简介：目的：研究板层蛋白在肾小球疾病时质或量的改变，探讨它们在肾脏中的生理功能和病理学意义。方法：本研究以板蛋白α１，α２，β１，β２，γ结构链为观察对象，用免疫组织化学和原位杂交技术研究他们在４８例肾小球疾病病理肾人组织的表达和分布是否发生质或量的改变。结果：ＬＮα１，α２，β１和γ的ｍＲＮＡ在伴系膜增生的肾小球内表达有不同程度的增加，增生的系膜细胞是主要的细胞来源，在肾小球系膜增殖节段和硬化病灶附近伴有ＬＮα１和γ１的蛋白增多和α２，β１蛋白的异常表达，而ＬＮβ２链在相应节段的系膜区和ＧＢＭ表达出现不同程度的下降。结论：在系膜增生的肾小球疾病中，增生的系膜细胞是肾小内板层蛋白量的积聚和异常合成的重要细胞来源，在肾小球疾病中，板层蛋白的合成出现量和质的变化，这可能是肾小球疾病进展和恶化的物质基础。

简介：无

简介：摘要目的探讨深板层角膜移植在治疗真菌性角膜溃疡中的临床疗效。方法选取在我院接受治疗的真菌性角膜溃疡患者26例作为研究对象，所有患者均接受深板层角膜移植术治疗，观察治疗后患者角膜植片透明率、术后复发率以及角膜植片排斥反应。结果所有患者均治愈，治愈率为100%，对患者随访观察2年，所有植片均透明，视力矫正从0.1升高至0.2-0.6，无1例患者复发，复发率为0.00%。结论深板层角膜移植治疗真菌性角膜溃疡，效果显著，能有效控制患者感染，促进患者视力恢复，复发率低，值得在临床中推广应用。

简介：通讯作者郑姣,本科，主治医师摘要目的探讨板层角膜移植患者围术期的护理方法。方法72例行板层角膜移植术的患者术前做好心理护理，术后加强病情观察，做好生活护理，并发症的处理及出院指导。结果72例患者临床刺激症状改善，视力有明显提高。结论角膜移植术是一种有效的复明手段，加强对患者术前、术后护理，有利于患者术后视力的恢复。

简介：摘要目的评估改良式深板层角膜移植手术治疗中晚期圆锥角膜的效果及安全性。方法回顾性病例对照研究。纳入苏州大学附属理想眼科医院2018年6月至2020年6月中晚期圆锥角膜39例(42只眼)的临床资料。将患者按手术方式分为2组：A组20例(22只眼)行改良式前部深板层角膜移植术(MDALK)，B组19例(20只眼)行常规前部深板层角膜移植术(DALK)。术后随访18个月，比较两组术后裸眼视力、最佳矫正视力、球镜度、散光度、平均前角膜曲率、角膜内皮细胞丢失率；同时观察两组术后后弹力层皱褶以及其它并发症发生率。结果术后18个月，A组裸眼视力优于B组(t＝-2.57，P＝0.014)；两组最佳矫正视力相近(t＝-1.80，P＝0.080)；A组近视度低于B组(t＝2.56，P＝0.015)。两组散光、平均前角膜曲率及角膜内皮细胞丢失率差异无统计学意义(P>0.05)。两组均未发生术中或术后并发症，MDALK组后弹力层皱褶发生率低于DALK组(χ2＝4.89，P＝0.027)。结论中晚期圆锥角膜患者MDALK术后较DALK术后能获得更好的裸眼视力、有效降低后弹力层皱褶发生率，更安全可靠。

简介：无

简介：板层角膜移植术常用于治疗角膜病变,可分为前板层角膜移植术、中间板层移植术和后板层角膜移植术.其中后板层角膜移植术是近年来发展较快的手术方式.板层角膜移植的供体也有多种类型,各有其特点,人工角膜和异种角膜的应用仍需要进一步的研究.

简介：摘要目的观察双板层角膜移植治疗真菌性角膜溃疡穿孔的临床效果。方法回顾性病例研究。收集郑州大学第一附属医院2016年2月至2019年2月真菌性角膜溃疡穿孔40例(40眼)的临床资料。其中病程2周以内者32例，3周～1个月者3例，2个月～2年者5例。有明确的植物性眼外伤史33例，角膜异物剔除术后3例，由手足真菌感染所致者2例，无法说明原因者2例。穿孔直径<2 mm者37例，2～4 mm者3例。所有患者分成两组，结膜瓣遮盖组及角膜双板层移植组。每组20例，供体角膜系甘油保存者。记录两组视力及角膜植片情况。结果术后随访0.5～2年，结膜瓣组视力光感14例，手动4例，数指2例。角膜移植组外植片透明，内植片轻度浑浊，视力光感2例，手动3例，数指12例，0.1～0.2者2例，>0.2者1例。1例植片浑浊真菌复发，1例发生排斥。结论双板层角膜移植治疗真菌性角膜溃疡穿孔，视力恢复较好。

简介：摘要目的浅谈护理干预在人工生物角膜板层移植手术中的应用效果。方法研究病例来自我院眼科2016年2月—2018年2月接收的4例行人工生物角膜移植术治疗的病人，所有病人在治疗同时辅助于围手术期护理干预，观察其移植术治疗效果。结果术后，4例病人角膜植片均存活，呈轻度透明状，术后3个月病人的视力得到显著改善，无排斥反应，矫正视力为0.06～0.5。结论人工生物角膜移植术治疗同时辅助于有效的护理干预，能够有效提高病人的角膜植片存活率，避免术后排斥反应发生，改善病人的视力，值得推荐。

简介：摘要目的评价深板层角膜移植术治疗感染性角膜炎的效果。方法回顾性分析2017年8月至2019年10月济南市第二人民医院感染性角膜炎64例(64只眼)的临床资料，根据手术方式分为2组，其中深板层角膜移植术(DALK)31例(31只眼)作为观察组；穿透性角膜移植术(PKP)33例(33只眼)作为对照组。术后随访1年，比较两组的手术后视力、角膜植片透明度及并发症。结果术后1周、2周、1个月及3个月视力(logMPR)及角膜植片透明度两组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。术后6个月及1年观察组视力优于对照组(t＝2.568，3.124；P＝0.013，0.003)；角膜透明度优于对照组(P<0.05)。术后1年观察组排斥率(6.5%，2/31)低于对照组(12.1%，4/33)，两组间差异有统计学意义(P＝0.040)。结论DALK术后中远期视力及角膜透明度均优于PKP术后。

简介：目的：研究中药外敷对哮喘豚鼠板层小体及肺表面活性物质的影响。方法：将40只豚鼠随机分为正常组、中药外敷组、生理盐水组、地塞米松组;除正常组外,各组采用Hutson法造哮喘模型,治疗组用中药敷贴,生理盐水组予氯化钠溶液浸润纱布敷贴,地塞米松组予地塞米松磷酸钠注射液浸润纱布敷贴。2周后处死豚鼠,取肺组织采用透射电镜观察哮喘豚鼠肺泡的超微结构,高效液相色谱法测定各组豚鼠支气管肺泡灌洗液中磷脂成分的含量。结果：生理盐水组、地塞米松组豚鼠肺泡Ⅱ型上皮细胞内板层小体脱颗粒、空泡化严重,与中药外敷组比较有显著差异（P〈0.01）;中药外敷组Pc、Pe含量高于生理盐水组和地塞米松组（P〈0.01）;Pi含量高于正常组（P〈0.01）,但低于生理盐水组、地塞米松组（P〈0.01）;各组Ps含量无统计学差异（P〉0.05）。结论：中药外敷能减轻哮喘豚鼠气道炎症,促进肺表面活性物质的磷脂分泌。

简介：摘要目的探讨飞秒激光板层切削联合全板层角膜移植术治疗周边角膜病变的手术方法及治疗效果。方法回顾性队列研究。收集2014年3月至2017年3月在青岛眼科医院因周边角膜病变行飞秒激光板层切削联合带角膜缘的全板层角膜移植术的6例（6只眼）患者作为飞秒组，其中男性4例，女性2例；年龄（46.7±17.9）岁；另收集同时期行传统全板层角膜移植术的周边角膜病变患者8例（8只眼）作为对照组。分析患者的视力和屈光参数；观察角膜上皮愈合时间和角膜植片透明情况；前节相干光层析成像术观察角膜植片和植床的厚度、角膜内皮细胞损失率；记录术中术后并发症。所有患者术后随访（15.2±8.4）个月。对术前、术后的最佳矫正视力、等效球镜度数和散光度数的比较采用配对t检验；对两组间最佳矫正视力和角膜植片上皮愈合时间的比较采用独立样本t检验。结果飞秒组6例患者包括2例蚕食性角膜溃疡，3例Terrien边缘变性，1例Pellucid边缘变性；对照组8例患者包括4只眼蚕食性角膜溃疡，4只眼Terrien边缘变性。飞秒组术后6个月时最佳矫正视力（最小分辨角的对数）为0.35±0.09，显著高于术前的1.17±0.15（t=9.01，P<0.001）和对照组术后6个月的0.78±0.29（t=-3.96，P=0.003）；等效球镜度数较术前降低（4.8±2.7）D（t=-3.71，P=0.014）；散光度数较术前降低（10.1±4.1）D（t=6.04，P=0.002）。飞秒组和对照组角膜植片上皮愈合时间分别为（8.5±3.3）和（12.8±6.1）d，差异无统计学意义（t=-1.54，P=0.149）。飞秒组术后6个月时角膜植片中央厚度为（525±47）μm，角膜植床中央厚度为（189±119）μm；术后角膜内皮损失率为7.5%±2.1%。对照组1例发生术中穿孔，2例术后出现角膜层间积血，1例出现角膜层间上皮植入性囊肿和角膜植片溃疡，飞秒组无术中术后并发症发生。结论飞秒激光辅助板层切削联合全板层角膜移植术治疗周边角膜病变可获得良好的临床效果，飞秒激光在角膜中央光学区制作平滑的光学切面可使患者获得良好的视力预后，并减少了机械剥除时导致角膜穿孔的风险，提高了手术的安全性。

简介：摘要目的观察飞秒激光辅助深板层角膜移植术治疗圆锥角膜的临床效果。方法回顾性研究。选择2012年5月至2014年2月在我院行飞秒激光辅助深板层角膜移植术的圆锥角膜患者5例（5只眼）。分别于术前及术后1d、2周、3个月检查裸眼视力（UCVA）、最佳矫正视力（BCVA），并行电脑验光、显然验光、裂隙灯显微镜检查、角膜内皮计数检查、A超测厚（CCT）等。结果术后视力均有明显提高，角膜最薄点的厚度较术前明显增厚，中央区角膜内皮细胞的密度变化不大。结论飞秒激光可以有效帮助深板层角膜移植术的实施

简介：摘要58岁男性患者因右眼复发性翼状胬肉，行翼状切除联合板层角膜移植术后出现眼红、分泌物增多、视物不见就诊眼科。经角膜病灶刮片、微生物培养，诊断为右眼翼状胬肉板层角膜移植术后细菌性角膜炎，给予局部抗感染、板层角膜植片去除联合羊膜移植术后，角膜感染控制，视力恢复。

简介：我院于1996年起至2003年5月共实施IASIK手术6000多只眼，于2002年8月30日发生1例(左眼)并发严重的弥漫性板层角膜炎，现将该病例护理报告如下。

简介：

简介：目的：评价VisuMax飞秒激光与MoriaOneUse-PlusSBK角膜板层刀制作超薄角膜瓣的舒适性与安全性。方法：回顾性病例系列研究。统计同期接受角膜屈光手术的778例1556眼（VisuMax飞秒激光组即A组384例768眼,SBK角膜板层刀组即B组394例788眼）,对比术中舒适度评分、角膜瓣相关并发症、角膜瓣切口出血、球结膜下出血的发生率,评价两种方法的舒适性与安全性。结果：术中舒适度方面,感觉极不舒适,难以忍受者A组5例（1.3%）,B组28例（7.1%）;术中角膜瓣切口出血A组4眼（0.5%）,B组74眼（9.4%）;球结膜下出血A组18眼（2.3%）,B组82眼（10.4%）;角膜瓣边缘不齐A组0眼（0）,B组94（11.9%）;A组有4眼（0.5%）出现角膜瓣上皮部分剥脱,但未影响成功掀瓣及手术,A组有53眼（6.9%）发生角膜层间气泡（OBL）。两组无其它相关并发症。结论：两种方法安全可靠,均无严重影响术后视觉质量的角膜瓣相关并发症。

简介：摘要目的讨论白蛋白及球蛋白测定。方法对样本进行临床检测。结论白蛋白(Albumin，ALB)相对分子质量为66300，是人体内最重要的结合和转运蛋白，为正常人体血清中的主要蛋白质组分，占血浆中蛋白的40%～60%。半衰期l5～19d，白蛋白由肝实质细胞合成，通过肝静脉进入循环。合成的白蛋白从细胞内被分泌到细胞间质，再通过淋巴管重新被回输，每天的循环量约为蛋白质合成量的l0倍。

简介：摘要目的：观察分析飞秒激光辅助大泡技术深板层角膜移植治疗角膜基质层营养不良的疗效及安全性。方法：回顾性系列病例研究。选择2015年1月至2017年9月于山东省眼科医院接受飞秒激光辅助大泡技术深板层角膜移植治疗的角膜基质层营养不良患者16例（19眼），术后随访1年以上且随访资料完整。其中包括颗粒状角膜营养不良6眼，斑块状角膜营养不良8眼，格子状角膜营养不良5眼。随访12～32（17.1±1.3）个月，观察患者术前及随访时裸眼视力（UCVA）、最佳矫正视力（BCVA）、眼压、角膜散光度、等效球镜度（SE）、平均角膜曲率、角膜内皮细胞密度、植片排斥反应、术后并发症及复发情况等。结果：所有患者手术均顺利完成。术前BCVA为光感～0.25，其中小于0.10者10眼，0.10～0.25者9眼；末次随诊时为0.12～0.80，其中0.10～0.25者5眼，0.30～0.40者5眼，≥0.50者9眼。视力（标准对数视力表）提高2.00～8.00（5.3±1.8）行。术前角膜散光0.50～2.60（1.62±0.57）D，末次随诊时1.30～4.20（2.56±0.87）D；术前SE -4.00～+1.25（-1.29±1.86）D，末次随诊时-7.50～+8.00（-0.48±3.84）D；术前角膜曲率42.78～45.38（44.24±0.95）D，末次随诊时39.20～45.06（43.12±2.22）D；术后12个月时的角膜内皮细胞较术后1个月时的角膜内皮细胞丢失率为8%。末次随诊时测量植床厚度为20～39（29.4±6.1）μm。术后并发症为1眼术中植床微小穿孔，1眼术后首日可见植片、植床层间少量积血，处理后病情稳定。所有患者末次随诊时均可见角膜植片与植床紧密贴合且透明，未见松线、层间积液及植片免疫排斥反应，未见营养不良病变复发。结论：飞秒激光辅助大泡技术深板层角膜移植是治疗角膜基质层营养不良的安全方法，术后散光较少，视力较好。

简介：摘要目的探讨深板层角膜移植联合自体角膜层间垫片术治疗角膜穿孔的临床效果。方法采用系列病例观察研究，收集2017年1月至2018年8月于河南省人民医院眼科就诊的角膜穿孔患者14例14眼，所有患者均行深板层角膜移植术，术中取自体角膜基质片填垫于角膜穿孔处。分别于术后第1、7、14天，第1、3、6、9、12个月记录患者视力、眼压、角膜上皮愈合时间、感染是否复发、角膜植片及前房情况；术后第1、6、12个月行眼前节OCT检查，查看角膜植床植片层间结构及前房与虹膜结构。根据术后1年的随访情况评估手术的安全性和有效性。结果术后角膜上皮愈合时间为2～4 d，平均(3.01±0.59)d。术后第1天，所有患者前房形成良好，无双前房出现。角膜植片与植床贴服良好，植片轻度水肿。术后2周，无角膜感染溃疡复发，14例患者角膜溃疡愈合，前房形成良好。术后3个月，角膜移植片透明，眼前节OCT示角膜植床植片层间贴附良好，前房情况稳定。术后1年，9眼最佳矫正视力≥0.3，所有患者视力显著提高，术后未见难治性青光眼出现。结论深板层角膜移植联合自体角膜层间填垫可以安全、有效地治疗角膜穿孔。