简介:摘要目的探讨对乳腺癌改良根治手术后患者,开始放射治疗的最好时机。方法选择我院2009年4月到2010年3月130例乳腺癌改良根治术后放疗病人。分成治疗组和对照组,把术后5周内接受放疗的79例患者归为治疗组,把术后13周接受放疗的51例患者归为对照组,两组放疗范围均为同侧锁骨上野、同侧腋下及患侧胸壁。对两组病人3年、5年总生存率,局部控制率及远处转移率分别进行比较。结果治疗组胸壁复发率为0.09%,对照组为19.6%%,治疗组远处转移率为13.9%,对照组为25.5%,两组差异明显,有统计学意义。结论乳腺癌改良根治手术后患者,开始放射治疗时间越早,越有利于降低乳腺癌术后复发及转移率。
简介:摘要摘要目的通过乳腺癌患者住院后进行健康教育,针对乳腺癌患者术前、术后进行,心里、伤口、运动等护理干预及健康教育,以提高乳腺癌患者对相关知识的认识,有利于疾病的康复。方法通过对关于临床上乳腺癌的经验总结和相关文献的查阅,对乳腺癌患者进行不同阶段的健康教育。结果分阶段的健康教育对乳腺癌患者有了一定的影响。结论通过实施健康教育有利于乳腺癌患者的康复,对乳腺癌患者进行健康教育是重要和有意义的。
简介:摘要目的探讨前锯肌阻滞联合胸肌Ⅰ型阻滞对比胸椎旁阻滞在乳腺癌根治术术后镇痛的非劣效应。方法选择2020年10月至2021年2月首都医科大学附属北京同仁医院全身麻醉下因乳腺癌行乳腺癌根治术患者64例,采用随机数字表法分为两组(n = 32):胸椎旁阻滞组(TPVB组)、前锯肌阻滞联合胸肌Ⅰ型阻滞组(联合组)。术后给予患者自控静脉镇痛(PCIA)。比较两组患者在麻醉后恢复室(PACU)以及术后4、8、12、24、48 h各时间点的静息疼痛评分(NRS),术后24 、48 h舒芬太尼用量,患者PCIA首次按压时间及按压次数,术中丙泊酚、瑞芬太尼、血管活性药用量,术中血压、心率、阻滞操作时间,术后恶心、呕吐等不良反应发生率。若联合组与TPVB组术后24 h舒芬太尼总量差值的95%置信区间下限高于非劣效应界值负值(-3.8)时,即认为联合组非劣效于TPVB组。结果两组患者在PACU以及术后4、8、12、24、48 h各时间点NRS评分,PCIA首次按压时间及按压次数,术中全身麻醉药用量及术后24、48 h舒芬太尼用量比较差异均无统计学意义(均P>0.05);联合组与TPVB组术后24 h舒芬太尼总量分别为(15.8±4.7)、(15.2±3.2) μg,差值的95%置信区间为-1.478~2.694,其下限高于非劣效性界值负值;TPVB患者诱导后及手术开始时的平均动脉压(MAP)为(63±7)、(70±7) mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),显著低于联合组的(77±5)、(79±8) mmHg,差异均有统计学意义(均P<0.05);TPVB组和联合组使用血管活性药比率分别为56.3%和18.8%,TPVB使用血管活性药更频繁,差异有统计学意义(P<0.01);TPVB组神经阻滞时间为10(9,11) min,联合组为8(6,10) min,联合组操作时间更短,差异有统计学意义(P<0.01)。结论前锯肌阻滞联合胸肌Ⅰ型阻滞在乳腺癌根治术后具有相对于胸椎旁阻滞的镇痛非劣效应,且术中血流动力学更平稳,操作时间更短。
简介:摘要目的观察分析保留乳头乳晕的乳腺切除联合假体即刻乳房重建术治疗早期乳腺癌的效果。方法选取我院2016年1月-2017年10月收治的早期乳腺癌患者96例作为研究对象,随机分成观察组和对照组,每组48例。对照组采用患侧乳腺切除术治疗,观察组采用患侧乳腺切除联合假体即刻乳房重建术治疗。比较两组患者手术优良率以及对乳房外观的满意度。结果观察组患者的手术优良率为95.83%,明显高于对照组的72.92%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的乳房外观满意度为87.50%,明显高于对照组的70.83%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论保留乳头乳晕的乳腺切除术联合假体即刻乳房重建术治疗早期乳腺癌患者可以取得理想的临床效果,患者对乳房外观满意度较高,值得在临床上进行广泛的推广应用。