简介：摘要克山病是我国一种重点地方病，病变主要累及心肌，急型、亚急型克山病发病急、病死率高，慢型患者心脏增大、心力衰竭，严重威胁病区居民健康。本文从急型、亚急型克山病得到有效控制，楚雄克山病综合性科学考察，克山病监测指导防治策略调整，基本消除克山病4个方面回顾了克山病科研和防治经验，总结新中国成立后，克山病防治工作在保障病区居民健康、提升患者生活质量方面的作用，明确地方病防治三年攻坚行动在"健康中国"助力全面小康中的意义。

简介：摘要目的观察和评价甘肃省克山病健康教育效果，为科学制定克山病健康教育干预（简称干预）策略提供依据。方法2017年10月至2018年4月选择甘肃省10个克山病病区县（区）作为项目县（区），每个县（区）选择3个乡（镇），在每个乡（镇）中心小学校4~6年级开展克山病健康教育活动；在每个乡（镇）选择3个村，开展社区健康教育活动。进行为期6个月的克山病防治知识宣传，发放健康教育材料和举办讲座等干预方法，在干预前和干预后对目标人群（50岁以下居民和5年级小学生）进行健康教育问卷调查，评价克山病知识知晓率及干预效果。结果干预前和干预后调查50岁以下居民分别为450和451人，居民克山病防治知识知晓率由干预前的45.4%（2 041/4 500）上升到干预后的79.5%（3 583/4 510），干预前后比较差异有统计学意义（χ2 = 1 115.9，P < 0.05）；干预前和干预后调查5年级小学生分别为948和906人，小学生克山病防治知识知晓率由干预前的50.8%（4 818/9 480）上升到干预后的84.2%（7 631/9 060），干预前后比较差异有统计学意义（χ2 = 2 343.3，P < 0.05）。结论以健康教育为主的综合干预手段能够显著提高小学生和居民克山病防治知识知晓率，改善其不良生活行为方式，对克山病的防治有着重要意义。

简介：摘要目的评估慢型克山病患者的生存质量，并探讨与之相关的影响因素，以期为提高慢型克山病患者的生存质量提供理论依据。方法依据《克山病诊断》（WS/T 210-2011）标准，选择甘肃省平凉市泾川县人民医院规范治疗的110例慢型克山病患者为研究对象，采用问卷调查收集患者人口学资料、病情资料，明尼苏达心力衰竭量表（Minnesota living with heart failure questionnaire，MLHFQ）评估患者生存质量；并应用相关分析对患者MLHFQ评分的影响因素进行分析。结果在110例慢型克山病患者中，男性66例、女性44例，年龄为（60.93 ± 8.22）岁；文化程度以初中及以下学历为主，占92.73%（102/110）；平均家庭年收入为2.07万元；患者心胸比为0.64 ± 0.09；射血分数（EF）为（36.71 ± 7.55）%；劳动能力分级以简单活动为主，占60.91%（67/110）；心功能分级主要为Ⅲ级，占67.27%（74/110）。慢型克山病患者MLHFQ总分为（69.17 ± 16.14）分，身体、情绪及其他领域评分分别为（26.32 ± 6.70）、（15.86 ± 4.96）、（26.94 ± 6.10）分。不同文化程度、心胸比、EF、劳动能力分级、心功能分级、家庭年收入的患者，MLHFQ总分比较差异有统计学意义（F=7.121、6.236、4.515、3.427、5.418，Z=2.346，P均< 0.05）。相关分析结果显示，文化程度、劳动能力分级与身体领域和其他领域评分呈负相关（r=- 0.302、- 0.206，- 0.343、- 0.285，P均< 0.01），家庭年收入与情绪领域评分呈负相关（r=- 0.263，P < 0.01）；心功能分级与身体领域和其他领域评分呈正相关（r=0.233、0.210，P均< 0.05）。结论慢型克山病患者生存质量较差，患者的文化程度、家庭年收入、劳动能力分级、心功能分级等均会影响其生存质量。

简介：摘要：随着信息技术与互联网的快速发展，人工智能系统的开发与应用程度显著提升。在当前，AI人工智能在各个社会领域的发展，如火如荼。该类科技在肿瘤临床治疗方面也有应用，沃森肿瘤就是一大典型代表。该套肿瘤人工智能诊断系统是由美国IBM公司出品的，在2017年引入我国本土。且伴随着新医改的实施，沃森肿瘤人工智能系统在临床方面的应用备受关注，认为是实现临床肿瘤诊断、治疗全面优化的契机。与传统肿瘤临床诊断而言，沃森人工智能系统具备哪些优劣，发展现状和前景如何呢？这正是本文所需要探讨的问题。

简介：摘要目的分离、鉴定口腔变黑普雷沃氏菌(Prevotella nigrescens，P.nigrescens)，探讨其对食管鳞癌是否有促进作用。方法胰豆胨肝粉琼脂(GAM)培养基厌氧原代培养慢性牙周炎患者龈沟液，挑选黑色菌落分离纯化；革兰染色、16S rRNA基因测序鉴定分离的单克隆细菌；该细菌感染食管鳞癌细胞NE6-T后细胞生物学性状变化。结果慢性牙周炎患者龈沟液厌氧原代培养120 h后可见多个菌落，其中灰黑色菌落经连续划线法分离纯化为黑色、圆形光滑单克隆菌落。该细菌革兰染色阴性、串珠状排列，16S rDNA序列与P.nigrescens F0103同源性为99.78%(P.nigrescens LY01)。LY01感染促进NE6-T细胞体外增殖、迁移、侵袭和裸鼠皮下荷瘤生长，并诱导Ki67表达上调和p-STAT3激活。结论慢性牙周炎口腔P.nigrescens可能促进了食管鳞癌发展。

简介：【摘要】：目的 观察比较波姆光与自凝刀治疗仪治疗宫颈炎症的疗效。方法 将我院 2018年 1月至 2019年 9月收治的宫颈炎症患者 96例作为研究对象，随机分为相同例数的两组： A组和 B组，每组患者各有 45例。 A组患者应用波姆光治疗， B组患者应用自凝刀治疗仪治疗。比较两组患者的临床效果。结果 两组患者的临床治疗总有效率之间比较（ 95.83% VS 91.67%），差异无统计学意义（ P＞ 0.05）。结论 波姆光与自凝刀治疗仪治疗宫颈炎症的疗效，可以根据临床实际情况进行选择。

简介：【摘要】目的：探讨欣姆沛联合缩宫素预防双胎妊娠剖宫产术后出血的临床效果；方法：研究选取我院收治的80例双胎妊娠剖宫产术后出血患者为预防治疗对象，使用随机数表法将全部患者分别纳入对照组（n=40）与联合组（n=40），对照组采用缩宫素，联合组在对照组基础上联合使用欣姆沛，比较两组术中、术后出血量，以及治疗前后两组患者血浆水平；结果：两组患者术中术后出血量比较，联合组均低于对照组，组间差异显著（P＜0.05）；两组患者治疗前后血浆水平比较，治疗差异不明显，治疗后联合组明显改善且联合组优于对照组，组间差异显著（P＜0.05）；结论：对双胎妊娠剖宫产术后出血患者，使用欣姆沛联合缩宫素预防治疗，利于降低术中和术后出血量，改善患者血浆状况。

简介：【 摘要 】 目的 观察分析卡波姆眼用凝胶联合聚乙二醇滴眼液治疗干眼症的临床效果。方法 选择我院 201 8 年 7 月 至 201 9 年 7 月收治的干眼症患者 96 例（ 192 眼） ， 随机分为 观察 组和对照组 两组 ，每组 48 例（ 96 眼） ； 对照组采用聚乙二醇滴眼液治疗， 观察 组在 与 对照组 相同 治疗的基础上 联合 卡波姆眼用凝胶治疗。所有患者均连续治疗 30d ，比较两组临床疗效以及治疗前后眼表疾病指数（ OSDI ）、泪膜破裂时间（ BUT ）、基础泪液分泌试验Ⅰ（ SIT ）、角膜荧光素染色（ FL ）。结果 观察组总有效率为

简介：摘要目的探讨一种新型光敏粘合剂联合温敏材料泊洛沙姆行血管吻合（简称H-P法）的可行性。方法2015年6月至2016年3月,合成光敏医用粘合剂聚癸二酸丙三醇丙烯酸酯（PGSA）,并配制特定热敏特性P407组方。选取家兔20只,利用随机数字表法分成2组（H-P法吻合组和传统缝线吻合法组）,每组10只,两组对照,记录两组每个血管吻合口吻合时间,术后6周行影像学及组织学检查,并进行统计学分析。结果①术中对两组家兔血管吻合所需时间进行记录,H-P法平均耗时为（12.0±3.7）min,传统缝线吻合法耗时（27.0±6.3）min,两者差异有统计学意义（P<0.05）。②术后6周,超声多普勒、CT检测H-P法组和缝线组口通畅率均为100%；超声多普勒检测两组吻合口处血管内径的大小[H-P组（2.246±0.165）mm,缝线组（2.114±0.117）mm]差异无统计学意义（P>0.05）；H-P组和缝线组健侧与两组吻合侧血管内径分别为（2.369±0.157）mm和（2.180±0.151）mm,差异有统计学意义（P<0.05）。③传统缝线组炎性细胞数目（321.6±43.5）较H-P法组（189.0±29.4）明显增加,差异有统计学意义（P<0.05）。结论H-P法行小血管吻合具有可行性,较传统的缝线吻合法具有一定的高效性和优越性。

简介：摘要目的研究海姆泊芬-光动力对血管内皮细胞作用的分子学机制。方法将体外培养的人脐静脉内皮细胞(HUVEC)分为4组(细胞数为0.8×104/100 μl)，光动力处理组(海姆泊芬浓度5 μg/ml，光照剂量为4 J/cm2)、单独加药组(仅加入5μg/ml海姆泊芬)、单独照光组(仅予以剂量为4 J/cm2的光源照射)、空白对照组(不加光敏剂不照光)，分别检测上述不同组处理24 h后细胞的存活率，用Brdu检测细胞增殖情况，采用实时荧光定量PCR、蛋白质印迹法、免疫荧光检测上述处理前、后，细胞VEGF-Α/MAPK/ERK通路相关分子的mRNA和蛋白表达水平变化。结果应用SPSS18.0软件进行统计学分析，结果以均值±标准差表示，P<0.05表示差异有统计学意义。与空白对照组相比，光动力处理组血管内皮细胞活性[(0.45±0.08)比(1.02±0.11)，t＝12.02，P<0.05]和细胞增殖水平[(0.42±0.02)比(1.00±0.01)，t＝31.20，P<0.05)]显著下降，细胞中Ras[(0.62±0.02)比(1.05±0.03)，t＝10.35，P<0.05]，c-Raf [(0.72±0.04)比(1.00±0.05)，t＝7.35，P<0.05)]，Mek[(0.73±0.12)比(1.15±0.04)，t＝7.74，P<0.05]，Erk [(0.56±0.11)比(1.02±0.03)，t＝5.56，P<0.05]，VEGF-A[(0.34±0.04)比(1.02±0.07)，t＝7.59，P<0.05]，VEGFR2[(0.54±0.05)比(1.00±0.03)，t＝5.34，P<0.05]的mRNA表达下调，c-Raf [(0.44±0.02)比(1.02±0.05)，t＝46.7，P<0.05]，Mek[(0.72±0.05)比(1.05±0.04)，t＝5.35，P<0.05]，Erk [(0.62±0.15)比(1.03±0.03)，t＝8.58，P<0.05]的蛋白磷酸化水平以及VEGF-Α[(0.64±0.03)比(1.03±0.04)，t＝21.65，P<0.05]蛋白表达水平显著下调。结论海姆泊芬光动力通过抑制VEGF-Α/MAPK/ERK通路的表达抑制血管内皮细胞活性和增殖水平进而达到抑制血管增生和修复的目的。

简介：摘要目的分析奥瑞姆自护理论导向下的干预策略对幽门螺杆菌（HP）阳性胃溃疡患者的影响。方法选取本院2017年11月至2019年4月期间HP阳性胃溃疡患者84例，按入院时间分为试验组（n=42）与参照组（n=42），参照组予以常规护理干预，试验组在参照组基础上予以奥瑞姆自护理论导向下的干预策略。对比两组护理效果、复发率及干预前后ESCA评分、健康调查简表（SF-36）评分。结果试验组总有效率较参照组高[95.24%（40/42）比76.19%（32/42）]，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）；干预后，试验组ESCA各项评分均高于参照组（均P<0.05）；干预后，试验组SF-36评分较参照组高（P<0.05）；试验组复发2例[5.00%（2/40）]，参照组复发7例[21.88%（7/32）]，试验组复发率较参照组低，两组比较差异有统计学意义（χ2=4.629，P=0.031）。结论奥瑞姆自护理论导向下的干预策略应用于HP阳性胃溃疡患者中效果显著，可提高患者自护能力，降低复发率，改善生活质量。

简介：摘要目的探讨加速康复外科联合奥瑞姆自理模式对ICU脑出血患者神经功能、运动功能的影响。方法选取上海市同济大学附属东方医院2017年9月至2018年9月ICU脑出血患者96例为研究对象，将患者按随机数字表法分为观察组与对照组，各48例。对照组采取常规围术期护理及出院指导，观察组给予加速康复外科联合奥瑞姆自理模式。比较两组患者的神经功能、运动功能恢复情况及生活质量。结果观察组患者出院后3个月神经功能评分明显低于对照组，观察组患者出院时、出院后3个月的运动功能、日常生活能力评分均明显高于对照组，观察组出院后3个月生活质量各维度评分优于对照组，差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论加速康复外科联合奥瑞姆自理模式可促进脑出血患者神经功能、运动功能的恢复，提高患者的生活质量。

简介：摘要目的探讨碳酸司维拉姆联合高通量血液透析（HFHD）对尿毒症患者钙磷代谢及微炎症状态的影响。方法选取本院尿毒症患者100例，依照治疗方案不同分为研究组（n＝50）、常规组（n＝50）。常规组采用HFHD治疗，研究组于常规组基础上采用碳酸司维拉姆治疗，统计比较两组治疗前、治疗8周后钙磷代谢指标（血钙、血磷）、血清微炎症因子[白介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、C反应蛋白（CRP）]水平、血清甲状旁腺激素（PTH）、尿素氮（BUN）水平。结果治疗8周后研究组血磷（1.71±0.51）mmol/L、血清IL-6（79.43±8.70）ng/L、TNF-α（0.98±0.21）ng/L、CRP（6.23±2.06）mg/L、PTH（41.56±5.11）pg/ml、BUN（14.06±3.19）mmol/L水平低于常规组[（2.30±0.53）mmol/L、（126.26±9.33）ng/L、（1.86±0.29）ng/L、（14.12±3.11）mg/L、（83.26±6.13）pg/ml、（18.26±4.02）mmol/L]（P<0.05）；研究不良反应发生率6.00%（3/50）与常规组10.00%（5/50）比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论碳酸司维拉姆联合HFHD治疗尿毒症患者，可降低患者血磷水平，纠正机体微炎症状态，且安全性高。

简介：摘要目的探究对手术室护士实施威廉姆斯生活技能训练(WLST)对护士知觉压力、压力反应及身心健康的影响。方法选取2018年2～6月在烟台市烟台山医院手术室工作的72名护理人员，对其进行WLST，比较干预前后护理人员知觉压力、压力反应、主观幸福感及自我效能感。结果护理人员干预后知觉压力、压力反应、主观幸福感及自我效能感显著优于干预前，差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论对手术室护理人员进行WLST，能够显著降低其知觉压力，改善其对压力的反应，提高其主观幸福感及自我效能感，对促进手术室护理人员身心健康具有重要意义。

简介：摘要目的探讨奥瑞姆自护模式在糖尿病肾病患者血液透析护理中的应用及对患者血糖水平的影响。方法选取盐城市第一人民医院2016年10月至2018年10月收治60例糖尿病肾病患者，按电脑数字表法随机分为两组，各30例，对照组展开常规护理，实验组以奥瑞姆自护模式展开护理。对比两组护理效果及血糖水平。结果护理后，实验组自主护理能力评分较对照组高，差异有统计学意义(P<0.05)；护理后，实验组平均血糖水平较对照组高，实验组日平均血糖波动幅度较对照组低，差异有统计学意义(P<0.05)；护理后，实验组生存质量评分较对照组高，差异有统计学意义(P<0.05)。结论奥瑞姆自护模式可提升糖尿病肾病血液透析患者自主护理能力，并使血糖得到稳定控制，进而达到改善其生存质量的效果。