简介：摘要 在全面推进国家治理体系和治理能力现代化的背景下，城市公立医院征信体系建设备受相关学界和业界的关注。文章基于社会治理的视角，分析了城市公立医院征信体系建设的现实背景和政策环境，厘清城市公立医院征信体系的构成要素，并分析其内部构建、外部作用及社会系统整合，探求城市公立医院征信体系建设路径，提出了医院征信建设的发展方向。

简介：摘要目的了解社区老年人代谢综合征(MS)知识、态度、行为现状，并分析其影响因素，为老年人MS的防治提供指导。方法2021年1月至2021年8月对北京市丰台区方庄社区卫生服务中心健康体检的65岁及以上常住居民(居住时间≥6个月)采用自行设计的MS知信行调查问卷进行调查。剔除34份填写不完整的问卷，获得有效问卷491份(93.5%)。对结果采用描述性分析、Mann-Whitney U秩和检验、Kruskal-Wallis H检验多重线性回归等方法进行分析。结果社区老年人代谢综合征知识得分为7(5，10)分，态度得分为9(8，10)分，行为得分19(18，21)分。对MS组分及组分的诊断标准回答正确率均低于50%。老年人对MS的知识得分与态度(r＝0.263)、行为(r＝0.134)得分呈正相关(均P<0.01)。单因素与多重线性回归分析结果显示，性别、参加教育讲座、MS患病情况是MS知识得分的影响因素(均P<0.05)；休闲时间、参加教育讲座、定期体检、退休前职业是MS态度得分的影响因素(均P<0.05)；参加教育讲座、休闲时间、定期体检、退休前职业是行为得分的影响因素(均P<0.05)。结论社区老年人对MS的组分和诊断标准知识掌握程度低，但对MS的防治态度和行为积极；MS的知信行水平受健康教育讲座、职业、定期体检等影响。应加强社区老年人MS诊断标准等相关知识的教育，增强MS的防病意识，提高老年人对MS的知信行水平。

简介：摘要目的检测中文版志气缺失综合征量表Ⅱ（DS-Ⅱ）在维持性血液透析（MHD）患者中应用的信效度。方法本研究为横断面研究。采用便利抽样法，选取2021年10月—2022年2月在湖北省襄阳市16所医院行MHD治疗的989例患者为研究对象，采用一般资料调查表、DS-Ⅱ、焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）对患者进行调查。采用相关系数法和临界比值法进行项目分析。总量表及子量表的信度采用Cronbach's α系数、分半信度系数、重测信度系数进行检验；采用探索性因子分析条目池维度及量表结构，进一步使用验证性因子分析检验量表的结构效度；检验SAS、SDS与中文版DS-Ⅱ得分的相关性。本次研究共发放问卷989份，回收有效问卷920份，有效回收率为93.02%（920/989）。结果量表各条目与总分的相关系数为0.679~0.777（P<0.05）；高分组与低分组各条目的临界比值为21.637~30.719（P<0.05）。量表的总内容效度指数为0.984，各条目的内容效度指数为0.875~1.000；探索性因子分析后共提取2个公因子，累计方差贡献率为59.844%；验证性因子分析显示模型拟合度好，各条目与维度间的相关系数为0.687~0.803。DS-Ⅱ总分及各因子得分与SAS、SDS均呈正相关（P<0.05）。总量表的Cronbach's α系数为0.944，折半信度Guttman's系数为0.884，重测信度系数为0.909。结论中文版DS-Ⅱ在MHD患者中具有较好的信效度，测评属性良好。

简介：一个星期天的晚上,我独自在药店里值班。深夜十一点多,忽然雷声大作,下起了瓢泼大雨,我急忙关好窗户,然后拿起一本书看了起来。突然,隐隐感到肚子有点痛，我以为是晚饭吃太急了就没有太在意，只是倒了一杯开水，我想很快会好起来的。

简介：摘要目的探讨个案管理加微信群管理模式在多囊卵巢综合征（PCOS）患者中的应用效果。方法通过广州医科大学附属第三医院妇科内分泌护理门诊对2019年8月至2020年8月确诊PCOS的426例患者进行管理，年龄范围为18～41岁，运用双盲法随机分组，对照组采用个案管理模式，试验组在个案管理基础上加微信群管理模式，回顾性分析两组患者的应用效果。两组患者的数据使用SPSS 20.0软件进行统计学分析，计数资料采用χ²检验，等级资料采用秩和检验。结果试验组PCOS知识掌握率94.37%（201/213）、治疗依从性［饮食控制率84.04%（179/213）、合理运动率85.45%（182/213）、遵医嘱用药率90.14%（192/213）、健康行为干预率81.22%（173/213）、合理睡眠率73.24%（156/213）、舒缓心理压力率86.38%（184/213）］和护理满意度93.42%（199/213）明显高于对照组PCOS知识掌握率82.63%（176/213）、治疗依从性［（饮食控制率62.91%（134/213）、合理运动率54.93%（117/213）、遵医嘱用药率82.63%（176/213）、健康行为干预率72.30%（154/213）、合理睡眠率58.22%（124/213）、舒缓心理压力率78.40%（167/213）］和护理满意度78.40%（167/213），差异均有统计学意义（均P<0.05）。结论个案管理加微信群管理对PCOS患者在提高自我管理能力以及依从性方面取得明显成效，能够为PCOS患者提供更加全面的治疗与照顾，改善患者的生活质量，具有广泛的临床应用价值。

简介：南宋辛弃疾不仅是中国历史上一位伟大的爱国将领、军事家和政治家,而且还是一名才华横溢的豪放派诗词家。相传,辛弃疾新婚不久便赴前线抗金杀敌,疆场夜静之余,用药名给妻子写了一首《满庭芳·静夜思》信：＂云母屏开,珍珠帘闭,防风吹散沉香。离情抑郁,金缕织硫黄。柏影桂枝交映,从容起,弄水银堂。惊过半夏,凉透薄荷裳。一钩藤上月,寻常山夜,梦宿沙场。

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简介：摘要1例52岁男性原发性支气管肺癌患者接受信迪利单抗200 mg静脉滴注、第1天，安罗替尼胶囊12 mg口服、1次/d，服用14 d；21 d为1个周期。治疗第3个周期实验室检查示患者促甲状腺激素（TSH）0.08 mU/L，未予干预；治疗第5个周期，游离甲状腺素（FT4）11.45 pmol/L，TSH 8.19 mU/L，提示甲状腺功能减退，予左甲状腺素钠片50 μg口服、1次/d，56 d后复查甲状腺功能恢复正常；第8个周期治疗第3天，患者出现口干、多饮、多尿、恶心、呕吐等症状，实验室检查示血pH 7.02、β-羟丁酸6.740 mmol/L，随机血糖66.0 mmol/L，提示糖尿病酮症酸中毒；停用信迪利单抗及安罗替尼并予补液、胰岛素等治疗，11 d后酮体转阴，空腹血糖5.8 mmol/L。约2周后实验室检查示糖化血红蛋白7.8%，空腹及早餐后2 h血清C肽均<0.01 nmol/L，胰岛细胞抗体、胰岛素自身抗体、谷氨酸脱羧酶抗体及蛋白酪氨酸磷酸酶自身抗体均阴性，符合暴发性1型糖尿病（T1DM）特征。停用信迪利单抗及安罗替尼第32天晨，实验室检查示皮质醇50.7 nmol/L，促肾上腺皮质激素（ACTH） 2.73 pmol/L，提示肾上腺皮质功能减退，予糖皮质激素治疗。考虑患者为信迪利单抗致自身免疫性多内分泌腺病综合征（APS）Ⅱ型（甲状腺功能减退症，暴发性T1DM，肾上腺皮质功能减退症）。糖皮质激素治疗9个月后复查，皮质醇8：00、16：00和24：00分别为16.6、79.4和17.2 nmol/L，ACTH 1.12 pmol/L。患者仍需接受替代性激素维持治疗。

简介：摘要目的研究微信延续管理对不孕门诊的高体重指数(BMI)的多囊卵巢综合征(PCOS)患者诊疗结局的影响。方法选取2016年1～12月来吉林大学第二医院不孕门诊就医的BMI>25 kg/m2的PCOS患者61例为研究对象，按照随机数字表法，将其中的30例患者纳入观察组，另31例患者纳入对照组。观察组患者在常规诊疗的基础上，通过微信群对患者饮食、运动、心理状态进行为期1年的延续管理，并对两组患者遵医行为、减重情况、妊娠情况、心理状态等方面进行评价。结果观察组患者遵医行为、减重情况、妊娠情况、心理焦虑状态及抑郁水平与对照组相比，差异均有统计学意义(均P<0.01)。结论微信延续管理对高BMI型的PCOS不孕患者治疗起到了积极的协同作用。

简介：摘要目的观察分析知信行健康教育模式在肾病综合征患儿主要照顾者中的应用效果。方法将150例肾病综合征患儿主要照顾者随机分为干预组和对照组，对照组采用常规健康教育，干预组采取KAP模式健康教育，采用自行设计问卷评估患儿主要照顾者的疾病知识掌握情况，采用MMAS-8量表评估患儿的依从性，采用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）评价两组患儿的负性情绪。结果健康教育后，实施健康教育后，两组研究对象各维度疾病知识均高于干预前，差异具有统计学意义（P<O.O5），干预组得分显著性高于对照组（P<0.05）；治疗依从性得分，干预组患者显著高于对照组（2=17.227P=0.000）；焦虑抑郁评估干预组得分显著低于对照组（t=7.865P=0.000，t=4.323P=0.000）。结论与常规健康教育相比KAP模式健康教育能显著性提高肾病综合征患儿主要照顾者的疾病知识水平和患儿的治疗依从性，降低其负性情绪。

简介：【摘要】目的 探讨应用微信对变应性鼻炎 -哮喘综合征患儿出院行中医延续护理的临床效果 。方法 2016年 10月至 2018年 5月我科收治的学龄期 变应性鼻炎-哮喘综合征患儿 110例，随机分为观察组和对照组 2组，每组 55例，对照组实施常规延续护理方法；观察组在对照组的基础上采用基于微信平台的中医延续护理干预，观察并对比两组患儿复诊次数和入院次数，患儿及家长对儿童变应性鼻炎 -哮喘综合征的认知程度，肺功能测定，临床疗效及护理满意度调查。结果 观察组患儿复诊次数和入院次数均明显小于对照组；干预后两组患儿及家长对儿童变应性鼻炎 -哮喘综合征的认知程度评分均明显高于干预前，且干预后观察组患儿及家长对儿童变应性鼻炎 -哮喘综合征的认知程度评分明显高于对照组；干预后两组患者 FEV1、 FVC、 PEF值均明显高于干预前， 且干预后观察组

简介：礼仪是人类为维系社会正常生活而要求人们共同遵守的最起码的道德规范，它是人们在长期共同生活和相互交往中逐渐形成．并且以风俗、习惯和传统等方式固定下来。对中学生而言．注重仪表形象．养成文明习惯．掌握交往礼仪．融洽人际关系都是非常重要的。

简介：“减不掉赘肉的我，总是眼睁睁看着女(男)友溜走。世界上苗条的人到处有，为何扔下我一个。为减肥少吃少喝，早就吃够了饭菜无肉的苦。为减肥挨饿的人到处有，我只是其中一个。减肥要越减越勇，瘦身要坚定执著，每

简介：摘要通过对自我成长经历的全面回顾，阐述了个人成长历程形成的原因，与心理学的近距离接触使我深切地感受到心理健康的重要性，感受到社会对合格心理咨询师的急切需求。喜欢这一职业的我立志做一名合格的心理咨询师，帮助尽可能多的人成为心理健康的个体。

简介：摘要目的探讨正念减压联合知信行护理干预在阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAHS）患者中的应用效果。方法采用便利抽样法，选取2019年1月—2020年1月山西医科大学第二医院睡眠医学科收治的80例OSAHS患者为研究对象，采用随机数字表法将其分为对照组和观察组，各40例。对照组患者行常规护理，观察组患者在对照组的基础上行正念减压联合知信行护理干预，干预周期为1个月。比较干预前后两组患者白天嗜睡程度、心理弹性及生活质量。结果干预后，观察组患者简体中文版Epworth嗜睡量表评分低于对照组，心理弹性量表总分及各维度评分、Calgary睡眠呼吸暂停生活质量指数各维度评分均高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论正念减压联合知信行护理干预可有效降低OSAHS患者白天嗜睡程度，提高其心理弹性和生活质量。

简介：

简介：韩（培信）书记：去年您托张副市长带来碧螺春茶叶，陈老嘱对您的馈赠表示感谢。屡次蒙您盛情邀请到南京小住，在此一并表示感谢。

简介：大约一个月前，复旦大学公共卫生学院有关“江浙沪儿童普遍暴露于多种抗生素”的研究引起很大关注。课题通过监测上海、江苏和浙江的1000多名8到11岁在校儿童人群的尿液，证实样本儿童体内确实存在低剂量的抗生素成分。其中，泰乐菌素、金霉素、恩诺沙星这3种是只限于畜禽使用的抗生素，但它们在儿童体内部有检出。

简介：摘要目的编制临床护士获得性免疫缺陷综合征知识掌握及护理意愿问卷。方法2019年7月选取南通市第三人民医院20名护士进行预实验。2019年8月选取江苏省10所三甲医院899名护士正式施测。建立研究小组，通过查阅文献和参考相关指南，小组讨论，初步拟定临床护士对获得性免疫缺陷综合征知识掌握程度及护理意愿调查表条目池。采用Delphi专家函询法，邀请10名获得性免疫缺陷综合征研究领域专家进行2轮专家咨询，进行信效度检验。结果两轮专家函询的回收率为100%，专家的权威系数分别是0.91和0.83。编制的临床护士获得性免疫缺陷综合征知识掌握程度及护理意愿问卷条目包括3个一级指标，12个二级指标，43个三级指标。问卷内容效度(CVI)是0.968，条目内容效度为0.778～1.000，探索性因子分析提取16个公因子，方差累计贡献率为58.619%；Cronbach's α是0.801，折半信度是0.794，重测信度是0.971。结论临床护士获得性免疫缺陷综合征知晓度及护理意愿问卷具有良好的信效度。