简介:【摘要】目的 不同剂量的瑞芬太尼复合右美托咪定滴鼻用于结肠镜检查, 探讨其可行性及最佳的给药剂量。方法 选择90名在本院行结肠镜检查的患者,ASAⅠ~Ⅱ级,年龄:19~ 60岁,随机分为L、M、H三组,每30例。所有患者检查前常规行肠道准备。患者入室后取左侧卧位,双腿屈膝,监测血压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)、呼吸频率(RR)等指标。三组患者均在开放上肢静脉后,1ug/kg的右美托咪定滴鼻,L组给予瑞芬太尼 0.4μg/kg,M组给予瑞芬太尼 0.6μg/kg,H组给予瑞芬太尼 0.8μg/kg,1min内缓慢静注,术中3-5min追加瑞芬太尼首剂量的三分之一,结肠镜至回盲瓣后不再追加药物。记录患者入室时(T0)、给瑞芬太尼后即刻(T 1)、检查开始时(T 2)、检查开始后5min(T3)、检查开始后10min(T 4)、检查结束时(T 5)的MAP、HR、SP02、RR。记录镇痛效果(分优、良、差三级),记录病人检查中及结束后有无心动过缓及恶心呕吐等不良反应。检查中若病人HR<50次,则给与阿托品0.5mg;患者疼痛难忍时追加丙泊酚50mg。结果:三组患者镇痛效果H、M组优于L组;M组血流动力学的稳定优于H组,术后并发症M、L组优于H组。结论:0.6ug/kg瑞芬太尼复合右美托咪定滴鼻用于结肠镜检查,可取得良好的镇痛和清醒镇静作用,血流动力学更加稳定。
简介:摘要:胃肠外科手术是临床上治疗胃肠疾病的重要手段之一,其中腹腔镜手术因其创伤小、恢复快等优点,已得到广泛应用。本研究旨在探讨腹腔镜胃肠外科手术后护理对患者恢复的影响,以期提高术后疗效,加速患者康复进程。研究方法主要包括对比分析接受腹腔镜手术和传统开腹手术两组患者的术后恢复情况,并结合早期活动、舒适疗法、饮食管理等具体的护理措施进行深入研究。研究结果表明,优质的术后护理能够显著促进腹腔镜手术患者的恢复速度,提升生活质量,并有助于降低并发症的发生率。特别是早期活动和合理饮食等具体护理措施,对患者的恢复具有至关重要的影响,它们不仅能够提升患者的心理舒适度,还能够加速身体功能的恢复。综上所述,制定科学、个体化的术后护理方案十分必要,对于提高患者术后生活质量及促进早期康复具有显著价值。
简介:摘要:胃肠外科护理是医学教育中的重要部分,其实践教学对培养学生的实际操作能力和临床思维有着至关重要的影响。本研究旨在探讨并评价胃肠外科护理教学中实践教学的应用效果。通过采取课堂实际操作、模拟实验、临床实习等多元化的实践教学方式,并对教学效果进行评价。研究发现,实践教学能有效提高学生的临床操作技能和病情分析能力,提升学生的学习满意度和自我效能感,而且在处理复杂临床问题的能力上有显著提高。而且,通过实践教学,学生对胃肠外科护理的理论知识掌握的更加牢固,对临床护理工作更加熟练。结合教学结果反馈,定期调整教学方法和内容,进一步提升了教学效果和教学满意度。这表明,实践教学在胃肠外科护理教学中的应用具有广泛的前景和重要的价值,值得在更多的护理教学中推广应用。