简介：摘要目的识别中国≥50岁人群的衰弱轨迹，并探索相关影响因素。方法采用WHO“全球老龄化与成人健康研究”（SAGE）中国项目第一至第三轮纵向数据，由32种变量计算衰弱指数得分，并在此基础上在组基轨迹模型中采用删失正态模型确定随时间变化的衰弱轨迹模式，采用多项式logistic回归模型研究社会经济地位和行为影响因素对衰弱轨迹的影响。结果共纳入4 303名≥50岁且拥有3轮完整数据的调查对象进入分析，本研究识别出3条衰弱轨迹：低水平稳定轨迹（LT）、中度增加轨迹（MT）和高度增加轨迹（HT），分别占所有调查对象的75.9%，19.1%和5.0%。多项式logistic回归分析的结果显示，与LT组相比，HT组更倾向是女性（OR=1.88，95%CI：1.22~2.92）和农村居民（OR=1.87，95%CI：1.29~2.70）。在家庭人均财富方面，OR值有一个明显的梯度，较低的家庭财富更有可能归为HT组。结论本研究识别出了3种我国≥50岁人群衰弱轨迹的进展模式，并强调了干预措施应尽可能地以那些衰弱进展快速的脆弱人群为目标。

简介：目的：分析研究健康管理措施应用于65岁以上居家失能老年人取得的效果。方法：选择2020年我社区60例居家失能老年人，依据护理模式分为对照组与研究组。对照组采用常规式的护理，研究组加强健康管理。对比两组患者的负面情绪改善情况与护理满意度。结果：研究组患者的负面情绪改善效果、护理满意度均要优于对照组，P<0.05。结论：健康管理应用于65岁以上居家失能老年人有利于提升患者的生活质量，具有推广应用价值。

简介：摘要目的探讨首发症状为上肢淋巴水肿的恶性肿瘤患者的临床特征及诊断要点。方法回顾性分析世纪坛医院2007年5月至2018年12月收治的6例以上肢淋巴水肿为首发症状的恶性肿瘤患者的临床资料。结果6例由恶性肿瘤引起的上肢淋巴水肿患者年龄50~78岁。从发病到诊断时间跨度1个月至15年。常伴有皮肤肿物、淋巴结肿大、疼痛、感觉异常、运动障碍等临床症状。6例均有肢体肿胀，局部淋巴结肿大4例，肢体感觉异常2例。病理诊断显示肿瘤来源于上皮组织3例，间叶组织2例，淋巴系统1例。结论首发症状为上肢淋巴水肿的恶性肿瘤起病隐匿，临床症状不典型，结合病史以及辅助诊断指标可进一步明确诊断。

简介：

简介：摘要：目的：探讨不同因素对胸部肿瘤放射性肺炎严重程度的影响。方法回顾性研究数据来自于２０２１年１月－２０２２年１月因胸部肿瘤放疗，发生放射性肺炎入住我院的１１６例胸部肿瘤患者，收集患者的临床资料。使用ＳＰＳＳ２４.０软件进行数据处理和统计分析，多因素Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析用于评估相关因素对放射性肺炎严重程度的影响。结果入组的１１６例患者中，男性８９（７６.７％）人，女性２７（２３.３％）人；平均年龄６２.７３±９.９９岁（范围：３９～８３）。单因素分析结果显示：性别（Ｐ＝０.００９）、吸烟指数（Ｐ＜０.００１）和有无饮酒史（Ｐ＝０.００３）与放射性肺炎严重程度显著相关。多因素分析后，显示仅有吸烟指数与放射性肺炎严重程度相关。结论在胸部肿瘤放射治疗中肺病史、双肺V20是2级以上RP发生的独立危险因素。

简介：摘要目的探讨70岁以上老年供肾活体肾移植的临床疗效。方法以2017年9月至2019年6月中国科技大学附属第一医院(安徽省立医院)肾移植科18例供者年龄超过70岁的活体肾移植供、受者为研究对象，收集围手术期临床资料和随访数据，根据单侧供肾肾小球滤过率(GFR)是否低于40 ml/(min·1.73 m2)分为低供肾GFR组(8例)和正常供肾GFR组(10例)，分别对两组血肌酐和移植肾存活率等参数进行统计学分析。同时回顾性分析术后并发症等随访结果。结果18例供、受者均手术顺利，未发生严重围手术期并发症和二次手术；受者术后未发生移植物功能延迟，围手术期出现急性排斥反应1例(5.6%)，术后第3天平均血肌酐(155.7±63.5)μmol/L，出院时血肌酐(97.6±28.7)μmol/L；随访时间37.5个月(27~48个月)，18例供者术后恢复顺利，随访期间健康状况良好，未发生蛋白尿、供肾手术相关住院或死亡，出院血肌酐(86.8±18.3)μmol/L，末次随访血肌酐(84.4±15.0)μmol/L，两组差异无统计学意义(P＝0.610)；18例受者随访期间受者、移植肾存活率均为100%，随访第12个月、第24个月和末次随访血肌酐分别为(92.1±18.3)μmol/L、(95.5±21.9)μmol/L和(100.1±21.2)μmol/L，三组比较差异无统计学意义(P＝0.507)；18例受者发生蛋白尿3例(16.7%)，移植肾功能均稳定；18例供肾中有8例(44.4%)肾小球滤过率低于40 ml/(min·1.73m2)，该8例供肾的移植受者术后第3天、出院时以及各随访点血肌酐水平与其他10例比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。结论70岁以上老年供肾活体肾移植短、中期疗效良好，供、受者经严格评估后可以手术，远期效果有待进一步观察。

简介：摘要：目的：本篇文章简要分析了通过对85岁以上的老年人糖尿病患者实施护理的方法以及所产生的效果。方法：通过采取随机分配的方法，选取2021年1月份到2021年12月份来我院接受治疗的100例老年糖尿病患者作为研究的对象，其中，对照组患者50例采用常规护理方法，而实验组患者50例在常规护理的基础上给予自主护理干预，随后分析两组老年人糖尿病患者在护理干预前后对于血糖的控制情况以及对糖尿病知识的掌握情况。结果：通过实验可以发现实验组患者的血糖控制情况明显的高于对照组，并且实验组患者在自理护理干预之后，对于糖尿病知识的掌握程度也明显的高于对照组，差异具有统计学意义，因此具有可比性。结论：通过上述研究可以发现，通过对老年糖尿病患者实施自理护理的方法具有较好的作用，可以明显帮助老年糖尿病患者控制血糖，提高老年糖尿病患者自身对于糖尿病知识的掌握情况，增强糖尿病患者自我控制血糖的能力。

简介：摘要目的了解我国报告注射吸毒HIV感染者的死亡情况及危险因素，为制定相关防治策略提供依据。方法资料来源于艾滋病综合防治信息系统注射吸毒HIV感染者，采用回顾性队列研究方法进行分析，计算死亡密度，并采用Cox比例风险回归模型分析死亡的风险因素，采用Excel 2019和SPSS 22.0软件进行数据整理和统计学分析。结果2001-2020年，我国累计报告≥15岁注射吸毒HIV感染者119 209例，其中死亡59 094例，全死因死亡密度为6.96/100人年，艾滋病相关死亡密度为1.91/100人年，总死亡密度呈下降趋势。多因素Cox比例风险回归模型分析结果显示，注射吸毒HIV感染者全死因死亡风险，相比于首次CD4+T淋巴细胞（CD4）计数>500个/μl者，未检测CD4计数、0~、200~和350~个/μl的HR值（95%CI）分别为2.85（2.78~2.93）、2.47（2.40~2.54）、1.58（1.53~1.62）和1.24（1.21~1.28）；相比于抗病毒治疗者，未抗病毒治疗者的HR值（95%CI）为7.13（6.99~7.27）；相比于美沙酮维持治疗者，未美沙酮维持治疗者的HR值（95%CI）为1.07（1.04~1.10）。注射吸毒HIV感染者艾滋病相关死亡风险，相比于首次CD4计数>500个/μl者，未检测CD4计数、0~、200~和350~个/μl的HR值（95%CI）分别为3.26（3.08~3.46）、5.54（5.24~5.85）、2.35（2.21~2.50）和1.41（1.32~1.50）；相比于抗病毒治疗者，未抗病毒治疗者的HR值（95%CI）为5.96（5.74~6.18）。结论应促进注射吸毒人群HIV感染者的早诊断和早治疗，坚持参加美沙酮维持治疗等降低危害项目，提高其依从性，进而降低其死亡风险。

简介：摘要目的研究中国高龄老年人群体质指数（BMI）、腰围（WC）与虚弱的关联。方法利用“中国老年健康影响因素跟踪调查”项目中2017—2018年的横断面数据，将7 987名80岁及以上老年人纳入研究。通过问卷调查和体格检查，收集调查对象的人口学特征、行为方式、膳食情况、日常活动能力、认知功能、自我健康状况、现患疾病情况等信息。采用广义线性混合效应模型和限制性立方样条分析高龄老人BMI、WC与虚弱的关联。结果7 987名研究对象的年龄为（91.7±7.7）岁，BMI和WC分别为（21.3±3.5）kg/m2和（82.9±10.5）cm，男性3 377名（42.3%），有虚弱症状者2 664名（33.7%）。广义混合效应模型显示，调整混杂因素后，与BMI的T2（19.1~22.1 kg/m2）组相比，女性T1（<19.1 kg/m2）和T3（≥22.2 kg/m2）组OR（95%CI）值分别为1.39（1.17~1.65）和1.27（1.07~1.52）；与WC的T2（77~85 cm）组相比，女性T1（<77 cm）和T3（≥86 cm）组OR（95%CI）值为1.20（1.01~1.42）和1.10（0.93~1.31）。限制性立方样条拟合多重线性回归模型分析结果显示，女性BMI和WC与虚弱之间呈非线性关联。结论我国女性高龄老年人群的BMI和WC与虚弱均呈U型关联。

简介：无

简介：摘要目的描述我国≥15岁吸烟人群复吸情况，分析影响复吸行为的主要因素。方法本研究数据来源于2018年中国成人烟草调查，覆盖31个省（自治区、直辖市）的200个区/县的400个居委会/村，以面对面调查的方式收集≥15岁居民吸烟和复吸的相关数据。采用SAS 9.4软件进行数据清洗和分析，logistic回归模型分析复吸率的影响因素。结果调查共完成个人问卷19 376份，应答率为91.50%。2018年我国≥15岁吸烟者中复吸率为66.05%，其中男性66.59%，女性55.79%；15~24岁年龄组复吸率最高（82.63%）。多因素分析结果显示，15~24岁年龄组（OR=4.618，95%CI：1.981~10.763）、现在使用电子烟（OR=9.782，95%CI：3.139~30.490）、过去30 d看到过烟草广告、促销和赞助（OR=1.710，95%CI：1.291~2.265）人群的复吸率较高；与家中室内允许吸烟或没有规定相比，完全不允许吸烟（OR=0.562，95%CI：0.439~0.719）和部分允许吸烟（OR=0.487，95%CI：0.366~0.647）的人群复吸率较低。结论中国吸烟者的复吸率较高，尤其是年轻人。建议针对本研究发现的影响因素开展相应的干预以降低复吸率，助力实现“健康中国2030”既定的控烟目标。

简介：【摘要】目的 分析 65岁以上退休教职工检血液检验结果。方法 选取2020年6月-2021年11月65岁以上退休教职工500名，应用全自动生化分析仪对其进行血液分析。 结果 谷丙转氨酶（ALT）异常率为3.40%，总胆红素（TB）异常率0.80%，肌酐（Cr）异常率0.60%，尿素氮（BUN）异常率1.40%，空腹血糖（FBG）异常率9.80%，甘油三酯（TG）异常率8.60%，总胆固醇（TC）异常率3.00%，其中男性ALT异常率高于女性（P＜0.05）。结论 退休教职工血液健康状况与其年龄、行为、生活习惯等因素均有关，因此要定期给予其健康体检。

简介：

简介：摘要目的评价≥65岁胸腺上皮肿瘤患者的临床特征和手术安全性，以及术后3年到10年肿瘤和重症肌无力症状(如果合并)的预后情况。方法回顾性分析2011年1月至2018年12月北京医院胸外科手术切除胸腺瘤的患者228例，将胸腺瘤患者以65岁为界分为两组，比较其手术时间、术中出血量、术后3 d引流量、术后带引流管天数、术后住院时间、肿瘤直径、病理分型、TNM及Masaoka-Koga分期、是否合并重症肌无力、并发症等指标。并且对患者进行门诊或电话随访，追踪患者胸腺瘤有无复发、生存状态、重症肌无力改善情况等临床指标。结果两组患者病理分型方面存在较大差异(P＝0.002)；≥65岁患者术后带引流管天数长于<65岁患者[4(2~17)d和3(1~9)d，Z＝2.316，P＝0.021]；胸腺萎缩在≥65岁患者中比<65岁患者中更常见(10.2%和1.7%，χ2＝5.937，P＝0.015)；<65岁患胸腺瘤的患者合并重症肌无力者(68.2%和40.8%，χ2＝12.240，P<0.001)和胸腺增生(58.1%和38.8%，χ2＝2.316，P＝0.016)高于≥65岁患者；胸腺瘤复发是影响患者生存的不良预后因素，而Masaoka-Koga分期为Ⅲ和Ⅳ、TNM分期为Ⅲ和Ⅳ为胸腺瘤患者术后复发的独立危险因素。结论≥65岁胸腺上皮肿瘤患者行胸腺切除手术安全有效，且可能远期预后更好。

简介：【摘要】目的：通过对老年骨科手术患者进行相关研究，采用腰-硬联合麻醉对患者的情况进行观察。方法：选取就诊时间在2021年1月到2022年1月的50例患者，对骨科手术患者进行分组，基础组（腰硬联合麻醉）、优质组（股神经阻滞+腰硬联合麻醉）采用不同麻醉方式。结果：基础组和优质组的术前心率无较大差异，对于术后心率来说优质组更为稳定，同时二者具有统计学差异。优质组健康知识认知总掌握率为93.3％，基础组总掌握率为73.3％，优质组认知程度更为优良。结论：采用腰硬联合麻醉方式对老年骨科患者术后认知功能整体更具优势，整体效果较好。

简介：【摘要】目的：分析60岁以上老年人群在免费接种流感疫苗后对流感的预防效果。方法：将2017年-2021年通过中国疾病预防控制信息系统监测报告上报的流感病例数的老年人群作为观察对象，对所有病例的《流行性感冒流行病学个案调查表》进行研究；以北京市儿童预防接种信息系统中流感疫苗接种2017-2021历年接种率分析。结果：从2017-2021年实种率呈逐年增长的趋势，尤其是2020年至2021年受到新冠疫情等因素的影响，其接种率更是提高明显；60岁以上老年人接种疫苗发生流感及合并症较未接种疫苗者明显低，χ2=   P＜0.01存在显著性差异结论：老年人群接种流感疫苗能够在一定程度上降低流感及合并症的发生率，在老年人中积极开展宣传接种流感疫苗，尤其是免费接种流感疫苗 。

简介：摘要：目的：探讨腹腔镜胆道再手术治疗60岁以上肝外胆管结石患者的效果。方法：选取我院收治的60岁以上肝外胆管结石患者共44例作为研究对象，对相关患者在腹腔镜胆道再手术治疗过程中的手术时间、出血量、住院时间、临床疗效及并发症等情况进行观察和记录。结果：本批次患者的手术时间为（42.62±5.42）min，出血量为（38.54±4.83）ml，住院时间为（4.71±2.42）d，并发症发生率为2.27%，有效率为93.18%。结论：腹腔镜胆道再手术在60岁以上患者群体之中的应用效果显著。

简介：摘要目的探讨90岁及以上(长寿老年人)髋部骨折临床特点和预后分析。方法回顾性分析2016年1月至2020年6月在北京医院诊治的90岁及以上髋部骨折患者的临床资料，根据治疗情况分为手术治疗组和保守治疗组，并随访伤后30 d和1年的存活情况和行走功能。对比分析两组患者伤后1年的死亡率和行走功能，分析影响手术治疗组患者1年死亡率的相关因素。结果最终共纳入114例，保守治疗组18例，手术治疗组96例。两组年龄、性别组成、美国麻醉医师学会(ASA)评分、合并症情况、骨折类型、入院时的血红蛋白、总蛋白、白蛋白和凝血功能、伤前行走能力和住院时间的差异均无统计学意义(均P>0.05)，18例保守治疗患者1年内死亡9例(50.0%)，96例手术治疗患者中，1年内死亡20例(20.8%)，两组差异有统计学意义(χ2＝6.789，P＝0.016)。保守治疗伤后1年存活的9例患者中能够独立行走1例(11.1%)，能够扶助步器行走2例(22.2%)，无法行走6例(66.7%)；手术治疗伤后1年存活的76例患者中能够独立行走16例(21.1%)，能够扶助步器行走50例(65.8%)，无法行走10例(13.1%)，两组行走能力差异有统计学意义(χ2＝20.030，P<0.001)。影响患者1年死亡率的单因素分析中，ASA评分、伤前行走能力和总蛋白与伤后1年死亡率相关(χ2值或t值分别为5.803、-2.176和29.400，均P<0.05)，多因素Logistic回归分析结果显示伤前不能独立行走是伤后1年死亡的独立危险因素[HR(95%CI)：15.95(4.42~57.55)，P<0.001]。结论长寿老年人髋部骨折患者手术治疗预后优于保守治疗，伤前不能独立行走是伤后1年死亡的独立危险因素。

简介：摘要目的探讨不同程度尿道下裂患儿尿道板纵切卷管尿道成形术（tubularized incised plate urethroplasty，TIP）后10年以上的随访情况。方法收集2005年5月1日至2010年5月31日在上海交通大学医学院附属仁济医院采用TIP术初次治疗尿道下裂的362例患儿临床资料。患儿中位年龄为15个月，年龄范围为8~84个月；中位尿道缺损长度为1.5 cm，尿道缺损长度范围为0.5~3.0 cm。根据阴茎脱套后腹侧弯曲的程度进行区分，患儿阴茎弯曲度<15°为轻度下弯或无下弯，15°~35°为中度下弯，>35°为重度下弯。本研究中，轻度下弯或无下弯的患儿有254例，中度下弯的患儿有108例。根据阴茎腹侧弯曲矫正后尿道开口的位置进行区分，开口于冠状沟至阴茎根部远端的患儿为轻中度尿道下裂，开口于阴茎根部至会阴的患儿为重度尿道下裂，其中轻中度尿道下裂患儿有302例，重度尿道下裂患儿有60例。对所有患儿进行TIP术治疗，对中度下弯的患儿辅行阴茎背侧白膜折叠术。术后复查随访，记录患儿尿道狭窄、尿道瘘以及阴茎弯曲等并发症的发生情况。结果所有患儿术后随访10年以上，随访时间范围为10~15年，随访患儿年龄范围为11~24岁。随访期间共251例患儿返院完成尿流率检查，其中10.0 % （25/251）的患儿手术后最大尿流率（maximum flow rate, MFR）低于正常值。关于MFR降低的情况，重度尿道下裂患儿的比例明显高于轻中度患儿，25.0 %（15/60）比5.2%（10/191），差异具有统计学意义（P<0.001）。患儿尿道瘘发生率为9.4%（34/362），其中重度尿道下裂的患儿尿道瘘的发生率为8.3%（5/60），轻中度尿道下裂患儿尿道瘘的发生率为9.6%（29/302），两者间的差异无统计学意义（P>0.05 ）。尿道狭窄发生率为2.5 %（9/362），其中重度尿道下裂患儿尿道狭窄的发生率明显高于轻中度尿道下裂患儿，10.0%（6/60）比1.0%（3/302），差异具有统计学意义（P<0.001）。阴茎再弯发生率为7.5%（27/362），27例中12例重度下弯，15例轻度下弯；其中手术前中度下弯患儿的再弯发生率达18.5%（20/108），手术前轻度下弯或无下弯患儿再弯发生率为2.8%（7/254），两者间的差异具有统计学意义（P<0.001）。25例MFR低于正常值的患儿中，9例为尿道狭窄，12例为阴茎重度下弯，其余4例仍在随访观察中。34例尿道瘘及9例尿道狭窄患儿均再次接受手术治疗。27例阴茎再弯的患儿中，12例重度下弯者均进行了唇黏膜-包皮耦合尿道延长手术，其余15例轻度下弯的患儿随访观察中。结论TIP术式主要适合于伴轻度阴茎下弯或无阴茎下弯的轻中度尿道下裂。

简介：【摘 要】目的：研究某社区65岁以上老年人健康体检结果。方法：对社区当中1854例65岁以上老年人进行体检检查。结果：对于1854例65岁以上老年人的各项指标进行检查，其中血压异常的人数最多为826人，占比44.55%；其次是超重或者肥胖的患者人数为756人，占比40.78%；糖尿病患者130例，占比7.01%；贫血40例，占比2.16%。将65岁老年人的血压异常、贫血、高尿酸、糖尿病、血脂异常进行分析比较。男性以及女性在血脂异常以及血压异常具有明显差异（P＜0.05），男性患者的血压异常情况高于女性患者9.39%、男性患者的血脂异常情况高于女性患者8.42%。结论：在老年人的人群当中患有慢性病数量较多，并且慢性病在老年人中种类较多，需要加强对于老年人的健康监督管理，按时体检，防止患者慢性病的数量增多，对老年人晚年的生活质量提供一定的保障。