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  • 简介:摘要回顾性分析广州医科大学附属第医院2例肾移植受者感染粪圆线虫的资料,从临床表现、血常规、痰涂片、胸部CT、治疗效果方面阐述粪圆线虫病(strongyloidiasis)的特点与转归。肾移植受者感染粪圆线虫治疗上停用免疫抑制剂、小剂量激素维持、积极恢复免疫力、广谱抗生素预防感染并首选伊维菌素是行之有效的。

  • 标签: 肾移植 粪类圆线虫病 阿苯达唑
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  • 简介:【摘要】目的:分析导致物质依赖病房成瘾物质流入的因素,并探究防范途径。方法:研究中选取本院物质依赖病房在2019年1月-2021年9月发生的12例成瘾物质流入事件病房为研究对象,对其发生原因、药物流入途径以及引发的后果进行分析,同时整理分析相关防范措施。结果:流入病房成瘾物质中,包含新型毒品[66.67%(8/12)]、酒类[25.00%(3/12)]以及海洛因[8.33%(1/12)]。从其流入途径看,主要包含朋友探视带入[58.34%(7/12)]、外卖形式带入[25.00%(3/12)]、经病房外墙送入[8.33%(1/12)]以及患者入院时自行藏代[8.33%(1/12)]。从相关时间发生时间来看多味中午及夜晚医护人员不足时段,其中11例均在12点-14点[41.67%(5/12)]以及19点-21点[50.00%(6/12)]之间,仅1例为其他时段(夜间22点-23点)[8.33%(1/12)]。从12例事件结果来看,患者使用药物5例,医护人员及时发现并制止7例,未发生严重医患纠纷。结论:物质依赖病房成瘾物质流入事件是物质依赖病房管理的重中之重,对此,合理强化病房管理,加强各项防范措施的落实,合理防范成瘾物质的流入十分关键。

  • 标签: 物质依赖病房 成瘾物质 物质流入 防范措施
  • 简介:摘要本文报道1例青少年骨性Ⅱ错患者的次矫治过程,一期矫治阶段主要纠正口腔不良习惯,期固定矫治阶段上下牙列排齐后,通过头帽-口外弓牵引,用矫形力抑制上颌生长,最终实现患者咬合及面型的良好改善。

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  • 简介:摘要: 目的 报道1例复方磺胺磺胺甲唑片导致患者口腔黏膜溃疡及血小板减少的病例分析,并提出了一引起建议。 方法 通过对相关的文献进行查阅及对不良反应相关性进行深入的分析,给予患者进行治疗,该患者在出现口腔黏膜溃疡及血小板减少时使用的药物有头孢哌酮舒巴坦、吸入用布地奈德混悬液、氨溴索注射液、复方磺胺磺胺甲唑片。 结果 布地奈德混悬液和氨溴索注射液未有口腔黏膜溃疡及血小板减少不良反应。患者入院前已经运用已使用头孢哌酮舒巴坦10天,未发生不良反应,说明该患者口腔黏膜溃疡、血小板减少可能为复方磺胺磺胺甲唑所致。该患者因痰培养出嗜麦芽假单胞菌使用复方磺胺甲唑5天,出现口腔大面积溃疡及血小板减少,故存在时间关联性,通过不良反应相关性分析,该病例复方磺胺甲唑致口腔黏膜溃疡及血小板减少不良反应关联等级为“很可能”。 结论 应注意复方磺胺甲唑引起口腔黏膜溃疡及血小板减少,尤其是老年人或肾功能减退者。

  • 标签: 复方磺胺甲噁唑 口腔,黏膜溃疡 血小板减少 不良反应
  • 简介:摘要目的比较分析《续名医案》收录医案治疗成人和小儿泄泻的用药规律。方法收集《续名医案》中药内服治疗成人与小儿泄泻的处方,采用古今医案云平台(V 2.1)进行药物使用频次统计、关联规则分析、药对分析、功效统计、药物性味归经统计、聚类分析等,并比较分析成人与小儿处方用药特点的异同。结果纳入中医治疗成人泄泻处方456首,涉及药物360种,频次排名前5位为茯苓、白术、陈皮、白芍、木香,常用药对有白术-茯苓、陈皮-茯苓、陈皮-白术、白芍-白术,核心药物为陈皮、白术、茯苓。中医治疗小儿泄泻处方111首,涉及药物180种,频次排名前5位为白术、茯苓、白芍、生甘草、荷叶,常用药对有茯苓-白术、白术-炙甘草、附子-白术,核心药物为白术、茯苓、附子。中医治疗成人与小儿泄泻用药均以温性为主,药味均以甘为多,归经均以脾经为主,其次为胃经、肺经。成人使用炭药多于小儿。结论《续名医案》中,中医治疗成人与小儿泄泻用药均以补气药为主,其次为利水渗湿药;在健脾化湿基础上,成人常配燥湿健脾、芳香化湿、淡渗利湿之药,小儿常配升阳温阳、消导利湿之药。治疗成人泄泻可活用多种炭药,而治疗小儿时则需慎用。

  • 标签: 泄泻 《二续名医类案》 中医药疗法 古今医案云平台 数据挖掘 用药规律
  • 简介:[摘要]0-3岁儿童疫苗接种的影响因素正在进行深入的研究,主要内容是两种疫苗的分类,疫苗接种的副作用,0到3岁儿童的疫苗接种的现状。影响疫苗接种的因素以及增加疫苗接种数量的措施,还需要明确认识疫苗范围和未来研究方向。由于家庭,儿童,疫苗和社区服务因素,我国的

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  • 简介:[摘要]目的 探究在治疗多囊卵巢综合征的过程采用达-35与甲双胍联合治疗时的临床疗效以及相关激素水平。方法 选取本院2020年6月至2021年2月经治的72名多囊卵巢综合征患者,采用随机数字表分为实验组和对照组。对照组采用传统达-35进行治疗,实验组在对照组的基础上联合使用甲双胍进行治疗。比对两组的治疗效果,卵巢功能恢复情况,治疗前后相关激素水平。结果实验组的治疗总有效率为94%明显高于对照组71%的治疗有效率,同时能看到实验组经联合用药治疗后,其血糖水平,排卵量与性激素均好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对于多囊卵巢综合征的治疗,使用达-35与甲双胍联合治疗效果明显,治疗后各项指标恢复情况更好,建议推广。

  • 标签: []多囊卵巢综合征 二甲双胍 达英-35
  • 简介:摘要嗜铬细胞瘤和副神经节瘤(pheochromocytoma and paraganglioma, PPGL)是继发性高血压的病因之一,近年来其患病率呈上升趋势。甲氧基肾上腺素物质(metanephrines, MNs)是儿茶酚胺(catecholamine, CA)的中间代谢产物。目前,血、尿MNs均已被广泛推荐为PPGL诊断的首选生化标志物。此外,3-甲氧酪胺(3-methoxytyramine, 3-MT)和嗜铬粒蛋白A(chromogranin A, CgA)也可对PPGL的诊断和鉴别良、恶性提供一定的帮助。了解不同生化检测指标在PPGL诊断中的特点、标本采集的注意事项及方法学选择,将有助于提高临床合理规范应用。

  • 标签: 嗜铬细胞瘤 副神经节瘤 甲氧基肾上腺素类物质 3-甲氧酪胺 嗜铬粒蛋白A
  • 简介:摘要:目的:积极展开对甲双胍以及达-35在多囊卵巢综合征中的实际效果进行研究,探究哪一种药物对此病症的治疗效果更佳,以及该种药物是否具有临床推广意义。方法:在我院2018年12月到2020年7月接诊的多囊卵巢综合征患者中,选取符合标准的,能够正常参与到本次研究中的患者一共73例,将73例患者分为两组并采用不同的药物进行治疗。即将36例患者划分为A组(甲双胍组),采用该药物进行治疗,剩余的37例患者为B组(达-35组),而医护人员需要记录的观察指标有具体的疗效成果以及患者内分泌状况。结果:根据研究显示,A组总体治疗有效率为80.6%,而B组总体治疗有效率高达97.3%。内分泌恢复状况也更好。(P

  • 标签: 二甲双胍 达英-35 多囊卵巢综合征
  • 简介:摘要例1女,63岁,全身皮疹2个月伴瘙痒,表现为红斑基础上水疱大疱。2年前因直肠肛管恶性黑素瘤行肠周淋巴结清扫术,静脉注射特瑞普利单抗预防性治疗1年,停药后2周出现全身皮疹。上肢红斑处皮损直接免疫荧光示,IgG沿基底膜带沉积;血清盐裂间接免疫荧光,IgG沿表皮侧线状沉积。血清酶联免疫吸附试验示,BP180 > 200 U/ml。诊断:大疱性天疱疮,PD-1抑制剂引起?予口服米诺环素200 mg/d,醋酸泼尼松龙20 mg/d,配合全身外用卤米松乳膏,半个月后水疱结痂,红斑变暗。例2女,全身水疱伴痒3月余,皮疹表现为浮肿性红斑基础上紧张性水疱、大疱、血疱,伴结痂。患者有3年阴道恶性黑素瘤史,为阴道黑素瘤术后Ⅳ期,局部复发,右髂血管淋巴结转移。静脉注射特瑞普利单抗治疗2年后出现全身皮疹。红斑处直接免疫荧光,IgG弱阳性,沿基底膜带线状沉积;血清盐裂间接免疫荧光,IgG沿表皮侧线状沉积。血清BP180 > 200 U/ml。诊断:大疱性天疱疮,PD-1抑制剂引起?予口服多西环素200 mg/d、醋酸泼尼松龙40 mg/d,2周后水疱完全结痂,红斑变暗。

  • 标签: 类天疱疮,大疱性 程序性细胞死亡受体1 抗原,CD274 黑色素瘤 免疫相关不良事件
  • 简介:【摘要】目的:分析多囊卵巢综合症使用甲双胍片联合达-35治疗的临床效果。方法:选取时间为2020年5月-2021年5月,参选患者共计58例,均诊断为多囊卵巢综合症,采用抽签法进行分组,平均分为两组,其中每组有患者29例,对照组患者单纯采取达-35方式治疗,实验组采取达-35与甲双胍联合治疗,经两组患者采取不同方式治疗后,将临床效果进行对比。结果:采取达-35与甲双胍联合方式治疗的实验组患者治疗有效率优于采取单纯单一方式治疗的对照组(P

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  • 简介:【摘要】目的 探讨达-35联合甲双胍治疗多囊卵巢综合征的可行性分析。方法 多囊卵巢综合征患者82例用双盲法分组,对照组(41例)给予达

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  • 简介:摘要目的评价全基因组测序(WGS)技术对耐多药结核病线注射抗结核药物耐药性检测的临床应用价值。方法利用比例法药敏试验和WGS同时对2013至2017年深圳市慢性病防治中心结核病实验室菌株库保存的172株耐多药结核病(MDR)菌株进行卡那霉素、阿米卡星和卷曲霉素3种线注射抗结核药物耐药性检测。以比例法药敏试验为金标准,评价WGS的敏感度、特异度和一致性。两种方法有差异的样本用最低抑菌浓度(MIC)检测法进行比较。采用McNemer检验对两种方法的检出率进行统计分析,P<0.05为差异有统计学意义。结果共172株MDR菌株纳入本研究,WGS检测发现了2个突变基因:rrs和eis基因,rrs-A1401G是主要的突变位点,分别占阿米卡星、卡那霉素和卷曲霉素耐药菌株的58.3%、14/18和14/14。WGS预测阿米卡星的敏感度、特异度和一致性分别为14/15、93.6%和68.0%;卡那霉素的敏感度、特异度和一致性分别为15/15、98.1%和90.0%;卷曲霉素的敏感度、特异度和一致性分别为14/15、100%和96.0%。2种方法检测结果不一致的菌株共13株,MIC复检1株为耐药菌株,12株为敏感菌株。阿米卡星检测结果不一致的菌株11株,其中WGS检测结果显示8株发生rrs-514-A/C位点突变,而药敏试验和MIC检测均为敏感。结论WGS诊断阿米卡星、卡那霉素和卷曲霉素具有较高的敏感度和特异度,一致性较强,表明WGS技术在实际应用中对MDR菌株线注射抗结核药物耐药检测具有较高的真实性,可广泛应用于临床。

  • 标签: 抗结核药 全基因组测序 抗药性 基因
  • 简介:摘要:目的:研究第精神药品在失眠症治疗过程中的具体使用状况与药物经济学分析结果。方法:于本院精神科2020年1月份到2021年1月份入院接受治疗的失眠症患者实施回顾性分析,其中根据服药类型将其划分为三组,即A组(艾司唑仑片)、B组(佐匹克隆胶囊)、C组(酒石酸唑吡坦),从药物使用情况及其药用经济指标予以分析。结果:第精神药品中,艾伦唑伦片的用药频度高于佐匹克隆胶囊、酒石酸唑吡坦,日均费用最低。使用强度中酒石酸唑吡坦最低。单人月均成本、成本-效果比佐匹克隆胶囊最高,其中月均增量成本及其成本-效果比不具备对比性(P>0.05)。其余数据差异明显(P<0.05)。结论:第精神药品治疗失眠症时所选用的三种药品,其使用情况存在明显差异,药用经济指标也各有不同,主治医生需参照临床病症特征择优而选,以便最大化发挥出药效。

  • 标签: 第二类精神药品 失眠症 药物经济学
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