简介：【摘要】目的：以前牙美学区缺损患者为例，探讨美学区种植修复体穿龈轮廓设计的应用价值。方法：选取我院2019年1月-2020年6月收治的70例前牙美学区缺损患者为研究对象，将患者随机分组为研究组、对照组，对照组开展延期种植治疗，研究组则实施暂时修复体穿龈轮廓设计治疗，两组患者经过治疗后均进行为期12个月的随访，并对种植效果进行评价。结果：研究组种植体成功率97.14%高于对照组（P＜0.05）；研究组0-Ⅱ度PIS指数所占比例45.71%，显著低于对照组（P＜0.05）；研究组Ⅲ-Ⅳ度PIS指数所占比例54.29%，显著高于对照组（P＜0.05）；研究组牙唇侧软组织丰满度0度率为8.75%，显著低于对照组（P＜0.05）；研究组牙唇侧软组织丰满度Ⅱ度率74.29%，显著高于对照组（P＜0.05）；研究组种植后6个月、12个月的PES评分均明显高于对照组（P＜0.05）；研究组满意度94.29%高于对照组（P＜0.05）。结论：前牙美学区缺损患者美学区种植过程中采用修复体穿龈轮廓设计、塑形及修复，有效提高了美学修复效果及种植成功率。

简介：摘要目的探讨美学区单牙种植修复的美学效果。方法26例美学区单牙种植采用引导骨再生术，正确的种植三维位点，临时冠诱导软组织成型及个性化全瓷基台全瓷冠修复等进行美学修复。采用完美美学效果，患者满意度VAS进行美学效果评价。结果26例美学区单牙种植修复，12月后种植体的成功率为100%；完美美学效果7例，美学效果较满意19例，美学效果很差0例；患者满意度VAS最低6分，最高10分，平均值8.26分。结论根据自身条件，综合采用引导骨再生术，正确的种植三维位点，临时冠诱导软组织成型及个性化全瓷基台全瓷冠等进行美学区单个种植义齿的修复能满足患者的美学要求。

简介：摘要目的：比较飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术（SMILE）、SCHWIND Amaris1050平台和Wavelight EX500平台的飞秒激光制瓣的准分子激光原位角膜磨镶术（FS-LASIK）单纯近视矫正术后的实际光学区大小、非球面性和高阶像差。方法：回顾性病例对照研究。选取于2018年1月至2019年1月期间在广州爱尔眼科医院行近视手术矫正患者，根据手术方式和平台分为SMILE组、Amaris1050组和EX500组；收集患者术后1、3个月光学区直径、Q值、高阶像差等数据，利用Topolyzer术后切线曲率图（切线法）和Pentacam术前、术后切线曲率差异图（切线差异法）测量光学区直径。3组间光学区大小、Q值、高阶像差比较采用ANOVA单因素方差分析，多重比较采用Bonferroni法。2种方法间比较采用配对样本t检验。结果：共纳入91例（113眼），其中SMILE组42眼，Amaris1050组25眼，EX500组46眼。术后3个月，切线法和切线差异法所测光学区直径SMILE组大于Amaris1050组和EX500组（均P<0.001），分别为（6.90±0.12）mm和（5.17±0.15）mm，（6.58±0.19）mm和（5.00±0.10）mm，（6.56±0.16）mm和（4.86±0.15）mm；Amaris1050组切线差异法所测光学区大于EX500组（P=0.003）。3组切线法光学区测量值大于切线差异法（t=64.836、34.146、63.927，均P<0.001）；角膜中央5、6 mm范围Q值，SMILE组小于Amaris1050组和EX500组（5 mm：P=0.017、0.013；6 mm：P=0.004、0.005），Amaris1050组和EX500组差异无统计学意义（P=1.000）；6 mm瞳孔直径下，SMILE组球差小于Amaris1050组和EX500组（P=0.004、0.017），Amaris1050组和EX500组差异无统计学意义（P=0.793）。结论：SMILE术后实际光学区大于FS-LASIK，非球面形态优于FS-LASIK，引入球差更少；再者，SMILE和Amaris1050平台切削深度接近，大于EX500，消耗更多角膜组织。

简介：【摘要】目的：探讨前牙美学区即刻种植的临床研究及分析。方法：选取来我院诊治的前牙种植患者58例作为研究对象，按先后顺序随机分为各29例的对照组和研究组，分别进行早期种植、即刻种植，比较两组的牙槽骨长度、嵴顶吸收值及软组织美学表现。结果：比较两组术前的牙槽骨长度和嵴顶吸收值无显著差异，术后两组均明显降低，且研究组较对照组更低（P<0.05）。研究组手术当天及术后的软组织美学评分均显著高于对照组（P<0.05）。结论：前牙美学区即刻种植能有效改善牙槽骨长度、嵴顶吸收值及软组织美学表现，获得更好的种植效果。

简介：摘要前牙美学区缺牙的患者不仅要求种植牙只能行使功能，对种植牙的美观也是一种新的需求。在临床中，有多种因素可影响美学区种植效果，例如根尖炎症、牙周组织疾病、外伤等，而这些因素与患者美学缺牙区牙槽嵴较窄，术区骨量不足以及周围软组织恢复差有明显的相关性。近年来国内外学者在上颌前牙美学区的种植方式、种植时机以及选用何种种植方法才能有效恢复美学缺牙区周围的软硬组织做了大量研究。本文回顾国内外相关文献，从美学缺牙区种植方式、种植时机的选择作一综述，总结各种方式的优缺点及适应症，为今后美学缺牙区的种植计划提供参考依据。

简介：40位患者在上颌美学区的新鲜拔牙窝放置了43颗种植体。1周内安置一个没有咬合接触的临时冠。1年后对种植体存活率、边缘骨吸收和龈乳头的保留情况进行评估。总的存活率是953％。1年后骨吸收相较于种植体水平没有显著差异。78％的患者龈乳头得到完全保留。对于单牙伴唇颊及周围组织缺损的患者而言．即刻临时修复可以获得预期的较好的美学效果。

简介：摘要目的探讨传统方法和超声引导动脉穿刺的教学效果。方法选取100例于2015年10月至2016年5月期间在我院麻醉科实习的五年制麻醉专业本科生，随机分为对照组(给予传统教学，n=50)与观察组（采用超声引导动脉穿刺教学，n=50），观察两组教学效果。结果观察组学生在实习结束时的总成功率及一次性成功率相比于对照组显著要高（P<0.05）；观察组所有学生均认为超声引导的动脉穿刺置管教学能提高学习兴趣，对自生有益处。结论超声技术应用于动脉穿刺置管教学中，有利于学生对动脉穿刺置管技巧的掌握，提高学生学习兴趣及穿刺置管成功率，具有推广价值。

简介：【摘要】目的：本文主要探析数字化导板下前牙美学区种植修复护理要点。方法：挑选本年度在我院口腔科接受种植修复治疗的58例患者作为本次实验工作的研究主体，按照奇偶循环的方式将患者分为两组，并对两组患者采取不同的护理措施进行干预，后对比两组护理效果及相关指标。结果：研究组患者护理效果比参照组好，护理满意度较高，且患者的牙齿各个指标数值均优于参照组，（P＜0.05）。结论：给予行数字化导板下前牙美学区种植修复治疗的患者配合护理干预，可减轻患者修复后出血、松动等症状，使患者能够积极配合修复，且提高了修复成功率、患者佩戴舒适感，同时患者对护理服务的满意度较高，值得推广。

简介：摘要目的观察在治疗lisfranc（跗跖关节）损伤患者治疗过程中分别实施关节融合术和切开复位内固定术的临床疗效有无本质上的不同。方法随机将2016年3月—2018年10月于本院就诊的100例lisfranc损伤患者分为两组，各50例。对照组采用关节融合术，实验组使用切开复位内固定术。并观察两组患者临床疗效评价和并发症发生情况。结果对照组总有效率和并发症均比实验组差，P＜0.05。结论比起关节融合术，在治疗lisfranc损伤患者的过程当中，切开复位内固定术效果更理想，并发症发生情况也得到了大幅度的降低，推广价值高。

简介：摘要拔牙后美学区软硬组织常存在缺损，种植修复治疗时组织再生的难度较大、风险较高。如何获得种植体周围充足、健康的软硬组织是获得种植修复美学效果和长期成功的关键。本文报道1例上前牙种植修复病例，患者缺牙区软硬组织缺损明显，一期种植手术应用血浆基质骨块进行引导骨再生，同期植入种植体；临时修复体软组织塑形后，应用血浆基质膜恢复尚有欠缺的软组织轮廓，最终完成修复。结果显示，应用血浆基质制品重建美学区软硬组织轮廓，恢复患者咀嚼功能，可获得较理想的美学效果。

简介：目的:观察和分析角膜塑形镜治疗后角膜形态的变化，评估角膜塑形镜治疗后光学区偏离中心对控制近视的影响。方法：回顾性临床研究。对134例134眼近视患儿配戴角膜塑形镜矫治近视，平均年龄10.66±1.79岁，均取右眼数据进行研究。分别在戴镜前及戴镜后3、6、12、18、24mo检查视力、眼轴和角膜地形图。使用SPSS19.0进行统计学分析。结果:戴镜后3、6、12、18、24mo的光学区偏瞳孔中心距离分别为0.84±0.45、0.77±0.40、0.79±0.41、0.78±0.41、0.79±0.42mm，差异无统计学意义（F=1.187，P=0.319)。戴镜24mo后平均光学区偏中心距离为0.79±0.35mm，眼轴增长均值为0.32±0.30mm。戴镜24mo后平均偏中心距离轻度（<0.5mm)、中度（0.5~1.0mm)、重度(>1.0mm)的眼轴增长分别为0.45±0.34、0.32±0.28、0.23±0.29mm，差异有统计学意义（F=3.825，P=0.024)。戴镜后的平均偏中心距离和眼轴增长经线性回归分析，其线性关系有统计学意义（F=7.246，P=0.008)，线性回归方程Y=0.478-0.194X。戴镜24mo后，18眼有重影，其偏中心距离均值1.18±0.36mm;116眼无重影，其偏中心距离均值0.73±0.31mm，偏中心距离比较差异有统计学意义（t=5.59，P<0.01)。结论:光学区偏中心距离在角膜塑形镜治疗3mo后趋于稳定，且对控制近视的效果和视觉质量有影响。

简介：摘要口腔美学区种植修复中精确的软组织印模是获得良好粉白美学效果的重要基础。笔者将口腔美学区种植修复的软组织印模技术归纳为5种：口内个性化转移杆法印模、口外个性化转移杆法印模、临时修复体直接转移法印模、临时修复体间接转移法印模和数字化印模，本文逐一阐述做好种植修复软组织印模的方法和要点。

简介：摘要目的介绍牙屏障技术，同时对该技术的适应症和临床效果进行总结分析。方法10例单颗上颌前牙美学区即刻种植的患者，采用牙屏障技术保留患牙唇侧部分残片，于拔牙窝内行即刻种植，Bil-Oss骨粉充填骨缺损区及植体与牙残片之间，6个月后二期手术，然后取模型并行完成种植体支持的单颗冠修复。结果10例单颗上颌前牙美学区即刻种植的患者，通过牙屏障技术完成上颌前牙美学区即刻种植，最后通过种植体支持的单冠完成缺牙的修复，目前随访半年到两年，效果良好。结论牙屏障技术能够保留部分牙残片，从而保存牙周膜，减少上颌前牙美学区唇侧骨板的吸收，减少牙龈退缩，达到美学种植的目的。

简介：摘要目的评估应用牙片屏障技术行美学区即刻种植、即刻修复后5年的临床效果。方法纳入2013年7月至2020年7月于北京大学口腔医学院·口腔医院第四门诊部就诊，应用牙片屏障技术行美学区即刻种植的患者29例，共34枚种植修复体，评估术后（60.2±26.7）个月（13~101个月）种植体存留、并发症发生情况及粉色美学指数评分，通过治疗前和末次随访时的数字化模型对比，测量软组织变化情况。通过术后即刻和末次随访时的锥形束CT测量，观察唇侧牙槽骨变化情况。结果34枚种植体全部存留，粉色美学指数评分（12.80±1.05）分，各个牙位的评分差异无统计学意义（F=1.77，P=0.150）。唇侧龈缘退缩量为（0.12±0.09）mm，龈顶点根方2 mm处软组织轮廓退缩为（0.45±0.17）mm。唇侧牙槽骨高度降低（0.14±0.46）mm。结论应用牙片屏障技术行即刻种植即刻修复可维持唇侧软组织形态和轮廓，维持牙槽骨高度，获得良好的美学效果。

简介：摘要目的分析飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(SMILE)术后光学区偏中心情况及其相关因素。方法回顾性分析2020年3月至2021年2月郑州市第二人民医院行SMILE者100例(200眼)屈光不正的临床资料。根据偏离瞳孔中心距离(d)将所有受术者分为3组：A组(181眼)，0<d≤0.2 mm；B组(13眼)，0.2 mm<d≤0.5 mm；C组(6眼)，0.5 mm<d≤1.0 mm。随访1年，观察3组术后视力、高阶像差、彗差、三叶草差、Kappa角及各参数与偏中心距离相关性。结果术后6个月透镜偏离瞳孔中心(0.23±0.11)mm。C组的高阶像差、彗差、三叶草差及Kappa角高于A组及B组，差异均有统计学意义(均P<0.05)。偏中心距离与彗差、三叶草差及Kappa角呈线性正相关(均P<0.001)。结论SMILE术后若存在一定比例的大距离偏中心，可引起高阶像差、彗差及三叶草差的增加，Kappa角越大，偏中心距离也越大。

简介：摘要目的研究3i中职系统在前牙美学中职中的实际效果。方法选取我院在2015年到2016年收治的前牙缺失患者共50例，25例对照组实施常规种植系统实施前牙种植25例观察组使用3i种植系统实施前牙种植，对比两组前牙缺失者的美学效果。结果对照组和实验组的骨植体颊舌向成骨厚度是(7.86±0.15)mm；(8.24±0.24)mm、种植体顶部距离牙槽嵴顶的高度是(2.01±0.06)mm;(1.93±0.03)mm、探诊深度(PD)是(3.21±0.11)mm；(2.91±0.21)mm、患者美观满意度是81%；97%、种植体存留率是85%；98%，对比差异有统计学意义，P<0.05。结论使用3i种植系统实施前牙种植，能够获得良好美学效果，有着较大应用推广价值。

简介：【摘要】目的：分析前牙美学区微创拔牙+即刻种植的应用价值。方法：选取2018年5月-2020年5月，在我院接受前牙美学区微创拔牙的5例患者，分析患者的种植成功率、骨吸收情况、患者满意率、美学效果以及并发症等指标。结果：本次研究患者种植成功率为100%，患者对治疗效果满意率为100%。平均骨吸收为（0.38±0.10）mm。修复后12个月，患者PES表评分为（9.02±0.46）分。所有患者均未出现严重水肿、充血、出血等并发症。结论：微创拔牙+即刻种植修复前牙美学区可取得良好的效果，值得推广。

简介：摘要目的对在前牙美学区骨水平种植体非埋入式即刻种植的美学效果进行分析评价，以供参考。方法选择于2016年6月1日至2017年6月1日期间，在我院接受治疗的40例患者作为本次的研究对象，所有患者均接受前牙美学区骨水平种植体非埋入式即刻种植，患者修复后进行随访以及牙片检查，并对结果进行分析。结果40例患者种植后，均完成永久性修复，存留率为100%，40例患者共46颗修复牙，均保持有效高度，且无黑三角、唇侧金属存在，牙龈弧线过渡自然，美观且牙龈饱满。采取骨水平种植体非埋入式即刻种植术患者（研究组）与采取传统种植术的40例患者（对照组）相比，美学效果满意度明显较高，p＜0.05认为差异具有统计学意义。结论对患者采取前牙美学区骨水平种植体非埋入式即刻种植术，可有效加强患者的治疗效果，缩短患者的治疗时间，并提高治疗的美学效果，具有较高的临床实践价值。

简介：【摘要】 :目的通过对比分析前牙区种植术后与普通拔牙术后可摘局部临时修复体的相同点和不同点，让更多医生知道传统美学临时修复与种植区临时可摘局部义齿修复存在差异。不是通常理解下的口腔修复科医生即可以直接制作种植术后的各种修复。而是一定要经过特殊的培训，更深入的学习，才可以由传统的修复美学转型到种植术后美学修复。本文从前牙临时可摘美学修复体阐述了这一观点。

简介：摘要目的使用角膜地形图和调制传递函数(MTF)测量飞秒激光小切口基质透镜取出术(SMILE)矫治近视术后有效光学区(EOZ)的大小并分析其相关因素。方法采用回顾性系列病例观察研究，选取2015年12月至2017年7月于济南明水眼科医院行SMILE手术的近视患者62例62眼。使用角膜地形图曲率差异图取值方法及MTF方法分别测量并计算SMILE术后6个月EOZ的大小。采用克隆巴赫系数和组内相关系数(ICC)评估测量数据的可重复性，采用Bland-Altman法进行一致性检验，采用Pearson相关分析法分析EOZ变化与其他参数之间的关系。结果使用角膜切向曲率差异图测量的EOZ平均值的克隆巴赫系数和ICC均>0.9，重复性较好。2种方法测量的EOZ差值平均为(0.20±0.35)μm，具有较好的一致性，95%一致性界限为-0.49～0.89 μm。SMILE术后6个月，使用切向曲率差异图测得的EOZ为(5.32±0.25)mm，较预计光学区缩小了(1.18±0.25)mm；MTF法计算的EOZ为(5.07±0.32)mm，较角膜地形图获取的值小(0.20±0.35)mm，差异有统计学意义(t＝-4.487，P<0.01)。角膜地形图EOZ与屈光度呈负相关(r＝-0.364，P＝0.004)，与角膜曲率变化值及Q值变化量均呈显著正相关(r＝0.367、0.514，均P<0.01)。结论使用角膜地形图切向曲率差异图测量的EOZ数据重复性好，与MTF法的计算值具有良好的一致性；SMILE术后EOZ显著缩小。