简介：摘要目的定量评估我国非适宜气温相关的超额死亡数。方法运用2013—2018年中国239个区县的气象和全死因的数据，采用时间序列研究的分布滞后非线性模型构建气温与死亡的暴露-反应关系模型；然后采用2015年中国2 900个区县的气温数据和人口数据评估非适宜气温和低温、高温相关的超额死亡数，并描述其空间分布。结果2013—2018年中国239个区县的全死因总死亡数达503.59万例，各区县平均每日死亡（12±8）例；各区县的日平均气温为（14.98±10.31）℃，日平均相对湿度为（68.79±17.25）%，日平均O3浓度为（58.95±34.96）μg/m³，日平均PM2.5浓度为（54.97±45.56）μg/m³。日均气温与全死因死亡数的效应曲线呈现“U”形，曲线上最低死亡风险气温（MMT）为21.60 ℃；当气温高于MMT时，随气温升高热效应上升；当气温低于MMT时，随气温降低冷效应上升。非适宜气温死亡归因分值（AF）为8.76 %（95%CI：8.07%~9.10%），低温、高温的AF分别为7.21%（95%CI：6.51%~7.57%）、1.55%（95%CI：1.46%~1.61%）。2015年中国非适宜气温相关的超额死亡数为519 122例，其中低温相关的超额死亡数占72.98%。非适宜气温相关的超额死亡数主要呈现从东部向西部地区逐渐减少的趋势，华东地区非适宜气温相关的超额死亡例数较多（117 522例）；黑龙江（东北地区）低温相关的超额死亡例数较多（26 924例），广东（华南地区）高温相关的超额死亡例数较多（27 763例）。结论中国非适宜气温相关的疾病负担较重，且存在明显的空间分布差异。

简介：摘要颈动脉狭窄是缺血性脑卒中的关键危险因素之一，其治疗包括药物治疗、颈动脉内膜切除术（carotid endarterectomy，CEA）、颈动脉支架成形术（carotid artery stenting，CAS）等。颈动脉再通手术可降低症状性颈动脉狭窄患者脑卒中的发生率，但术后存在再狭窄的风险。CEA术后第1年的再狭窄发生率为10%，第2年为3%，第3年为2%，这提示再狭窄的发生率并不是一个线性进展过程。同样在CAS术后的再狭窄第1年和第2年的发生率分别为6.0%和7.5%。目前颈动脉再通术后再狭窄的治疗方式的选择存在较多争议，治疗后第3次狭窄的发病率也不容忽视。本文对其发病机制、危险因素、治疗与预防现状作一综述。

简介：摘要目的探讨惠州市气温对湿疹门诊人次的影响。方法从惠州市皮肤病防治所收集2016年1月1日至2019年12月31日湿疹门诊数据，同期气象因素（日均气温、相对湿度）数据源自广东省气候中心的86个气象站点。采用分布滞后非线性模型评估环境温度暴露对湿疹的滞后效应，采用自然平滑样条函数控制湿度的非线性混杂。结果惠州市皮肤病防治所4年内共报告湿疹门诊254 053人次，日均就诊173.89人次。日均气温与湿疹日就诊人次呈“U”型关联。低温段温度每降低1 ℃，湿疹发病风险上升2.20%（1.19%~3.21%），高温段温度每升高1 ℃，湿疹发病风险上升2.35%（1.24%~3.5%）。全人群中有1.60%（0.44%~2.68%）的湿疹门诊次归因于低温天气，即归因人次为4 065（1 128~6 798）；6.33%（1.40%~10.87%）的湿疹门诊人次归因于高温天气，即归因人次为16 082（3 557~27 616）。结论高温和低温暴露均与湿疹就诊风险增加有关。

简介：摘要哮喘作为常见的慢性呼吸系统疾病，近年来发病率在全球范围呈逐年上升趋势。气候变化背景下，极端天气事件的发生频率和强度都在不断增加，大量关联性研究表明极端气温暴露会增加哮喘发作的风险，但诱发哮喘发作的潜在影响机制仍不清楚。本文旨在系统梳理极端气温与哮喘发作的关联性研究进展，阐明极端气温与室内外环境因素协同以及个体脆弱性对哮喘发作的影响；探讨极端气温诱发哮喘发作的潜在影响机制，强调免疫调节和神经调节在极端气温诱发哮喘炎症反应中的重要调节作用；并提出极端气温与环境因素相互作用诱发哮喘的发病机制框架，以期为应对极端天气和气候变化提供科学依据。

简介：摘要：目的   观察益气温经方对绝经后骨质疏松性髋部骨折的疗效。方法  选取我院近期收治的90例绝经后骨质疏松症（PMO）相关髋部骨折患者，将其随机均分为2组。对照组行常规治疗，观察组增用益气温经方，对比其疗效。结果  观察组的BMD测定结果与SF-36评分优于对照组（均P＜0.05）。结论  PMO髋部骨折患者应用益气温经方的疗效良好，可改善患者的骨密度与生活质量，促进躯体健康与精神健康。

简介：摘要：目的：本文分析在护理肝硬化患者过程当中，气温变化对门静脉血流动力的影响以及相应的护理措施。方法：按照不同月份的温差进行统计肝硬化门静脉高压和食道胃底静脉出血的变化。选择78例肝硬化患者在11月-2月和6月-9月用多普勒彩色超声对门静脉血流动力精选检测。结果：11-2月份肝硬化患者出血率高于6-9月份，差异有显著意义(P

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简介：摘要目的探讨河北省四大区域日平均气温与其他感染性腹泻发病的滞后效应与关联性。方法通过中国传染病网络报告系统收集2017年至2020年河北省张家口市、承德市、唐山市、秦皇岛市、保定市、廊坊市、沧州市、石家庄市、衡水市、邢台市、邯郸市其他感染性腹泻的日发病数据和同期气象资料，包括气温、日平均气温等，将11个地级市分为北、东、中、南部四大区域，构建分布滞后非线性模型评估四大区域日平均气温对其他感染性腹泻发病的非线性关系和滞后效应，应用冷热效应分析其对感染性腹泻发病影响的滞后效应关系。结果2017年至2020年河北省11个市共报告其他感染性腹泻231 008例，季节分布明显，呈现夏季大高峰、冬季小高峰双峰分布。河北省日平均气温与其他感染性腹泻发病风险的累积相对危险度呈现反"S"型暴露反应关系，低温(<13.67 ℃)和高温(>27.50 ℃)均会增加其他感染性腹泻的发病风险。当气温<13.00 ℃时，滞后时间与相对危险度呈"U"型趋势(滞后4～7 d，23～30 d)；高于13.00 ℃时，呈倒"U"型趋势(滞后5～21 d)。4个不同区域比较显示，低温效应时(P5＝－7.24 ℃)，由南向北滞后时间由6 d延长到30 d；高温效应(P95＝28.25 ℃)在滞后0 d危险因素就会出现，滞后时间由北向南逐渐变短，高温效应起效快、持续时间短。结论河北省日平均气温与其他感染性腹泻发病呈现反"S"非线性关系，低温和高温均可增加其他感染性腹泻的发病风险，低温的效应较高温的效应更显著、持续时间更长。

简介：摘要：目的  探讨益气温阳补肾汤治疗难治性肾病综合征的疗效。方法  以80例难治性肾病综合征患者为对象。随机分为观察组（益气温阳补肾汤联合常规西药）与对照组（常规西药），比较两组治疗效果。结果  观察组总有效率高于对照组（P

简介：摘要：目的：为了探究卯时补气温阳法治疗胸腰椎骨折早期便秘的临床疗效评价。方法：首先选取2022年1月-2022年5月在南充市中医院南院区住院或在门诊接受治疗的胸腰椎骨折早期引起的便秘患者75人。然后按随机数字表法分组将75名胸腰椎骨折引起的便秘患者分为两组。一组为研究组38例，采用卯时予补气温阳法治疗，另一组为对照组人数37例，采用非卯时予补气温阳法治疗。采用SPSS20.0统计软件统计治疗前后两组的便秘症状积分、临床疗效评估、大便性状积分评价积分。结果：治疗后观察治疗组病人的便秘症状积分、临床疗效标准积分指标明显低于对照组（p

简介：摘要：目的  探讨益气温阳补肾汤治疗难治性肾病综合征的疗效。方法  以80例难治性肾病综合征患者为对象。随机分为观察组（益气温阳补肾汤联合常规西药）与对照组（常规西药），比较两组治疗效果。结果  观察组总有效率高于对照组（P

简介：摘要在网络技术迅猛发展和新冠疫情的形势下，人们运用互联网的方式发生了显著改变，致使原本的网络行为方式一变再变，随之而来的是对人们心身健康的巨大影响。本文深入阐述网络行为的内涵和发展，并分析新冠疫情下，网络行为对人们健康的影响，进而提出加快信息基础设施建设、加强网络立法、提升全民信息素养、净化网络环境等建议。

简介：摘要对于中华神经科杂志而言，国家层面鼓励中国作者把论文发表在国内期刊是个机遇，但也面临科学引文索引期刊争夺稿源、读者阅读习惯的改变以及国内同类医学期刊的竞争等挑战。随着中华神经科杂志第七届编辑委员会的产生，未来4年中华神经科杂志将再接再厉，主要采取以下措施力争再创辉煌：通过加强组稿和缩短出版时滞吸引更多高质量论著、提高述评和综述类文章水平、进一步丰富报道内容及相关栏目、发表更多高水平的指南和共识、更加开放和包容、完善数字化建设、增强学术服务能力、兼顾立足国内和面向国际。

简介：摘要：脱矿牙本质的再矿化对于提高牙本质粘结稳定性和控制原发性或继发性龋病具有重要意义。然而，传统的牙本质再矿化策略不适用于通过酸蚀和冲洗以及自酸蚀粘接剂系统形成的混合层内的完全脱矿牙本质再矿化。仿生再矿化是解决这个问题的一种不同方法，它试图用液体状无定形磷酸钙纳米前体颗粒回填脱矿牙本质胶原，这些颗粒由非胶原蛋白的仿生类似物稳定。

简介：【摘要】目的：分析益气温阳活血汤治疗冠心病不稳定型心绞痛的疗效。方法：本研究选取2020年11月~2022年1月我院55例冠心病不稳定型心绞痛患者以随机数字表法分组，西医组给予尼可地尔、硝酸甘油常规西医治疗（32例），中药组在西医组用药基础上使用益气温阳活血汤（33例），比较两组中医证候积分、疗效、心功能、炎症因子及斑块稳定性。结果：用药后气短心痛、气塞及大汗等证候积分，中药组明显低于普通组；中药组治疗总有效率显著高于西医组；中药组用药后左室舒张末内径（LVEDD）、左室收缩末内径（LVESD）均低于西医组，其左室射血分数（LVEF）显著高于西医组；用药后脂蛋白相关磷脂酶A2（Lp-PLA2）、五聚素-3（PTX3）、白介素（IL）-6、超敏C反应蛋白（hs-CRP）水平，中药组均低于西医组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：益气温阳活血汤治疗冠心病不稳定型心绞痛具有确切疗效。

简介：无

简介：摘要甲状旁腺癌是一种少见的内分泌恶性肿瘤，大部分患者会面临肿瘤复发或转移，最后因高钙危象危及生命。目前尚缺乏针对甲状旁腺癌的放化疗辅助治疗措施，手术治疗仍是其主要的治疗手段。肿瘤局部切除术适用于甲状旁腺良性肿瘤，而甲状旁腺癌则推荐实施根治性手术，整块切除肿瘤、同侧甲状腺及周围组织。在没有发生远处转移的情况下，术前诊断甲状旁腺癌是非常困难的，大部分的甲状旁腺癌是通过术后病理诊断获得确诊。故对首次手术中未实施根治性切除的患者是否需立即进行补救手术，目前尚存在争议。本文根据近年来国内外文献，对甲状旁腺癌的手术方式和补救手术的必要性进行综述讨论，同时结合最新研究结果提出进一步探索的方向。

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