简介:摘要牙骨质撕裂在临床上常被漏诊或误诊为牙根纵裂从而拔除。本文报道1例伴骨缺损牙骨质撕裂病例,其经过牙周基础治疗及牙周再生手术治疗后,术后随访1年,患牙获得临床附着,治疗效果满意。本病例报告旨在提高对牙骨质撕裂的认识,为临床诊断和治疗提供参考,尽可能保留天然牙。
简介:摘要牙骨质撕裂是一类不常见的根折形式,在临床上很容易被误诊为单纯牙周和根尖周病变。因此,正确诊断和早期治疗牙骨质撕裂非常重要。本文报道3例牙骨质撕裂病例,以期为临床诊断和治疗提供参考。
简介:摘要2018年3月至2019年3月首都医科大学附属北京潞河医院与上海市第一妇婴保健院,采用复杂性会阴撕裂仿生模具对223名助产士进行复杂性会阴撕裂防治的模拟培训。223名助产士分5次培训、每次培训1周。培训前、后均行正常分娩理论与接产分娩操作(技能)的考核,培训结束后助产士对模拟训练的效果进行评价。培训前,高年资(助产工作年限>5年,85人)和低年资(助产工作年限3~5年,138人)助产士的理论考核成绩为(84.6±3.4)和(63.4±5.7)分、技能考核成绩为(87.5±3.6)和(61.2±3.1)分,培训后理论考核为(96.3±4.7)和(83.7±4.3)分、技能考核为(95.2±3.2)和(79.7±2.1)分,两组培训后的理论、技能考核成绩均高于培训前,差异有统计学意义(均P<0.05,均P<0.01);两组间培训前、后的理论与技能成绩比较,差异均有统计学意义(均P<0.01,均P<0.05)。全部助产士对复杂性会阴撕裂仿生模具模拟训练效果的评价均为满分。提示采用复杂性会阴撕裂仿生模具进行模拟培训可提高助产士的理论水平、临床快速判断能力和缝合技术。
简介:【摘要】:目的 针对前交叉韧带不全撕裂的 MRI诊断效果展开分析探讨。方法 选取我院 2018年 3月 ~2019年 6月收治的 58例膝关节患者作为研究的对象,其中 ACL撕裂患者 33例,为观察组; ACL正常患者 25例,设为对照组。均采用 MRI诊断,对诊断的结果准确性进行分析。结果 诊断 ACL撕裂 MRI为理想的检查方法,对于 ACL部分撕裂患者或者慢性损伤患者,其诊断准确性下降。结果 经关节镜下证实有 33例患者为 ACL撕裂 ,其中 ,部分撕裂患者 4例 ,全部撕裂患者 29例。 31例患者 MRI诊断正确 ,并检查 3例患者出现 ACL完全撕裂假阳性 ,2例患者出现 ACL完全撕裂假阴性 ,对于 4例部分撕裂患者 MRI均诊断正确 ,并检查出 2例患者出现 ACL部分撕裂假阳性。 MRI在诊断 ACL撕裂中的敏感度为 93.9%,检查的特异度为 72.7%。结论 诊断 ACL撕裂 MRI为理想的检查方法 ,对于 ACL部分撕裂患者或者慢性损伤患者 ,其诊断准确性下降。
简介:目的探讨低场MRI在急性跟腱损伤中的诊断价值和表现。方法分析29例有踝关节外伤病史、经临床或手术证实且MRI资料完整的跟腱完全撕裂或部分撕裂患者,总结其特征性MRI表现。结果MRI诊断跟腱完全撕裂10例,MRI特征性表现为肌腱增粗、形态不规则,肌腱束连续性完全中断,肌腱断端回缩呈"杵"状或交错呈"毛刷"状改变,在T_1WI、T_2WI上其内呈混杂高信号。部分性撕裂19例,MRI表现为跟腱增粗,前后径与宽径的比例变大,在T_1WI、T_2WI上肌腱内局限性高信号,肌腱束部分毛糙、不规则,但在矢状位至少有1层面连续。结论低场MRI能清晰显示跟腱形态及内部结构,可以准确诊断撕裂的部位和程度,为临床手术治疗提供准确的依据。
简介:目的探讨肩袖全层撕裂患者关节镜下缝合固定术后早期发生再撕裂的因素及MRI的应用价值。方法回顾性分析2015年1月~2017年12月65例肩袖全层撕裂患者关节镜下缝合固定术的临床和MRI资料。对可能影响术后早期再撕裂的年龄、性别、外伤史、吸烟史、糖尿病史、术前肌肉质量、肌肉挛缩程度、撕裂大小、术者、术式进行分析。结果本组65例中,术后3个月5例(7.7%)发生再撕裂(Sugaya分型Ⅳ、Ⅴ型),经单因素分析,术前肌肉质量(OR=21.000,P=0.000)、撕裂大小(OR=10.118,P=0.028)、术式(OR=22.667,P=0.000)对术后早期再撕裂的影响有统计学意义。经趋势χ^2检验,术前肌肉质量(χ^2=13.675,P=0.000)、撕裂大小(χ^2=6.139,P=0.013)与术后早期再撕裂的发生存在一定的线性变化趋势。结论肩袖全层撕裂关节镜下缝合固定术后发生早期再撕裂的主要因素是术前肌肉质量差、大或巨大撕裂以及单排缝合固定,术前肌肉质量越差、撕裂程度越严重的患者发生早期再撕裂的可能性越大;术后3个月的MRI检查可以客观显示再撕裂的发生。
简介:摘要目的探讨剖宫产术中子宫切口撕裂的原因和临床表现。方法选取本院2008年1月~2013年1月实施子宫下段剖宫产术中切口撕裂120例进行研究和分析。结果胎儿体重>4000g者子宫切口撕裂率明显高于胎儿体重3500~4000g者及胎儿体重<3500g者,差异具有显著统计学意义(P<0.01);T形切口42例(35%),横形切口78例(65%),横形切口多于T形切口;枕后位时的子宫撕裂率明显高于前位和横位,组间比较具有统计学差异(P<0.05);胎头固定时子宫切口撕裂率明显高于衔接和高浮,组间比较具有统计学差异(P<0.05);宫口扩张8~10cm者子宫切口撕裂率明显高于0~3cm者和4~7cm者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论术中切口撕裂是剖宫产最常见的并发症之一,主要与胎儿体重、胎方位、先露下降程度和宫口扩张程度有关。进行系统的产前检查,选择最佳手术时间和产科医师熟练的操作技能是预防剖宫产术中切口撕裂的关键。