简介：摘要目的探讨吸烟对飞行员体能状态的影响。方法根据吸烟指数将215名歼击机飞行员分为不吸烟组（143名）、低吸烟指数组（23名）、中吸烟指数组（20名）及高吸烟指数组（29名）。受试者在功率脚踏车上静息3 min，然后以60 r/min速度进行热身（无负荷以速度60 r/min低水平运动）3 min，再以60 r/min的恒定速度、功率递增25 W/min持续运动，达到最大运动水平时立即停止负荷运动。记录年龄、体质指数，测量运动时间、运动功率及呼吸交换率等心肺功能指标。结果4组飞行员间年龄、体质指数以及呼吸交换率差异无统计学意义（P>0.05），但运动时间和运动功率差异有统计学意义（F=6.02、6.25，P=0.001、P<0.001）。在呼吸交换率相当状态下，中吸烟指数组及高吸烟指数组运动时间［（472.1±54.6）s、（456.9±60.4）s］和运动功率［（197.2±23.1）W、（190.2±24.4）W）比不吸烟组［（506.3±65.5）s及（211.1±26.9）W］均明显减少（P<0.05）。结论中、高吸烟指数组飞行员在定量功率递增自行车上的运动时间和运动功率比不吸烟飞行员明显偏低，提示中等程度以上吸烟影响飞行员运动心肺功能。

简介：摘要目的探讨功率自行车康复训练对大面积烧伤致下肢功能障碍患者股四头肌和步行能力的影响。方法采用前瞻性随机对照研究方法。选择武汉大学同仁医院暨武汉市第三医院2017年12月—2020年12月收治的符合入选标准的40例大面积烧伤患者，将其按照随机数字表法分为常规训练组［男16例、女4例，年龄（45±10）岁］和联合训练组［男13例、女7例，年龄（39±8）岁］。对常规训练组患者进行关节松动、下肢力量训练、步行能力训练和压力治疗等常规康复治疗，联合训练组患者在常规康复治疗的基础上增加功率自行车康复训练。针对2组患者，于治疗前和治疗2个月后，采用超声诊断仪测量股四头肌厚度，采用便携式肌力测试仪测试股四头肌肌力，采用6 min和10 m步行测试检测步行能力，应用改良李克特量表评估患者对训练效果的满意度。对数据行独立样本或配对样本t检验、Mann-Whitney U检验、Wilcoxon符号秩和检验和χ2检验。结果治疗2个月后，联合训练组患者股四头肌厚度为（3.76±0.39）cm，明显大于常规训练组的（3.45±0.35）cm（t=2.67，P<0.05）；常规训练组和联合训练组患者治疗2个月后的股四头肌厚度均明显大于治疗前（t值分别为5.99、8.62，P<0.01）。治疗2个月后，联合训练组患者股四头肌肌力明显大于常规训练组（Z=2.69，P<0.01）；常规训练组和联合训练组患者治疗2个月后的股四头肌肌力均明显大于治疗前（Z值分别为3.92、3.92，P<0.01）。治疗2个月后，联合训练组患者6 min步行距离为（488±39）m，明显长于常规训练组的（429±25）m（t=5.66，P<0.01）；常规训练组和联合训练组患者治疗2个月后的6 min步行距离均明显长于治疗前（t值分别为13.16、17.92，P<0.01）。治疗2个月后，联合训练组患者10 m步行时长明显短于常规训练组（t=3.20，P<0.01）；常规训练组和联合训练组患者治疗2个月后的10 m步行时长均明显短于治疗前（t值分别为7.21、13.13，P<0.01）。治疗2个月后，联合训练组患者对治疗效果的满意度得分明显高于常规训练组（Z=3.14，P<0.01）；常规训练组和联合训练组患者治疗2个月后对治疗效果的满意度得分均明显高于治疗前（Z值分别为3.98、4.04，P<0.01）。结论功率自行车康复训练可以改善大面积烧伤致下肢功能障碍患者的股四头肌厚度、肌力以及步行能力，提高患者对治疗效果的满意度，值得推广。

简介：

简介：摘要：目的:深入分析机械通气患者口腔护理电动牙刷的应用方式，探讨临床使用效果。方法：选择我院收治的机械通气患者50例，分为实验组、对照组，每组25例，实验组应用的是电动牙刷联合含氟牙膏进行口腔护理，并且使用无菌水冲洗，对照组采用传统口腔护理方法。在护理结束后，对比两组的护理效果。结果：实验组患者的并发症概率较低，护理满意度交工，护理后的牙菌斑平均指数较低，数据有统计差异（P＜0.05）。结论：在临床患者的护理中，应用电动牙刷含氟牙膏清洁口腔，对于机械通气患者有着良好的优势，有效的减轻并发症的问题，促进牙菌斑指数的降低，患者身体舒适感较为明显，避免发生感染的问题，在临床应用中意义重大，对于医学技术水平的提升有着极为重要的作用。

简介：【摘 要】目的：研究对于患有滴虫性阴道炎的患者，采取阴道自行冲洗的治疗方式，对于患者的护理效果的影响。方法：选取2020年1月~2020年6月在我院就诊的36例患有滴虫性阴道炎的患者作为研究对象，将其采取随机分组的方式，分为研究组以及对照组各18例患者，分别采取阴道自行冲洗以及常规药物治疗，对比两组患者的护理满意度以及治疗效果情况。结果：研究组患者的护理总满意度明显高于对照组患者（P

简介：摘要1例39岁男性患者因急性广泛前壁心肌梗死行冠状动脉造影术，于前降支置入1枚支架。术后予阿司匹林肠溶片100 mg口服、1次/d和替格瑞洛90 mg口服、2次/d双联抗血小板治疗。4 d后患者自行停用替格瑞洛，停药3 d后出现胸闷、胸痛等症状。行冠状动脉造影示支架内血栓形成，考虑与停用替格瑞洛有关。予患者血栓抽吸术，再次进行冠状动脉造影术示无残余狭窄，血流恢复通畅。术后继续给予双联抗血小板治疗。门诊随访2个月，患者遵医嘱规律服药后未再出现胸闷、胸痛等症状。

简介：[摘要]目的 观察糖尿病老年病例胰岛素自行注射综合护理所取得的效果。方法　选择2020年7月至2021年6月于我院就治的80例糖尿病老年病例为观察样本，以随机数字表法将80例病例分为试验、对照两组各计40例，对照组按糖尿病自行胰岛素注射常规模式施护，试验组于此基础之上加用综合护理干预，对两组干预后的各观察指标进行比较。结果　试验组糖尿病老年病例胰岛素安全注射认知度评分显著高于对照组，胰岛素注射不良事件发生率显著低于对照组，（P＜0.05）。结论　以综合护理对糖尿病老年胰岛素自行注射病例施加干预，可显著促升其胰岛素安全注射认知水准、降低其胰岛素注射不良事件发生概率。

简介：[摘要]目的 观察糖尿病老年病例胰岛素自行注射综合护理所取得的效果。方法　选择2020年7月至2021年6月于我院就治的80例糖尿病老年病例为观察样本，以随机数字表法将80例病例分为试验、对照两组各计40例，对照组按糖尿病自行胰岛素注射常规模式施护，试验组于此基础之上加用综合护理干预，对两组干预后的各观察指标进行比较。结果　试验组糖尿病老年病例胰岛素安全注射认知度评分显著高于对照组，胰岛素注射不良事件发生率显著低于对照组，（P＜0.05）。结论　以综合护理对糖尿病老年胰岛素自行注射病例施加干预，可显著促升其胰岛素安全注射认知水准、降低其胰岛素注射不良事件发生概率。

简介：【摘 要】目的：在母婴分离期间为缩短泌乳始动时间，增加泌乳量，针对电动吸奶器对母婴分离早期产妇泌乳的影响做深入分析，为临床提供有效参考依据。方法：回顾性分析2021年12月-2022年4月期间本院接收的母婴分离产妇，共计100例，按接收顺序平均分为两小组。比较两组泌乳始动时间及泌乳量。结果：泌乳始动时间观察组早于对照组，观察组泌乳量更多，差异明显P＜0.05，说明存在对比意义。结论：分析表明，采用电动吸奶器在母婴分离早期产妇泌乳中，可缩短泌乳始动时间，增加泌乳量，具有可行性，对此建议大力推广。

简介：【摘要】本文以我院电动洗胃机近期形成的故障事件为基础，对其进行统计随后进行案例的回顾性分析，通过对电动洗胃机的内部组件、电路分流、具体工序进行简要了解，对发生比率较高故障的成因进行剖析。其中对故障率最高的组件进行细致调查，主要包括其原理、线路流向、接线步骤、故障种类与应急处理手段，旨在为洗胃机的正常使用提供保障并为日常维修提供可靠依据。

简介：摘要：近些年，由于人为因素和气候灾害的发生，森林草原火灾频繁发生，森林草原火灾是危害森林的天然大地，发生森林草原火灾必然会严重威胁到人民的生命健康安全和国家人民的财产安全，因此，加强森林草原防火对于保护发展林业和国民升级发展、人民的生命财产安全有重要作用。

简介：摘要目的探讨自行设计骨折复位克氏针导向钳在掌骨骨折手术中的应用及临床疗效。方法利用新鲜猪跖骨制作斜形、螺旋形、横形、纵形劈裂骨折，粉碎性骨折，掌骨头颈部骨折等6种常见掌骨骨折模型，应用自行设计骨折复位克氏针导向钳进行复位和克氏针固定，行X线检查各骨折端复位情况。自2018年1月至2020年4月我们共收治58例掌骨骨折需行骨折复位内固定的患者，术中应用自行设计的骨折复位克氏针导向钳，术后行X线检查骨折复位情况，随访观察骨折愈合及手功能恢复情况。结果各掌骨骨折模型及58例掌骨骨折术后摄X线片示骨折端均复位良好，内固定牢靠。58例患者术后随访时间为6~15个月，平均10.6个月，各骨折端均骨性愈合，未发生骨折延迟愈合和不愈合，手功能恢复情况按中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评价：优56例，良2例，优良率100%。结论自行设计的骨折复位克氏针导向钳辅助掌骨骨折复位及克氏针内固定效果良好，操作简单，值得临床推广应用。

简介：摘要目的评价患者呼吸状态的改变对实时位置监测系统(RPM)引导下自由呼吸立体定向门控放疗影响。方法通过自行研制运动模体模拟患者治疗过程中出现基线偏移，呼吸频率改变，呼气末延时、吸气末延时，以及不规则呼吸情况，并分析三维适形、固定野动态调强、单弧旋转调强3组计划各状态变化与模体中心小球位置(L)及电离室受照剂量的相关性。结果自研模体的摆位重复性和测量稳定性良好。L与基线偏移呈现正相关(r＝0.99，P<0.01)。基线偏移小于摆位误差时，剂量变化在4%以内，相对较小，超出后受照剂量快速下降并呈现负相关(r＝ -0.95，P<0.01)，偏移超出与不超出摆位误差时所测得的受照剂量，差异具有统计学意义(Z＝ -3.06，P<0.01)。3组计划受基线偏移的影响率差异无统计学意义(P>0.05)。呼吸频率改变对L和剂量影响较小。吸气末延迟和呼气末延迟都导致3组计划剂量下降，最大达-1.74%，同时吸气末延迟相对呼气末延迟影响更大，差异具有统计学意义(Z＝ -2.67，P <0.01)，但延迟时间长短对剂量的影响率没有明显相关性(P>0.05)，3组计划受波形改变的影响率差异无统计学意义(P>0.05)。不规则呼吸对剂量影响较大，3组计划重复测量6次受照剂量分别为三维适形(709.68±180.00)cGy；固定野动态调强(751.40±127.16)cGy；单弧旋转调强(750.00±185.60)cGy，均小于处方剂量，一致性欠佳。结论患者呼吸状态改变会导致剂量下降，基线偏移超出摆位误差阈值或者波形变异较大出现不规则呼吸时更甚，且与放疗技术不相关。

简介：摘要2017年9月6日，2名潜水员在潘家口水库潜水时失踪，经过12 d的救援，最终发现潜水员遗体。笔者收集这次事故的多方信息，对这次潜水事故的性质、潜水员、潜水环境、潜水装备和事故原因等进行思考和讨论，希望引起潜水员和相关人员的重视，避免此类事故的发生。

简介：

简介：

简介：摘要：近几年，国家经济发展迅速，国民经济水平得到提高，随着我国道路交通设施的建设日益完善，驾驶车辆等交通工具成为我们日常出行中的一种主要方式，为我们的出行带来了便利，缩短了上下班的通勤时间。但是随着机动车数量的增多，交通事故率也明显增长。为了能够更加精准、科学、有效的认定事故双方的责任，就需要在交通事故发生时，对车辆的痕迹进行鉴定。

简介：摘要：目的：探究正确处理医疗纠纷事故的方法。方法：以我院2021年6月~2022年5月间的时间段来作为样本分析，将其按照时间顺序划分成A、B两组，其中：A组为2021年12月~2022年5月间，此时间段内组建专门的医疗纠纷事故强化处理小组来加强管理，B组研究时间段在2021年6月~2022年11月间，未成立强化处理小组。此外，在A、B组对应的时间段内，分别选出100例患者来进行调查。最终从A、B组发生医疗纠纷事故的概率上对比，以总结有效处理方法。结果：统计两组发生医疗纠纷事故的概率，结果显示A组1.0%（1/100），B组5.0%（5/100），前者优势突出（P＜0.05；²＝4.550）。结论：通过成立医疗纠纷事故处理强化小组，明确小组成员职责，能有效减少发生纠纷事故的风险，提高医院医务人员及医疗质量，并进一步提升医院社会效益。

简介：摘要目的应用数字化技术实现医师主导下的无托槽隐形矫治器设计制作用于治疗轻度复发病例，评价其临床应用的有效性和牙齿移动精确性。方法本研究为回顾性对照研究。选取简单牙列不齐的轻度复发病例10例，口内扫描获得牙列信息后应用正畸分析软件进行排牙设计并导出各阶段步骤模型数据用于3D打印和压制无托槽矫治器；通过测量隐形矫治后口扫模型与设计终末模型重叠对比的均方根值评价该数字化流程的有效性；将设计终末模型和治疗后口扫模型分别与初始口扫模型以腭皱襞(上颌)和未做移动设计的后牙区(下颌)为基准重叠，测量48颗设计移动的前牙特征点在矢状向、水平向、垂直向的三维坐标变化量，将预测牙齿移动量与实际牙齿移动量进行配对t检验比较，分析该流程制作的无托槽隐形矫治器对牙齿控制的精确性。结果治疗后口内扫描模型与数字化设计终末模型重叠配准后表面距离的均方根值为(0.158±0.028) mm，小于设计步进移动量0.25 mm。配对t检验结果示设计牙齿移动量与实际牙齿移动量在矢状向、水平向、垂直向和整体的差值分别为[(0.06±0.24) mm，P＝0.10]，[(0.02±0.18) mm，P＝0.36]，[(-0.06±0.23) mm，P＝0.06]和[(0.03±0.32) mm，P＝0.59]，差异无统计学意义。结论基于医师自行数字化排牙和3D打印制作的无托槽隐形矫治器对简单牙列不齐病例可以进行有效的矫治。

简介：【摘要】 目的 比较糖尿病视网膜病变患者在硅油取出术前、后黄斑囊样水肿的变化。方法 回顾性分析12眼糖尿病视网膜病变患者行玻璃体切除硅油填充术，硅油取出术前行OCT检查发现黄斑囊样水肿的患者，单纯硅油取出术后行OCT检查观察黄斑囊样水肿的变化情况。术后随访时间为3天、1周、1个月。结果 平均硅油填充时间为（2.2±0.12）月。硅油取出术前黄斑中心平均厚度为（561.6±13.1）um，硅油取出术后1个月黄斑中心凹平均厚度为（237.0±76.32）um。结论 对于已经完成全视网膜光凝的糖尿病视网膜病变患者在行玻切硅油填充术后，单纯硅油取出术后黄斑囊样水肿自行缓解。