简介：目的探讨多房性囊性肾细胞癌（MCRCC）的临床特征及治疗方法，以提高对本病的认识。方法回顾性分析12例MCRCC患者的临床资料，分析其临床特点及治疗方法。结果MCRCC无特殊临床表现，无典型的肾癌“三联症”，诊断主要以B超和CT为主，治疗以肾癌根治术为主，也可行肾部分切除术。11例行根治性肾切除术，1例行腔镜下保留肾单位的肾部分切除术，术后随访12，73个月，中位随访时间41个月，未发现远处转移及肿瘤局部复发，失访1例。病理TNM分期pT1aN0M03例，pT1bN08例，pT2N0M01例，癌细胞核分级均为G1级。结论MCRCC是一种特殊类型的肾癌，恶性程度低，预后良好。术前确诊较困难，与多房性肾囊肿鉴别有一定难度。术前怀疑或术中证实为MCRCC者应尽早手术治疗，可考虑行腔镜下保留肾单位的肾部分切除术。

简介：摘要目的讨论腺样体肥大的治疗。方法根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并治疗。结论小儿如果有腺样体肥大就应该对因治疗。

简介：腺样体也叫咽扁桃体或增殖体，位于鼻咽部顶部与咽后壁处，属于淋巴组织。腺样体和扁桃体一样，出生后随着年龄的增长而逐渐长大，2－6岁时为增殖旺盛的时期，10岁以后逐渐萎缩。腺样体肥大是腺样体因炎症的反复刺激而发生病理性增生，从而引起鼻塞，张口呼吸、睡眠打鼾、咳嗽、呼吸困难等症状，尤以夜间加重，严重时可出现睡眠呼吸暂停等。

简介：摘要目的分析小儿腺样体肥大的CT表现，探讨其临床应用价值。方法回顾性分析65例腺样体肥大患儿临床、CT资料，测量MPR矢状位A/N比率，结果65例鼻咽部顶后壁软组织不同程度增厚，合并鼻窦炎38例，合并中耳炎15例，其中18例A/N比值＜0.6，28例A/N比值0.61~0.70，19例A/N比值＞0.71。结论CT能准确显示腺样体肥大及并发症，可作为术前首选检查方法。

简介：介绍腺样体肥大的临床特点,提出痰瘀互结为其基本病机,阐述了调畅气机、化痰散结、化瘀通络、益气养阴的治疗法则,并附案例1则以资验证。

简介：摘要目的探讨鼻咽部侧位片对小儿腺样体肥大的诊断价值。方法127例因鼻塞、打鼾而怀疑腺样体肥大患儿均摄鼻咽部侧位片，测量腺样体厚度、鼻咽腔宽度并计算腺样体指数A/N。结果，大多数患儿腺样体有不同程度的增厚，25例患儿的A/N≤0.60，61例患儿的A/N在0.61～0.70之间，41例患儿的A/N≥0.71。X线鼻咽部侧位片评估腺样体大小与鼻咽腔阻塞情况与鼻内镜及术中所见具有良好的一致性。结论鼻咽部侧位X线平片提供了一种简单、经济而实用的诊断腺样体肥大的方法，并为临床选择治疗方法和是否需要手术治疗提供了重要的依据。

简介：目的总结甲状腺滤泡癌样肾细胞癌（TFCLTK）的临床、病理及免疫学特征,对TFCLTK的诊疗进行探讨。方法报告1例甲状腺滤泡癌样肾细胞癌,结合文献检索到的11例,分析此类肿瘤的临床特征、影像学、病理学及免疫表型特点,治疗及预后。结果肉眼观察见肾表面呈结节状,切面可见一巨大肿块,于肾下极并向肾盂内生长,肿块约8.0cm×4.3cm×5.0cm,与肾实质分界不清,切面灰白色,实性,可见散在灰褐色坏死区及灰色出血区,小囊腔形成。镜下观察见肿瘤细胞排列成甲状腺滤泡样,滤泡腔内可见红染胶体样物,肾门旁淋巴结未查见转移地肿瘤细胞。免疫组化结果：Vimentin（＋）,EMA（＋）,CK（＋）,CK7灶（＋）,NSE（＋）。CK34BE12（-）,Syn（-）,CK20（-）,CD56（-）,CD56（-）,CD10（-）,WT-1（-）,CD34（-）,CD57（-）,P53（-）,CD99（-）,TTF-1（-）,CD15（-）,Tg（-）,Ki-67LI30%（＋）。结论甲状腺滤泡癌样肾细胞癌是具有一定侵袭性的低度恶性的肾源性肿瘤。目前已明确病理学及免疫表型特点为细胞形态学类似甲状腺滤泡癌细胞,但TTF-1和TG蛋白表达阴性。可行根治性肾切除术,预后较好。

简介：摘要目的探讨甲状腺髓样癌的超声诊断价值。方法选取我院在2008年8月-2012年11月间收治的34例甲状腺髓样癌患者，对所有患者的恶性结节灰阶进行超声诊断，分析结节的边界、回声水平、形态、内部回声及钙化类型等进行超声检查，比较术前检查与术中所见及病理学结果情况。结果34例患者共有40个结节，呈现出低回声的有23个，呈现出内部钙化灶的有11个，内部血流丰富的有7个，34例患者中，合并有颈部淋巴结肿大的有16例，合并甲状腺乳头状型微小癌的有4例。结论甲状腺髓样癌具有一定程度的超声声像图特点，对这些特点进行分析和了解，可以有效提高超声诊断甲状腺髓样癌的水平，值得推广应用。

简介：摘要目的探讨儿童腺样体术后鼻咽腔安全治疗的相关性。方法我院2005年1月至2010年12月儿童鼾症手术治疗360例，腺样体吸切手术。年龄2岁-10岁，男性199，女性161。汉族212例，回族71例,维吾尔族50例，哈萨克族27例。手术在经口气管插管全麻下应用鼻内镜鼻腔直视刨削吸切器经口腺样体吸切手术治疗。术后全部应用高分子膨胀止血海绵鼻咽腔置放安全治疗。置放24小时后经鼻腔取出。结果360例儿童腺样体术后无一例引起并发症。无一例术后出血。无一例发生吞咽，发声困难的。结论儿童腺样体术后鼻咽腔安全治疗缩短了全麻麻醉时间，减少了手术中咽部反复刺激，减轻了术后鼻咽，口咽部水肿。缩短了住院时间，减少了住院费用。

简介：摘要目的探讨小儿腺样体摘除对免疫功能的影响。方法选择我院收治的30例腺样体肥大的患儿做为治疗组，同时，选取同期体检正常的儿童30例做为对照组，检测两组儿童的血清IgA、IgG、IgM的水平。结果治疗组年龄小于等于6岁的患儿血清IgA、IgG水平明显高于对照组，两组比较有统计学意义，P<0.05。治疗组年龄大于6岁的患儿血清IgA、IgG水平与对照组比较无统计学意义，P>0.05。有合并症的患儿血清IgA、IgG水平明显高于对照组，两组比较有统计学意义，P<0.05。而腺样体单纯性肥大的患儿血清IgA、IgG水平与对照组比较无统计学意义，P>0.05。腺样体摘除术后的患儿临床症状明显缓解，与术前比较，差异有统计学意义。结论对于年龄小于等于6岁的腺样体肥大患儿，若为单纯性腺样体肥大，尽量避免腺样体摘除，对于年龄大于6岁的患儿，腺样体摘除的手术适应症可以适当放宽。

简介：摘要目前多数学者将乳腺癌根据基因表型分为普通型，腺癌A型，腺癌B型，Her-2过表达型和基底型，研究证实，后两者无复发生存期短，预后较其他亚型差。不同的是，基底型生物学特征仍不清楚，免疫表型也存在分歧。本文对乳腺基底细胞样癌的认识过程及免疫表型做一综述。

简介：乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，而男性乳腺癌少见，男性乳腺囊内乳头状癌更为罕见。现报道1例男性乳腺囊内乳头状癌。

简介：摘要阴部湿疹样癌病例较为少见，报告1例阴囊湿疹样癌癌患者的护理措施，通过加强患者心理护理，皮肤准备，术后严密观创面护理，体位护理，合理应用镇痛药物，使手术获得成功。

简介：目的总结甲状腺髓样癌（medullarythyroidcarcinoma，MTC）的临床病理特征及治疗方法。方法回顾性分析1995年1月至2010年2月福建医科大学省立临床医学院手术治疗的42例MTC临床资料。结果42例均手术治疗，经病理证实为MTC，颈部淋巴结经病理证实转移率为76．19％（32／42），中央区淋巴结转移率为61．90％（26／42）。术后中位随访时间102（1—502）个月，随访5年以上35例（83．33％），5年生存率为85．71％（30／35），死亡5例。结论MTC淋巴结转移率高，治疗应以根治性切除为原则，原发灶处理宜行甲状腺全切除，淋巴结清扫应力求彻底，至少行中央区淋巴结清扫。

简介：摘要目的回顾性分析肺肉瘤样癌（PSC）的CT表现特点并与病理结果进行对照，以提高对该病的认识和诊断水平。方法分析5例经病理证实的肺肉瘤样癌患者的CT表现，观察病灶形态特征、密度及强化效应并与病理形态学进行对照，并复习文献。5例术前均行CT平扫+增强检查结果男性4例，女性1例，3例有吸史。CT表现病灶均为单发，4例有分叶，3例有毛刺，4例有胸膜牵拉凹陷征，1例有血管纠集，1例胸膜侵犯、纵隔淋巴结转移、胸腔积液，3例不均一轻度周边强化，2例不均一中度环状强化，5例病灶中央均有液化坏死。病理表现5例均为周围型，巨细胞癌3例，梭形细胞癌2例，5例均行免疫组化，CK阳性。结论肺肉瘤样癌以周围型居多，病灶既有普通型肺癌的形态学特征，边缘有分叶、毛刺等，又有肉瘤样的强化方式。虽有一定的特点，但最终确诊仍依靠病理学检查。

简介：目的对腺样体切除联合鼓膜置管术治疗80例儿童分泌性中耳炎进行临床分析。方法资料选自2011年2月2012年4月在本院接受治疗的分泌性中耳炎患儿80例，将患儿分为研究组与对照组，并将采用腺样体切除联合鼓膜置管术治疗分泌性中耳炎的40例患儿作为研究组，单纯采用鼓膜置管术治疗的40例患儿作为对照组；从一般资料分析、治疗方法等方面进行分析和研究。结果研究组和对照组的比较中，两组平均年龄无差异，两组临床疗效的比较过程中，研究组治疗的成功率明显高于对照组，研究组成功率为95．00％，对照组成功率为70．00％。且研究组治疗后的复发及感染率优于对照组，具有统计学意义（P〈0．05）。结论腺样体切除联合鼓膜置管术治疗儿童分泌性中耳炎效果显著，具有推广的意义。

简介：摘要目的探讨原发性肺肉瘤样癌的CT表现特征。方法回顾性分析经手术病理证实的23例原发性肺肉瘤样癌的CT表现特点。结果中央型8例，表现为密度较均匀的肿块。周围型15例，多为密度不均、边缘不光滑的团块影。肿瘤直径≤3CM5例,3～6CM10例,>6crn8例。结论原发性肺肉瘤样癌的CT表现具有一定的影像学特征，确诊仍需依靠组织病理学检查。

简介：摘要目的探讨核仁素(Nucleolin,C23)和ki-67在乳腺浸润性导管癌、乳腺纤维囊性变中的表达情况，研究核仁素在乳腺癌发病中的临床意义。方法在组织芯片上采用免疫组织化学Maxvision二步法检测40例乳腺浸润性导管癌、40例乳腺纤维囊性变中核仁素及Ki-67的表达。采用SPSS12.0进行统计分析。结果核仁素在纤维囊性变的表达部位为细胞核，在乳腺浸润性导管癌中除了细胞核外还有部分细胞的胞浆和胞膜亦有表达；Ki-67在乳腺浸润性导管癌、纤维囊性变中均为细胞核表达。核仁素和ki-67在乳腺浸润性导管癌、纤维囊性变中的表达有显著差异（P＜0.05）。结论核仁素在乳腺浸润性导管癌的发生、发展过程中，其表达会有明显增高且从细胞核转移到胞浆，其与Ki-67可以作为细胞增殖的一个指标。

简介：摘要目的探讨鼓膜置管联合鼻内镜下腺样体切除治疗儿童分泌性中耳炎临床的临床疗效几注意事项。方法选取我院耳鼻喉科自2009年2月～2013年1月份期间收诊的318例分泌性中耳炎儿童为研究对象，采用随机数字表法分为治疗组和观察组，治疗组159例患儿给予鼓膜置管联合鼻内镜下腺样体切除治疗，观察组159例患儿给予鼻内镜下腺样体切除治疗，以两组患儿中耳积液的平均时间、术后感染率、治愈率、半年后复发率为指标对比两组的治疗效果。结果治疗组患儿中耳积液的平均时间、术后感染率和半年后复发率明显少于观察组，治愈率明显高于观察组，差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论鼓膜置管联合鼻内镜下腺样体切除治疗儿童分泌性中耳炎临床的临床疗效确切，值得在临床上大力推广使用。

简介：摘要目的探讨鼻内镜下经口电动切割腺样体切除术治疗儿童分泌性中耳炎的临床疗效。方法以80例分泌性中耳炎患儿为研究对象，将所有患儿随机分成观察组和对照组，每组40例，对两组患儿实施不同路径治疗，比较两组临床疗效。结果观察组治疗总有效率、手术时间、出血量、血清指标改善、并发症发生率等均优于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论鼻内镜下经口电动切割腺样体切除术治疗儿童分泌性中耳炎具有疗效显著、手术时间短、出血量少、并发症发生率低等优点，临床值得推广应用。