简介：摘要高血压脑出血是指长期的高血压和脑动脉硬化，脑内小动脉发生病理性的改变而破裂出血，在各种非损伤性脑出血的病因中，高血压占60%左右，是高血压病最严重的并发症之一，多见于50-60岁的患者。目的探讨全面护理对高血压脑出血（CH）患者术后肺部感染情况及预后的影响。方法选择2016年3月～2019年2月在中心医院治疗的80例高血压CH患者，采用随机数字表法将其分为对照组和观察组，每组各40例。对照组采取常规护理干预，观察组在对照组基础上给予全面护理，比较两组肺部感染率、病死率及生活质量。结果观察组肺部总感染率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；随访1年，观察组病死率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；干预1年后，观察组生活质量评分明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论高血压CH患者实施全面护理能明显降低肺部病菌感染率和病死率，提高生活质量，并促进疾病康复，值得临床应用和推广。

简介：摘要脑室内出血是指由非外伤因素导致颅内血管破裂、血液进入脑室系统引起的综合征。其发生率占重型颅脑损伤的1.2％。方法抽取中心医院做侧脑室外引流术的45例脑室内出血患者，按护理方法随机分为对照组(22例)和观察组(23例)。对照组实施一般护理，观察组在此基础上增加引流管护理，比较护理满意度、护理有效率以及并发症发生率。结果观察组患者护理的总满意度(100.0%)高于对照组患者(81.82%)，差异有统计学意义(χ2=4.590，P=0.032)。观察组患者护理的总有效率(95.65%)明显高于对照组患者(72.73%)，观察组患者并发症的总发生率(17.39%)明显低于对照组患者(45.45%)，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在脑室内出血患者经侧脑室外引流术治疗后，给予患者一般护理和引流管护理，得到良好的护理效果，在降低并发症发生风险同时，提高了满意度。

简介：摘要近年来，高血压性脑出血已成为最常见、最严重且发病率最高的疾病，出血部位常见于基底节区，发病时患者突感头晕或头痛，重者神志不清，甚至昏迷，死亡率极高，其昏迷程度和清醒时间与出血部位及出血量关系密切。目的探讨多感官促醒护理模式应用于高血压性脑出血术后昏迷患者的效果。方法选择2016年3月至2018年11月中心医院收治的80例高血压性脑出血术后昏迷患者为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组各40例。对照组实施常规护理，观察组实施多感官促醒护理模式，比较两组意识障碍程度及并发症发生率。结果观察组意识障碍评分显著高于对照组，并发症发生率低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论高血压性脑出血术后患者实施多感官促醒护理模式可有效改善意识障碍，降低并发症发生率。

简介：摘要癫痫是脑肿瘤的常见症状,也可是其最早和唯一的临床症状。对于持续癫痫患者必须加强护理管理，一旦处理不当，则可能影响手术效果严重的还会危及患者生命。目的 探讨脑瘤患者术后并发癫痫的护理效果。方法 选取2016年2月～2018年9月中心医院收治的脑瘤患者术后并发癫痫患者60例，随机分为观察组和对照组，每组30例，对照组接受常规护理，观察组在此基础上接受全面护理，对比两组临床护理效果。结果 ①观察组显效19例，有效9例，总有效率93.33%，对照组显效11例，有效11例，总有效率73.33%，组间差异具有统计学意义，P<0.05。②观察组满意19例，较满意8例，护理满意度90.0%；对照组满意14例，较满意7例，护理满意度70.0%，组间差异具有统计学意义，P<0.05。结论 脑瘤患者术后并发癫痫的全面护理显著，值得推广。

简介：急性脑出血是一种具有高死亡率的急性疾病，患者一般表现为头痛、呕吐等症状。由于病发普遍较为突然，发病后患者或家属无法做出迅速、有效的判断，外加送治过程未经合理的安排，导致患者宝贵的治疗时间被浪费，严重影响急救效果，同时导致医患关系紧张。目的?探究急诊全程优化护理应用于急性脑出血患者抢救中的效果。方法?选取2016年2月～2018年12月中心医院收治的急性脑出血患者100例作为研究对象，根据随机数表法将其分为两组，各50例。对照组给予常规护理，观察组在此基础上进行急诊全程优化护理，观察比较两组及抢救效果。结果?观察组抢救成功率（58.00%）高于对照组（28.00%），死亡率（4.00%）低于对照组（18.00%），差异有统计学意义（P<0.05）。结论急诊全程优化护理可以显著提高急性脑出血患者抢救效果。

简介：摘要高血压性脑出血是高血压最严重的并发症之一，在中老年高血压病人中高发，多见于长期高血压的患者。目的探讨认知行为干预对高血压脑出血患者恐惧疾病进展水平及焦虑、抑郁状态的影响。方法选取2016年3－2019年2月中心医院收治的166例高血压脑出血患者，按照随机数字表法分为研究组和对照组各83例。对照组采用常规护理，研究组在常规护理的基础上接受2个月的认知行为干预，分别在入院当天、治疗2个月时采用恐惧疾病进展量表(FoP-Q-SF)、焦虑量表和抑郁量表调查。结果干预后研究组恐惧疾病进展评分降低，焦虑、抑郁评分均明显降低，差异有统计学意义(P<0.05)。结论认知行为干预可以有效改善高血压脑出血患者恐惧疾病进展状态，降低焦虑和抑郁负性心理水平。

简介：摘要脑出血后由于手术创伤所致炎症因子表达的升高是影响脑出血患者预后的主要因素之一，同时人们发现炎症的基本病变形式在脑卒中伴认知功能障碍发生发展过程中是实时存在的。脑出血患者术后多伴有认知功能障碍，同时短时间内生活无法自理，急需良好的护理。目的评价五常法管理模式结合人性化护理对高血压性脑出血患者血清炎症因子的影响和预后影响。方法选取自2016年3月—2018年11月间来中心医院接受高血压性脑出血患者46例作为研究对象，该研究为随机、盲法、对照试验，按随机数字表法将其随机分为A组(单纯人性化护理)、B组(五常法护理管理模式联合人性化护理)各23例，选取同时期来院接收健康体检的健康者23例作为C组(健康对照组)。观察A、B组患者术后不同时间生命指征的变化情况，术后相关促炎因子的表达水平；观察A、B、C3组患者简易精神状态检查表(minimummentalstateexamination，MMSE)评分。结果B组患者相关生命指标变化较A组平稳；2组患者术后24h血清炎症因子IL-1、IL-6、IL-10和TNF-α显著升高，但B组患者血清IL-1、IL-6和TNF-α显著低于A组，差异均有统计学意义(均P<0.05)；B组患者术后24h定向能力、记忆能力、回忆能力以及注意计算能力均显著低于C组，但仍高于A组患者，差异均有统计学意义(均P<0.05)。MMSE各评分项与IL-1、IL-6和TNF-α存在明显的负相关关系，与IL-10不相关。结论五常法护理管理联合人性化护理措施能够改善护理质量从而稳定高血压性脑出血患者血清相关炎症因子的高表达，对生命体征以及意识恢复有一定效果。

简介：摘要颅脑损伤最常见的临床表现为失语、偏盲意识障碍、头痛、呕吐、癫痫发作、恶心、肢体瘫痪及不同程度的感觉障碍。目的探讨重型颅脑损伤昏迷患者术后护理干预的效果。方法60例接受手术治疗的重型颅脑损伤昏迷患者，随机分成常规护理组和个性化护理组，各30例。常规护理组患者术后采用常规护理，个性化护理组患者术后在常规护理组基础上采用个性化护理，比较两组患者健康测量量表(SF-36)评分、家属满意度及格拉斯哥昏迷评分(GCS)。结果个性化护理组患者的SF-36评分为(86.3±3.6)分、GCS评分为(13.60±4.23)、家属满意度为93.3%；常规护理组患者的SF-36评分为(69.3±3.5)分、GCS评分为(11.26±3.56)、家属满意度为70.0%；两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论为接受手术治疗后的重型颅脑损伤昏迷患者实施个性化护理，可显著提高患者的GCS评分及SF-36评分，使患者感受到舒适有效的临床护理体验，对提高患者家属满意度也具有积极的现实意义，值得应用。

简介：高血压性脑出血是临床十分常见的急危重症之一，病情凶险、变化快，稍有不慎则可能遗留严重并发症，甚至危及生命安全。加上伴随近年来我国老龄化进程的加剧，高血压性脑出血的患病率有日益攀升的趋势，因此此病的护理备受临床的重视。目的研究预见性优质护理干预老年高血压性脑出血的护理效果。方法样本资料均选自于近几年在中心医院接受治疗的老年高血压性脑出血患者，共82例。随机选入对照组与研究组，各41例。前后二者分别接受神经外科常规护理、预见性优质护理，以治疗相关指标、并发症发生情况以及对护理工作满意度等为标准评析两组护理效果。结果研究组的有效抢救时间、住院时长及住院费用等相比于对照组均显著更少（P<0.05）；研究组的术后并发症发生率为4.9%，比较于对照组的26.8%显著更低（P<0.05）；研究组患者对护理的总满意率为97.6%，比较于对照组的73.2%显著更高（P<0.05）。结论对老年高血压性脑出血患者实施预见性优质护理干预可显著缩短有效抢救时间、住院时间，降低医疗成本与并发症率，并获得较高的护理满意度，建议临床加以重视并推广。

简介：摘要脑出血是高血压患者常见严重心脑血管并发症之一，以脑内静脉、动脉及毛细血管破裂出血为主，尤其是患者在用力、情绪激动时，容易诱发。目的 探讨高血压脑出血患者围术期应用预见性护理的效果。方法 选取2016年3月～2018年12月中心医院收治的高血压脑出血患者76例作为研究对象，将其随机分为观察组与对照组，各38例，对照组围术期给予常规护理，观察组围术期应用预见性护理，对比两组护理效果。结果 两组生活质量各指标评分对比，观察组均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；并发症发生率方面，观察组为4.65%，对照组为13.95%，观察组低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 预见性护理措施在高血压脑出血患者围术期应用，对并发症预防效果较好，提高了患者生活质量，值得推广应用。

简介：摘要脑积水是指由于先天畸形、感染、出血、肿瘤等原因导致人体颅内脑脊液量超过正常范围，发病率为0.3%~0.5%。目的探讨综合护理干预对脑积水患儿术后神经功能的恢复及对其家属负性情绪和希望水平的影响。方法选取2012年1月至2018年1月于中心医院行脑室—腹腔分流术治疗脑积水的儿童40例，随机分为综合护理组和一般护理组，各20例。综合护理组患儿入院后给予综合护理干预，一般护理组患儿给予一般护理干预，观察对比两组患儿干预前和干预7d后神经功能恢复情况、家属负性情绪和希望水平的变化，记录并发症发生率并进行比较。结果两组患儿干预7d后神经功能均有所改善（P<0.05），综合护理组患儿神经功能恢复情况明显高于一般护理组（P<0.05）；两组患儿家属干预7d后负性情绪均降低（P<0.05），综合护理组家属负性情绪明显低于一般护理组（P<0.05）；两组患儿家属干预7d后希望水平均上升（P<0.05），综合护理组家属希望水平明显高于一般护理组家属（P<0.05）；综合护理组患儿并发症发生率明显低于一般护理组（P<0.05）。结论综合护理干预能有效提高脑积水术后患儿神经功能的恢复水平、改善家属的负性情绪和希望水平，减少并发症的发生。

简介：摘要疼痛是指机体对疾病本身和手术造成的组织损伤的一种复杂的生理反应，表现为心理和行为上的一系列反应及情感上一种不愉快的经历。随着麻醉效果的消退，颅脑术后疼痛往往在术后24h内最为强烈。目的分析疼痛护理标准化流程在颅脑术后患者中的临床应用效果。方法对颅脑术后患者的疼痛现状进行调查，制定疼痛护理标准化流程，比较疼痛护理标准化流程应用前后的疼痛管理效果。结果疼痛护理标准化流程应用组的术后24h内疼痛评分及中重度疼痛发生率低于传统组（P<0.01），疼痛护理满意度评分高于传统组（P<0.05）。结论疼痛护理标准化流程适用于颅脑术后患者，值得临床推广。

简介：摘要颅内动脉瘤是指脑动脉内腔的局限性异常扩大造成动脉壁的一种瘤状突出，颅内动脉瘤多因脑动脉管壁局部的先天性缺陷和腔内压力增高的基础上引起囊性膨出，是造成蛛网膜下腔出血的首位病因。目的分析综合护理干预对脑动脉瘤术后并发症的影响。方法选取中心医院2016年3月-2018年12月期间行手术治疗的脑动脉瘤患者24例，根据护理方式的不同分为对照组和观察组各12例。在脑动脉瘤术围术期分别给予观察组和对照组患者综合护理和常规护理，观察两组患者的术后并发症发生率。结果观察组脑动脉瘤患者并发症发生率为8.33%（1/12），对照组脑动脉瘤患者的并发症发生率为33.33%（4/12），差异有统计学意义（P<0.05）。结论对脑动脉瘤患者采用综合护理干预，可以有效降低术后并发症的发生几率，对于患者的早日康复具有积极作用。

简介：摘要脑出血（cerebralhemorrhage）是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血，占全部脑卒中的20%～30%，急性期病死率为30%～40%。目的分析全面护理应用于行微创颅内血肿清除术的脑出血患者护理中的临床效果。方法38例行微创颅内血肿清除术的脑出血患者，随机分为对照组和观察组，各19例。对照组患者于围手术期内给予常规护理，观察组患者于围手术期内实施全面护理。比较两组患者的临床疗效及并发症发生情况。结果护理后，观察组临床治疗总有效率为94.74%，明显高于对照组的68.42%，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者并发症发生率为5.26%，明显低于对照组的31.58%，差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用全面护理模式对行微创颅内血肿清除术的脑出血患者进行护理效果显著，值得在临床上推广和应用。

简介：摘要胶质瘤是源于神经上皮肿瘤，颅内肿瘤的40~50%，是颅内最为常见的恶性肿瘤。目的调查和分析高级别胶质瘤（HGG）术后的延续性护理对患者与相关护理者的作用。方法选择中心医院2016年1月~2019年1月间，41例符合条件的Ⅲ～Ⅳ级术后HGG患者和家庭护理人员，采取2月的延续性护理。延续性护理效果评估，采用改良FACTO量表评估患者生活质量。结果41名患者和45名家庭护理者完成调查结论。对于护理的一般意见、提供的临床护理知识、不良反应及副作用处理方面，很有帮助的分别为82.9%、87.8%、58.4%、61.0%（患者）；84.4%、86.7%、73.4%、53.3%（家庭护理者）。延续的护理对患者生活质量评估，表现在患者的情绪改善，在干预前、后的得分差异具有统计学意义（P<0.05）。患者的生理状态、社会/家庭健康和功能健康的得分在干预前后的变化没有统计学意义（P>0.05）。患者对延续性护理的满意度调查，从1分“很差”到10分“非常优秀”的系列排次，评8分人数最多。对家庭护理者心理调查结果主要反映在焦虑/抑郁，其它因素为经济负担增加和精神生活的限制。结论对HGG患者术后的延续性护理有助提高患者的生活质量。

简介：摘要前列腺癌就是发生于男性前列腺组织中的恶性肿瘤,是前列腺腺泡细胞异常无序生长的结果。早期无症状，随着肿瘤的发展，可有压迫症状和转移症状。目的探讨延续性照护对前列腺癌患者术后尿失禁的干预效果。方法选取2016年3月至2019年2月中心医院收治的160例行前列腺癌根治术的患者，按随机数表法分为对照组和观察组，各80例。给予对照组常规护理及宣教，在此基础上给予观察组延续性照护。采用尿失禁问卷简表(ICI－Q－SF)比较两组患者出院后3个月的尿失禁情况。采用1h尿垫试验比较两组护理前后漏尿量。结果护理后，两组ICI－QSF评分低于护理前，观察组ICI－QSF评分低于对照组，差异有统计学意义(均P<0.05)。护理后，两组漏尿量少于护理前，观察组漏尿量少于对照组，差异有统计学意义(均P<0.05)。结论延续性照护有助于降低前列腺癌患者术后尿失禁的严重程度。

简介：摘要大面积脑梗死是临床常见缺血性脑血管病变，因其脑组织发生大范围损伤，故除脑梗死一般症状外，亦多伴颅内压增高及意识障碍，进而增加脑疝发病风险，进一步威胁患者预后。目的探讨集束化护理干预在大面积脑梗死伴发脑疝患者术后的应用价值。方法按照入院建档顺序将中心医院80例大面积脑梗死伴发脑疝患者(2016年3月至2019年2月)分为观察组与对照组，每组40例。对照组施以常规护理，在此基础上观察组实施集束化护理干预。对比两组不良事件(并发症、病死)发生率、护理满意度。结果观察组术后并发症发生率10.0%与对照组17.50%比较无显著差异，且无病死病例，与对照组2.50%比较无显著差异(P>0.05)；观察组护理态度、护理专业度及护理效果评分高于对照组(P<0.05)。结论集束化护理干预在大面积脑梗死伴发脑疝术后可取得显著护理效果，虽尚无直接数据证实其可有效降低并发症发生风险及病死率，但患者满意度高。

简介：摘要ST段抬高型心肌梗死（STEMI）是指具有典型的缺血性胸痛，持续超过20分钟，血清心肌坏死标记物浓度升高并有动态演变，心电图具有典型的ST段抬高的一类急性心肌梗死。目的 探讨急性ST段抬高型心肌梗死患者PCI术后并发症的护理效果及价值。方法 用“随机数字分配法”将中心医院142例急性ST段抬高型心肌梗死患者均分为对照组和观察组，在同样施行PCI术后，对照组实施常规护理，观察组在对照组的基础上予以术后并发症优质护理，对比两组的护理效果和护理满意度。结果 观察组患者术后下床活动时间（3.1±1.2）h和住院时间（7.9±2.6）d均短于对照组，术后每日睡眠时间（6.8±2.4）h要比对照组的长，其护理总满意度（97.18%）要高于对照组（81.69%）；差异有统计学意义（P<0.05）。结论 在急性ST段抬高型心肌梗死患者PCI术后实施优质的并发症护理，能加快患者恢复速度，减轻病症，提高护理满意度，值得推广。

简介：摘要全脑血管造影术可以对多种脑血管疾病进行检查与诊断，此项诊断手段具有较高的准确率，可给临床医生提供科学准确的诊断结果，对患者的临床治疗有着积极作用。目的探讨全脑血管造影术后并发症及造影剂过敏的护理干预。方法纳入中心医院2016年2月～2018年11月收治的行全脑血管造影术患者50例为对象，用随机数字表法将50例患者分成对照组和观察组各25例。对照组患者接受常规护理，观察组患者再接受针对性护理，比较两组患者的护理满意度。结果观察组患者的护理满意度96.00%比对照组76.00%高，P<0.05。结论全脑血管造影术后并发症及造影剂过敏的针对性护理干预作用明显。