简介：目的应用超声测量甲状腺重量观察Graves病患者^131I用药前后甲状腺改变。方法B超公式：每叶体积（ml）=Ⅱ/6×长径（cm）×宽径（cm）×厚径（cm）,按比重=1折算成重量。35例Graves病患者口服^131I治疗前为Ⅰ组,治疗后3个月为Ⅱ组,均进行超声检查,观察甲状腺大小、回声及内部血流情况以及行体格检查、甲状腺功能、吸碘率测定。结果Graves病患者甲状腺体积明显增大,血流丰富,甲状腺动脉血流明显增快,T3、T4升高,服^131I后上述指标均有显著改善。结论超声能较准确地测量甲状腺重量,来计算给药剂量,为临床^131I治疗Graves病提供一种参考方法,可指导临床调整治疗方法。

简介：目的探讨碳酸锂对Graves甲亢患者甲状腺^131I摄取率的影响及监测碳酸锂使用前后血、尿＆一微球蛋白的水平，了解碳酸锂对肾功能的影响。方法对68例^131I摄取率〈50％的Graves甲亢患者，在给予碳酸锂（250mg·次^-1，3次·d^-1）1周前后，分别测定^131I摄取率，以观察碳酸锂对^131I摄取率的影响及治疗前后血、尿β2-微球蛋白的水平。结果68例患者服碳酸锂1周后，最高^131I摄取率达到73．8％，^131I摄取率平均由28．5％±11．7％上升至43．4％±18．30，平均较原有水平提高14．9％±9．40（P〈O．001）；而治疗前后血、尿β2-微球蛋白水平无明显变化。结论碳酸锂能有效提高^131I摄取率不够高的Graves甲亢患者的^131I摄取率，且肾功能正常时，使用碳酸锂1周对Graves病患者肾功能无不良影响。

简介：目的探讨^131I治疗手术后复发性甲状腺功能亢进症的效果。方法采用触诊和r显像估算手术后甲状腺重量，口服放射性^131I溶液，利用其衰变时释放的B射线破坏甲状腺组织，减少甲状腺激素的合成和分泌而起到治疗作用。结果治愈74．1％，好转13．4％，总有效率87．5％，无效8．O％，甲状腺功能减低4．5％。结论^131I治疗甲状腺功能亢进症具有方便、安全、经济、疗效好、治疗时间短、并发症少等优点，是治疗手术后复发性甲状腺功能亢进症的首选方法。

简介：目的了解给药剂量、甲状腺体积及其比值与^131I治疗Craves’病复发的相关性。方法将^131I治疗6月后23例复发组和48例未复发组患者给药剂量、甲状腺体积及其比值的进行对比观察。结果两组间给药剂量差异无显著性(P>0．5)，甲状腺体积、给药剂量与甲状腺体积的比值有显著差异性(P<0．05)。结论通过复发组组与未复发组的对比分析，我们认为患者治疗前甲状腺重量、所给^131I剂量与甲状腺重量的比值是影响Craves’病治疗的重要因素，甲状腺重量越大，剂量的相对不足，治疗后复发的可能性就越大。

简介：目的研究对分化型甲状腺癌患者术后行131I治疗实施护理干预的效果.方法：回顾分析赣州市肿瘤医院2015年9月-2017年12月收治的50例分化型甲状腺癌患者术后行131I的资料,根据入院号将其分为对照组与研究组,每组25例,进行常规护理得是对照组,以常规护理为基础实施护理干预得是研究组,通过研究来比较患者生存质量、护理满意度、心理状况.结果：对照组分化型甲状腺癌患者生存质量以及护理满意度比研究组低,研究组患者的生存质量以及心理状况均优于对照组,有统计学意义,P〈0.05.结论：分化型甲状腺癌患者术行131I治疗以常规护理为基础,实施护理干预,患者生存质量会被有效提高,值得临床应用.

简介：目的：评价放射性131^I治疗Graves病患者的疗效,分析影响疗效的因素以及甲减发生情况。方法：回顾性分析2011年1月至2012年3月在我院行131^I治疗并成功随访的398例Graves病患者。结果：观察对象总治愈率达46.7%，总有效率86.7%；其中首次治愈率48.6%，有效率为87.3%；治疗后1~3个月多数患者血FT3、FT4水平开始不同程度下降；对治愈率分别进行单因素、多因素logistic回归分析表明甲状腺质量、24h摄碘率、131^I给药剂量、治疗次数及是否合并肝损是影响治愈的主要因素，甲状腺质量小者、24h摄碘率低者治愈率高，根据公式计算出给药剂量少者治愈率也高。对甲减发生的单因素分析表明，摄碘率低者甲减发生率较高（χ2=7.487，P=0.02367）；而多因素回归分析表明性别、甲状腺质量、治疗次数是甲减发生的影响因素，女性、甲状腺质量小、首次治疗更易发生甲减（P均＜0.05）。结论：131^I治疗Graves病疗效较好,可作为治疗首选，但其疗效受多种因素影响,需根据具体情况决定给药量。

简介：目的：比较甲巯咪唑合用泼尼松与131I治疗弥漫性毒性甲状腺肿疗效和不良事件发生率,寻找一种发生不良事件少、更有效的治疗弥漫性毒性甲状腺肿的方式。方法：选择2013年1—12月来我科初诊为弥漫性毒性甲状腺肿患者随机分为观察组和对照组,观察组给予口服甲巯咪唑合用泼尼松治疗,对照组给予131I治疗,观察2组患者高代谢综合征是否消失、甲功是否恢复正常、有无复发、甲减及其他不良事件。结果：观察组35例在服药2个月左右33例症状均消失,甲功恢复正常。治疗2年后观察1年,3年中发生不良事件肥胖1例,无复发,无甲减发生;对照组26例中23例症状消失,甲功恢复正常,治疗2年后观察1年,发生甲状腺功能减退24例,2组疗效无显著性差异（P〉0.05）;观察组不良事件发生率2.86%,显著低于对照组不良事件发生率92.31%（P〈0.05）。结论：两种方式治疗弥漫性毒性甲状腺肿疗效差别不大,但观察组出现不良事件比对照组更少,为更有利患者的治疗方式。

简介：在分化型甲状腺癌（differentiatedthyroidcancer，DTC）患者131I治疗后的全身显像（Rx-WBS）中，常能看见肝脏弥漫性生理性摄取，其临床意义争议较多。有些学者认为与残留甲状腺和（或）甲状腺癌转移灶有关，有些学者则认为与其无关，甚至有观点指出，尽管Rx-WBS图像为阴性，只要出现肝脏弥漫性摄取，即提示有潜在病灶，预示甲状腺癌复发的可能。为此，我们进行了大样本分析，探讨肝脏弥漫性摄取的意义。

简介：分化型甲状腺癌（differentiatedthyroidcarcinoma，DTC）预后良好，但仍有约3．8％的乳头状甲状腺癌（papillarythyroidcarcinoma，PTC）和16．4％的滤泡状甲状腺癌（follicularthyroidcarcinoma，FTC）在初诊时就已发生远处转移。初诊后已治愈的PTC和FTC患者在其后的随访过程中，又有5．8％发生远处转移。

简介：【摘要】目的：探讨在甲亢患者治疗中分别应用碘131级抗甲状腺药物施治差异性。方法：试验对象选择于2021.05-2022.03期间，在我院接受治疗干预的甲亢患者90例，以数字奇偶法分作对照组与观察组，每组例数各45例，在治疗期间提供抗甲状腺药物与碘131施治，统计施治后疗效。结果：观察组施治总疗效高于对照组，P＜0.05；观察组用药不良反应低于对照组，P＜0.05。结论：通过以碘131实施治疗，可有效改善患者临床症状，同时还可减少其发生用药不良反应发生，适宜推广与借鉴。

简介：多个样本均数比较的方差分析,是数值变量资料统计推断的一个重要内容,其中应用最多的是单因素方差分析与双因素方差分析.就方差分析的基本思想而言,是将所有观察值的总变异按设计与研究的目的分解为两个或更多个部分.例如,单因素方差分析将总变异SS总分解为SS组内与SS组间,而双因素方差分析是将总变异SS总/分解为SS处理、SS区组与SS误差[1].以上不同来源变异的计算,如果利用目前各类教科书与参考书提供的计算公式,都离不开原始数值.当资料不提供原始数值,只给出各组的均数i、标准差si及样本例数ni时,上述不同来源的变异无法计算,方差分析便不能进行.尤其是医学期刊论文中,往往只提供各组的均数i、标准差si和样本例数ni,若要对方差分析的结论进行验证,现有的公式显然不能满足这个要求.本文通过标准差与离均差平方和之间的关系,导出一套利用均数、标准差及样本例数进行多个样本均数比数的方差分析F值的计算公式,不仅计算简单,而且易于理解.

简介：本刊从2003年起开辟继续教育园地栏目，以专家论坛及问答的形式对一些医药知识进行介绍，旨在提高医师、药师、护师们的合理用药水平，更好地服务于病人。每期有问答题，请读者裁下本期问答题（复印无效），连同本人的答案于2014年4月25日前寄回本杂志社，地址：上海市杨浦区长海路168号，邮编200433。回答正确者由上海市药学会颁发继续医学教育Ⅱ类学分。2013年第6期的学分将与2014年第1～5期的学分一起统计。请将学分证工本费5元（无发票）寄到本杂志社，若要求以挂号信邮寄学分证，需寄8元。另外，经申请并获同意，参加本刊全年（共6期）继续教育园地答题的读者，可获得上海市继续医学教育委员会办公室盖章的继续医学教育学分（Ⅱ类）5分，工本费15元（无发票）。如需此类学分的读者请在答题时注明。

简介：本文概述了我国建国50年来抗高血压药物的发展和使用状况，结合国外资料，重点对利尿剂，β受体阻滞剂、钙拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂，以及血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂进行了再评价，旨在为临床医师和药师提供较好的、合理用药的信息。

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简介：【摘要】目的：探索甲状腺滤泡癌开展碘131联合左甲状腺素钠治疗对病症控制情况。方法：参与研究患者均为甲状腺滤泡癌患者，筛选时间点选择2022年1月-2022年12月，抽取该时段患者64例，按照随机系统抽取方式划分组别，对照组开展左甲状腺素钠治疗，观察组开展碘131联合左甲状腺素钠治疗，观察患者各项指标变化情况。结果：治疗疗效对比中显示观察组比值更高，可见差值（P＜0.05）。甲状腺功能评估显示治疗前指标未见差值（P＞0.05），观察组各项指标治疗后可见差异（P＜0.05）。患者相关因子水平显示未见差值（P＞0.05）；观察组评估显示指标均属于改善幅度更大组别，可见差值（P＜0.05）。不良反应观察中显示观察组明显更低，可见差值（P＜0.05）。结论：甲状腺滤泡癌开展碘131联合左甲状腺素钠治疗对比病症控制较为理想，可以达到预期目标，控制相关因子表达，改善甲状腺功能及预后，值得实践。

简介：荷兰批准美国生物科技公司Kineta开展ShK．186I期临床研究，这是一种靶向抑制Kv1．3钾离子通道的自身免疫药。

简介：本刊从2003年起开辟继续教育园地栏目，以专家论坛及问答的形式对一些医药知识进行介绍。旨在提高医师、药师、护师们的合理用药水平，更好地服务于病人。每期有问答题，请读者裁下本期问答题（复印无效），连同本人的答案于2015年6月25日前寄回本杂志社，地址：上海市杨浦区长海路i68号，邮编200433。

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简介：目的探讨经直肠超声引导下~（125）I粒子植入治疗前列腺癌患者术后血清前列腺特异抗原（PSA）变化及影响治疗效果的危险因素。方法70例经直肠超声引导下~（125）I粒子植入治疗的前列腺癌患者,依随访结果分为A组（良性反弹组,32例）,B组（生化复发组,12例）,C组（疗效稳定组,26例）。比较三组PSA的变化及影响治疗效果的危险因素。结果A组复查血PSA降至最低值后开始升高时间发生在术后（16.5±1.3）个月,且65.6%（21/32）出现于14~27周;B组复查血PSA降至最低值后开始升高时间发生在术后（29.7±2.2）个月;C组复查血PSA降至最低值时后长期保持稳定。治疗时患者年龄是良性反弹的危险因素（OR=0.802,P=0.0025〈0.01）。结论超声引导下~（125）I粒子植入治疗前列腺癌术后监测血PSA变化有助于临床对治疗效果的评估。

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