简介：摘要目的评价真实世界重度支气管哮喘（哮喘）患者支气管热成形术（BT）后2年的效果。方法回顾性分析2014年3月至2017年11月在中日友好医院接受BT治疗的70例重度哮喘患者的临床资料，评估术后2年后哮喘控制测试（ACT）评分、微型哮喘生活质量调查问卷（mini-AQLQ）评分、过去1年重度哮喘急性发作次数、因哮喘急性发作急诊就诊次数、因哮喘急性发作住院次数、肺功能[包括第一秒用力呼气容积（FEV1）及其占预计值的百分比（FEV1预计值%）、FEV1与用力肺活量（FVC）的比值（FEV1/FVC）]、哮喘控制药物、哮喘药物费用及年哮喘总治疗费用等指标与术前的差异以及术后2年患者对手术效果的主观评价。结果70例患者术前和术后2年调查过去1年中有重度哮喘急性发作者分别为70例（100%）和37例（52.9%），重度哮喘急性发作累计次数分别为575和162例次；因哮喘急性发作急诊就诊者分别为46例（65.7%）和9例（12.9%），急诊累计次数分别为186和19例次；因哮喘急性发作住院者分别为43例（61.4%）和16例（22.9%），住院累计次数分别为124和24例次。术后2年重度哮喘急性发作频率、哮喘急性发作急诊就诊频率、哮喘急性发作住院频率较治疗前分别下降71.9%、88.9%、83.3%（均P<0.001）。术后2年ACT、mini-AQLQ评分均显著高于术前[22（21，24）比17（13，19）分、（5.57±0.89）比（3.83±0.92）分]（均P<0.001）。术后2年4例（5.7%）停用吸入性糖皮质激素（ICS）及长效β2受体激动剂（LABA），14例（37.8%）停用口服糖皮质激素（OCS），每日ICS剂量及OCS剂量均显著低于术前（均P<0.05）；使用孟鲁司特钠、茶碱的患者比例均显著少于术前（40.0%比81.4%、27.1%比71.4%）（均P<0.001）。术后2年FEV1、FEV1预计值%、FEV1/FVC均显著高于术前[2.27（1.84，2.82）比2.10（1.70，2.61）L、（76.8±19.5）%比（72.5±19.8）%、（66.3±13.6）%比（63.8±13.0）%]（均P<0.05）；治疗后年哮喘药物费用及年哮喘总治疗费用均显著低于术前（均P<0.001）。59例（84.3%）患者主观评价治疗有效。结论2年随访显示，BT可显著改善真实世界重度哮喘患者哮喘控制水平、肺功能及生活质量，减少重度哮喘急性发作，降低急诊就诊及住院频率，减少药物使用，降低治疗费用。

简介：摘要目的探讨支气管热成形术（BT）对重症支气管哮喘（简称哮喘）患者气道重塑、哮喘控制水平和生活质量的影响。方法2019年1—9月在中日友好医院招募入组11例重症哮喘患者接受BT治疗。治疗分3次进行，间隔3周，依次治疗右肺下叶、左肺下叶及双肺上叶。本研究采用患者自身对照法，对治疗前后有关指标进行比较。组织学染色检测两组左肺下叶气道重塑情况，包括气道平滑肌（ASM）、胶原蛋白在气道壁中的质量占比和基底膜厚度；临床检测评估两组左肺下叶支气管肺泡灌洗液（BALF）细胞分类计数、外周血细胞分类计数、血清总IgE、哮喘控制测试（ACT）、简易版哮喘生活质量调查问卷（miniAQLQ）和第一秒用力呼气容积占预计值的百分比（FEV1%预计值）；分析气道重塑与哮喘控制水平和生活质量等方面的相关性。结果BT治疗后与治疗前相比：ASM质量占比、胶原蛋白质量占比均显著降低[（9.8±2.5）%比（25.8±7.7）%、（12.9±4.0）%比（17.4±5.6）%]（均P<0.05），基底膜厚度差异无统计学意义（P>0.05）；BALF嗜酸粒细胞百分比、外周血嗜酸粒细胞百分比和血清总IgE差异均无统计学意义（均P>0.05）；ACT评分和miniAQLQ评分均显著提高[（23.1±1.8）比（13.8±6.2）分、（5.3±1.3）比（3.6±1.5）分]（均P<0.05），FEV1%预计值差异无统计学意义（P>0.05）。ASM质量占比与ACT评分、miniAQLQ评分、FEV1%预计值均呈负相关（r=-0.712、-0.557、-0.477，均P<0.05）；胶原蛋白质量占比与ACT评分、miniAQLQ评分均呈负相关（r=-0.549、-0.639，均P<0.05）。结论BT可改善重症哮喘患者气道重塑，提高患者哮喘控制水平和生活质量，气道重塑改善与哮喘控制水平及生活质量的提高存在相关性。

简介：摘要1例30岁男性，表现为间断发热和咳嗽，胸部CT显示为右肺下叶结节状病灶伴空洞，经皮肺穿刺活检可见曲霉菌丝。应用伏立康唑治疗1年效果不佳。既往抗中性粒细胞胞浆抗体相关性小血管炎3年。遂在虚拟支气管镜导航下经支气管镜于右肺下叶基底段8a亚段局部灌注两性霉素B，每月1次，共3次。治疗后复查胸部CT显示病变逐渐缩小为纤维硬结灶，随访时无复发。

简介：摘要胸腺区支气管源性囊肿为临床少见病例，但随着胸部CT体检检查量的逐年增加，胸腺区占位的检出量也明显增加，此病的误诊率较高。本研究通过121例经手术病理证实的胸腺区支气管源性囊肿患者术前胸部CT表现进行分析、总结及归纳，发现其影像学表现具有一定的特征性。通过CT平扫联合增强扫描，认识病灶的典型形态，测量病灶CT值，可以有效提高该病的诊断准确率。

简介：无

简介：摘要目的探讨改良式CT血管成像（CTA）在检测支气管动脉-肺动脉瘘（BPF）中的临床应用价值。方法回顾性分析2017年7月至2018年12月就诊于温州医科大学附属第一医院同期行改良式CTA和DSA检查的246例咯血患者，CT采用Toshiba Aquilion one 320排640层螺旋CT机，所有改良式CTA图像由两名放射科主治以上医师盲式阅读。以DSA结果为金标准，计算改良式CTA诊断BPF的灵敏度、特异度、准确度及两者检查一致性。结果DSA检出186例阳性，60阴性；改良式CTA检出160例阳性，86例阴性。改良式CTA诊断BPF的灵敏度为85.5%(159/186)，特异度为98.3%(59/60)，准确度为88.6%(218/246)，与DSA检查结果一致性高（kappa=0.73, P<0.01）。结论改良式CTA诊断BPF具有高特异性，可作为疑似BPF患者无创性筛查的首选方法。

简介：摘要： 随着我国城市化进程的进一步加深，城市燃气管道设计被更多人关注，该工程作为城市化建设的关键构成，会在很大程度上对城市化建设水平造成影响，那么需要相关人员重视燃气管道设计施工管理工作。本文基于我国城市然道技术现状，分析了当前燃气管道设计施工管理中存在的问题，同时提出有效的管理对策供参考。

简介：摘要：虽然我国国民的生活水平在城市燃气管网的辅助下得到了进一步的提升，我国对未来城市燃气管网也有合理规划和较高的重视，但是在设计施工中仍然存在一定的安全风险，如果没有采取有效的管理措施，容易出现安全事故。本文详细分析了影响城市燃气管网安全运行的主要因素，并提出了城市燃气管网安全管理方案，希望能够给未来的相关研究提供参考。

简介：摘要：管道燃气是城市建设的重要基础设施之一，发展管道燃气对提升城市品位、改善投资环境、提高生活质量、促进经济发展都具有极大的推动作用。本文介绍了我国的城市燃气规划现状，在此背景下，从多个方面分析了城市燃气管网规划设计应注意的几个方面，希望文章中提出的规划设计思路对燃气规划设计人员有所帮助。

简介：摘要：近年来，石油天然气等相关产业已成为中国经济增长的源泉之一。在当前石油天然气工业的发展中，天然气管道运输业也发展迅速。目前，中国已建成了比较强大的天然气输送管网系统。该系列管道输送系统保持了中国天然气的正常运输，但中国天然气运输过程中的安全问题依然存在。本文对天然气输送管道安全的重要性、问题以及对策进行了阐述。

简介：摘要：近年来，石油天然气等相关产业已成为中国经济增长的源泉之一。在当前石油天然气工业的发展中，天然气管道运输业也发展迅速。目前，中国已建成了比较强大的天然气输送管网系统。该系列管道输送系统保持了中国天然气的正常运输，但中国天然气运输过程中的安全问题依然存在。本文对天然气输送管道安全的重要性、问题以及对策进行了阐述。

简介：摘要 :随着输油输气行业的迅速发展，管线钢作为主流用钢，其经济性、可靠性和稳定性越来越受到关注。本文从常用管线钢类型、发展历史、工程建设使用情况对管线钢的应用趋势进行了系统的分析；从管线钢的金属成分、力学性能、显微组织等方面对常用管线钢进行了对比分析，介绍了高强度管线钢的特点，并肯定了其未来广阔的发展前景。

简介：摘要：随着市场经济的不断发展和进步，我国城市化建设进程也取得了长足的发展，使得城市燃气管道建设工作成为了目前城市建设中的核心基础设施。人们在日常生活中离不开天然气，天然气管道施工建设对于整个城市规划发展起着积极的促进作用，因此一定要高度重视城市燃气管道设计施工管理工作，使其取得快速的发展。

简介：摘要： 近年来，随着我国社会经济的快速发展，人们生活质量水平逐渐提升，城市燃气管道作为给人们日常生活提供安全便利燃气资源的工程，其安装的监检工作直接关系着城市生活质量，需严格依照相关标准要求，规范监检程序操作，不断完善我国城市现代化建设的燃气管道网络。鉴于此，本文结合对城市燃气管道工程施工特点分析，探究了城市燃气管道安装监检要点，以供参考。

简介：摘要：社会经济及科技水平的迅速发展带动了对各类能源需求量的上涨，当前，做好各类能源的腐蚀与防护工作，对生态环境的保护及能源运输的安全性有着至关重要的作用，因此，论文主要针对目前我国石油天然气管道在进行防腐与保护工作时存在的不足之处进行简要分析，并就如何提高石油天然气管道的防腐性，做好日常防护工作，提出相关建议，希望对日后企业在开展这方面工作时有所参考帮助。

简介：摘要：随着市场经济的不断发展和进步，我国城市化建设进程也取得了长足的发展，使得城市燃气管道建设工作成为了目前城市建设中的核心基础设施。人们在日常生活中离不开天然气，天然气管道施工建设对于整个城市规划发展起着积极的促进作用，因此一定要高度重视城市燃气管道设计施工管理工作，使其取得快速的发展。

简介：海南民生公用管道检验有限公司 海南省海口市 570100 摘要：随着人们对天然气的需求不断的增大，天然气建设发展迅速，但天然气管道运输管理不当，天然气管道一旦发生泄漏将会对社会引起极大的危害，因此对于天然气管道有必要提出有效的的检测对策和对天然气管道泄漏采取的有效措施进行探讨。 关键词：天然气；管道泄漏；检测 1 天然气管道建设发展现状 由于管道老化、自然腐蚀和第三方破坏，泄漏事故时有发生。随着天然气市场需求的不断增加，天然气管道建设发展迅速。虽然近年来天然气管道的数量和密度不断增加，但这不仅造成了巨大的经济损失，也带来了巨大的安全隐患。目前天然气管道泄漏检测方法有多种。其中，声波法具有灵敏度高、适应性强、记录时间短、定位精度高等优点。为技术应用提供了良好的前景。因此，高效、实用的天然气泄漏检测是防止管道失效、降低安全风险的重要措施。管道泄漏检测也是当前研究的一个热点，但由于信号的抑制和背景噪声的影响，导致了泄漏检测中的假阳性率和假阴性率较高。此外，低压波法是目前国内外检测管道泄漏最成熟的方法，在我国得到了广泛的应用。然而，压力波是一种不连续的信号，它只能识别突然的大规模泄漏 , 没达到 很高的实时性。它无法识别未及时检测到的信号，也无法检测到任何小泄漏。此外，有必要研究一种更精确的方法来识别和定位泄漏。 2 燃气管道泄漏原因分析 中国安全生产管理部门开展了详细调查天然气管道事故的相关工作，并开发了反映实际情况的事故数据统计系统，防止安全事故发生。天然气管道运输还涉及天然气泄漏引发的安全事故。以便更好地对天然气管道进行评估，有效提高管道安装和运行质量，有效减少天然气管道泄漏现象，因 此 ，有关管理部门高度重视事故原因的详细调查，更加重视天然气管道运输管理。在分析天然气管道泄漏原因时，主要考虑以下几个方面。 2.1 天然气管材问题 如果管道的原材料在生产过程中出现质量问题，如钢板表面和内部的气孔，管道可能会产生裂纹，导致天然气泄漏。管道的材料问题直接关系到生产过程和生产中使用的原材料。管道生产使用不同的原材料。如果管道材料不能满足天然气输送的要求，天然气管道在输送过程中容易发生泄漏。管道材料问题是天然气管道泄漏的主要原因之一。其次，钢板上存在缩孔，也会导致管道后续使用中存在安全隐患。

简介：摘要 ：针对城镇燃气管道的安全隐患问题，结合我国城镇燃气管道的安全现状，文章首先对安全评估方法进行深入分析，在此基础上对安全隐患进行简单介绍，最后提出一种用于城镇燃气管道安全隐患风险管控的方法，为保障城镇燃气管道的安全奠定基础。研究表明：通过对城镇燃气管道的安全隐患进行分析，可以深入的识别各种风险因素，为保障管道安全奠定基础，然后通过实施隐患风险管控，能有效的保障管道的安全运行，同时相关单位还需要积极的实施管道完整性管理，进而全面保障管道的运行安全。

简介：　　摘要：随着社会经济的快速发展，人们的日常生活水平和质量不断提高，对施工质量的要求和标准也逐步提高。然而，在实际的施工过程中，电气工程施工占有重要的地位，这与整个工程的施工质量息息相关。要严格控制各工程施工环节，同时提高对电气管道安装工程的重视程度，采用先进的电气管道安装工程施工技术，确保其能充分发挥自身的作用和价值，进一步加强建筑电气工程的施工质量要满足人们日常生活的需要和标准。因此，本文主要对建筑电气管道安装施工技术进行分析研究，并提出科学合理的建议。

简介：摘要：新时期背景下我国已经全面进入现代化社会，各种智能化、自动化、信息化技术手段在各领域得到了广泛应用，这不仅是时代发展的必然趋势，同时也是智慧城镇在规划和建设时的必要前提条件。本文基于城镇燃气管网的建设现状及智能化改造的意义，简单分析如何进行燃气管网的智能化改造，以期能够为相关改造工作提供参考。