简介：目的探讨正畸拔除上颌单侧中切牙矫治模式的可行性及临床治疗的要点.方法从40例切牙外伤正畸病例中,选出患者19例.其中安氏Ⅰ类错（牙合）10例,安氏Ⅱ类错（牙合）7例,安氏Ⅲ类错（牙合）2例;男16例,女3例,平均年龄14.5岁,均存在牙量与骨量不调需拔牙矫治病例.所有患者采取拔除外伤中切牙及其它三个象限第一前磨牙模式进行矫治.矫治后对临床资料做回顾性的研究,并进行临床疗效评价.结果19例患者均取得较好的治疗效果,矫治后拔牙间隙关闭,前牙覆（牙合）覆盖正常,中线基本正中,侧貌得到改善.采用治疗前后配对t检验方法,发现牙性指标4项：U1-NA（27.5°至23.3°）、L1-NB（36.4°至32.5°）、L1-MP（97.2°至93.5°）角度减少,表示上下中切牙的倾斜度减小,U1-L1（11.83°至124.4°）角度增加,表示上下中切牙的凸度减少;软组织指标2项：上唇凸点-E线距（Ls-E）从3.5mm减小到1.2mm、下唇凸点-E线距（Li-E）从4.1mm减少到1.5mm,差异均有统计学意义（P＜0.05）.结论遵循个体化原则,用Bolton指数指导设计和有效支抗控制,非常规拔牙模式矫治,能够达到预期目的.

简介：摘要目的探讨会阴正中切开术与会阴侧切术用于阴道助产的效果。方法观察我院自然分娩的初产妇200例，其中会阴左侧切100例为对照组，会阴正中切100例为观察组，观察产妇术中出血量、切口延伸、缝合时间、术后疼痛难忍程度、切口水肿、产妇的自我感觉及住院时间等情况。结果会阴正中切开组术中出血量、切口延伸、缝合时间、术后疼痛难忍程度、切口水肿、住院时间明显小于会阴左侧切开组；自我感觉良好者正中切开组明显多于左侧切开组。结论会阴正中切开术操作简便、出血量少、组织损伤少、术后疼痛轻等优点，适合临床应用，为广大孕产妇减轻了痛苦，是提高产科质量的好方法。

简介：摘要目的探讨经胸骨切口手术治疗双侧肺尖部大泡破裂并气胸的疗效。方法经胸骨正中切口一期手术切除双侧肺尖部大泡，术后经8～15年的随访观察。结果本组30例病例临床症状消失，胸部透视及胸部CT扫描无气胸及肺大泡征象，复查肺功能正常。结论通过对国内外双侧肺尖部大泡破裂所致双侧气胸的治疗研究表明，与传统后外侧切口、腋下切小切口、VATS同期开胸对比，具有明显的优势，手术方法简单，不影响呼吸功能，对患者创伤小，愈合好，痛苦小，在基层医院无胸腔镜的条件下值得推广应用。

简介：针对根尖孔未闭合的年轻恒牙的根管治疗是一项挑战。长期应用氢氧化钙糊剂的根尖诱导成形术是一种已被认可的治疗方法，然而这种方法伴有许多临床问题。制备根尖屏障是这类患牙的另一种治疗方法。三氧化矿物盐聚合物（MTA）具有作为根尖充填材料的潜能，尤其在年轻恒牙的治疗中。MTA具有治疗时间短、封闭性好及生物相容性高的优点，被认为是一种很有效的根尖诱导成形的方法。本病例报道将汇报4例上颔切牙牙髓坏死、根尖孔未闭合且并发根尖周炎的临床病例的治疗（应用MTA根尖屏

简介：摘要目的探讨用上腹部正中切口经膈肌进胸法行贲门癌根治术的临床应用价值。方法对26例用上腹部正中切口经膈肌进胸法行贲门癌根治术患者的临床资料进行回顾性分析。结果本组食管上切缘距肿瘤平均长度为5.8cm，下切缘距肿瘤均大于5cm。手术平均用时252分钟，术中平均出血量50毫升，平均清扫淋巴结数15枚，术后肠蠕动恢复平均时间为3.5天，术后病理报告示食管切缘和远侧切缘均无癌残留。无术后出血、吻合口漏等并发症。随访12-40月，12月内全组患者未发现吻合口复发及远处转移征象。结论用上腹部正中切口经膈肌进胸法（无胸壁切口）行贲门癌根治手术不仅安全可行而且符合胃癌根治手术要求。

简介：目的对比观察电视胸腔镜下经胸径胸腺切除术与胸骨正中切开胸腺切除术治疗重症肌无力的疗效。方法选择重症肌无力患者，随机分为给予电视胸腔镜下经胸径胸腺切除术治疗的观察组和胸骨正中切开胸腺切除术治疗的对照组，观察手术相关指标及应激状态指标。结果观察组的手术时间、术中出血量、术后机械通气时间、ICU监护时间、伤口引流量、重症肌无力危象发生例数、镇痛药物使用例数、术后卧床总时间、血糖水平、汉密尔顿焦虑自评量表（HAMA）评分、汉密尔顿抑郁自评量表（HAMD）评分、数字评估量表（NRS）评分均低于对照组，血胰岛素水平高于对照组（P〈0．05）。结论电视胸腔镜下经胸径胸腺切除术能减小手术创伤、促进术后恢复、缓解应激状态，具有积极的临床价值。

简介：摘要西药是现代医学的重要的组成部分，中药是我国医药科学的重要成果，通过对中药理论体系的研究，让临床治疗过程中经常使用的西药具有中药的内涵，有效的规避西药和中药治疗过程中存在的不足，建立现代的西医药学是现代医学技术发展的必然要求，在西药中化的过程中，利用宏观的思考以及微观的研究，形成富有我国特点的医药学。

简介：摘要目的本次研究中主要探讨的是产程中综合干预对于高危孕妇妊娠分娩的重要意义，进而使得胎盘能够顺利地脱离不良宫内环境，确保孕妇和婴儿的健康。方法为了保证这次研究的高效性和准确性，主要选择的是某医院中没有明显头盆不称的高危孕妇，共有604例。对其进行宫颈评分，对于评分小于等于5分，或者是大于等于6分的孕妇来说，要采用不同的方式，将其分成两个不同的小组，分别是观察组和对照组。其中对于对照组来说单纯地采用催产素静滴，对于观察组则采用综合干预的形式。其中包括人工破膜和静注地西泮等等。然后将两个小组的引产效果进行对比和分析。结果观察组引产成功的效率要明显高于对照组，其中剖宫产率比对照组低。从产程上看，观察组的产程比对照组要短。结论对于高危孕妇来说，采用综合干预的形式能够促进分娩过程的安全、有效，还能够减少孕妇的痛苦状态。

简介：

简介：脑功能区深部小病变的治疗仍是神经外科临床工作中的棘手问题,术中找寻病变困难,术后存在生活质量严重下降的风险,传统的神经导航技术又因“脑移位”的发生而有失精准,医师们在选择治疗策略时常有争议,往往过于保守而付诸放射治疗.目前较为理想的解决方案当属术中磁共振结合功能神经导航平台支持下的精准神经外科技术,笔者也曾参与该技术的临床科研工作[1～3].而国内尚未大规模开展此项技术,本文试图通过病例回顾来探讨一种可推广应用的技术.

简介：摘要本文通过对200例急诊剖宫产手术的配合，明白了剖宫产手术病人表面上看似很短很快的手术，其实她是关系到母婴两条生命的安全与否，她需要手术室麻醉医生，手术医生，洗手护士，巡回护士、接生者的全力配合，方能保证母婴的安全。

简介：幸福生长在我们自己的火炉边，而不能从别人的花园中采得。——杰罗尔德感恩是幸福和成功的来源，人应该持之以恒地怀有这种感情。

简介：你一定还记得那个寻找幸福的故事？曾经有两个人同行到另一个地方寻找幸福，路上他们遭遇了很多困难，他们带的食物吃完了，其中一个人饥饿难耐，另一个人徒走的过程中丢了一只鞋子，他们觉得自己离幸福越来越远，幸福对于他们的定义就是能有一顿饱餐和一只裹脚的鞋子。他们走着走着，遇到了一个坐在轮椅上的人，他们突然觉得自己很幸福，没有鞋穿的人说：“虽然我没有鞋穿，但是我有一双可以走路的双脚。”饥饿难耐的人说：“虽然我很饿，可我还有健康的身体。”

简介：在临床诊疗中，接诊了大量的白癜风的患者，发现了很多患者对白癜风存在很多的不恰当的认识。这些认识或给患者的治疗造成一定的不利影响，或给患者的生活带来一些不必要的困扰。作为白癜风的患者应该对该病以及该病的治疗有客观正确的认识。

简介：《中国卒中杂志》现为中国科技核心期刊、中国科技论文统计源期刊、中国万方数据库收录期刊、中国生物医学文献数据库收录期刊。是由中华人民共和国科技部主管，中国科学技术信息研究所主办，首都医科大学附属北京天坛医院承办，面向全国公开发行的医学专业高级学术性期刊。主要报道脑血管疾病相关的基础、临床和流行病学研究的最新国内外研究成果、诊疗技术及临床指南。本刊旨在加强医学信息交流，提高医学学术水半，服务于广大医药科技卫生工作者。

简介：摘要目的研究β-淀粉样肽（β-amyloid,Aβ）代谢改变与急性缺血性卒中（acuteischemicstroke,AIS）的关系。方法选取60例急性缺血性卒中患者和60例年龄相当的正常人作为对照,应用双抗体夹心酶联免疫吸附法（ELISA），测定了血液中可溶性Aβ1-40及Aβ1-42的水平。结果AIS患者血清Aβ1-40水平较正常对照显著升高（P＜0.01），而血浆Aβ1-42水平较正常对照显著降低（P＜0.01），血液中Aβ1-42/Aβ1-40及总体Aβ水平较正常对照显著降低（P＜0.01）。结论急性缺血性卒中过程中存在的β淀粉样肽蛋白（β-amyloidprecursorprotein,APP）表达上调以及相伴随的短暂Aβ水平变化，可能是脑急性损伤和灌流不足的结果。

简介：摘要目的研究β-淀粉样肽（Aβ）代谢改变与急性缺血性卒中（acuteischemicstroke,AIS）的关系。方法选取40例急性缺血性卒中患者和20例年龄相当的正常人作为对照,应用双抗体夹心酶联免疫吸附法（ELISA），测定了血液中可溶性Aβ1-42的水平。结果AIS患者血浆Aβ1-42水平较正常对照有显著降低（P＜0.01），并且与年龄密切相关。结论急性缺血性卒中过程中存在的APP表达上调以及相伴随的短暂Aβ1-42水平变化，可能是脑急性损伤和灌流不足的结果。

简介：摘要目的探讨术中胆道造影在复杂LC手术中避免胆道损伤的临床应用价值。方法选取2013年1月～2014年5月来我院选择复杂LC手术患者120例术中行胆道造影的作为观察组，同时选择同期100例单纯行复杂LC手术患者作为对照组，比较两组的胆道损伤、治愈情况、术后并发症、满意度等情况。结果两组患者均手术成功，观察组治愈率100%，术后并发症1例，患者满意度95.8%,造影发现2例胆囊管变异，12例胆总管结石，中转开腹16例，无胆道损伤患者，对照组治愈率为83%,术后并发症6例，患者满意度84%，手术发现胆道损伤10例，胆囊管变异5例，胆总管结石17例，中转开腹25例，两组的胆道损伤、治愈率、术后并发症、满意度、中转开腹情况均存在统计学差异（P<0.05）。结论术中胆道造影可有效避免复杂胆囊切除术中的不必要的胆道探查而引起的胆道损伤，具有安全、简便、快速、可靠等优点，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨术中护理在经尿道前列腺电切术中的护理效果。方法我院于2012年8月至2014年8月对收治的100例经尿道前列腺电切术患者的临床护理分析，根据护理方法的不同随机的分成实验组和对照组各50例，对照组采用常规护理，实验组采用手术中的综合护理，观察两组患者的护理效果。结果通过不同护理，实验组的满意度（96.0%）明显高于对照组（80.0%），差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。结论经尿道前列腺电切术中采用综合护理，对患者病情的恢复具有促进作用，具有重要的临床意义。

简介：摘要目的探讨护理管理中护理干预在急诊患者中的应用效果。方法将我院急诊住院的80例患者分为实验组和对照组，分别实施常规护理和护理管理中的护理干预方法。结果实验组护理效果、满意度优于对照组；护理失误发生率和治疗费用均低于对照组（P＜0.05）。结论护理管理中护理干预在急诊患者中的应用效果好，值得临床借鉴。