简介:摘要目的提高护理水平,为患者提供安全、有效、美观、人性化的保护性约束,以落实“以人为本”的照顾。方法以安全、有效、舒适以及人性化的约束为目标,结合有关文献和实践需要,初步设计“背心式约束衣”,并将其试用于临床上一些躁动明显的神志不清的病人,密切观察病人的情况以及家属的感受,不断改进,制作出最后定型的成品,并用于临床。结果本研究成功研制出“背心式约束衣”,约束衣为套衫式、其承受力较开衫式约束衣更利于固定约束,且避免了开衫式约束衣中约束带或纽扣等对病人施加的压迫损伤,避免了捆绑约束的直观印象,使“约束”变得舒适、美观、安全、有效,人性化;并且胸腹部隐藏式开口的巧妙设计,更有利于监护、诊查、病情观察工作的进行。结论“背心式约束衣”对于减少护理意外,提高护理水平具有非常重要的意义,值得在临床上推广使用。
简介:摘要目的精神科病房患者保护性约束使用特征及临床护理,探讨管理对策。方法选择2012年1月~12月间我院收治的进行约束保护的精神病患者100例病历资料,回顾收集本组100例进行约束保护的精神病患者的护理记录、约束保护记录、病历中关于有无并发症、持续时段、部位、年龄、时间、约束原因、住院次数、诊断等相关信息。结果有100例采用了保护性约束,占到了总数的285%。而其中有70例(70%)的精神病患者是首次住院,这充分说明,首次住院精神病患者保护性约束率高,依从性差。结论患者保护性约束使用率尚有下降空间,控制重点在于减少预防性约束保护的使用,约束保护有待进一步规范,关键在于护士明确约束保护的指征,规范约束的告知,提高约束保护的技能,改进约束保护的工具和流程,确保患者安全,提升患者约束期间的舒适度。
简介:目的调查不同层次护理人员在约束带使用过程中面临的伦理困境,明确产生的原因,提出解决措施.方法入选2010年3月-2012年6月在该院工作、来该院进修学习的护士和护士长以及江苏省省级护士长培训班和南京市市级护士长培训班的护士长共400名作为随机调查对象,了解其在约束带使用过程中面临的伦理困境.结果高年资护士及护士长比低年资护士更能关注到进行身体约束时面临的伦理问题并采取有效方式进行解决,高年资护士及护士长对使用约束带前签署知情同意书持肯定态度的占93%和96%、在约束带使用前能够向患者或家属解释使用的必要性并征得同意的占77%和79%.结论正确认识在执行身体约束时护理人员面临的伦理困境,加强相关培训尤其是对中低年资护士的培训,才能有效提高护理人员的伦理意识,采取正确的方法面对伦理问题.