简介:摘要:通过溯源中医外科的层次观念,结合现代医学层次解剖,从功能态是证的抽象来探讨证的本质和其实质,再从时序节律对应机体的病理现象、层次结构的角度,结合临床实际,提出层次辨证的论点。
简介:摘要目的监护孕妇在计划分娩的时间内,完成自然分娩。降低剖宫率,减少母婴近远期并发症。方法对我院2011年12月—2012年6月163例产妇头位,实行计划分娩监护临床资料进行回顾性分析。结果实行计划分娩监护,163例产妇第一产程,第二产程,第三产程,总产程平均时间分别为7°12′,31′,3′24″,8°11′。各产程明显短于《妇产科学》第7版;其中早8-18时分娩114例占70﹪,19-24时分娩11例占6.7﹪;0-7时分娩38例占23.3﹪。结论对每一位孕妇,除骨产道是不变因素外,其它因素都是相对可变化的,胎儿成熟以后应积极创造条件,变异常因素为正常因素,经阴道计划分娩是可行的。
简介:摘要目的探讨综合干预在计划分娩中的临床应用。方法选择初产、单胎、足月妊娠、头位未破膜、无异常并发症的产妇200例随机分为两组。研究组在不同时相进行一系列干预,包括低位小水囊、人工破膜、静推安定和654-2联合钙剂使用,产妇采取相应体位、徒手扩张宫颈、徒手旋转胎头对照组只给予催产素静滴,余不加任何干涉。结果研究组100例中,日间分娩96例,占96.00%,对照组49例,占49%,(P<0.01);研究组平均总产程(5.93士1.71)h,对照组(9.47士2.43)h,(P<0.01);研究组产后出血2例,发生率2.00%,对照组14例,占14.00%,(P<0.01)。研究组新生儿窒息3例,轻度窒息2例占2.00%,重度窒息1例,占1.00%,无新生儿死亡;对照组轻度窒息6例,占6.00%,重度窒息8例,占8.00%,死亡2例,占2.00%,(P<0.01)。研究组22例进入活跃期后为枕横(后)位干预后1例持续枕后位行剖宫产术其他均在不同时期转成枕前位经阴顺娩。对照组8例手术产(3例剖宫产,5例阴道手术产),手术指征为枕横(后)位3例,持横位并胎儿宫内窘迫2例,胎儿宫内窘迫3例。两组均无严重宫颈、会阴、阴道裂伤。结论产程中综合干预安全、易行、有效。