简介:摘要目的探讨采用新型解剖型设计的垂直双钢板与平行双钢板治疗肱骨髁间粉碎性骨折的临床效果。方法74例肱骨髁间粉碎性骨折患者分别采用平行双钢板固定和垂直双钢板固定。观察两组肘关节功能及并发症发生情况。结果两组患者术后肘关节屈伸度、前臂旋转活动度、Mayo肘关节评分及肘关节功能优良率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。平行钢板组尺神经损伤明显高于垂直双钢板组(10.81%vs2.70%)(P<0.05);两组肘关节僵硬发生率比较,差异无统计学意义(0.00%vs8.11%)(P>0.05)。结论解剖型双钢板内固定治疗能有效恢复肱骨髁间粉碎性骨折患者肘关节功能。应根据骨折的形态、个体情况综合分析后,选择适合的内固定方式,提高手术安全性。
简介:摘要目的探讨肱骨髁间、髁上粉碎性骨折患者采用后路截断尺骨鹰嘴入路暴露,交叉克氏针结合“Y”形钢板的手术技巧及临床疗效。方法2007—2010年收治21例肱骨髁间、髁上粉碎性骨折病例,男16例,女5例;年龄17—74岁,平均45.5岁;右侧11例,左侧10例;新鲜骨折17例,陈旧性骨折4例;车祸8例,摔伤7例,高处坠落伤6例。结果所有患者随访1-3年,平均2年。21例均骨性愈合,无明显肘内、外翻畸形。4例延迟愈合,经二期切开同种异体骨或者自体骨植骨,均骨性愈合。术后肘关节功能按casseban评分系统评分优15例,良4例,可1例,差1例。结论肱骨髁间、髁上粉碎性骨折采用尺骨鹰嘴截骨入路,可充分暴露骨折端情况,视野清楚,有助于术中复位固定,是一种值得推广的肱骨髁间、髁上粉碎性骨折手术入路。
简介:摘要目的探讨肱骨髁间、髁上粉碎性骨折患者采用后路截断尺骨鹰嘴入路暴露,交叉克氏针结合“Y”形钢板的手术技巧及临床疗效。方法2007—2010年收治21例肱骨髁间、髁上粉碎性骨折病例,男16例,女5例;年龄17—74岁,平均45.5岁;右侧11例,左侧10例;新鲜骨折17例,陈旧性骨折4例;车祸8例,摔伤7例,高处坠落伤6例。结果所有患者随访1-3年,平均2年。21例均骨性愈合,无明显肘内、外翻畸形。4例延迟愈合,经二期切开同种异体骨或者自体骨植骨,均骨性愈合。术后肘关节功能按casseban评分系统评分优15例,良4例,可1例,差1例。结论肱骨髁间、髁上粉碎性骨折采用尺骨鹰嘴截骨入路,可充分暴露骨折端情况,视野清楚,有助于术中复位固定,是一种值得推广的肱骨髁间、髁上粉碎性骨折手术入路。
简介:摘要目的提高肱骨髁上骨折手法整复和外固定治愈率,降低并发症。方法自1996年3月~2004年3月采用“拔伸牵引旋转捺正前顶后拉屈肘”方法整复石膏外固定或经皮克氏针内固定对156例肱骨髁上骨折患者进行了治疗。结果随访时间6个月~3年,平均1.5年,优101例,对位良好,伸屈功能正常,无肘内翻;良45例,对位1/2以上,伸屈范围较正常小于30°内;差10例,伸屈范围较正常小于30°以上或肘内翻15°以上,发生率3.7%,优良率达93.6%。结论该手法整复和外固定的治疗方法安全可靠,疗效好且并发症发生率少。
简介:摘要目的外固定支架治疗桡骨远端骨折的合理性及疗效。方法自2000年以来对42例平均年龄60多岁的老年患者用外固定支架治疗桡骨远端粉碎性骨折。结果根据Gartland于Werley评分标准本组优36例良,良5例,可1例。结论外固定支架治疗老年患者桡骨远端粉碎性骨折具有手术简单,创伤小,费用低,疗效可靠等优点。
简介:摘要目的C臂X光机引导下锁定加压钢板治疗股骨粗隆间粉碎骨折的优势。方法本组36例,采用C臂X光机及牵引床辅助下应用股骨近端解剖锁定钢板治疗股骨粗隆间粉碎骨折,疗效观察。结果36例均获得随访,时间6~15个月,平均8个月,骨折愈合时间3~6个月,平均3个月。按髋关节Hamis评分优(≥90%)30例,良(80~89分)6例,髋关节功能恢复优良率100%。结论采用C臂X光机及牵引床辅助下股骨近端解剖锁定钢板内固定治疗股骨粗隆间粉碎骨折术中操作过程中固定方法简单、创伤小、出血少、手术时间短、固定可靠、折端更稳定,钢板植入过程更安全,骨折愈合率高,术后功能恢复好等优点,是治疗股骨粗隆间I~Ⅳ型骨折的良好内固定器材。
简介:摘要目的观察和探讨liss钢板治疗膝关节周围严重粉碎性骨折的临床效果。方法选取我院于2013年08月~2014年08月收治的54例膝关节周围严重粉碎性骨折者,对其全部采用liss钢板固定处理治疗方式,针对不同骨折情况开展对症治疗,对其治疗效果进行综合评价。结果患者的手术时间是(88.30±15.15)分钟,术中出血量为(338.58±52.10)ml,在术后对患者进行随机访问,随访时间为三年,术后患者切口位置都全部愈合。平均骨折愈合时间为(5.40±0.73)个月,其中有30例患者恢复情况优,有20例患者恢复情况良好,剩下的4例患者骨折情况恢复不好,恢复优良率为92.59%。结论膝关节周围严重粉碎性骨折者采用liss钢板治疗方式后,能够更好的适应患者的病症特点,在手术操作过程中对其手术操作程序进行严格管理,可以明显提升手术疗效,值得在临床中推广应用。