳,排除伴有膝关节多发韧带损伤、膝关节周围骨折、关节大量积液以及曾经进行膝关节手术的病例。选取同期诊断为髌股关节排列正常69例患者的MRI资料作为正常对照组,其中男31例,女38例,年龄（25±5）岁；排除伴有明显髌股关节不适症状、膝关节可疑骨折以及交叉韧带损伤的病例。测量两组MRI的髌骨高度、股骨滑车沟角、股骨滑车外侧面比例以及胫骨结节-滑车沟间距的数值,分别进行独立样本t检验,logistic回归分析其相关性。结果正常对照组和髌股关节不稳组的髌骨高度、股骨滑车外侧面比例、股骨滑车沟角、胫骨结节-滑车沟间距分别为1.02±0.15、0.63±0.13、145°±8°、（1.15±0.24）cm和1.16±0.14、0.44±0.13、152°±8°、（1.69±0.27）cm,两组间各指标差异均有统计学意义（t值分别为3.728、5.755、3.446、8.614,P值均〈0.01）。Logistic回归分析显示,股骨滑车外侧面比例减少、股骨滑车沟角增大以及胫骨结节-滑车沟间距增大与髌股关节不稳的发病之间的相关性有统计学意义（P〈0.05）。股骨滑车外侧面比例、胫骨结节-滑车沟间距以及股骨滑车沟角的标准偏回归系数为分别为-78.221、0.277和0.026。结论髌股关节不稳患者表现为髌骨高位、股骨滑车沟角增大、股骨滑车外侧面比例减少以及胫骨结节-滑车沟间距增大,其中胫骨结节-滑车沟间距增大以及股骨滑车外侧面比例减少是髌股关节不稳发病的主要因素。

简介：摘要目的探究在胎儿心脏结构异常的临床诊断以及观察中超声的运用价值和意义。方法分析1423例胎儿的超声心动图相关资料。结果在1423例胎儿超声心动图的观察中，有96例胎儿有心脏结构异常征象，其中室间隔缺损胎儿23例，房室共同通道胎儿21例，房间隔缺损15例，法洛四联症胎儿7例，三尖瓣有下移畸形6例，其他类别的心脏结构异常24例。其中有9例胎儿伴有心律失常，有4例胎儿的超声心动图显示心力衰竭，2例胎儿显示胎儿水肿。结论胎儿的超声心动图检查在胎儿的早期心脏结构异常的诊断应用中具有运用价值和指导意义，同时也是对胎儿的先天性疾病的判断和评估的监测基础。

简介：摘要仿生踝关节假肢装置，其主要包括稳定装置，屈伸实现功能装置，辅助设备。其中所述的稳定装置，以模仿人体踝关节韧带，同时确保在矢状平面可以在其它平面也行使适量参加其平滑运动；屈伸实现功能装置能够实现设备的功能是通过旋转马达螺杆实现;辅助装置主要的两个杆端轴承之间的固定距离，同时提供电机支承台，并保证了整体设计美观性和合理性。

简介：目的建立确立格列美脲化学结构的方法。方法通过紫外光谱,红外光谱,质谱,核磁共振,热分析及X-射线粉末衍射对格列美脲的结构进行结构分析。结果通过解析证实了格列美脲的化学结构为1-[4-[2-（3-乙基-4-甲基-2-氧代-3-吡咯啉-1-甲酰胺基）-乙基]-苯磺酰]-3-（反式-4-甲基环己基）-脲。结论该方法准确可行,可为格列美脲的结构鉴定提供依据。

简介：建立和完善法人治理结构作为公立医院改革的一项重要内容，在国内多个地方已通过医院集团形式开展了相关的实践探索。目前我国公立医院法人治理形成了多种类型的管理模式，但建立两权适度分离下的出资人管理体系，是完善公立医院法人治理结构的关键所在。