简介：摘要行动者网络理论借鉴了系统科学、社会学和管理学等理论，为研究技术-社会二元观点提供了新视角。作者引入行动者网络理论，以技术-社会的视角，分析了精准医疗服务体系运行的构成主体及其关系，研究了该行动者网络的转译过程。分析显示，影响精准医疗服务体系运行的主体有医院、患者、政府、科研机构、技术型企业、高等院校，即精准医疗服务的供给者、需求者、管理者、筹资者以及技术支持者。其中，82.72%(335/405)的临床医生认为医院是影响精准医疗服务体系运行的核心行动者；71.60%(290/405)的临床医生认为开展医务工作者培训是当前医院的工作重点，即为该行动者网络的强制通行点。通过开展培训，可提高医疗工作者及医院的精准医疗服务能力。

简介：摘要复杂适应系统理论为人们认识现代复杂的医疗系统提供了跨学科视角。本研究从复杂适应系统理论产生的背景、基本观点、护理复杂属性论证、在护理领域的应用及复杂适应系统理论的分析和评判5个方面进行介绍，以期为我国护理学者的临床实践和研究提供新的理论方法和思路。

简介：摘要养老机构收治了大量衰弱、失智、失能、高龄等老人，在重大突发公共卫生事件发生期间，是管理防控的重点单位。本文通过提出"韧性养老机构"的概念，基于复杂适应系统理论剖析韧性养老机构的内涵和结构构成，并提出养老机构韧性提升策略，以期帮助养老机构优化现有管理制度和模式，提高突发公共卫生事件应对能力。

简介：随着越来越多的青少年沉迷于网络而不能自拔，不少学者和有识之士开始关注网络成瘾现象，并就这一问题提出了一些富有建设性的防治理论与实践方法，对网络成瘾的戒除进行了积极有效的探索。本文将按照临床医学、心理学、教育学和社会学等分类视角对这些理论与实践的防治进行一个较为系统的梳理，以资为后续的研究提供参考和借鉴。

简介：目的探讨跨理论模型健康教育在老年复杂性肾结石患者护理中的应用效果。方法选取我院收治的老年复杂性肾结石患者41例。根据意向前阶段、意向阶段、准备阶段、行动阶段、维持阶段5个阶段对患者实施跨理论模型健康教育护理。采用健康促进生活方式量表（HealthPromotingLifestyleProfile-Ⅱ，HPLP-Ⅱ）和老年人自护能力量表（Self-careAbilityScalefortheElderly，SASE）比较护理前后患者健康行为及自我护理能力，并记录患者并发症发生率。结果干预后患者健康行为及自护能力较干预前、干预后1个月和2个月有所提高（P〈0．01）；干预3个月期间患者并发症发生率为2．44％（1／41）。结论基于跨理论模型健康教育能改善老年复杂性肾结石患者的健康行为，提高自我护理能力。且并发症风险可控。

简介：目的探讨在三柱理论指导下手术治疗复杂胫骨平台骨折的疗效。方法回顾性分析2010年5月至2014年5月,在三柱理论指导下手术治疗的82例复杂胫骨平台骨折的患者资料,男58例,女24例;年龄27~58岁,平均35.6岁;均为闭合性骨折;按照三柱分型其中双柱骨折48例,三柱骨折34例,所有患者均采用手术治疗,受伤至内固定手术时间为5~16天,平均9.6天。术后进行临床及影像学检查,在术后第12个月随访时采用美国特种外科医院HSS（hospitalforspecialsurgery）评分对膝关节功能进行评估。结果82例均获得随访,随访时间12~30个月,平均16.4个月;手术时间90~160min,平均110min。术后完全负重时间12~16周,平均13.2周;骨折临床愈合时间10~14周,平均13.2周。术后即刻和12个月在X线片上测量的患肢胫骨平台内翻角及后倾角度数比较,差异均无统计学意义。术后12个月膝关节HSS评分为66~94分,平均83.6分,优良率为86.6%;术后12个月膝关节活动度平均为1.5°~115°。6例延迟愈合,4例切口浅表感染,7例因后内侧切口转角处出现皮缘坏死,经换药后愈合,未发生深部感染。4例深部感染经清创及移除内置物后治愈,2例小腿后内部麻木,下肢深静脉血栓形成（deepvenousthrombosis,DVT）21例,其中12例行下腔静脉滤器置入。结论三柱理论可对复杂胫骨平台骨折的手术入路和内固定方式起到有效的指导作用,可直视下完成骨折的复位、固定确实,膝关节功能恢复好。

简介：随着网络对人们的影响日深,大学生思想教育也面临着新的课题.通过公共理论进网络的重要性、实效性的分析,对如何提高当前网络思想教育的进行了探索,即要做到"五个坚持,五个防止".

简介：摘要目的研究颞叶癫痫患者脑功能复杂网络及进展性损害的机制。方法纳入2015年1月至2018年4月广西医科大学附属第一医院神经内科癫痫门诊收治的颞叶癫痫患者13例（颞叶癫痫基线组）及健康对照13名（健康对照组），行静息态功能磁共振成像（rs-fMRI）和注意网络测试（ANT），并对颞叶癫痫基线组患者随访追踪3年（颞叶癫痫随访组）并复查rs-fMRI和ANT，应用图论方法研究颞叶癫痫患者脑功能复杂网络的3年纵向变化，并评估警觉功能。最后，通过颞叶癫痫基线组与健康对照组的曲线下面积（AUC）比较进行横断面研究，通过颞叶癫痫基线组与颞叶癫痫随访组的AUC比较进行纵向性分析。结果横断面研究结果显示：颞叶癫痫基线组患者出现警觉功能损害［其中颞叶癫痫基线组固有警觉反应时间、位相性警觉反应时间及警觉效率分别为（727.00±126.07）ms、（692.85±132.37）ms、（34.15±23.50）ms，健康对照组分别为（639.87±81.41）ms、（589.50±80.59）ms、（50.37±14.71）ms，两组比较差异有统计学意义（分别为t=-2.09，P=0.047；t=-2.41，P=0.024；t=2.11，P=0.045）］；颞叶癫痫基线组与健康对照组相比左侧辅助运动区（SMA.L）节点聚类系数降低（AUC分别为0.162±0.044、0.189±0.021，t=-4.14，P=4.67E-04），左侧顶下缘角回节点聚类系数降低（AUC分别为0.178±0.021、0.202±0.026，t=-2.42，P=0.024），SMA.L的节点局部效率降低（AUC分别为0.239±0.045、0.260±0.022，t=-4.13，P=4.77E-04），左侧颞下回的节点局部效率降低（AUC分别为0.233±0.036、0.253±0.027，t=-3.03，P=0.006），SMA.L的节点聚类系数、节点局部效率均与病程呈正相关（r=0.652，P<0.05；r=0.611，P<0.05）。纵向性分析结果显示：颞叶癫痫随访组全局网络效率降低（颞叶癫痫基线组的全局效率的AUC为0.182±0.008，颞叶癫痫随访组的全局效率AUC为0.169±0.015，t=2.73，P=0.017），与警觉效率呈负相关（r=-0.617，P<0.05）。结论颞叶癫痫患者出现脑功能网络拓扑属性的损害，SMA.L是重要的节点；脑功能网络拓扑属性的改变与病程有关；全局网络效率的下降可能是颞叶癫痫进展性损害特征。

简介：目的探讨跨理论模型健康教育对老年复杂性肾结石患者健康行为变化的影响。方法纳入2016年1月至2017年6月收治的93例老年复杂性肾结石患者,分为观察组(46例)和对照组(47例),对照组接受常规延续性健康教育,观察组以跨理论模型指导进行健康教育。对比两组出院1周、12个月时饮食情况,出院1周、12个月时所处行为改变阶段,12个月复发情况。结果出院1周,两组饮食情况对比,差异无统计学意义(P>0.05);出院12个月,观察组每日饮水量明显更多,动物蛋白食物、富含草酸食物使用量明显更少,差异有统计学意义(P<0.05)。出院1周,两组行为改变阶段对比,差异无统计学意义(P>0.05);出院3个月,观察组所处阶段明显好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组12个月复发率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论跨理论模型能够促进老年复杂性肾结石患者落实健康行为,这有助于减少复发。

简介：【摘要】目的 探讨基于复杂网络分析针灸治疗膝骨性关节炎腧穴配伍规律。方法 本次研究搜集检索2012年1月到2022年1月期间的各种有关针灸治疗膝骨性关节炎的参考文献，通过对搜集的参考文献进行分析，分析针灸治疗膝骨性关节炎腧穴配伍规律。结果 本次研究中，最终提取的针灸处方为216条，大部分为多穴处方，共计214条，2条为单穴处方。全部处方中，涉及的腧穴共112个，使用频次最高的腧穴为内膝眼穴，其他依次为犊鼻穴、血海穴、阳陵泉穴等；特定穴位中，使用频次最高的为五腧穴，下合穴以及交会穴则略次之；腧穴归经以足太阴脾经以及足阳明胃经为主。结论 根据本次研究的结果可以确认，针对膝骨性关节炎，在使用针灸治疗时的腧穴配伍规律为：特定穴主要为五腧穴，主要取穴则以下肢局部穴位为主，需要采用表里经配穴。同时，需要合理应用胃经腧穴以及脾经腧穴。

简介：摘要：文章以治理理论为基础，以《网络餐饮服务食品安全监督管理办法》（以下简称为《管理办法》）为指导，结合锡林浩特市入网餐饮服务单位实际情况探究充分发挥民主监督作用、强化网络外卖食品安全监管、切实维护消费者合法权益的有效办法。

简介：摘要近年来，人工智能技术被广泛地应用于阿尔兹海默症（AD）的计算机辅助诊断和疾病机理研究，基于图论的复杂网络分析技术是其中一种常见的数据挖掘方法，通过结构磁共振、功能磁共振和PET等神经成像手段获取多模态脑影像信息，结合复杂网络分析方法发现，AD患者大脑结构／功能网络存在拓扑异常改变。这一发现为AD的早期诊断和机理研究提供了新思路。笔者综述了复杂网络分析技术在AD脑结构和功能影像中的临床应用现状，并对其发展趋势进行了展望。

简介：自1963年陈中伟首次报道断臂再植成功后，我国断指再植技术，已达世界先进水平。断指再植技术日臻成熟，再植适应证也在不断拓宽。在我院所进行的4342例5716指断指再植术中，属于复杂疑难断指再植836例1012指，成活906指，成活率90％。现总结报道如下。

简介：病例：患者，男，51岁。主诉为“饱餐后右上腹疼痛5h”。患者入院前5h排尿时突然出现右上腹疼痛，汗出，排气，未排便，遂至我院就诊。门诊检查显示血象不高：腹部X-线检查见肠道稍有积气，未见明显气液平面，后收入消化内科。患者近期有口干、多饮、多尿及体重减轻情况，述有十二指肠球部溃疡病史3年，未正规治疗，但否认有高血压、冠心病及糖尿病史。

简介：一直以来我都很欣赏这样一句话：“我们必须相信目前我们所拥有的，不论顺境，逆境，都是对我们最好的安排。”既然是最好的，耶我们为什么不能去珍惜它呢？也许你认为自己的工作简单机械，枯燥繁琐，让你不堪忍受，那么请你转过头去看看你身边的人，我想不会是所有的人都同你一样讨厌它。当你看到别人正在充满热情地工作．并真心诚意地感受其中的乐趣时，你会发现这份工作、这个岗位就如同你对自己的父母一样，对公司、对他人是如何重要．你没有理由不把它做好，并尽可能做到尽善尽美。

简介：

简介：摘要

简介：摘要复杂区域疼痛综合征是骨科临床中的一种慢性难治疾病。目前对其定义为机体在各种损伤后产生的慢性神经性病理改变，突出特征性临床表现为区域性疼痛，感觉改变，温度异常，汗液分泌异常，皮肤颜色改变和水肿。根据其有无明确外周神经损伤病史我们将其分为I型与II型。目前其发病原因尚不清楚。本文中，我们主要对复杂区域疼痛综合征的病因、诊断标准、治疗、预防等研究进展进行阐述。

简介：女人到了三十五，忽然发现，自己觉得自己“靓丽迷人”，别人嘴里已经成了“风韵犹存”。女人到了三十五，往往会遇到这样的情况，比如说在一个饭桌上有人问年龄，自己脱口而出，话音未落就立刻有人说：“不像不像，你挺显年轻的。”口气中多少有点安慰的意思．

简介：无