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  • 简介:摘要慢性血栓栓塞肺动脉高压是急性肺栓塞的一种罕见并发症,临床上有或无症状。由于血管腔内纤维素成分沉积可以导致肺动脉近端血管阻塞,合并继发肺动脉远端微血管病变,导致肺血管阻力增加和进行的右心衰竭。本文就欧洲呼吸病学会关于“慢性血栓栓塞肺动脉高压专家共识”进行解读,围绕慢性血栓栓塞肺动脉高压的定义、诊断、流行病学、内外科治疗等方面综述。

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  • 简介:摘要作业治疗是康复医学中不可或缺的重要组成部分,近年得到了快速发展,然而我国作业治疗还存在定义不统一、流程不规范等情况。为了规范作业治疗的定义、范围、流程,促进作业治疗健康有序发展,中国康复医学会作业治疗专业委员会于2019年12月制订了《作业治疗实践框架》(2019版),结合作业治疗专业内涵和国际最新进展,梳理了作业治疗定义、范围、流程及注意事项。本文就《作业治疗实践框架》(2019版)具体内容进行介绍和解读,希望加深康复从业者对作业治疗的理解,更新作业治疗理念,规范作业治疗流程,培养良好作业治疗临床思维,提高作业治疗质量,更好地服务大众。

  • 标签: 作业治疗 作业活动 作业治疗流程 实践框架
  • 简介:摘要目的了解中国儿童发育协调障碍(DCD)的患病率及其在家庭社会经济特征中的分布,为其早期预防、诊断和干预提供理论依据。方法于2016年6—10月采用分层整群抽样方法抽取中国7个地理区域的8个城市的20所幼儿园及10所小学3~10岁的儿童共1 887名,采用横断面调查的方法,由儿童的父母填写基本情况调查表,采用儿童运动能力成套评估量表第2版对儿童的运动能力进行评估。按年龄、性别、体质指数、是否为独生子女及家庭结构分组,采用χ²检验和单因素方差分析进行组间比较,比较不同组间儿童的家庭社会经济特征。结果共纳入1 887名儿童,学龄前儿童(3~6岁)1 110名(58.8%),学龄儿童(7~10岁)777名(41.2%);男982名(52.0%),女905名(48.0%)。确诊DCD者占5.5%(104例),疑似DCD患儿占10.4%(197例),运动发育正常儿童占84.1%(1 586名)。不同地区儿童的DCD确诊率、疑似率差异均无统计学意义(χ²=17.342、4.877,P=0.137、0.560),总运动协调能力得分(F=2.759,P<0.05)和各维度能力(手部灵活性、定位与抓取、平衡,F=9.276、5.277、3.706,均P<0.01)差异均有统计学意义。学龄前期儿童DCD确诊率明显高于学龄儿童(χ²=11.891,P<0.01)。女童的运动协调能力总分、手部灵活性和平衡均显著优于男童(均P<0.01),男童的定位与抓取能力显著优于女童(P<0.01)。男童的DCD确诊率高于女童[7.1%(70/982)比3.8%(34/905),χ²=28.508,P<0.01]。超重(体质指数>18 kg/m²)儿童总运动协调能力、手灵巧度、平衡能力均显著低于体重正常(体质指数≤18 kg/m²)儿童(均P<0.01),DCD疑似率显著低于体重正常儿童(χ²=4.369,P<0.05)。不同家庭结构的总运动协调能力和DCD确诊率差异均有统计学意义(均P<0.01)。非独生子女的总运动协调能力、平衡能力均优于独生子女(均P<0.05)。结论中国儿童运动协调能力发展较好,存在地域、性别、年龄、体质指数和家庭结构间的差异。

  • 标签: 儿童 运动协调能力 现况分析
  • 简介:摘要:本次研究对中国青少年和生殖健康研究进展实行分析,对青少年、生殖健康问题研究进行讨论,主要目的:联系我国青少年、生殖健康情况,对青少年性生理、性心理、性知识,以及性态度、性行为等方面状况进展作以了解,然后及时明确青少年、生殖健康问题,比如:妊娠问题、流产问题、性病问题等,加强该方面的健康教育,使青少年有基本的防范意识、安全意识。

  • 标签: 中国 青少年 生殖健康 进展
  • 简介:摘要发育协调障碍(DCD)是一种主要累及儿童运动协调能力的发育障碍性疾病,在儿童中的患病率较高,严重影响学龄期儿童的身心健康。目前,该病在国内尚未得到广泛关注,缺乏规范、统一的诊断标准,相关临床评估工具的标准化和常模建立亦尚不完善;此外,对于临床干预的有效探讨不足且缺乏实践经验。现根据欧洲儿童残疾学会在2019年发布的DCD国际临床诊治指南,结合国内的临床实践和研究现状,对指南中与DCD诊断、评估及干预相关的推荐进行整理和解读,旨在通过对国际指南的解读,让DCD得到更多国内医学专家的关注,并对DCD的临床诊断、评估及干预等问题提供初步指导。

  • 标签: 发育性协调障碍 诊断 评估 干预 指南解读
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  • 简介:摘要脑瘫痪(简称脑瘫)儿童的登记管理可以为脑瘫的防治及政府决策提供客观依据,具有重要意义。为了尽快建立区域乃至国家层面的脑瘫登记管理体系,中华医学会儿科学分会康复学组特制定本共识,本共识从脑瘫登记的意义、内容、相关术语的定义及标准、信息及数据安全、信息录入、随访及资金支持等方面进行归纳总结,并提出了相应的建议。

  • 标签: 脑性瘫痪 儿童 登记管理 专家共识
  • 简介:摘要侵袭念珠菌病在危重症患者中发病率较高,由于其临床症状不典型,诊断与治疗常被延误,导致其较高的病死率。同时,引起侵袭性感染的念珠菌菌种分布也逐年变化,非白念珠菌所致感染已超过白念珠菌,致病菌种及其耐药分布的变迁造成临床抗真菌药物选择的困难。本文对我国侵袭念珠菌病的流行现状及病原学特点进行总结,以帮助对其进行早期诊断、合理治疗。

  • 标签: 念珠菌病,侵袭性 流行病学 发病率 病原学 人群监测
  • 简介:摘要泪腺区是眼眶肿瘤的好发部位。泪腺肿瘤约占眼眶占位性病变的10%,其中20%~50%为上皮肿瘤,良性肿瘤占55%,恶性肿瘤占45%。泪腺上皮肿瘤发病位置特殊,有一定的临床特异性,治疗原则与其他眼眶占位性病变存在一定区别,治疗不当极易造成肿瘤复发甚至恶变,严重影响患者预后及生活质量。鉴于此,中华医学会眼科学分会眼整形眼眶病学组专家经过认真讨论,共同提出泪腺上皮肿瘤诊疗的专家共识意见,以期提高我国泪腺上皮肿瘤的临床诊疗水平。(中华眼科杂志,2021,57:658-662)

  • 标签: 泪器疾病 眼肿瘤 肿瘤,腺和上皮 诊疗准则(主题) 多数赞同
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  • 简介:摘要病理对炎症肠病(IBD)的诊断和鉴别诊断有重要作用,但IBD的病理形态在不同患者或同一患者不同阶段表现多样,缺乏统一的形态学诊断标准。同时病理医生接受培训程度与诊断水平也参差不齐,诊断准确率难以把握。本文就IBD诊断及相关问题提供病理诊断专家指导意见,旨在提高病理医生对IBD的诊断水平。

  • 标签: 炎症性肠病 克罗恩病 溃疡性结肠炎 病理 EB病毒 巨细胞病毒 指导意见
  • 简介:摘要发育协调障碍(DCD)是一种儿童时期特殊的发育障碍性疾病,以动作协调能力障碍为主要特征。目前,该病在国内尚未得到广泛的关注,国内物理治疗师对DCD儿童的评估和干预方法了解甚少。现从物理治疗师的角度,根据美国物理治疗学会儿科物理治疗分会于2020年发布的《发育协调障碍的物理治疗管理循证临床实践指南》,对有DCD风险的儿童的物理检查与评估、物理治疗计划的制定和实施以及家庭教育和指导等方面的推荐进行全面解读,旨在通过对最新指南的解读,让DCD得到更多国内物理治疗师的关注,并对DCD的物理评估和干预等问题提供初步指导。

  • 标签: 发育性协调障碍 物理治疗 评估 干预 指南解读
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