简介：文章结合重庆璧山县人民医院项目实例,简要介绍了其医疗综合楼各层平面功能的布置方式,并阐述了集中布置在服务功能和绿化功能上的优点。

简介：目的分析跗骨窦综合征在关节镜下的特征,评价应用关节镜治疗的临床效果。方法回顾性分析2012年1月至2014年1月,本院收治的15例诊断为跗骨窦综合征的病例。其中男6例,女9例;平均33.4岁（19~48岁）。其中,踝扭伤后11例,跟骨骨折后2例,胫腓骨骨折后1例,强直性脊柱炎1例。均应用距下关节镜检并行镜下手术。术前后应用直观模拟量表（VAS）评估术后疼痛改善情况,应用美国骨科足踝外科（AOFAS）踝-后足评分评估恢复效果,并记录相关并发症。结果关节镜下发现11例患者有不同程度的滑膜充血增生、脂肪纤维化、疤痕形成,有3例患者伴距跟骨间韧带的局部撕裂,1例伴腓骨肌腱损伤,1例伴距跟关节面软骨损伤;有2例患者镜下未见明显异常。针对不同病变,行跗骨窦区的增生滑膜、疤痕及脂肪组织清除,射频电极止血。术后平均随访16个月（6~28个月）,疼痛消失及明显缓解者13例,2例缓解不明显,其中,诊断强直性脊柱炎1例患者缓解3月后再发疼痛,经抗炎治疗缓解。AOFAS踝-后足评分均较术前明显改善,疼痛症状明显缓解,平均VAS评分从术前的7.7分下降到2.1分,优良率86.7%（13/15）。结论跗骨窦综合征在关节镜下常有明确的滑膜充血或增生等病理表现,通过关节镜手术可取得较优良的疗效。

简介：目的：探讨采用自制床头量角器对抬高患者床头准确性的效果观察。方法将200例应抬高床头的患者随机分为对照组（98例）和研究组（102例）。对照组采用目视评估法抬高患者床头，研究组采用自制床头量角器抬高患者床头。结果采用SPSS15.0统计进行计量资料，研究组床头抬高的有效性明显高于对照组（P＜0.05）。结论自制床头量角器成为抬高患者床头准确性的保证，简便易行，提高重症监护患者的医疗护理质量。

简介：目的探讨三级综合医院临床护士岗位分类分级管理的方法。方法选取护士岗位风险、护士工作量、护理操作技术难度、岗位分类管理综合测评作为评价指标,其中护士岗位风险和岗位分类管理综合测评采用问卷调查法,护士工作量和护理操作技术难度根据医院信息系统的数据进行分析。结果根据4项指标将临床科室护士岗位分为4类,每一类分为3个级。结论临床护士岗位分类分级管理研究过程科学、严谨,为人力资源合理配置提供了科学依据,有助于调动护士的工作积极性。

简介：摘要随着知识经济时代的到来，社会对所需人才的综合素质要求越来越高，高等学校在人才培养模式、教学方法、教学评估等方面均受到了新的挑战。现代教育学认为学生自主学习能力的培养应作为教育教学的长期发展目标之一。本文以综合－设计性实验“抗癫痫类药物的体内分析”为例，初步探索了提高学生自主学习能力的方法，并对实施效果和出现的问题作了简单的讨论，对后期教学改革的进一步开展具有一定的指导意义。

简介：改革实验步骤固定、学生被动学习的生药学传统实验教学模式，探索建立综合性实验教学新模式。设计综合性实验模拟案例，引导学生积极思考，根据案例要求设计整体研究方案，并利用实验室条件协作完成实验，培养学生解决实际问题的综合技能和学习主动性，提高教学成效。

简介：摘要目的探讨分析血必净注射液治疗肾病综合征出血热的效果。方法将2012年3月-2014年2月我院所收治的68例肾病综合征出血热患者随机分为研究组与对照组，每组病例各为34例，对照组采取常规综合治疗，研究组在此基础上应用血必净注射液治疗，观察比较两组患者治疗效果和治疗后发热、BUN、尿量、Scr以及尿蛋白变化情况。结果治疗后，两组患者发热、BUN、尿量、Scr以及尿蛋白变化对比所存差异明显，研究组治疗总有效率91.2%，对照组治疗总有效率为76.5%，有统计学意义（P＜0.05）。结论在常规综合治疗的基础上加用血必净注射液治疗肾病综合征出血热患者，可获得显著且良好的效果，有效改善患者肾功能，值得应用于临床。

简介：摘要目的探讨重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的同期多平面手术治疗的安全性与有效性。方法2009年3月-2011年10月，共31例鼻腔、口咽、舌根三重平面狭窄的重度OSAHS患者纳入本研究，术前气管切开，采用保留悬雍垂的腭咽成形术和同期下鼻腔扩容及舌根射频消融技术治疗，术后≥12月进行多导睡眠呼吸监测回访复查。结果31例患者手术顺利，6例(19.3％)术后出现不适感；其中术后5d内出现鼻腔返流3例(9.6％)，经口咽雾化治疗使咽部组织水肿消除后症状消除；出现味觉减退1(3.2％)例；在随访时仍有轻微咽干、咽异物感2例(6.4％)，患者均可忍受无需处理。鼻阻均消失，20例无或轻度鼾声，无明显呼吸暂停，白天无嗜睡等；8例有中度鼾声及白天轻度嗜睡；3例和术前相比无任何变化；无讲话欠清晰、无吞咽费力、无死亡或其他严重并发症出现。术后平均回访14.6月，BMI、AHI、最低SaO2和平均SaO2比术前均有明显的改善。根据疗效评价标准，治愈9（29.0%）例，显效13（42.0%）例，有效6（19.4%）例，无效3（9.7%）例，总有效率为90.3％(28/31)。结论对于三重平面阻塞重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者，术前气管切开，保留悬雍垂的腭咽成形术和同期下鼻腔扩容及舌根射频消融技术是一种安全有效的手术方法。

简介：为了提高我校学生的常见中药材真伪鉴别能力、独立实验能力,培养严谨的科研作风,根据我校中药专业的特点以及结合生药学大纲的基本要求,兼顾不同的药用部位,按小组从大黄、半夏、红花、茯苓这四种容易出现假冒伪劣的中药材及饮片中布置给学生2味中药,并配发其常见伪品,提出实验要求。要求学生独立设计实验方案,从性状、显微、薄层色谱行为上鉴别药材的真伪,开展实验并撰写实验报告。以此提高我校学生的中药材真伪鉴别能力、为其增强社会竞争能力奠定坚实的基础。

简介：多囊卵巢综合征（polycysticovariansyndrome，PCOS）是生育年龄妇女常见的内分泌疾病，约占生育年龄妇女的5％～10％。近年研究表明，PCOS不仅存在生殖轴功能紊乱和生殖功能障碍，而且代谢综合征（metabolicsyndrome，MS）如2型糖尿病、脂代谢异常、心血管疾病及子宫内膜癌、乳腺癌的发病率均明显增高。

简介：VonHippel-Lindau(VHL)综合征(MIM编号193300)是由VHL肿瘤抑制基因种系突变引起的以视网膜及中枢神经系统血管母细胞瘤和腹部多发良恶性肿瘤及囊肿(如肾透明细胞癌、嗜铬细胞瘤、神经内分泌瘤、内淋巴囊肿瘤、肾脏和胰腺多发囊肿等)为主要临床表现的常染色体显性遗传病,具有显著的表型变异及年龄依赖性的外显率[1]。本文简要回顾了VHL综合征的流行病学、遗传学特征及相关

简介：摘要目的分析研究综合疗法治疗颈部肌筋膜综合征的临床疗效。方法选取137例门诊颈部肌筋膜综合征患者，随机将其分为两组。治疗组实施电针、按摩、颈椎牵引、理疗综合疗法，对照组选穴同电针疗法。结果治疗组总有效率93.7％，明显高于对照组的57.1％。P﹤0.05，具有统计学意义。结论综合疗法治疗颈部肌筋膜综合征临床疗效显著，值得推广应用。

简介：目的运用电子喉镜对上气道形态、结构及表面特征的直接观察,Muller呼吸试验模拟上气道阻塞状态下咽腔塌陷情况推断睡眠时气道可能发生阻塞的部位,为睡眠呼吸暂停低通气综合症（OSAHS）病人的治疗提供参考。方法选取该院30例OSAHS病人和30例单纯鼾症对照者进行电子喉镜检查,分别在平静呼吸及Muller呼吸状态,观察其悬雍垂根部、扁桃体下极、会厌上缘平面塌陷程度,并对两组所观察结果进行比较。结果OSAHS组较对照组有显著差异。OSAHS患者上气道狭窄表现在多个平面。不同程度OSAHS病人咽腔Muller氏试验下缩小范围有明显差异。结论电子喉镜对OSAHS患者上气道的阻塞平面及其变化观察具有重要的临床意义,是一种简便、有效的术前评估OSAHS病人上呼吸道情况的方法。

简介：摘要目的探讨中医综合辩证施护治疗肩-手综合征的护理效果。方法随机选取50例脑卒中肩—手综合征平分为对照组和观察组，对照组給予单纯西医常规护理，观察组在西医常规护理基础上給予中医辩证施护，观察两组治疗前后上肢运动功能（Fugl-Meyer）评分及临床效果。结果治疗1周及3周后。观察组上肢运动功能Fugl-Meyer评分明显高于对照组（P>0.05）；观察组总有效率为96％，显著高于对照组84％（P>0.05）。结论中医辨证施护早期干预脑卒中肩—手综合征有效减少患者痛苦，明显可促进患者上肢功能恢复，值得临床推广应用。

简介：报告1例Sezary综合征。患者男,70岁,反复躯干四肢红斑伴痒1年,加重半月。入院查体：双侧腹股沟各扪及一肿大淋巴结。皮肤专科检查：躯干、四肢红斑,脱屑,干燥,红皮样改变;双手掌、足底角化,脱屑,皲裂。组织病理示淋巴细胞移入表皮,真皮浅层淋巴细胞浸润,核不规则;免疫组化示：CD45RO（＋）、CD3（＋）、CD4（＋）、CD8（-）、CD20（-）;外周血涂片见异型淋巴细胞10%;淋巴细胞免疫分型CD4＋/CD8＋为13.44,诊断：Sezary综合征。

简介：

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简介：Brugada综合征（BrS）是一种离子通道基因异常所致的原发性心电疾病,属心源性猝死的高危因子,预后严重。本文收集了1例Brugada综合征患者的临床资料,并复习了相关文献。1临床资料患者男性,42岁,主诉“夜间发作性头晕伴大汗淋漓3d”入院。患者3d前无明显诱因出现夜间熟睡后全身大汗淋漓,惊醒后自觉头晕,为非天旋地转性,伴双上肢麻痹性疼痛及濒死感,惊醒后难入睡,多于夜间2至4时发作。无恶心、呕吐,

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