简介:病例:患者,女性,67岁,在无明显诱因下出现寒战高热,体温最高达39℃,伴头痛、恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物。起病后约1个月,患者出现间断性谵妄,每次持续1-2min。患者遂至外院行脊髓穿刺脑脊液(cerebro-spinalfluid,CSF)检查,结果示潘台试验阳性(微量),白细胞计数137×10^6/L↑,蛋白0.889g/L,糖2.28mmol/L,遂诊断为"病毒性脑炎",给予抗病毒、激素、营养神经等对症治疗。之后,患者的体温恢复正常,但仍存在间断谵妄。
简介:目的:系统评价针刺配合美沙酮治疗海洛因戒断综合征的临床疗效。方法:按照循证医学的要求,制定原始文献的纳入标准、排除标准及检索策略,检索中国期刊全文数据库(ChinaNationalKnowledgeInfrastructureDatabase,CNKI)、万方学术期刊全文数据库(WanfangAcademicJournalFull-textDatabase,Wanfang)、中国生物医学文献数据库(ChineseBiomedicalLiteratureDatabase,CBM)、重庆维普数据库(ChongqingVIPDatabase,CQVIP)、Pubmed、CochraneLibrary、EMBASE中针刺配合美沙酮治疗海洛因戒断综合征的随机对照试验(randomizedcontrolledtrials,RCTs),按照Cochrane系统评价员手册,在严格质量评价的基础上,对每个纳入试验进行偏倚风险和质量评估。使用RevMan5.3软件对最终纳入的文献进行Meta分析或描述性分析。结果:纳入8个研究,共931例患者,Meta分析结果显示:针刺配合美沙酮在总有效率与单纯美沙酮治疗相比无统计学意义[RR=1.05;95%CI(0.99,1.11);P=0.11];痊愈率优于单纯美沙酮治疗[RR=1.45;95%CI(1.19,1.78);P=0.0003];复吸率低于单纯美沙酮治疗[RR=0.691;95%CI(0.60,0.80);P〈0.00001]。基于系统评价结果,采用GRADE系统推荐分级方法评价证据质量,结果显示:证据水平均为低级,推荐强度为弱推荐。结论:从纳入的文献来看,针刺配合美沙酮治疗海洛因戒断综合征有效,较单纯美沙酮有一定的优势,但需要更多的高质量、大样本、多中心的研究来证实。
简介:摘要系统性红斑狼疮(systemiclupuserythematosus,SLE)是一种全身性、慢性自身免疫性疾病,其以血清中多种自身抗体及免疫复合物形成引起组织和器官的损伤为特征,多发生于育龄期女性,病变造成包括神经系统、血液系统等全身系统损害。脑血管疾病目前已居我国死亡和致残原因首位。研究表明,脑梗死发病因素除高血压、高血脂等常见因素外,还有些罕见因素,如抗心磷脂抗体(APA阳性等1。原发性抗心磷脂抗体综合征(primaryantiphospholipidsyndrome,PAPS)是一种以反复动静脉血栓形成,病态妊娠,伴有或不伴有血小板减少,以及抗磷脂抗体持续阳性为主要特征的系统性自身免疫疾病。
简介:摘要目的分析综合护理用于恶性肿瘤患者疼痛管理的效果。方法选取我院在2014年1月-2016年1月期间收治的恶性肿瘤患者96例为本次研究对象,并对其随机分组,研究组和对照组,对照组给予常规护理措施,研究组给予综合护理干预,护理干预后分析两组患者的疼痛控制情况以及患者的护理满意度。结果护理干预后,两组患者的疼痛程度均有所下降,而研究组的控制程度明显优于对照组,差异对比有统计学意义(p<0.05);研究组患者的护理满意度为97.9%,对照组患者的护理满意度为79.2%,研究组的护理满意明显优于对照组,差异对比有统计学意义(p<0.05)。结论对于恶性肿瘤患者而言,在常规护理的基础上进行综合护理干预,可以有效缓解患者的疼痛状况,提升患者的治疗效果和生活质量,应用价值较高。