简介：摘要“第十一届全国儿童消化系统疾病学术会议”于2020年11月21日以线上直播的形式召开，大会设置5个主旨演讲、21个主题报告和5个专题研讨会。这是时隔6年由中华医学会儿科学分会组织召开的全国儿科消化专业学术盛会，线上参会代表人数超过11 000，本次会议将有力地推动全国儿科消化系统疾病诊治水平和基础研究水平的提高，并将进一步扩大儿科消化专业的队伍。

简介：无

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简介：摘要 目的 分析使用藏药二十一味寒水石卡擦治疗胃溃疡的临床效果；方法 回顾分析我院于2017年4月至2021年5月收治的胃溃疡患者90例为研究对象，随机数字分为对照组45例与观察组45例。对照组使用常规西药进行干预，观察组使用藏药二十一味寒水石卡擦进行治疗。统计临床治疗效果；结果 观察组临床总有效率显著高于对照组，差异具有统计学意义（P

简介：[摘要] 目的 为了解本地区各级医院手卫生设施现况，找出手卫生设施设备不足原因，提出有效改进方法，制定切实可行措施。方法 自2020年 3月至2020年7月统计出成都市十一个主城区每个区三级医院、二级医院、社区级医院和诊所的数量，于2020年8月至2021年2月由经过专门培训的医务人员对抽取的各级医院的各个科室的洗手池进行实地查看。结果 共调查44家医院117个手卫生设施,三级医院非手触式水龙头的配备率为73.3%,二级医院非手触式水龙头的配备率为84.4%，社区级医院非手触式水龙头的配备率为68%，11家诊所仅两家有洗手池，均为手触式。抗菌洗手液的配备三级医院为91.1%,二级医院是80.0%，社区级医院是68%，诊所均没配备。完整的干手设施三级医院配备率为71.1%，二级医院为60%，社区级医院为20%，诊所完全没配备。结论 各级医院手卫生设施配备比较匮乏,应着力加强对手卫生设施配备投入的监督监管,包括科室和医院层面的监管，以方便医务人员作业时及时进行手卫生，防止交叉感染的发生。

简介：摘要：目的 探究藏药二十一味寒水石治疗木布病的效果。方法 选择2018年12月至2020年12月本院接收木布病患者68例作为研究对象，使用随机数字表法分组，可分对照组和观察组，每组34例。对照组以常规西药方案治疗，观察组则以藏药二十一味寒水石治疗。比较两组患者治疗效果以及用药不良反应发生率。结果 观察组患者治疗效果与对照组相比，差异无统计学意义（P>0.05）。观察组患者用药不良反应发生率低于对照组（P

简介：摘要：目的观察十一方药酒塌渍法联合TDP治疗仪照射对寒湿型腰椎间盘突出症护理治疗的效果。方法：采用随机数字表法将120例寒湿型腰椎间盘突出症患者分为3组，各40例，即对照组、涂擦组、综合治疗组。对照组采用常规护理，涂擦组在对照组的基础上结合十一方药酒涂擦，综合治疗组采用常规护理配合“十一方药酒”塌渍护理及TDP治疗仪照射治疗。观察对比干预前后患者的腰腿疼痛的变化情况。结果干预后3组JOA下腰痛(JOA)评分均升高，且综合治疗组VAS评分高于涂擦组和对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。干预后3组疼痛视觉模拟评分(VAS)评分均降低，且综合治疗组VAS评分低于涂擦组和对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论十一方药酒塌渍法联合TDP治疗仪照射对寒湿型腰椎间盘突出症具有明显的临床疗效，能有效缓解腰腿疼痛。

简介：摘 要:如何提升内科实验教学质量和水平，本文从“三个到位”(管理到位—结合实情规范管理求实在，流程到位—结合实验精心组织求实用，考核到位—结合实操完善考核求实效)，作了初步探讨。

简介：摘要目的评估三叶草术治疗因严重脱垂和粘连挛缩导致的三尖瓣关闭不全的疗效。方法自2016年3月至2018年11月，对28例患者因瓣叶脱垂或瓣叶挛缩及粘连导致严重三尖瓣关闭不全实施三叶草术，同期瓣环成形术27例(97%)。其中风湿性病变19例(68%)、心内膜炎4例(14%)、退行性病变3例(11%)以及右心室缺血性病变(起搏导线压迫隔瓣叶1例)2例(7%)。单个瓣叶脱垂或损坏造成的关闭不全7例(23%)、两个瓣叶受累13例(46%)和三个瓣叶全部受累6例(21%)，其余2例存在严重瓣膜粘连。结果全组无住院期间死亡，1例术后自动出院，余27例随访0.25~1.7年，平均(1.2±0.8)年，1年生存率100%。随访末次超声心动图检查示三尖瓣中度以下反流25例(88.7%)、中度反流(2+/4+)2例(9.6%)和重度关闭不全(4+/4+)1例(3.6%)。全组28例术后三尖瓣口面积和跨瓣压差分别为(4.3±0.6)cm2和(2.8±1.4)mmHg(1 mmHg＝0.133 kPa)，无明显狭窄。结论三叶草术在对各种原因导致的三尖瓣反流(除瓣膜缺失严重或挛缩较重伴有钙化)的外科治疗中简单安全，是瓣环成形手术有效补充措施。

简介：【摘要】目的：探究“三防三位”护理应用于全髋关节置换术患者中的应用效果。方法：选取我院2020年4月-2021年3月期间收治的全髋关节置换术患者62例，将其依据随机均分法分为2组，分别接受常规护理以及“三防三位”护理，对比2组患者护理前后生活自理能力、关节功能评分以及护理满意度。结果：2组患者护理干预前ADL与Harris评分并无显著差异（P＞0.05），经护理干预后研究组患者ADL、Harris分数高于参照组患者，且患者护理满意度更高，差异具备统计学意义（P＜0.05）。结论：“三防三位”护理用于全髋关节置换术患者中，能够更好地保障患者生活自理能力的恢复，改善患者关节功能，患者能够进行早期活动，护理满意度更高，值得将其进行临床推广应用。

简介：摘要目的分析胎儿先天性中胚叶肾瘤（congenital mesoblastic nephroma，CMN）的产前MRI和生后CT表现。方法2017年8月至2019年4月，3例单胎妊娠孕妇在广州市妇女儿童医疗中心产前影像检查疑诊胎儿CMN，新生儿在本院出生且生后经过外科手术切除和病理检查证实。回顾性分析3例胎儿的产前MRI、生后CT和病理检查资料，总结胎儿CMN产前MRI和生后CT的表现。对数据采用描述性统计分析。结果（1）本单位同期新生儿分娩总量为57 716例，CMN发生率为0.005%（3/57 716）。3例患儿均为男性，例1和例2孕期羊水过多，例3孕晚期突发胎儿窘迫、胎儿心包积液且肿物明显增大，均采取剖宫产分娩。（2）产前MRI检查，例1和例3病灶位于左肾，例2位于右肾。3例肿物均呈类圆形，边界清晰，T2加权稍高信号。例1和例2 T1加权等信号；例3 T1加权稍低信号，弥散加权高信号。（3）生后CT检查，例1和例2平扫呈均匀等密度，CT强化特点呈“包裹征”。例3生后CT平扫瘤体密度不均匀，瘤体内大片状高密度出血；CT强化呈结节状不均匀强化，并瘤内出血。（4）术后病理检查，例1和例2为经典型，例3为细胞型。结论经典型CMN的产前MRI特点是信号均匀，T1加权信号呈等信号，生后CT增强表现为“包裹征”；细胞型CMN的产前MRI特点是信号不均匀，T1加权信号减低，生后CT平扫表现密度不均匀，瘤内出血，增强呈结节状不均匀强化。但由于本研究病例数较少，需要积累更多病例，进一步研究。

简介：摘要近年，口腔数字化技术的日益成熟开启了口腔种植修复的新时代。多方面采集数字化信息、以三维面部扫描为基础构建虚拟患者的技术，大大优化了种植治疗前的虚拟排牙、美学设计以及种植治疗计划制订过程，为患者和医师带来便利。本文针对面部三维扫描技术在口腔种植领域的应用及新进展进行论述，深入探讨口腔数字化技术为临床医师带来的契机与挑战，以期为医师全面了解数字化技术在口腔种植领域的应用提供参考。

简介：摘要同卵三胞胎，女，6月龄，其中三胞胎之一、之二完善腹部超声、肝脏穿刺活检、神经元特异性烯醇化酶及肝脏穿刺病理等检查，诊断为神经母细胞瘤（国际神经母细胞瘤4S期，低危组），原发灶位于三胞胎之一左侧肾上腺。三胞胎之一经手术及化疗，三胞胎之二经化疗，随访肝功能正常，腹部超声示肝脏不大，腹部未见新发病灶。三胞胎之三经肝脏穿刺病理提示非嗜肝病毒性肝损伤改变。三胞胎中2例同时患有神经母细胞瘤罕见。

简介：【摘要】：目的 探讨在临床生化检验中甘油三酯结果不良的原因分析。方法 排出仪器、试剂的原因，通过检验杯检验引起的不良。结果 对检验的仪器定期的进行维修和保养可以避免检验结果不良，从而使得检验的结果符合临床的要求。结论 为了能够使检验的结果比较准确，应当按照仪器的说明的要求，定期的为仪器进行保养和维护，从而有效地解决因为仪器问题而引起的甘油三酯结果不良。

简介：【摘要】目的:探讨“三防三位”护理在股骨颈骨折人工髋关节置换术后患者中的运用价值。方法：80例接受人工髋关节置换术的股骨颈骨折患者纳入研究对象，按照入院顺序编号，奇数号40例纳入对照组，接受常规护理，偶数号40例纳入观察组，在对照组基础上接受“三防三位”护理。 对相关指标进行比较分析。结果：观察组假体脱位发生率明显低于对照组，生活质量及满意度更高，差异均显著（均P

简介：摘要目的探讨血清氧化三甲胺(TMAO)水平对脓毒症患者危重程度及近期临床预后的评估价值。方法采用前瞻性病例对照研究方法，病例组患者收集于2018年3月至2019年12月期间在同济大学附属上海普陀区人民医院急诊重症监护单元住院，符合2016年脓毒症3.0诊断标准的脓毒症患者45例，根据是否存在休克将脓毒症患者分为脓毒症无休克组(33例)与脓毒症休克组(12例)，根据28 d转归分为存活组及死亡组；选取同期健康体检的志愿者作为对照组(30例)。比较各组患者CRP、PCT、IL-6、急性生理学与慢性健康状况评分系统(APACHEⅡ)和序贯脏器衰竭评分(SOFA)及血清TMAO水平。分析TMAO与脓毒症危重程度及近期临床预后的关系。结果脓毒性休克组IL-6、CRP、PCT、SOFA评分和APACHE Ⅱ评分均明显高于普通脓毒症组(P<0.01)。脓毒症患者死亡组IL-6、PCT、SOFA评分和APACHE Ⅱ评分均明显高于存活组(P<0.01)。脓毒症组第1天血清TMAO水平显著高于健康对照组(P<0.01)。脓毒性休克组第1、3、7天TMAO水平均高于普通脓毒症组，组间比较差异有统计学意义(P<0.01)；两组组内第1、3天TMAO水平比较差异有统计学意义(P<0.01)。死亡组第1、3、7天TMAO水平均高于存活组，组间比较差异有统计学意义(P<0.05)；两组组内第1、3天TMAO水平比较差异有统计学意义(P<0.01)。脓毒症患者血清TMAO水平与APACHEⅡ评分呈正相关(r＝0.848，P<0.01)；TMAO水平与IL-6水平呈正相关(r＝0.956，P<0.01)。结论TMAO与脓毒症患者危重程度及近期临床预后密切相关，是脓毒症患者死亡的危险因素。

简介：摘要正畸治疗时常会选择拔除无法保留或保留预后较差的第一或第二磨牙，或者主动减数健康的磨牙以利于纠正颌骨不调的问题。此时第三磨牙的牙根发育状况，能否顺利萌出并成功代替第二磨牙行使功能，以及如何正畸牵引阻生的第三磨牙，均是正畸治疗的难点。本文就减数磨牙矫治设计中影响第三磨牙发育及萌出的相关因素作一综述。

简介：摘要目的探讨血清氧化三甲胺(TMAO)水平对脓毒症患者危重程度及近期临床预后的评估价值。方法采用前瞻性病例对照研究方法，病例组患者收集于2018年3月至2019年12月期间在同济大学附属上海普陀区人民医院急诊重症监护单元住院，符合2016年脓毒症3.0诊断标准的脓毒症患者45例，根据是否存在休克将脓毒症患者分为脓毒症无休克组(33例)与脓毒症休克组(12例)，根据28 d转归分为存活组及死亡组；选取同期健康体检的志愿者作为对照组(30例)。比较各组患者CRP、PCT、IL-6、急性生理学与慢性健康状况评分系统(APACHEⅡ)和序贯脏器衰竭评分(SOFA)及血清TMAO水平。分析TMAO与脓毒症危重程度及近期临床预后的关系。结果脓毒性休克组IL-6、CRP、PCT、SOFA评分和APACHE Ⅱ评分均明显高于普通脓毒症组(P<0.01)。脓毒症患者死亡组IL-6、PCT、SOFA评分和APACHE Ⅱ评分均明显高于存活组(P<0.01)。脓毒症组第1天血清TMAO水平显著高于健康对照组(P<0.01)。脓毒性休克组第1、3、7天TMAO水平均高于普通脓毒症组，组间比较差异有统计学意义(P<0.01)；两组组内第1、3天TMAO水平比较差异有统计学意义(P<0.01)。死亡组第1、3、7天TMAO水平均高于存活组，组间比较差异有统计学意义(P<0.05)；两组组内第1、3天TMAO水平比较差异有统计学意义(P<0.01)。脓毒症患者血清TMAO水平与APACHEⅡ评分呈正相关(r＝0.848，P<0.01)；TMAO水平与IL-6水平呈正相关(r＝0.956，P<0.01)。结论TMAO与脓毒症患者危重程度及近期临床预后密切相关，是脓毒症患者死亡的危险因素。

简介：摘要三氯乙烯（TCE）是工业中常用的有机溶剂，已被国际癌症研究机构（IARC）列为Ⅰ类致癌物，并具有免疫毒性、肝脏毒性、肾脏毒性和神经毒性等。越来越多的证据表明，TCE所致的自身免疫性疾病和癌症与表观遗传修饰有关。本文基于TCE在表观遗传修饰方面的最新研究进展，对TCE引起DNA甲基化、组蛋白修饰和微小RNA调控等进行综述，为进一步探究TCE暴露影响健康的机制提供信息。

简介：摘要：目的 分析与探究三维测量技术在口腔正畸学中的有效运用。方法 对各种三维测量技术在口腔正畸学中的应用展开全方位分析。结果 在临床中，三维测量技术的应用成效相较于传统的测量方式成效显著。结论 在口腔正畸学中，多种三维测量技术的优势明显，其已将在口腔正畸领域之中获得充分运用。