简介:摘要目的初步探讨新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情下足踝外科急症处理的临床策略。方法回顾性研究自2020年1月20日至2020年2月26日华中科技大学同济医学院附属普爱医院足踝外科收治的18例急性足踝损伤患者资料。男11例,女7例;年龄18~70岁,平均42.5岁;急诊开放性损伤5例,急诊闭合性损伤13例;门诊确诊、疑似COVID-19患者5例,非COVID-19患者13例。2例开放性损伤合并COVID-19患者及1例闭合性复杂pilon骨折合并COVID-19患者行急诊手术,其中1例合并COVID-19急诊手术患者予以二期手术治疗。1例左侧跟骨闭合性骨折合并COVID-19患者急诊入院二期手术治疗,1例右外踝闭合性骨折合并COVID-19患者急诊行石膏外固定保守治疗后转隔离病房。其余10例非COVID-19闭合性创伤患者中仅3例入院后常规二期行手术治疗,其余均门诊保守治疗。记录患者入院后确诊COVID-19的数量变化,非COVID-19足踝住院患者的新发感染情况,以及医务人员确诊COVID-19的数据变化。总结疫情暴发以来实施的一些措施和经验。结果足踝急诊入院患者11例,门诊确诊、疑似COVID-19患者5例,非COVID-19患者6例。住院期间最终确诊COVID-19患者5例。非COVID-19患者无新发感染者。治疗期间医护人员无确诊COVID-19。未发生医护之间及医患之间交叉感染。结论需在防疫与应对足踝外科手术的平衡中选择合理的处理策略,不建议一味的简单化处理。在疫情防控原则的指导下,完善足踝外科急症手术的处理流程,最大程度地恢复患者的后期功能康复。
简介:摘要目的探讨新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情期间急诊创伤患者的损伤特点和处理策略。方法回顾性分析2020年1月20日至2月26日期间南方医科大学南方医院骨科收治的22例创伤急症住院患者资料。男18例,女4例;年龄4~66岁,平均年龄35岁。致伤原因:交通伤11例,锐器切割伤(含菜刀切伤)6例,重物压砸伤1例,机器碾压伤1例,跌倒摔伤2例,机器绞伤1例;损伤类型:高能量损伤13例,低能量损伤9例;损伤部位:上肢7例,下肢15例。医护人员诊疗过程中对于无新型冠状病毒(2019-nCoV)核酸筛查结果的1例患者采用二级防护,其余21例患者采用一级防护。记录患者和医务人员感染2019-nCoV的情况,总结疫情期间创伤急症的处理措施和经验。结果在诊治22例创伤急症患者期间,无一例医务人员和患者确诊COVID-19。紧急入院未做筛查的1例患者按疑似COVID-19病例对待,采用二级防护,术后排除COVID-19。结论COVID-19疫情期间,处理创伤急症的一线医务人员接诊过程均面临较高感染风险。创伤骨科急诊患者主要是交通伤和机器伤,老年患者主要由锐器切割及跌倒引起。通过完善院前筛查、选择合适的麻醉及手术方式、做好围手术期医护人员的防护及合理的术后病房管理和患者心理疏导,可降低院内COVID-19感染发生率。
简介:摘要自2019年12月开始,湖北省武汉市相继出现新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者,并迅速扩散到整个湖北省乃至全国。其病原体为2019新型冠状病毒(2019-nCoV),其传染性强,可经过多种途径传播,人群普遍易感,给COVID-19的防控带来了巨大的困难。笔者基于部分创伤骨科患者具有急诊手术需求和华中科技大学同济医学院附属协和医院及湖北省及全国多家抗疫一线医务工作者的救治经验,结合目前国内外关于抗击COVID-19疫情以及创伤骨科救治原则的最新文献和循证医学证据,制订本专家共识,系统规范COVID-19疫情防控期间创伤骨科患者行急诊手术治疗的临床路径和防护措施,为各级医院开展创伤骨科患者急诊手术处理提供参考。
简介:摘要目的探讨新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情下手外伤急症的处理策略及相关建议。方法回顾性分析2020年1月1日至2月20日期间华中科技大学同济医学院附属普爱医院手外科收治的78例手外伤急症住院患者资料。男45例,女33例;年龄21~69岁,平均年龄43.2岁。2020年1月1日至1月20日60例,医护人员诊疗过程中均采用一级防护;2020年1月21日至2月20日18例,医护人员诊疗过程中均采用二级防护;记录患者和医务人员感染新型冠状病毒(2019-nCoV)的情况,总结疫情期间手外伤急症的处理措施和经验。结果2020年1月1日至1月20日,临床确诊COVID-19感染的患者有5例,轻型3例,普通型2例;确诊COVID-19感染的医护人员有5例,轻型3例,普通型1例,重型1例。2020年1月21日至2月20日,临床确诊COVID-19感染的患者有2例,轻型1例,普通型1例,无医护人员感染。结论在COVID-19疫情期间,处理手外伤急症的一线医务人员的接诊过程均面临较高感染风险。通过完善院前筛查、选择合适的麻醉及手术方式、做好围手术期的医护人员的防护及合理的术后病房管理和患者心理疏导,可降低院内2019-nCoV感染的发生率。
简介:【摘要】 目的 :探讨新型冠状病毒肺炎疫情下的社区护理模式对于预防和控制传染的应用效果。 方法 :选择 2020.3-2020.5 期间 厦门 某小区 70 例健康人作为研究对象,按照护理模式的不同将所有人分为对照组和观察组,对照组( 35 例)接受常规护理,观察组( 35 例)接受社区流程化护理,对两种护理方式的应用效果进行分析和对比。 结果 :观察组未发生新冠肺炎,对照组发生新冠肺炎的有 1 例( 2.86 %),差异显著且有统计学意义( P<0.05 )。 结论 :在疫情下采取适当的护理措施能够有效预防和控制疾病的传播,保障社区群众的生命安全。
简介:摘要:疫情被形容为“传播速度比较快,病毒传播力有所增强”。潜伏期最长多达 14天,即使没有发热,没有感染迹象或仅有轻微感染迹象的感染者也可以将病毒传染给他人,症状筛查无法有效检测。当前尚无针对 SARS-CoV-2的预防疫苗及治疗方法。由于疫情爆发正值春节临近,为避免春节期间聚餐串门等人员流动造成疫情进一步扩散,多地政府机构和媒体呼吁居民取消家庭聚餐和串门拜访。
简介:摘 要 由严重急性呼吸道综合征冠状病毒2型(SARS-CoV-2)所引起的2019冠状病毒(CoVid-19)疫情正在席卷全球。为了使人们更好地了解、评估和控制此次疫情,本文通过构造了一系列衡量疫情严重程度的时间序列数据,并利用逐步聚类及降维算法及最小二乘法回归分析等方法,对疫情已爆发的国家在疫情爆发期内的数据进行了时间序列和横截面的处理,构造了能够准确量化这些国家在疫情爆发后的疫情走势的疫情相对严重程度指标(Relative Severity Score)。在此基础上,通过对该指标和地理、人文和社会因素做回归分析,本文发现人口平均年龄、湿度、平均气温和风速对疫情爆发的相对严重程度具有显著的统计学意义。最后,通过将该指标带入到机器学习模型中使用回归分析对数据进行拟合,本文对疫情正在爆发的国家的未来疫情发展趋势进行了预测。
简介:摘要新型冠状病毒肺炎(以下简称新冠肺炎)疫情期间,为提高武汉疫区危重症患者治愈率,降低病死率,我国政府从全国抽调优势力量支援武汉,集中收治危重症患者。笔者单位由重症医学科、呼吸科、感染科、心内科、普通外科等专业组建133人医护队伍,成建制接管武汉大学人民医院东院危重症病房,与当地医务人员组成多学科协作团队共同救治患者。截至2020年3月13日,笔者所在医疗队共收治109例患者,其中48例康复出院。新冠肺炎危重症患者多为高龄、伴合并症,病情复杂、诊断与治疗难度大,笔者团队结合临床实践,总结在危重症病人救治过程中,普通外科相关问题的处理经验和策略,以期为普通外科同道提供参考。
简介:摘要本文于2020年2月16日预出版于中华眼科杂志官网。新型冠状病毒是导致新型冠状病毒肺炎的病原体,主要通过呼吸道飞沫以及接触传播致病。已有研究结果表明新型冠状病毒有可能通过眼部导致全身感染,提示对于新型冠状病毒要重视眼部防护,切断潜在的感染途径,且眼科医务人员在疫情期间肩负责任,应加强防护,避免交叉感染。鉴于目前对新型冠状病毒的认识尚不足,本文以国内学术期刊文献、国家发布的指南性文件为基础,汇总目前个人或医疗机构的经验,从预防医学和眼科学角度,为眼科临床工作提供全面且统一的建议意见,为共同抗击疫情发挥作用。(中华眼科杂志,2020,56:253-257)