简介：无

简介：【摘要】滑胎西医称习惯性流产，是临床上极为常见的且让病人非常痛心的一种现象。特别是近年来，随着人们观念的改变，妇女生育的推迟，普遍服用避孕药，导致患有不孕不育症的人逐年增加。接受人工授精治疗的人数也越来越多，习惯性流产的发生率升趋势。临床证实中医药可以有效的，成功地预防习惯性流产。本文根据临产经验分析讨论胎漏、胎动不安的病因，病机，辩证治疗，以及随证加减。将其分为六大类型：脾肾两虚，冲任不固；肾气虚弱，胞脉受阻；气血两虚，胎失所养；阴虚血热，胎固；湿热内蕴胞宫和外伤。

简介：摘要滑片吻合术于1989年被首次报道，作为端端吻合术和补片扩大术等手术的替代术式出现，现已成为治疗先天性气管狭窄和完全性气管环的首选手术。这是一项具有挑战性的手术，近年来随着不同医疗中心对滑片吻合术的不断改善和灵活运用，使复杂的先天性气管狭窄患儿手术死亡率不断降低。本文介绍滑片吻合术的发展应用，手术适应证，手术技术以及手术结果以期给滑片吻合术的临床应用提供一定建议。

简介：摘要：目的：分析腹盆部滑膜肉瘤MRI表现及临床病理特征。方法：以10例腹盆部滑膜肉瘤患者为例，回顾性分析及临床资料，均于2020年1月至2022年12月在我院检查治疗，均行MRI诊断，总结MRI表现特征以及临床病理特征。结果：10例腹盆部滑膜肉瘤患者均经病理诊断被证实，其中2例腹部隐痛、1例腹部坠胀感，7例无明显症状，体检时发现；7例患者行MRI平扫及增强扫描后发现，T1WI呈中等及略低信号，T2WI脂肪抑制序列扫描结果显示病灶呈较高信号，部分患者病灶信号不均匀，但是病灶边界清晰，增强扫描后病灶钙化明显；病理结果显示，病灶为类圆形或者分叶状肿块，可见比较完整的包膜，镜下肿瘤细胞呈现为梭形，不规则排列。结论：腹盆部滑膜肉瘤虽然比较少见，但是恶化程度较高，诊断医师需要综合性的分析MRI表现特征以及临床病理特征，为诊断准确率做好保障。

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简介：摘要：探讨 CT 引导下经皮穿刺微波消融治疗肺滑膜肉瘤患者并发症的观察及护理。主要并发症包括气胸、出血、胸腔积液，消融后综合征，疼痛。护理措施包括术中严密观察生命体征变化；患者平卧位或略患侧卧位，保持呼吸道通畅；加强体温的观察和护理；解释疼痛原因，消除患者顾虑，对症处理；密切观察患者尿量及尿色变化；鼓励患者深呼吸、咳嗽，保持呼吸道通畅，防止肺部感染。。

简介：摘要目的探讨关节滑膜血管指数评价类风湿关节炎(RA)活跃程度的临床应用价值。方法对2022年1－4月在河南省人民医院就诊的102例RA患者进行28关节超声检查，包括双侧第1~5掌指关节、第1指间关节、第2~5近端指间关节、腕关节、肘关节、肩关节及膝关节。使用超微血流成像(SMI)技术显像并计算增生滑膜中的血管指数(VI)。将28关节中每个关节的VI相加计算出每例研究对象总血管指数(VIsum)；将VIsum除以28关节中微血流阳性的关节个数，获得标准化血管指数(VIstand)；将VIsum除以28个受检关节数，获得平均血管指数(VImean)。统计以上研究对象28关节疾病活动度评分(DAS28)，包括DAS28-ESR及DAS28-CRP；收集与RA相关的血清学检验结果。将VI参数与以上数据进行相关性分析；分别以DAS28-ESR及DAS28-CRP分期为标准，使用ROC曲线，评估VI参数对患者疾病活动程度的诊断效能。结果VIsum、VIstand、VImean与DAS28-ESR、DAS28-CRP、ESR、CRP呈正相关，VIsum与DAS28-ESR、DAS28-CRP、ESR、CRP的r值分别为0.703、0.728、0.467、0.529，VIstand与DAS28-ESR、DAS28-CRP、ESR、CRP的r值分别为0.665、0.705、0.538、0.605，VImean与DAS28-ESR、DAS28-CRP、ESR、CRP的r值分别为0.677、0.690、0.441、0.501(均P<0.01)。以DAS28-ESR为分组标准，VIsum、VIstand、VImean的ROC曲线下面积分别为0.815、0.816和0.814，以VIstand＝12.83为截断值，VIstand诊断的特异性为0.882，敏感性为0.676。以DAS28-CRP为分组标准，VIsum、VIstand、VImean的ROC曲线下面积分别为0.812、0.878和0.811，以VIstand＝13.97为截断值，VIstand诊断的特异性为0.997，敏感性为0.710。结论关节滑膜VI参数能较为客观地评估RA患者滑膜炎的活跃程度，对于患者是否处于较高疾病活动程度具有较高的诊断效能。

简介：摘要目的研制对MRI仪定量检测能力进行质量控制的多参数水膜，并基于这种水膜建立相应的质量控制方法。材料与方法研制多参数水模，通过多参数水模中不同的结构层内置的特征溶液表征质子密度（proton density, PD）、纵向弛豫时间（longitudinal relaxation time, T1）、横向弛豫时间（transverse relaxation time, T2）、表观扩散系数（apparent diffusion coefficient, ADC），并进行定值；然后提取水膜MRI图像目标区域灰度值、获取多域信息、通过数据拟合建立质控标定算法，并应用此质控方法对PA0、PA1两台设备进行测试。结果多参数水膜能满足对MRI设备的PD、T1、T2、ADC值质量检测。最小二乘法的T1质控分析方法对两台设备量值稳定性质控中，PA0的T1量值稳定性明显优于PA1。采用灰度卷积+BP（back propagation）神经网络算法对质控数据进行分析，提高了两台设备量值准确度质控的准确率。结论本研究自行研制的多参数水模能够对功能成像定量技术进行质控，建立了能够溯源至国际单位制的设备性能评价方法并将其标准化，构筑了我国MRI设备质控的基础。

简介：【摘要】 目的：研究手术病理诊断、DR诊断检查滑膜骨软骨瘤的检出价值。方法：研究时间2019年12月-2020年12月，对象是经临床手术病理检查确诊为滑膜骨软骨瘤患者，病例数为80例。80例滑膜骨软骨瘤患者均接受DR诊断检查。研究手术病理诊断、DR诊断检查滑膜骨软骨瘤诊断准确率、误诊率、漏诊率。结果：DR诊断检查滑膜骨软骨瘤总检出率97.50%（78/80），误诊率1.25%（1/80），漏诊率1.25%（1/80），相比手术病理诊断的100.00%（80/80）、0.00%、0.00%而言，差异均无统计学意义（p＞0.05）。结论：将DR诊断方案，用于滑膜骨软骨瘤的临床检查工作，其疾病总检出率与临床病理诊断准确性相近，显示出临床诊断价值高的优势。

简介：摘要 目的：探讨一次性移动滑垫在胸腹部外科手术病人搬运中的应用价值。方法：选取2019.1-2021.1在我院行胸腹部手术的病人60例， 随机分入使用滑垫组和传统组。记录两组病人在搬运时所需的人员，病房床单污染的数目，一次性搬运到位的例数，管道压迫以及滑脱的例数，以及医护人员肌肉拉伤扭伤的人数。使用统计软件分析两组数据之间的差异。结果：结果显示滑垫组较传统组所需人力，床单污染数目，管道的压迫明显减少。管道滑脱以及医护人员的损伤滑垫组较少，但统计学未显示有统计学意义。结论：一次性移动滑垫在胸腹部外科手术病人搬运中使用安全，方便，减少了搬运人员的数目以及可能的损伤。降低了病房以及手术床床单的污染，减少了管道的压迫滑脱，在胸腹部外科的手术病人搬运中有较高的应用价值。

简介：【摘要】报道1例滑膜肉瘤切除术后复发的患者，再次行滑膜肉瘤切除术联合髂外动静脉移植术的围手术期预见性护理策略。在评估患者围手术期风险后，术前成立包括骨肿瘤科医生1名、血管外科护理专家1名、骨肿瘤科专科护理人员3名组成的多学科预见性护理干预小组，针对该患者制定预见性护理干预方案。包括术前培训、血管护理、心理护理、用药护理、疼痛护理、感染护理、基础护理等。该患者术后相继出现动脉血管危象、静脉血栓和切口感染等，历经6次手术，通过精心治疗和护理，患者住院1月余，成功保肢，切口愈合良好出院。

简介：摘要：目的：研究膝关节镜下内侧滑膜皱襞切除对膝骨关节病治疗的影响。方法：回顾性研究我院2020-2022这2年中治疗合并内侧滑膜皱襞综合征的KOA患者61例，在膝关节镜下将内侧滑膜皱襞切除，并进行关节镜下关节清理术，采用Lysholm评分评价术前与术后患肢功能。结果：术后61名患者中，优秀21例，良好16例，尚可21例，差3例；综合分值较术前显著提高（P=0.000）；疼痛分值较术前显著提高（P=0.000）。结论：使用膝关节镜下内侧滑膜皱襞切除治疗膝骨关节炎有良好疗效，改善膝关节功能，减轻疼痛感，效果显著。

简介：【摘要】目的：讨论对初次全膝关节置换术（TKR）治疗膝骨关节炎患者使用滑膜切除术的临床效果。方法：选取本院2021.6-2022.6收诊的膝骨关节炎患者82例，根据手术方式的不同将其随机分组，治疗组（41例，TKR+滑膜切除治疗）和对照组（41例，TKR+保留滑膜治疗）。比较两组患者术后失血量、手术时间和出院时间，以及术后第1、2、4周患者的VAS疼痛评分和治疗后患者的膝关节功能评分。结果：治疗组患者术后的失血量大于对照组，且手术时间和出院时间比对照组长（p＜0.05）；治疗组患者术后第1、2、4周的VAS评分高于对照组，（p＞0.05）无统计学意义；治疗组患者术后膝关节的负荷程度、活动度、旋转度功能评分均比对照组高（p＞0.05）。结论：滑膜切除术在初次全膝关节置换术中的应用会增加出血量和手术时间，可改善患者的膝关节的功能，但对远期疗效无明显价值。

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