简介：摘 要：海军院校学员的心理健康水平低于国内大学生常模，抑郁障碍是主要心理问题之一。抑郁障碍的早期识别对预防、阻止或延缓其发展、改善其预后至关重要。根据海军院校学员抑郁障碍形成的原因，构建抑郁障碍的早期识别与防治策略在当下具有重要的理论和实践价值。

简介：摘要：军事训练是提高部队战斗力的根本途径，也是完成执勤、“应急”、“反恐”任务的根本保证。为了提高军事训练质量，预防训练损伤，处理训练后损伤，有必要了解院校学员军事训练中损伤类型以及产生伤病的原因，从而为训练部门制定更加科学的训练计划和更加合理的军事训练管理方案。

简介：摘要：军校新入学学员需要相应军事训练，以此来提高学员的基本素质。那么，在具体训练上，学员不可避免的容易受伤，这在一定程度上会影响学员的健康，也会延缓训练进度。所以，就应该针对训练伤加以调查，并积极的采取相应对策，以此来减少学员训练伤的出现，更好的提高学员训练水平，达到理想的训练效果。

简介：摘要目的对某肉制品工厂急冻库氨气泄漏事故进行调查分析。方法于2013年4月，对该企业管理者及相关作业工人进行调查，对24名就诊患者临床资料进行分析。结果该公司在氨气管道维修作业中造成氨气泄漏，就诊患者中20人为刺激反应，4人为轻度中毒。结论预防群体职业性氨气中毒，需增强职业病防治意识，提高自我防护意识。

简介：摘要目的分析浙江省全科医师转岗培训学员考核结果，为改进培训方法和制定培训策略提供依据。方法2020年3月，采用资料分析方法对2019年浙江省全科医师转岗培训159名学员的结业考核成绩进行回顾分析。结果全科医师转岗培训学员结业考核各考站中，病史采集、体格检查、临床思维与决策、专科技能操作考核通过率分别为95.0%(151/159)、88.7%(141/159)、78.6%(125/159)、92.5%(147/159)，临床思维与决策通过率最低，其差异具有统计学意义(P<0.01)。专科技能操作中，气管插管、胸腔穿刺、腹腔穿刺、导尿、心电图操作通过率分别为93.8%(149/159)、90.6%(144/159)、100.0%(159/159)、81.3%(129/159)、96.9%(154/159)，导尿操作的通过率最低，其差异具有统计学意义(P<0.01)。来自基层学员与来自综合性医院学员的结业考核通过率分别为75.0%(66/88)、76.1%(54/71)，其差异无统计学意义(P＝0.878)。浙江大学医学院、温州医科大学、杭州医学院3所医学院校培训学员通过率分别为75.4%(46/61)、76.0%(38/50)、75.0%(36/48)，其差异无统计学意义(P＝0.993)。结论浙江省全科医师转岗培训学员经过严格选拔和同质化管理与培训，取得了良好的培训效果；同时，全科医师转岗培训学员的临床思维与决策能力有待进一步加强。

简介：[摘要]目的：探究住院医师规范化培训学员临床思维能力的培养。方法：选取我院80例住院医师规范化培训学员，随机均分为两组。观察组临床思维训练教学模式，对照组常规带教模式，对比其教学效果。结果：观察组考核成绩、临床思维能力评分均显著更优，P＜0.05。结论：临床思维能力教学效果更好。

简介：摘要目的了解河北省全科医生转岗培训学员的培训现状、需求及影响培训的主要因素。方法选取2018年在河北省全科医学岗位培训中心参加转岗培训的两期学员共165名为调查对象。于 2019 年 5月10—31日，采用自行设计的问卷进行调查，通过转岗培训学员微信群发送问卷链接，学员网上在线填写。共发放问卷165份，回收有效问卷149份，问卷的有效回收率为90.3%。问卷主要内容包括学员的基本情况、学员参加全科岗位培训的情况、全科医学转岗培训的需求等。结果149名学员中，87.9%（131/149）来自二级及以上医院，本科及以上学历占98.0%（146/149），中级及以上职称占85.9%（128/149）。影响医生参加岗位培训的主要因素是单位人员紧张（72.0%，67/93）。目前培训存在的问题主要为培训时间短（45.2%，42/93），重点不突出（38.7%，36/93）、缺乏实践（37.6%，35/93）。149名学员中，91.3%（136/149）认为最需要培训的是常见病、多发病的规范化诊疗，对于预防保健知识、急救知识、最新知识进展及慢性病管理的需求分别占69.8%（104/149）、79.2%（118/149）、77.2%（115/149）和65.8%（98/149），对于临床操作实践、基础理论的掌握分别为73.8%（110/149）、53.7%（80/149），57.7%（86/149）学员认为需要进行科研方面的培训，不同工作单位、职称的学员对科研培训需求的差异有统计学意义（χ²=15.371、10.625，均P<0.05）；受认可的培训方法有案例教学（54.4%，81/149）、示教实习（37.6%，56/149）；学员对于培训时长需求不同，43.6%（65/149）学员认为培训时间不应超过6个月，56.4%（84/149）学员认为培训时间应>1年，不同工作单位、学历、职称的学员对培训时间需求的差异有统计学意义（χ²=16.225、6.240、25.966，均P<0.05）。结论应针对不同学员的培训需求建立多渠道、多层次的培训模式，进一步提高培训效果，逐步完善全科医生转岗培训体系，加强全科医生队伍建设。

简介：摘要目的了解河北省全科医生转岗培训学员的培训现状、需求及影响培训的主要因素。方法选取2018年在河北省全科医学岗位培训中心参加转岗培训的两期学员共165名为调查对象。于 2019 年 5月10—31日，采用自行设计的问卷进行调查，通过转岗培训学员微信群发送问卷链接，学员网上在线填写。共发放问卷165份，回收有效问卷149份，问卷的有效回收率为90.3%。问卷主要内容包括学员的基本情况、学员参加全科岗位培训的情况、全科医学转岗培训的需求等。结果149名学员中，87.9%（131/149）来自二级及以上医院，本科及以上学历占98.0%（146/149），中级及以上职称占85.9%（128/149）。影响医生参加岗位培训的主要因素是单位人员紧张（72.0%，67/93）。目前培训存在的问题主要为培训时间短（45.2%，42/93），重点不突出（38.7%，36/93）、缺乏实践（37.6%，35/93）。149名学员中，91.3%（136/149）认为最需要培训的是常见病、多发病的规范化诊疗，对于预防保健知识、急救知识、最新知识进展及慢性病管理的需求分别占69.8%（104/149）、79.2%（118/149）、77.2%（115/149）和65.8%（98/149），对于临床操作实践、基础理论的掌握分别为73.8%（110/149）、53.7%（80/149），57.7%（86/149）学员认为需要进行科研方面的培训，不同工作单位、职称的学员对科研培训需求的差异有统计学意义（χ²=15.371、10.625，均P<0.05）；受认可的培训方法有案例教学（54.4%，81/149）、示教实习（37.6%，56/149）；学员对于培训时长需求不同，43.6%（65/149）学员认为培训时间不应超过6个月，56.4%（84/149）学员认为培训时间应>1年，不同工作单位、学历、职称的学员对培训时间需求的差异有统计学意义（χ²=16.225、6.240、25.966，均P<0.05）。结论应针对不同学员的培训需求建立多渠道、多层次的培训模式，进一步提高培训效果，逐步完善全科医生转岗培训体系，加强全科医生队伍建设。

简介：【摘要】：对于住院医师的规范化培训，是帮助我国医学教育和国际医学教育相联系的举措之一，但是由于中国医疗模式和医学文化背景同国外不同，因此国外的医学培训模式在国内并不完全适用，所以探索出与国内现状相联系的住院医师规范化培训方法和考核体系是现代化医学研究的重要内容。本研究在住院医师规范化培训过程中，借鉴国外培训经验，考核内容不光包括基本理论和基本技能，还增加了医学主观能动性和人文素养考核，建立以岗位胜任力为导向的评估机制，通过该机制体系的建设，从而为国内外住院医师规范化培训的措施提供参考意见【1】。

简介：摘要线粒体性视神经病变（MON）是因线粒体功能障碍导致视网膜神经节细胞损伤从而引发视神经功能异常的一组疾病。MON的病因可为遗传性，如Leber遗传性视神经病变和显性视神经萎缩；也可为后天获得性，如药物中毒，或者由先天性和获得性共同作用所致。这些不同病因的MON可表现出相似的临床表现，如双眼一致性和对称性发病，中心视力下降，瞳孔对光反射可相对保留等。多种新兴治疗方法如药物治疗、基因治疗、干细胞移植正在被广泛研究，以期限制或逆转视网膜神经节细胞的损伤。本文回顾了MON的发病机制、临床表现、辅助检查、鉴别诊断以及治疗的进展。（中华眼科杂志，2021，57：386-390）

简介：【摘 要】学校食堂是全校师生的用餐场所，如果安全卫生方面的工作做得不到位，很容易引起食物中毒事件的发生。因此，对学校食堂的环境卫生、食材处理流程以及工作人员卫生等多个方面进行严格质量管控，确保食堂食品的安全性，能有效预防群体食物中毒事件的发生，在中毒事件发生后立即采取针对性的应对措施，能在一定程度上控制中毒事件的持续性恶化，减轻对师生的身体危害。

简介：摘要目的比较本科生、硕士研究生、博士研究生在住院医师规范化培训期间的不同表现，并分析其原因，为制定教学方案提供依据。方法选择2015年1月至2019至1月上海市第十人民医院内科303名住院医师规范化培训(下文简称住培)学员作为研究对象，根据学历将其分为本科生、硕士研究生、博士研究生3组。比较3组学员的出科考试成绩、操作考试成绩、平时成绩及病例分析成绩并分析原因。结果303名住培学员中，本科生108人，硕士研究生110人，博士研究生85人，住培时间均为3年。住培学员和本科住培学员中博士研究生操作考试成绩和结业考试通过率最低，差异具有统计学意义[操作考试成绩：本科生(91.3±4.2)分、硕士研究生(90.1±4.1)分、博士研究生(86.1±6.7)分，P<0.05；结业考试通过率：本科生90.7%(98/108)、硕士研究生97.2%(107/110)和博士研究生84.7%(72/85)，P<0.01]。分析原因可能与科研任务重、对临床工作重视程度不足有关。结论住培体系有待完善，在制定住培教学方案时，不同学历住培学员的住培模式应具有针对性。

简介：摘要：目的：通过整体性急诊急救护理观察其对危重症患者的治疗效果。方法：选取本院2020年2月到2021年2月期间进行抢救的危重症患者200例，然后随机将200例危重症患者分为两组，一组为实验组，一组为对照组，并且每组100人。其中，实验组在抢救治疗过程当中给予整体性急诊急救护理，对照组在抢救治疗过程只给予一般护理。最后比较两组的治疗效果满意度、ICU住院时间以及急诊急救所需时间、急救抢救成功率。结果：通过数据可以得到，实验组的满意度以及急救抢救成功率都高于对照组；并且实验组的ICU住院时间以及急诊急救所需时间都比对照组低，且P

简介：【摘要】目的：本文的中心建立在整体性护理对重症支气管哮喘患者肺功能的影响探究上，其目的是分析实施整体性护理对重症支气管哮喘患者的必要性。方法：采用2019年4月至2020年4月在我院就诊的70例重症支气管哮喘患者作为本次研究对象，按照随机抽号的的方式，将研究对象分为对照组和观察组（单号对照组；双号观察组），每组均为35例。对照组采用常规护理，观察组采用整体性护理，经过一个季度的观察，将两组患者的并发症发病率、肺功能指标等方面进行比较，最后予以分析。结果:采用整体性护理的观察组患者，在肺功能的多项指标和整体治疗效果上都要优于对照组的患者。结论：整体性护理比常规护理更为人性化也更加全面，在重症支气管哮喘患者肺功能的恢复上也起到了积极作用。

简介：摘要 目的 对冠心病心绞痛患者进行整体性护理所取得的临床效果进行研究和分析。方法 以88名冠心病心绞痛患者为研究对象，将其随机分为两组，每组44名患者，其中对照组的44名患者的护理工作为常规性护理，试验组的44名患者的护理工作为整体性护理，护理一定时间后对两组患者的护理效果进行对比。结果 试验证明，和对照组相比，试验组患者的心率、血压指标状况更加良好，心绞痛发作次数也要少很多（P＜0.05）；和对照组相比，试验组的物质生活、心理功能、社会功能、护理满意度等方面的得分都要高出很多（P＜0.05）。结论 冠心病心绞痛患者在接受整体性护理后，患者的各项临床指标可以得到明显的改善，患者可以享受到更加优质的护理质量。

简介：【摘要】目的：分析学校群体性食物中毒的应急处理以及防控措施。方法：对即往出现过学校群体性食物中毒的案例进行分析，了解其食物中毒的流行病学特点并总结相应的急救措施和预防措施。结果：学校餐厅是人员密切的就餐地区，9月份气温相对较高，因此食物也更容易腐败变质，变质的食物微生物会使机体出现中毒现象，从而导致出现集体性食物中毒的情况。应对此问题制定相关的急救处理办法和防控措施。结论：对学样校群体性食物中毒事件制定应急处理方案和防控措施能够有效降低中毒事件的发生机率，建议在各院校进行大力推广。

简介：摘要:目的：探讨整体性急诊急救护理对急诊危重症患者的实际临床效果及对缩短急救时间的作用。方法：选取2019年8月-2020年11月接受急救治疗患者60例，随机分为两组，各30例。对照组给予常规急救护理，试验组给予整体急救护理干预。比较两组患者急救护理效果、护理满意度及生活质量。结果：试验组急救时间、急诊停留时间、分诊评估时间均低于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)；试验组护理满意度及出院时生活质量评分均高于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：对重症患者采用整体性护理方案进行急诊辅助，可有效提高整体救助效率，增加护理工作开展的整体性。

简介：【摘要】目的：探讨整体性护理对冠心病心绞痛患者的护理效果。方法：选择2019年12月至2020年12月一年期间在我院接受治疗的冠心病心绞痛患者80例作为研究对象，将其按照随机数字表法分为对照组（n=40）和实验组（n=40）。对两组患者均予以常规治疗，实验组患者予以整体性护理，对照组予以常规护理。对比两组患者心绞痛发作次数和生活质量评分。结果：经过观察与记录，实验组患者心绞痛发作次数低于对照组，生活质量评分高于对照组（P＜0.05）。结论：整体性护理可显著提升冠心病心绞痛患者的临床治疗效果，提高患者生活质量，减少心绞痛发作次数，促进患者身体恢复。

简介：摘要目的了解南京市全科规范化培训学员的心理健康现状。方法采用症状自评量表（SCL-90）对2018年10月至2019年5月参加南京医科大学第二附属医院全科理论培训的184名全科学员进行调查，并将结果分别与全国常模、江苏省常模、全国医生及江苏省医学生常模进行比较。结果全科规范化培训学员SCL-90量表阳性率为26.3%（47/179）。与全国常模比较，本研究中学员敌对因子得分高于常模（t=4.863），焦虑（t=-9.853）、恐怖（t=-8.407）、偏执因子得分（t=-5.434）低于全国常模，差异均有统计学意义（均P<0.01）；与江苏省常模比较，除强迫因子外，其余各因子得分均低于常模，差异有统计学意义（t值分别为-4.508、-7.138、-4.760、-4.541、-8.017、-6.740、-11.881，均P<0.01）；与全国医生常模比较，躯体化（t=-7.447）、人际关系敏感（t=-6.483）、抑郁（t=-7.810）、焦虑（t=-11.750）、敌对（t=-7.659）、恐怖（t=-4.657）、偏执因子得分（t=-11.075）均明显低于常模，差异具有统计学意义（均P<0.01）；与江苏省医学生常模相比，所有因子均低于常模，且差异具有统计学意义（t值分别为-2.304、-7.300、-12.049、-8.115、-9.853、-8.374、-5.490、-15.910、-9.059，均P<0.05）。此外，大专及以下、本科、研究生及以上学员阳性率分别为35.2%（32/91）、13.2%（10/76）、41.7%（5/12），不同学历学员阳性率差异有统计学意义（χ²=11.936，P<0.05）。结论南京市全科规范化培训学员心理健康水平总体优于与全国常模、江苏省常模、全国医生及江苏省医学生常模。研究生学历学员的心理健康状态较大专学历、本科学历学员差。

简介：摘要目的了解南京市全科规范化培训学员的心理健康现状。方法采用症状自评量表（SCL-90）对2018年10月至2019年5月参加南京医科大学第二附属医院全科理论培训的184名全科学员进行调查，并将结果分别与全国常模、江苏省常模、全国医生及江苏省医学生常模进行比较。结果全科规范化培训学员SCL-90量表阳性率为26.3%（47/179）。与全国常模比较，本研究中学员敌对因子得分高于常模（t=4.863），焦虑（t=-9.853）、恐怖（t=-8.407）、偏执因子得分（t=-5.434）低于全国常模，差异均有统计学意义（均P<0.01）；与江苏省常模比较，除强迫因子外，其余各因子得分均低于常模，差异有统计学意义（t值分别为-4.508、-7.138、-4.760、-4.541、-8.017、-6.740、-11.881，均P<0.01）；与全国医生常模比较，躯体化（t=-7.447）、人际关系敏感（t=-6.483）、抑郁（t=-7.810）、焦虑（t=-11.750）、敌对（t=-7.659）、恐怖（t=-4.657）、偏执因子得分（t=-11.075）均明显低于常模，差异具有统计学意义（均P<0.01）；与江苏省医学生常模相比，所有因子均低于常模，且差异具有统计学意义（t值分别为-2.304、-7.300、-12.049、-8.115、-9.853、-8.374、-5.490、-15.910、-9.059，均P<0.05）。此外，大专及以下、本科、研究生及以上学员阳性率分别为35.2%（32/91）、13.2%（10/76）、41.7%（5/12），不同学历学员阳性率差异有统计学意义（χ²=11.936，P<0.05）。结论南京市全科规范化培训学员心理健康水平总体优于与全国常模、江苏省常模、全国医生及江苏省医学生常模。研究生学历学员的心理健康状态较大专学历、本科学历学员差。