简介：摘要目的探讨纽曼系统模式在脑梗塞患者护理中的临床应用效果.方法选取２０１０年３月至２０１４年３月我院收治的脑梗塞患者１００例,将其随机分成两组,每组患者５０例,其中对照组采用常规的健康宣教护理干预,观察组采用纽曼系统模式实施护理干预,观察两组患者的心理问题发生率与护理效果.结果两组患者的心理问题发生率以及护理满意度都有明显差异(P＜０??０５),存在统计学意义.结论给予脑梗塞患者在常规护理干预前提下应用纽曼系统模式实施护理干预,能够在一定程度上降低心理问题发生率,提升护理满意度,效果显著.关键词纽曼系统模式;脑梗塞;护理效果中图分类号R４７３．５文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－０４４０－０２

简介：摘要目的探讨综合罗伊适应模式与纽曼保健系统模式对脑梗塞病区护患关系建立情况的影响.方法随机选取２０１２年１月~２０１３年１２月笔者所在医院脑梗塞病区住院的脑梗塞患者９６例,随机分为对照组与观察组,每组各４８例,两组患者均为给予常规药物进行治疗的住院患者,其中对照组患者采取传统护理办法,观察组患者在此基础上加用综合罗伊适应模式与纽曼保健系统模式执行护理.比较两组护患关系的建立情况、住院天数、住院费用、护理服务满意度.结果护理后(２周)观察组护患关系的建立向正方向发展的例数明显高于对照组,住院时间显著缩短,住院费用降低,护理服务满意度显著提高,与对照组相比有显著性差异.结论综合罗伊适应模式与纽曼保健系统模式的实施能改善护患关系,提高患者康复水平,使患者在精神、心理和社会上的再适应,并能恢复自主活动和人际间的交往,恢复日常活动能力,并预防其复发,值得临床推广及应用.关键词罗伊适应模式;纽曼保健系统模式;脑梗塞;护患关系中图分类号R１９文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１０－０６０１－０２

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简介：摘要目的探讨妇产科护理质量缺陷的原因，并提出相应防范对策。方法回顾性分析我院妇产科2013年7月～2014年6月22例护理缺陷情况，分析缺陷的原因，探讨措施。结果护理人员未严格执行查对制度和责任心不强是造成护理质量缺陷的主要原因，护理质量缺陷的发生与护理人员工作年限存在密切联系，低年资护士更易发生护理质量缺陷事件。结论加强护理人员的业务知识学习与技能训练、提高护理人员责任心是减少护理质量缺陷的有效途径。

简介：患者，男，36岁，伊拉克人。主诉：左侧肢体结节、破溃1月。现病史：患者1月前被“蚊虫”叮咬后，于左侧肩背部、左上肢、左下肢逐渐出现丘疹、结节，部分出现破溃，有脓液流出，无疼痛或瘙痒，于当地医院行组织液涂片检查发现利士曼小体，未予治疗。因来我国做外贸生意，遂至我院门诊就诊。自起病以来，患者无畏寒、发热，无腹痛、腹泻，精神、胃纳、睡眠可，大小便正常，体重无明显改变。

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简介：摘要目的观察失禁性皮炎患者应用纽储非伤口清洁液体敷料治疗的临床效果。方法选取我院脑外科失禁相关性皮炎患者60例，随机分为对照组30例和观察组30例，每次便后给予常规皮肤护理后，对照组在皮炎处涂鞣酸软膏，观察组则在皮炎处喷洒纽储非伤口清洁液体敷料，观察两组疗效。结果观察组较对照组创面愈合快，平均愈合时间短于对照组（p<0.05），且护理满意度明显高于对照组（p<0.05），差异显著，具有统计学意义。结论纽储非伤口清洁液体敷料可有效治疗失禁性皮炎，效果优于鞣酸软膏，使护理工作量下降，适合在临床和家庭中推广使用。

简介：鲍曼不动杆菌存在于医院环境并在患者多部位定植,导致医院获得性肺炎、血流感染、腹腔感染、脑膜炎、皮肤软组织感染和泌尿系感染等。由于其强大的获得耐药性及克隆传播能力,鲍曼不动杆菌已成为全球流行并呈高度耐药的常见致病菌。在我国,鲍曼不动杆菌已经成为医院感染最常见的病原菌之一,2012年我国9省市15所教学医院临床检出的革兰阴性菌标本中，鲍曼不动杆菌达15．05％，仅次于大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌，其中大多数为多重耐药菌。

简介：摘要综述了鲍曼不动杆菌感染因素，分析其生物学特性、实验研究进展、细菌耐药机制。总结出ABA多药耐药细菌特点、ABA分布规律、抗菌药物使用情况。提出预防控制重点在于规范医护人员操作行为，加强对病房环境、仪器设备、患者及探视者等的管理，提高医务人员手卫生依从性，能有效预防和控制医院感染。此外，医护人员还需积极配合感染控制科的专职人员，开展医院感染目标性监测，及时发现医院感染的危险因素，对感染患者做到早发现、早诊断、早隔离、早治疗、早报告，能够切实降低鲍曼不动杆菌医院感染爆发事件的发生。

简介：摘要目的探讨脑出血术后气管切开合并鲍曼不动杆菌感染患者的发生原因及采取针对性的护理措施，提高护理质量，促进患者康复。方法对2014年1月—2015年1月收治的5例脑出血术后气管切开合并鲍曼不动杆菌感染患者所采取的护理措施进行总结。结果4例患者20—40天后痰培养连续3次未检出鲍曼不动杆菌，1例患者合并心衰转入CCU继续治疗。结论对脑出血术后气管切开合并鲍曼不动杆菌感染患者在积极治疗原发病的同时，做好气道护理，加强翻身叩背，做好防护措施，严格消毒隔离，加强手卫生。

简介：摘要高血压是一种进行性的心血管损害疾病，其主要临床表现为动脉血压的增高，可导致心脑血管以及肾脏等器官发生病变并致死。高血压是一种常见的慢性疾病，是由某些先天性遗传因素、致病性增压因素以及生理性减压因素相互作用导致。大量实践表明，人为地进行预防和控制可以大大降低高血压的发病率，基于我国高血压患病率的现状，对于高血压的防治是一个刻不容缓的任务。

简介：当年不到17岁的李曼误打误撞在著名导演张艺谋的影视巨作《满城尽带黄金甲》中饰演性感妩媚的蒋婵，合作的搭档更是周润发、巩俐等国际知名影星，而最直接“发生感情”的太子也是由一线男星刘烨扮演，人生中的第一部戏以如此高的起点开始，而头上“谋女郎”的桂冠给她带来的不仅仅是一时的光环，更是成长道路中的历练。初生牛犊误撞虎当年一心喜爱舞蹈的李曼因为身体受伤被医生下了“禁舞令”，在面对人生高度冲击力的情况下，李曼的父母问孩子还想干什么，对于拍戏尚属懵懂的曼曼回答是“我想演电视”，就这样考取了“中戏”的李曼潜心学习表演，而就在她还不到18岁时，上天再一次眷顾了这位有梦想又有股冲劲的姑娘。

简介：尼曼匹克病C型（NPC）是一种常染色体隐性遗传的溶酶体脂质贮积病，主要累及内脏器官和神经系统，自婴幼儿至成人均可发病，儿童期多见。新生儿期持续存在的胆汁淤积性黄疸、脾脏肿大、猝倒发作和垂直性核上性眼肌麻痹为该病的特征性表现，因发病年龄不同，首发的神经系统症状不一致，临床有明显的异质性。NPC基因缺陷导致游离胆固醇转运障碍，在细胞内大量沉积是疾病的始发因素，细胞的自噬功能障碍、钙稳态失平衡、氧化应激等均参与疾病的病理生理过程。通过皮肤成纤维细胞培养发现异常沉积的游离胆固醇或行基因检查发现NPC的致病性突变可确诊该病。美格鲁特是唯一被批准上市的特效药物，早期应用可以改善神经系统症状和延缓疾病的进展。

简介：鲍曼不动杆菌为不动杆菌属细菌,是一种不发酵糖革兰阴性杆菌,广泛分布于医院环境,特别在重症监护病房（ICU）,是一种常见机会致病菌。与其他一般细菌相比较,其耐药比例高,耐药性强,且可克隆传播。细菌进入人体后可在局部形成被膜,使药物难以发挥作用,一旦感染,治疗较为棘手。

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简介：摘要目的探讨替加环素在鲍曼溶血不动杆菌中的临床治疗效果。方法选取2014年10月-2015年10月医院诊治的80例鲍曼溶血不动杆菌感染患者资料进行分析，将患者根据随机数字方法分为两组，每组40例。对照组采用头孢哌酮舒巴坦加依替米星治疗，实验组采用替加环素治疗，比较两组临床疗效。结果两组患者治疗前白细胞及降钙素原水平差异不具有统计学意义（P>0.05）；实验组治疗后白细胞及降钙素原水平，显著低于对照组（P<0.05）；实验组临床总有效率为95%（38/40），显著高于对照组的65%（26/40）（P<0.05）；实验组细菌清除率为90%（36/40），显著高于对照组的62.5（25/40）（P<0.05）。结论鲍曼溶血不动杆菌感染患者采用替加环素治疗效果理想，能改善炎症反应，提高病原清除率，值得推广应用。

简介：摘要多重以及泛耐药鲍曼不动杆菌导致的感染流行已成为全球关注的公共卫生问题。绝大多数细菌基因及其表型特征均充分反映为耐药鲍曼不动杆菌，而此类细菌的外膜通透屏障与药物主动外排泵的协同作用使得耐药鲍曼不动杆菌呈现出天然的耐药性，使其发生感染后可选择的药物有限。为此，在临床治疗过程中常见舒巴坦复合制剂、多粘菌素E、碳青霉烯类作为首选，本文就鲍曼不动杆菌对临床主要使用的抗菌药物的选择做一综述。

简介：摘要目的为了解我院鲍曼不动杆菌的耐药性及其分布，为临床治疗和控制感染提供依据。方法对我院2013.12.01—2014.11.30期间从临床各种标本中分离出的120株鲍曼不动杆菌进行回顾性分析。结果在不同的临床标本分布中，排在首位的是痰液，占81.7％，其次是分泌物，占11.7％；在不同的临床科室分布中，神经内科ICU和呼吸内科病房所占比例最高，占38.3％，其次是神经内科，占16.7％；神经内科ICU病区分离出的鲍曼不动杆菌耐药性较高，呼吸内科分离出的鲍曼不动杆菌耐药性相对低些；但两个病区的鲍曼不动杆菌对β—内酰胺类、喹诺酮类、氨基糖甙类和碳青霉烯类抗生素均有较高的耐药性，均在80％以上，只对头孢哌酮/舒巴坦、美满霉素、多粘菌素B的耐药性较低。.结论我们应该根据药敏结果选用抗生素，严格掌握抗菌药物的应用指征；加强抗菌药物的临床管理;严格遵守无菌操作和感染控制规范；连续不断的开展细菌耐药性监测，避免泛耐药菌株在院内的暴发流行。

简介：目的研究某院呼吸科重症监护室（RICU）鲍曼不动杆菌克隆传播特点及感染患者的临床特点,以指导临床有效防控鲍曼不动杆菌的传播。方法对40株分离自RICU住院患者的鲍曼不动杆菌进行脉冲场凝胶电泳（PFGE）同源性及聚类分析,比较并确定菌株间的亲缘关系,同时对其耐药性及临床资料进行分析。结果40株鲍曼不动杆菌分为A-K11种基因型,主要流行株为A、B、E型。耐药率最低的抗菌药物是亚胺培南（70.00%）,其次是左氧氟沙星（77.50%）。40例感染者的平均年龄为67岁,平均住院时间41d,12例感染者经治疗无效死亡。感染A型及E型菌株患者在各自住院时间上均存在交叉;而感染B型菌株的患者,后6例与前6例并无住院时间上的交叉。结论该组RICU鲍曼不动杆菌感染流行株为A、B、E基因型,耐药率高;感染者平均年龄较高,住院时间长。合理应用抗菌药物,严格执行无菌操作,加强对医疗环境和医疗器械的消毒灭菌,对减少鲍曼不动杆菌的传播至关重要。