简介：摘要目的探讨超声引导椎旁神经阻滞在开胸手术中的镇痛效果。方法选取2014年12月到2015年8月于我院行开胸手术的患者共48例，将其作为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组各有患者24例，其中对照组采取单纯患者自控静脉镇痛，观察组患者则在自控静脉镇痛基础上另行超声引导椎旁神经阻滞，比较分析两组患者的镇痛效果。结果研究表明，观察组患者术后2、6、24、48h的视觉模拟镇痛（VAS）评分较之对照组明显下降，且组间数据对比存在显著差异，具统计学意义（P＜0.05）；另，观察组患者的镇痛泵按压次数及不良反应发生率亦明显低于对照组，且组间数据对比存在显著差异，具统计学意义（P＜0.05）。结论临床上行开胸手术时应用超声引导椎旁神经阻滞效果显著，定位精准快速，有效降低患者术后疼痛，减少药物降痛用量，安全性高，不良反应少，具有临床推广及应用价值。

简介：目的对比超声引导下和无引导置管溶栓治疗急性下肢深静脉血栓形成（DVT）的效果。方法2015年8月至2016年4月南京大学医学院附属鼓楼医院血管外科收治的60例急性下肢DVT患者,随机分为超声引导下穿刺置管溶栓（A组）和无引导置管溶栓（B组）两组,每组30例,比较两组患者穿刺成功率、手术时间、穿刺部位血肿发生率、假性动脉瘤发生率、动静脉瘘发生率,患肢溶栓前后周径差、静脉通畅改善率,并统计患者远期深静脉通畅率、血栓形成后综合征（PTS）发生率。结果A组均为1次穿刺成功,平均手术时间（15.4±3.2）分钟,穿刺部位血肿发生率为3.33%,穿刺部位无假性动脉瘤、动静脉瘘发生;患肢溶栓前后周径差平均（49.47±2.484）mm,静脉通畅改善率（77.00±2.603）%;术后12个月深静脉通畅率80.00%,PTS发生率10.00%。B组平均穿刺成功次数5.9次,平均手术时间（30.8±6.6）分钟,穿刺部位血肿发生率为26.67%,穿刺部位假性动脉瘤和动静脉瘘发生率均为6.67%;患肢溶栓前后周径差平均（28.40±2.856）mm,静脉通畅改善率（57.23±1.8283）%;术后12个月深静脉通畅率46.67%,PTS发生率36.67%。两组在穿刺成功率、手术时间、穿刺部位血肿发生率、患肢溶栓前后周径差、静脉通畅改善率,深静脉通畅率、PTS发生率差异有统计学意义（P〈0.05）。结论超声引导下置管溶栓治疗急性下肢DVT的疗效优于无引导置管溶栓,值得临床推广。

简介：

简介：肝腺瘤是一种少见肝脏良性肿瘤，病因尚未完全明确，主要见于长期口服避孕药的育龄期女性以及部分服用类固醇激素的男性和糖原累积症患者。目前仍以手术切除为首选治疗方式，但随着微创理念的不断发展，微创介入治疗成为肝腺瘤的治疗方法之一。微波消融以其消融范围广、可在较短的时间内彻底杀伤肿瘤细胞等优势，已广泛应用于肝脏恶性肿瘤的治疗，但微波消融治疗肝腺瘤鲜有报道。本研究旨在对CT引导下微波消融治疗肝腺瘤的安全性以及有效性进行回顾性分析。

简介：摘要目的探讨ECG引导PICC尖端定位的方法在临床的应用效果方法2017年6月～2017年10月，共收治28例患者，借助心电监护仪的ECGⅡ导联P波的变化来判断置管长度及PICC导管尖端到达的位置结果在置管过程中，借助ECGⅡ导联P波的变化来判断置管长度及PICC导管尖端到达的准确率的关系结论通过心房内ECGⅡ导联P波的变化可以引导PICC尖端位置的定位，知道术中置管方向，提高置管成功率和安全性，降低X线检查等相关费用。

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简介：摘要目的探讨引导式教育对脑瘫儿童的影响。方法选择我院的12例脑瘫患儿作为此次研究对象，将其分成观察组与对照组，两组均6例。对照组患儿采用常规护理方式，观察组患儿采用引导式教育护理，比较两组患儿护理效果。结果护理后，观察组患儿的CPMFS和MMSE评分明显高于对照组。观察组患儿的护理满意度（6例，94.44%）明显高于对照组患儿（6例，77.78%），两组间比较无明显差异（P<0.05）。结论采用引导式教育对脑瘫患儿进行护理，其护理效果好，有利于提升患儿护理满意度。

简介：摘要目的探讨超声引导下的前路坐骨神经阻滞在下肢手术中的作用。方法回顾性分析我院收治53例行下肢手术患者的临床资料，其中对照组27例患者接受侧入路坐骨神经阻滞，观察组前入路坐骨神经阻滞。比较两组超声识别、穿刺情况、神经阻滞效果及麻醉效果。结果观察组患者超声识别时间、坐骨神经距体表距离低于对照组（P<0.05），穿刺时间及进针深度多于对照组（P<0.05）；观察组患者神经阻滞效果优于对照组（P<0.05）；观察组患者麻醉效果与对照组相比无差异（P>0.05）。结论超声引导下的前路坐骨神经阻滞在下肢手术中作用显著，值得推荐。

简介：景深是计算机视觉的重要研究方向,在图像真实感绘制及增强深度感知方面具有重要作用。为改进景深渲染质量,加快渲染速度以用于实时应用,本文提出了一种基于快速引导滤波的景深实时渲染方法,对渲染场景进行快速引导滤波处理,同时采用图像修复和α通道混合的方式来实现部分遮挡效果。在几组复杂场景下的不同算法对比实验表明,本方法能够快速地渲染出高质量的景深图片,同时还能有效地避免强度泄露和模糊不连续问题。

简介：摘要腹横肌阻滞是腹壁区域阻滞中的新方法，近年来已广泛应用于多种手术麻醉及术后镇痛，由于其操作简单、效果确切、并发症少等特点，迅速被临床推广。

简介：摘要目的探讨超声引导在清宫术中的应用价值。方法选取在笔者所在医院行超声引导下清宫术治疗的患者724例，分别来自医院门诊(216例)和住院部(508例)。所有患者均行超声引导下清宫术治疗。结果724例患者均行超声引导下清宫术治疗，其中一次性手术治疗成功714例，成功率98.6%。清宫术手术时间为2～15min，平均(6.5±2.3)min。患者清宫术术后均无大出血发生，患者术后出血时间为2～5d。超声引导下清宫术治疗有效避免了传统清宫术盲刮后组织残留、出血淋漓不尽、腹痛、出血时间超过7d需再次行清宫术治疗的问题。患者在清宫术后，均未发生子宫穿孔、宫颈撕裂、感染及宫腔粘连等并发症。患者清宫术后，月经均在25～45d后恢复正常，无患者出现闭经情况。结论超声引导下行清宫术具有实时显示、引导准确、操作方便、无辐射的特点，可提高手术成功率，缩短手术时间，手术安全性高。

简介：分析超声引导下遥控水压灌肠复位儿童肠套叠对800例的疗效。2013～2015年，800例儿童急性肠套叠。给予超声引导下遥控水压灌肠复位治疗，分析治疗结果，对比不同发病时间和血流信号分级的复位率，分析发病时间及血流信号分级与复位率的相关性。结果显示，800例患者中，769例复位成功，复位率为96.13％。其中复位成功者的血流峰速（PSV）及阻力指数（RI）水平均显著低于复位失败者（P〈0．05）。发病1～24h的复位率为99.84％，显著高于发病25～48h的94.74％及〉48h的8．00％（P〈0．05）。血流信号分级为3～2级的复位率为99．68％，显著高于2～1级的96．45％及1～0级的11．11％（P〈0．05）。患者的发病时间与复位率呈负相关，而血流信号分级与复位率呈正相关。结果表明，利用超声引导下遥控水压灌肠复位治疗儿童急性肠套叠具有较好的疗效，发病时间与复位率呈负相关，而血流信号分级与复位率呈正相关。

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简介：摘要目的探讨高频超声引导骶管阻滞的临床应用价值。方法将120例拟实施骶管阻滞的患者随机分为对照组（常规体表定位盲穿法）和超声组（高频超声实时引导下穿刺）。观察结果包括穿刺成功率、穿刺所需时间、麻醉效果。结果超声组穿刺成功59例，穿刺失败1例，成功率98.33%；对照组穿刺成功39例，穿刺失败21例，成功率65%；两组穿刺成功率和穿刺失败率的差异均有统计学意义(P＜0.01）。超声组穿刺时间为(9.36±2.73)min。短于对照组（15.21±3.17）min（P＜0.01）。超声组麻醉效果优为59例（98.33%），优于对照组32例（53%）（P＜0.01）。结论高频超声引导骶管阻滞简便、安全，成功率高，穿刺用时短，麻醉效果好，尤其对于穿刺困难患者，有重要的临床使用价值。其安全、可靠，对于经验不足的初学者也非常适用。所以高频超声引导骶管阻滞值得在临床推广应用。

简介：摘要胰腺假性囊肿是急性胰腺炎的并发症，也可由外伤引起。胰腺假性囊肿的形成是由于胰管破裂，胰液流出，积聚在网膜囊内，刺激周围组织及器官的浆膜，形成纤维包膜，但囊内壁无上皮细胞，故称为假性囊肿。囊肿多位于胰腺尾部，增大后可产生压迫症状，继发感染后可形成脓肿，也可破溃形成。本文探讨了在超声引导下胰腺假性囊肿术后的护理体会。

简介：骶管麻醉具有操作简便、并发症少、效果确切、麻醉平面低等优势,目前在疼痛诊疗及临床麻醉中应用广泛。传统实施骶管麻醉是根据骨性标志定位,然而由于骶管裂孔及骶角解剖结构具有变异性,故传统方法可能存在定位不准等不足。近年超声引导下骶管穿刺逐渐被临床应用,本文对该方法的优势、应用及进展进行综述。

简介：摘要目的探讨经阴道超声引导可视技术在计划生育手术中的应用效果。方法选取我院2015年7月~2016年9月进行计划生育手术患者46例，随机分为观察组和对照组各23例，观察组患者采取经阴道超声引导可视下进行手术，对照组采取普通计划生育手术，对比两组的效果。结果①无痛人流术观察组患者术中出血量明显少于对照组；差异具有统计学意义（P<0.05）。②输卵管通液术观察组患者中有1例患者超声引导下显示输卵管不通，但经股强劲检查输卵管通畅；对照组提示输卵管畅通7例，但经腹腔镜检查有1例盆腔粘连、2例输卵管积水。③宫内节育器取出术观察组绝对手术时间明显短于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；结论在超声引导下进行手术更加精准，安全可靠，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨朝声音道锁骨上臂丛神经阻滞麻醉的临床效果。方法以本院2016年10月到2017年10月实施上肢手术的75例患者为研究对象，将所有患者按照随机平均分配的原则分为三组，即常规组（T）、神经刺激仪组（N）、超声引导组（U），每组患者25例，对比三组患者的临床麻醉效果。结果超声引导组神经阻滞起效时间明显短于神经刺激组、常规组，超声引导组神经阻滞完善率明显高于神经刺激仪组、常规组，超声引导组神经阻滞麻醉效果明显优于神经刺激仪组、常规组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论超声引导锁骨上臂丛神经阻滞与神经刺激仪、传统麻醉方式相比其所产生的麻醉效果更佳，具有起效时间短、阻滞完善率高的特点，因此，值得临床推广与应用。

简介：摘要目的探究肝癌临床治疗中超声引导下射频消融治疗的临床应用情况。方法选择我院2012年8月—2016年8月收治的30例肝癌患者，所有患者均给予超声引导下射频消融治疗，观察比较患者治疗后各阶段肝功能指标、并发症发生情况及生存率。结果30例患者在治疗后1d、7d、30d、60d各阶段肝功能均得到不同程度改善，ALT、AST和PT水平显著低于治疗前（P＜0.05），ALB无明显差异（P＞0.05）；30例患者中有5例患者出现不同程度的不良反应或并发症发生，发生率为16.67%，经给予退热、抗感染等干预治疗后，3～5d并发症症状均消失；30例肝癌患者治疗后半年生存率为86.67%，治疗后1年生存率为76.67%，治疗后2年生存率为63.33%。结论超声引导下射频消融治疗肝癌疗效确切，有效改善患者肝功能，并发症反应轻微，操作简单、方便，减轻患者痛苦，延长患者生存时间。

简介：摘要目的探讨并分析超声引导下锁骨下血管旁臂丛阻滞和超声引导下肌间沟臂丛阻滞两种不同方法在上肢手术中的麻醉效果及安全性。方法此次研究的对象是选择2012年5月～2013年2月我院120例ASA分级Ⅰ～Ⅱ级的上肢手术患者，将其临床资料进行回顾性分析，并采取随机数字表法分为实验组与对照组；实验组行超声引导下锁骨下血管旁臂丛阻滞；对照组行超声引导下肌间沟臂丛阻滞。对比两组麻醉操作时间、麻醉起效时间、麻醉成功率、麻醉效果、麻醉并发症发生率。结果实验组麻醉操作时间明显短于对照组（P<0.05）；两组麻醉起效时间、成功率、效果、并发症发生率比较无统计学意义（P>0.05）。结论超声引导下行锁骨下动脉旁臂丛阻滞方法，因为有锁骨下动脉的指引使其定位迅速、准确，是一种安全、快速、简便、阻滞更完全的入路方法，值得在临床应用中大力推广。