简介：摘要通过探讨甲状腺腺瘤的超声诊断及临床意义，回顾性分析甲状腺腺瘤的声像图特征与手术病理对照病例，得出甲状腺腺瘤声像图特征，以利于对甲状腺腺瘤的诊断。

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简介：摘要目的探讨内镜下切除甲状腺腺瘤的方法及效果。方法回顾性分析2010年1月～2011年1月在我院行内镜下切除甲状腺腺瘤患者18例的临床资料。结果在手术之后，所有患者清醒后都发音正常，无饮水呛咳，无胸闷、呼吸困难等现象发生，在手术后2d拔负压引流管，在手术之后观察3d没有发现皮肤坏死感染等情况发生。住院时间5～10d，恢复效果良好。结论内镜下切除甲状腺腺性肿瘤具有美容效果好、伤口恢复快，并发症少等特点。

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简介：摘要目的探讨家族性息肉病合并十二指肠腺瘤的临床特点、内镜特征、癌变情况、随访及治疗方法。方法收集北京协和医院45例家族性腺瘤性息肉病患者的临床资料，回顾分析其中合并十二指肠腺瘤患者的临床特点、内镜特征、病理结果、随访及治疗方法。结果15例（33%）患者合并十二指肠腺瘤，年龄（46.8±12.8）岁，较不合并十二指肠腺瘤者平均年长9岁，差异有统计学意义（P<0.001），二者在性别构成上的差异无统计学意义（P=0.904）。内镜随访时间（35.5±22.1）个月，有3例在内镜随访过程中Spigelman分期升级。有5例腺瘤直径>20 mm，其中有4例累及十二指肠乳头。2例诊断为壶腹癌，1例接受了胰十二指肠切除术，1例接受了保留幽门的胰十二指肠切除术，其他需治疗的病例接受了内镜下黏膜切除术。结论十二指肠腺瘤在家族性息肉性腺瘤病患者中比较常见，对于确诊为家族性息肉性腺瘤病的患者，应该常规行严密的上消化道内镜检查。结合Spigelman评分，腺瘤的部位及大小是癌变的高危因素。手术切除和内镜下切除为主要治疗方法。

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简介：摘要本文报道1例64岁女性胃体幽门腺腺瘤（PGA）患者，系罕见散发病例，且该患者无自身免疫性胃炎、无家族性腺瘤性息肉病史、未感染幽门螺杆菌及无萎缩性胃炎。PGA是一种罕见的胃肠道肿瘤。腺体呈现胃幽门腺分化，细胞呈立方或柱状，胞质嗜酸性至嗜两性，无黏蛋白帽。免疫组织化学染色细胞具有胃幽门腺分化的标志物，包括黏蛋白5Ac（MUC5Ac）和MUC6。患者于2018年1月19日在静脉麻醉下行内镜黏膜下剥离术（ESD）。最终病理诊断：胃PGA；肉眼分型：0~Ⅱa；病变范围：1.0 cm×0.5 cm；水平切缘及基底切缘净。PGA可以进行保守治疗，也可行ESD完全切除。

简介：腺瘤样瘤是一种较罕见的生殖道良性肿瘤,我院在10年间收治了4例,报告如下:1临床资料病例161岁,农民,已婚。3个月来自觉左侧睾丸下坠胀痛,有时牵拉左小腹外侧疼痛。随之右侧睾丸也出现和左侧相同的类似症状。既往有颈部淋巴腺结核病史。两侧附睾可分别触到:左侧为1.5×2.0×1.4cm~3大小,右侧为0.6×0.5×0.4cm~3大小,质弹性硬、表面光滑、无触痛、境界清之硬结。诊断:双附睾结核。经半个月抗结核治疗后,于1982年6月10

简介：摘要目的观察结直肠腺瘤患者腺瘤组织幽门螺杆菌（Hp）富集情况，分析其与结直肠腺瘤临床及病理特征间的相关性。方法回顾性收集2019年1月至2021年6月浙江中医药大学附属温州中西结合医院内镜中心1 622例胃肠镜检查者的资料。比较结直肠腺瘤组（743例）和检查阴性对照组（879例）的一般资料、胃黏膜Hp感染情况、结直肠腺瘤临床及病理特征、腺瘤Hp甲基蓝特殊染色、腺瘤Hp免疫组化染色结果，腺瘤人Toll样受体5（TLR5）蛋白免疫荧光结果。结果结直肠腺瘤组共743例，年龄（54.5±12.3）岁，男性占56.0%（416/743）。对照组共879例，年龄（55.6±12.1）岁，男性占58.4%（513/879）。结直肠腺瘤组胃Hp阳性361例（48.6%），对照组胃Hp阳性331例（37.7%），差异具有统计学意义（P<0.001）。胃黏膜Hp感染与腺瘤组织Hp富集存在明显相关性（OR=28.590；95%CI：18.554~44.055，P<0.001）。同时发现结直肠腺瘤Hp富集与腺瘤数目、直径、腺瘤病理类型、腺瘤恶性度等存在相关性（RR=0.804、3.163、3.089、2.463，均P<0.001），且发现Hp富集的腺瘤组织TLR5蛋白表达增高。结论胃Hp感染与结直肠腺瘤Hp富集事件相关，而腺瘤组织Hp富集与腺瘤的临床及病理特征之间具有相关性，其促瘤作用可能与Hp上调黏膜TLR5蛋白表达有关。

简介：摘要分析了27例后肾腺瘤患者的临床特征、影像学表现、治疗方式及病理学特点，发现后肾腺瘤临床特征及影像学表现难以与肾恶性肿瘤鉴别，病理可明确诊断，部分可合并恶性成分。保留肾单位手术为首选手术方式，预后良好，但仍需定期随访。

简介：病历资料：患者女，26岁，已婚，农民。已经生育小孩。因左侧乳房无痛性包块5余年于2003年底来我院求治。患者在无意中发现包块并感觉到逐渐缓慢长大，不伴疼痛，与月经变化无明显关系，乳头无溢液和溢血。病史中无结核接触史和患病史。体检发现左侧外上象限约5cm×3．5cm×3．5cm大小包块一个，边界清楚，表面光滑，质地较韧，活动度较大，与皮肤和深层组织均无粘连，无压痛。乳腺皮肤无橘皮样改变，无酒窝征。乳头位置方向无改变。术前考虑乳腺纤维腺瘤。在局部麻醉下，行包块摘除术。术中发现：左侧外上象限乳腺组织内约5cm×3．5cm×3．5cm包块，边界清楚，包膜完整，质地较韧，有囊性感。

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简介：摘要垂体腺瘤是常见的神经内分泌肿瘤，绝大多数为良性且具有内分泌症状，部分呈侵袭性生长，其发病机制尚未明确且分类系统对垂体腺瘤临床行为预测能力有限，肿瘤亚类有待发现。表观遗传学是对不改变DNA序列的基因表达改变的研究，为垂体腺瘤的分类问题提供了新的信息，并可能对预测和治疗产生影响。本文就垂体腺瘤在表观遗传学方面的研究进展作一综述。

简介：摘要目的通过对甲状腺结节患者进行甲状腺全切术和甲状腺叶切除术，研究对比甲状腺结节患者采用甲状腺叶切除术与甲状腺全切术的临床疗效。方法随机选取从2016年11月到2017年11月我院收录治疗的80例甲状腺结节患者作为研究对象,随机分为实验组与对照组，各40例，其中采用甲状腺叶切除术治疗的患者编为实验组;采用甲状腺全切术治疗的患者对照组。经过治疗与术后护理，对比两组患者手术情况、术后并发症及卫生经济学指标间的差异。结果实验组患者在总住院时间、术后住院时间、术中血流失量、手术时间、治疗费用较对照组均偏低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论甲状腺叶切除术治疗甲状腺结节较甲状腺全切术治疗效果明显,是有效的甲状腺结节疾病治疗方法，值得面向大众推广。

简介：摘要目的评估甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）、甲状腺球蛋白抗体（TgAb）和高分辨超声（HRUS）诊断甲状腺功能正常桥本甲状腺炎（HT）的效能。方法收集2016年1月至2019年1月在南京医科大学第一附属医院行甲状腺手术患者的术前甲状腺功能、TPOAb、TgAb及HRUS资料，以组织病理学（HP）检查结果作为金标准，比较各项指标在HT诊断中的效能。结果最终纳入792例患者，其中男217例、女575例，年龄的M（Q1，Q3）为41（32，52）岁（16~75岁）。以HP为金标准，TPOAb与TgAb诊断HT的灵敏度（59.3%比61.2%，P=0.752）、准确性（85.0%比83.6%，P=0.379）以及受试者工作特征曲线下面积（AUC）（0.767比0.764，P=0.886）差异均无统计学意义，但TPOAb具有更高的特异度（94.2%比91.6%，P=0.033）；两者均有高于HRUS的灵敏度（59.3%比44.5%，P=0.002；61.2%比44.5%，P<0.001）、准确性（85.0%比79.7%，P=0.001；83.6%比79.7%，P=0.013）和AUC（0.767比0.684，P<0.001；0.764比0.684，P<0.001）。与单一指标相比，TPOAb联合TgAb或HRUS均可提高诊断的灵敏度和AUC，三者联合诊断HT的灵敏度最高（均P<0.05）。TPOAb与HP在诊断HT方面具有中度一致性（Kappa值=0.580，95%CI：0.513~0.647，P<0.001）。结论TPOAb联合TgAb可提高诊断甲状腺功能正常HT的灵敏度和准确性，两种抗体与HRUS联合诊断效能最大，TPOAb与HP诊断HT具有中度一致性。

简介：摘要目的掌握了解甲状腺患者术后护理方法，观察护理效果。方法选择我院手术治疗甲状腺疾病１２０例，分别观察和对照组，观察护理效果。结果实验组病人护理满意度情况明显优于对照组。结论对甲状腺肿瘤病人采取精细优质护理，能够使合并症发生率明显减少，对病人的健康生活质量起到至关重要的作用，在临床当中值得大力推广应用。

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