简介:摘要目的探讨轮班作业和心理资本对糖脂代谢异常的交互作用。方法采用方便抽样方法,于2018年10月纳入某天然气田1 415名作业人员为研究对象,通过问卷调查收集人口学特征、轮班作业和心理资本等信息,按照标准规范测量其生理、生化指标。采用多因素logistic回归模型分析轮班作业和心理资本对糖脂代谢异常的交互作用。结果1 415名研究对象中,血糖异常的检出率为21.2%(300例),糖尿病检出率为8.3%(118例);总胆固醇异常的检出率为40.4%(572例),高胆固醇血症的患病率为11.3%(160例);甘油三酯异常的检出率为41.6%(588例),高甘油三酯血症的患病率为24.7%(350例);低密度脂蛋白异常的检出率为17.3%(245例),低密度脂蛋白升高的检出率为4.0%(56例);高密度脂蛋白异常的检出率为1.3%(18例)。多因素非条件logistic回归模型分析显示,轮班作业、低水平自我效能、低水平乐观均与血糖异常存在正向关联(P值均<0.05),轮班作业与甘油三酯异常存在正向关联(P值均<0.05);但未见轮班作业与低水平自我效能、低水平希望、低水平韧性、低水平乐观对糖脂代谢异常存在交互作用。结论轮班作业是血糖异常、甘油三酯异常的危险因素,自我效能和乐观是血糖异常的保护因素,未见轮班作业和心理资本对研究人群的糖脂代谢异常存在交互作用。
简介:摘要外科1.0到外科4.0这一类名词均源自"工业4.0"。2011年德国汉诺威工业博览会提出工业4.0。18世纪工业革命起源于英国,其工业发展有4个重要阶段,分别被称为工业1.0、工业2.0、工业3.0和工业4.0,每个发展阶段均有重要科学发明和应用推广。基于工业发展的4个阶段,2018年Hooshair A首先提出外科发展从外科1.0到外科4.0的概念,与工业发展一致。虽然两者发展时间不同,但均以重大科学发现为基础。21世纪初标志着进入外科4.0,5个重要的科学成果包括大数据、人工智能、自动化、现代机器人、5G通讯,推动外科4.0的发展。20年间各环节发展均十分迅速,每个环节的发展均带动另一环节的需求,环环相扣,呈现一个急速向上发展的良性循环。笔者预测:外科4.0仍会迅速再发展,从环环相扣式发展变为不同环节融合发展和整体科技融合发展,进而到达外科5.0。在外科4.0起步时期预测外科5.0将会来临貌似具有野心,但笔者肯定这是科学发展的必然趋势,外科5.0不但会到临,还会在不远的将来到临。
简介:[摘要 ]目的:探讨老年患者人工气道护理中运用系统气道管理的效果。方法:观察本院 2018年 4月至 2019年 11月接收的 76例老年人工气道护理患者,采集随机办法分为常规组与强化组各 38例,常规组运用常规护理,强化组进行针对性的系统气道管理,分析各组护理处理后患者肺部感染率、气道黏膜出血率、脱管率等风险问题,以及患者护理满意度。结果:在不良风险发生率上,强化组 5.26%,常规组 26.32%,组间对比有统计学意义( p<0.05);在患者护理总满意率上,强化组 97.37%,常规组 81.58%,组间对比有统计学意义( p<0.05)。结论:系统气道管理运用在老年患者人工气道护理中可以有效的减少治疗风险,提升患者护理满意。
简介:【摘要】目的:分析在行气管插管治疗患者气道湿化中应用改良型气切面罩的效果。方法:择期选择59例行气管插管治疗的患者进行课题研究,所有患者治疗时间范围2019年5月-2020年6月,按照患者入院时间分组,行一次性气切面罩(传统组)气道湿化患者30例,行改良型气切面罩(试验组)气道湿化患者29例,比较分析两组患者湿化满意度以及湿化后吸痰次数和经皮血样饱和度。结果:采用改良式气切面罩对气管切开患者进行湿化气道后其湿化满意度、吸痰次数和经皮血样饱和度水平相比传统组更好,P<0.05,有统计学意义。结论:针对采用气管插管治疗的患者来说,在对其进行气道湿化过程中使用改良型气切面罩的效果更好,患者气道湿化程度较好,吸痰次数较少,同时经皮血样饱和度数值较高,这对于促进患者提升治疗期间生理舒适度以及疾病康复意义重大。
简介:摘 要:随着当前医学制药技术的越来越发达,针对天然药物的分析方法也越来越多。本文结合现实状况分析了当前天然药物有效成分以及指标性成分的若干分析方法,揭示了医学制药该领域中的技术研究应用新进展,以期望为天然药物的研究提供依据。
简介:摘要气道廓清技术能帮助黏液纤毛清除功能下降、咳嗽无力和(或)存在呼吸道分泌物过多的患儿清除呼吸道分泌物,促进气道通畅。气道廓清技术种类较多,应根据患儿的基础疾病、年龄及配合程度进行个体化选择。本文将气道廓清技术在儿童囊性纤维化、慢性化脓性肺疾病、支气管扩张症、神经肌肉疾病、肺不张、肺炎、毛细支气管炎中的应用进行综述。
简介:摘要目的设计一款简约式可重复使用的人工气道帽,评价其在建立人工气道未行机械通气患者中的应用效果。方法采用便利抽样法,选择2018年1月—2019年1月入义乌市中心医院建立人工气道未行机械通气100例患者为研究对象,采用随机数字表,将其分为对照组和观察组,每组各50例。对照组采用常规气道管理,即间断气管内滴注法;观察组采用人工气道帽进行气道管理。比较两组患者气道舒适度及并发症发生情况,呼吸频率、血氧饱和度和呼吸道感染情况。结果干预后,观察组患者气道舒适例数多于对照组,呼吸道感染、异物吸入发生例数均少于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者呼吸频率低于对照组,血氧饱和度高于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05);痰液稀释度4~5级人数多于对照组,排痰频率低于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论自制简约式可重复使用的人工气道帽在人工气道建立未行机械通气的患者中有较好的应用安全性和有效性,操作简便,经济实惠,提高了气道管理的舒适度和护理质量,有较好的推广价值。
简介:摘要气道廓清技术可用于多种疾病的治疗。制定此专家共识目的是基于重症患者气道廓清的受损机制,结合药物和非药物气道廓清治疗的原理,选择合适的治疗方案。重症患者气道廓清技术的专家共识有:(1)高渗盐水及等渗盐水雾化治疗可用于诱导痰液生成,以利于标本采集;(2)对有创机械通气患者,建议根据气道分泌物黏度按需雾化吸入乙酰半胱氨酸;(3)由于缺乏气道廓清药物静脉制剂雾化吸入的安全性和有效性证据,建议不使用气道廓清药物静脉制剂雾化吸入用于重症患者气道廓清治疗;(4)对患者实施气道廓清治疗前均需进行呼吸功能和排痰障碍原因的评估,以制定个体化的气道廓清方案;(5)呼气末正压/高频振荡呼气末正压可用于慢性阻塞性肺疾病、支气管扩张、囊性纤维化患者的气道廓清,其相对常规物理治疗疗效更明确,治疗效果取决于所选装置、设定阻力以及患者的依从性;(6)气道廓清联合治疗优于单一方案,对于有人工气道的患者,气管镜联合振动排痰能显著增加气道分泌物的清除量;(7)机械咳嗽辅助技术可用于呼气肌无力的患者,而气道阻塞性疾病患者应谨慎使用。
简介:【摘要】目的 人工气道舒适护理 对危重患者 进行重症监护。方法 该病房的危重患者 于 2015年 11月至 2019年 4月进入 EICU,被选为控制对象。使用常规护理方法,从 2019年 4月至 2019年 11月招募一些 EICU科的患者。 20例患者作为实验组,因此采用舒适的护理方法比较两组的死亡率的高低和治疗情况的良好。 结果 与对照组相比,实验组的死亡率降低了很多,p <0.05,具有调查统计分析的必要。与对照组相比,被照顾的满意程度与实验组有很大的不同, p <0.05,具有统计学意义。 结论 在EICU中,采取 人工气道舒适护理 措施可以有利于低患者的死亡率,使得患者更愿意接受治疗以及增加他们对此措施的认可度。这是一种既可靠又好用的照顾方法,具有统计分析的必要性。
简介:摘要气道表面衬液(ASL)是呼吸系统对吸入病原体的第一道防线,气道微环境稳态主要体现在ASL发挥正常的生理功能。维持ASL的酸碱度、离子强度、渗透压、葡萄糖等营养物质含量的正常状态对发挥气道正常黏液纤毛清除功能及抗菌效应至关重要。当气道表面微环境稳态被破坏,呼吸道局部对病原微生物易感是导致肺部感染发生、慢性感染迁延不愈、反复病情加重的重要机制之一。