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  • 简介:摘要目的:分析101例急性共同性内斜视患者的临床特征、手术方式及治疗效果。方法:回顾性系列病例研究。连续纳入2018年11月至2020年11月于武汉爱尔眼科医院就诊的急性共同性内斜视患者101例,其中男71例,女30例,年龄5~76(20.7±11.3)岁。收集患者的临床资料包括患者基本资料、眼部情况以及头颅影像学检查等。采用配对t检验对看近和看远斜视度及手术前后斜视度进行比较。采用χ2检验分析不同年龄段、不同性别的患者屈光状态的差异。结果:101例患者中近视81例,远视19例,<12岁组以远视为主,12~30岁组以中高度近视为主,>30岁组以低中度近视为主。发病年龄12~30岁有71例,占比70.3%(71/101)。其中学生有63例,近距离用眼时长大于8 h的占比46.5%(47/101)。裸眼看近斜视度(+42.0±18.3)△,裸眼看远斜视度(+43.7±17.2)△,裸眼看远斜视度大于看近斜视度(t=2.82, P=0.011);戴镜看近斜视度(+41.6±18.6)△,戴镜看远斜视度(+43.2±17.7)△,戴镜看远斜视度大于看近斜视度(t=2.61, P=0.007)。裸眼与戴镜看远斜视度数大于看近斜视度数患者占总人数24.8%,裸眼与戴镜看近斜视度数大于看远斜视度数患者占总人数7.9%。83例内直肌止端距角膜缘的距离平均为4.74 mm,小于正常值的5.50 mm。最常用的手术方式为内直肌后徙联合外直肌缩短术,所有患者手术均一次成功,术后患者看近看远的斜视度的均数为0△。结论:急性共同性内斜视患者多为青少年和20多岁的年轻人,可能与近距离用眼时长过长有关。不同屈光状态患者均有出现急性共同性内斜视的可能。内直肌止端前移解剖异常。急性共同性内斜视患者中裸眼和戴镜看远斜视度数大于看近斜视度数占比高于看近斜视度数大于看远斜视度数。采用内直肌后徙联合外直肌缩短术治疗的患者术后均有良好的手术效果。

  • 标签: 急性共同性内斜视 近距离用眼 屈光状态 手术方式
  • 简介:摘要目的:探讨Ⅲ型急性共同性内斜视(AACE)的临床特征及手术疗效。方法:回顾性病例自身对照研究。收集2016年7月至2019年7月于南京医科大学附属眼科医院接受常规斜视矫正术的Ⅲ型ACCE患者31例,年龄14~39岁。收集患者发病时间、双眼的屈光度、每日近距离用眼时间及术中测得的内直肌附着点、术前与术后的斜视度、融合范围、远近立体视等资料,随访时间6~12(7.4±2.6)个月。采用Wilcoxon符号秩和检验分析患者手术前后斜视度、融合范围的差异,采用传统配对卡方检验分析患者术前与术后远立体视的变化,采用增强配对卡方检验分析患者术前与术后近立体视锐度的变化。结果:31例Ⅲ型AACE患者中,高度近视3例(10%),中度近视25例(81%),低度近视2例(6%),正视1例(3%)。所有患者每日近距离用眼时间为(6~10) (7.8±1.1)h,内直肌附着点距离角膜缘的平均距离为(4.9±0.1)mm。术前患者看近(33 cm)的斜视度的中位数为35 PD,看远(6 m)的斜视度的中位数为40 PD,二者差异有统计学意义(Z=-3.136,P=0.002)。本研究中所有患者手术均一次成功,最后一次随访结束时,术后患者看近与看远的斜视度的中位数均为0 PD;与术前相比,术后患者看近、看远的斜视度均比术前明显减小,手术前后斜视度的差异均有统计学意义(均Z=-4.865,均P<0.001)。患者术前融合范围的中位数为14°,术后融合范围的中位数为19°,二者差异有统计学意义(Z=-3.149,P=0.002)。与术前相比,术后有16例(84%)患者恢复了远立体视,19例(95%)患者恢复了近立体视功能,术前与术后的远立体视功能(χ2=14.063,P<0.001)、近立体视功能(χ2=24.000,P=0.001)的差异均有统计学意义。结论:长时间近距离工作、内直肌附着点靠前、中度近视可能是Ⅲ型ACCE发病的重要危险因素。按照常规手术量行斜视矫正术能有效改善Ⅲ型ACCE患者的斜视度、融合范围和远近立体视。

  • 标签: Ⅲ型急性共同性内斜视 手术 融合功能 立体视
  • 简介:摘要:目的:基于“多情交织共同致病首先伤肝”理论,通过心理CT研究探讨乙型肝炎患者的MMPI特征。方法:采用明尼苏达多相个性测查表(MMPI)对观察组45例乙肝患者进行测试,并将其结果与45例正常人群做对照研究。结果:观察组乙肝患者疑病、抑郁、癔症、精神病态、男性化-女性化等各因子项分均显著高于正常对照组(P<0.01)。结论:乙肝患者可能存在病态心理状态,其人格特征与焦虑、抑郁情绪之间可能存在一定的相关性,MMPI 对评价乙肝患者的个性和临床特征有重要意义。

  • 标签: 心理CT 乙肝患者 MMPI 多情交织
  • 简介:摘要:目的:基于“多情交织共同致病首先伤肝”理论,通过心理CT研究探讨乙型肝炎患者的MMPI特征。方法:采用明尼苏达多相个性测查表(MMPI)对观察组60例乙肝患者进行测试,并将其结果与60例正常人群做对照研究。结果:观察组乙肝患者疑病、抑郁、癔症、精神病态、男性化-女性化等各因子项分均显著高于正常对照组(P<0.01)。结论:乙肝患者可能存在病态心理状态,其人格特征与焦虑、抑郁情绪之间可能存在一定的相关性,MMPI 对评价乙肝患者的个性和临床特征有重要意义。

  • 标签: 心理CT 乙肝患者 MMPI 多情交织
  • 简介:摘要急性共同性内斜视是一种急骤发生的特殊类型内斜视,伴随复视。近年来,患病人数具有明显增高趋势。伴随着年龄和屈光状态的不同,儿童和成年人患病特征和自然病程在急性共同性内斜视分型、屈光状态、眼位、双眼视功能方面各具特点。然而,目前关于急性共同性内斜视的发病机制尚不清楚。本文重点探讨了急性共同性内斜视的发病机制和危险因素,包括屈光不正、集合痉挛、眼外肌相关以及可能参与的视觉中枢机制,并建议与颅内和全身疾病无关的急性共同性内斜视按照发病的主导机制重新进行分类。

  • 标签: 急性病 内斜视 复视
  • 简介:南·凯利是海关总署主办的倒数前20个国家节目以及大奥普里节目主持人,她的丈夫查理·凯利,是曾经4次获得格莱美大奖的艺术家和音乐制作人。2008年,对于他们夫妇来说,本应是生活被彻底颠覆的一年,然而相反,他们却双双从癌症中康复,并且通过与新的生活目标更有力的结合,而努力为癌症患者做更多的事。

  • 标签: 癌症患者 海关总署 主持人 艺术家 凯利 生活
  • 简介:如今,四世同堂的大家庭已经成为上了年纪老人们的记忆,现实生活中大都为三口之家的小家庭。家是我们每个人的宁静港湾,寄托感情、心灵庇护、休养生息都离不开家庭。

  • 标签: 孩子 家长 大家庭 休养生息
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  • 简介:《中国脑血管病杂志》从创刊至今已经4年了。在这4年中,经历了艰苦创业和健康发展的阶段,目前已迈入了巩固提高和逐步跻身于精品期刊的行列。2006年,本刊被批准为“中国科技论文统计源期刊(中国科技核心期刊)”,并被多家国内外知名期刊的检索系统所收录。在推进我国脑血管病的防治方面,起到了一定的作用,在国际上也有了一定的知名度。

  • 标签: 核心期刊 中国学术期刊 脑血管病 科技论文 影响因子 统计源期刊
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  • 简介:医患关系的实质是“利益共同体”。因为“医”和“患”不仅有着“战胜病魔、早日康复”的共同目标,而且战胜病魔既要靠医生精湛的医术,又要靠患者战胜疾病的信心和积极配合。

  • 标签: 医患双方 利益 医患关系
  • 简介:婚姻里最怕的是什么?很多女人会说,怕男人出轨,男人不负责任。男人会说,怕女人变成黄脸婆,变得没魅力。其实,还有更可怕的,那就是拒绝成长。

  • 标签: 夫妻 男人 女人
  • 简介:摘要随着现代社会及经济水平发展,人们健康意识逐渐提高,传统医疗模式已不能满足日常需求。以人为本的医疗保健模式代表高质量的医疗保健水平,医患共同决策作为新型医疗文化模式,近几年得到广泛的关注和研究。本文通过阐述医患共同决策的概念、意义、影响因素及国内外现状等,为医患共同决策的理论研究和临床实践工作提供参考,以期促进我国医患共同决策的发展,对缓解医患关系起到促进作用。

  • 标签: 共同决策 医患关系 进展
  • 简介:摘要尽管经过40多年的研究并也得到了认可,但患者讨论和日常诊疗相结合的模式仍进展缓慢。Neal Maskrey将其归咎为临床医生缺乏更广泛的沟通技巧。

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  • 简介:在孩子们的眼睛里,老师是无所不知、无所不能的,但我们必须得承认,刚入职的教师和刚入学的孩子一样不可能十全十美,要在“学中教”“教中学”的过程中逐步成长,这不是能一蹴而就的事情,戴上教师的头衔不代表什么都懂,什么都会的!“人无完人,金无足赤”,尤其在教师这个行业,读万卷书的同时也要行万里路,每一次上课都不是纸上谈兵,而是彻彻底底的实践活动,和孩子们的每一次互动也都会得到意料之外的答案。

  • 标签: 孩子 教师 实践活动
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