简介:目的:了解我院临床分离出的铜绿假单胞菌感染情况及耐药性,为临床合理应用抗菌药物和医院内感染监控提供依据。方法:对我院2007年1月至2009年12月从临床标本中分离出的铜绿假单胞菌采用肉汤稀释法进行药敏检测,采用WHONET5.3软件进行统计分析。结果:3年共分离出281株铜绿假单胞菌,敏感性较高的分别是亚胺培南(89.4%)、哌拉西林-他唑巴坦(86.5%)、头孢他啶(86.1%)和头孢吡肟(82.8%),亚胺培南有耐药增加的趋势。其来源主要是痰液和创面分泌物(脓液)标本,科室分布主要以骨科、内科和脑外科为主。结论:铜绿假单胞菌存在较严重的交叉耐药及多重耐药现象。加强对铜绿假单胞菌的耐药性监测,规范抗菌药物的应用,及早进行菌株培养和药敏,是控制铜绿假单胞菌感染和耐药上升的有效措施。
简介:大同市第一人民医院(山西大同037004)摘要目的分析腹腔镜胆囊切除术(laparoscopicholecystectomy,LC)的并发症及其发生原因,探讨预防及应对措施,减少腹腔镜行胆囊切除术并发症的发生。方法回顾性总结分析本院从1986年至2010年行经腹腔镜胆囊切除术病例,共计9000余例临床资料。结果本组发生术后胆漏40例(0.44%),术中胆总管损伤24例(0.27%),术中或术后腹腔出血18例(0.20%)。原因与术者手术操作不熟练、对腹腔镜下胆道解剖辨认经验不足、术前准备不充分、适应证选择不当及术中未及时中转开腹有关。结论胆漏、胆管损伤及腹腔出血是LC的主要并发症,注重操作技巧、适应证选择及围手术期的充分准备可预防并减少并发症的发生。
简介:摘要目的对于老年鼻饲患者来说,误吸是最严重的并发症。李志菊[1]报道误吸的发生率为10-77%张玉英[2]报道误吸的发生率为30-40%,将2009-2011年在我科住院长期鼻饲老年患者28例随机分为干预组14对照组14例,对照组给予常规鼻饲方法,干预组给予增加胃管插入长度8-10㎝鼻饲时抬高床头40-50°,意识模糊患者头偏向健侧颈部轻度屈曲,鼻饲完毕后使患者保持该体位>30分钟,减少鼻饲量,减慢鼻饲速度采取护理干预措施。观察两组误吸的发生率。结果干预组误吸发生肺炎的发病率明显低于对照组。结论护理干预可以有效预防误吸性肺炎的发病,从而减轻病人的痛苦提高病人的存活质量。