简介：骨质疏松症是由多种病因诱发的骨密度、骨质量下降，骨组织结构遭到破坏，骨脆性增加进而极易发生骨折的一种全身性骨损伤疾病。老年人、绝经期妇女、骨质疏松者为高危人群，近年来我国人口老龄化加剧，骨质疏松症发病率也随之上升[1]。临床中骨质疏松性椎体压缩性骨折（OVCF）最为常见，给生活带来严重影响，降低生活质量。目前，临床上仍倾向于保守治疗，但近年来由于微创手术止痛及术后恢复快速的特点，经皮穿刺椎体成形术（PVP）也逐渐受到人们的关注。

简介：目的探讨经皮椎体成形术(percutaneousvertebroplasty,PVP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporoticvertebralcompressionfracture,OVCF)术后邻近椎体再骨折的危险因素。方法选择2012年1月—2015年1月收治的OVCF患者300例为研究对象,均行PVP术治疗。根据术后是否发生再骨折分为再骨折组104例和未再骨折组196例。对两组临床资料进行单因素分析,将差异有统计学意义的变量纳入多因素Logistic回归分析,分析PVP术后邻近椎体再骨折的危险因素。结果多因素Logistic回归分析显示,年龄、椎体高度恢复、Cobb角、骨水泥渗漏为OVCF患者PVP术后邻近椎体再骨折的独立危险因素,骨密度为保护因素(P<0.05,P<0.01)。结论OVCF患者行PVP术后发生邻近椎体再骨折与年龄、椎体高度恢复、Cobb角、骨水泥渗漏有关,临床应采取相应预防措施。

简介：目的探讨经皮穿刺球囊扩张椎体后凸成形术（PKP）治疗骨质疏松性胸腰椎骨折的效果。方法82例骨质疏松性胸腰椎骨折患者,随机分为对照组和观察组,各41例。对照组采用椎弓根螺钉固定治疗,观察组实施PKP治疗,对比两组围术期指标及椎前缘高度。结果观察组术中出血量、手术时间及住院时间均短于对照组,植骨量少于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;术后3个月,观察组椎前缘高度为（93.1±6.9）%,高于对照组的（87.3±5.7）%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论PKP可减少骨质疏松性胸腰骨折患者术中出血量及植骨量,缩短手术时间及住院时间,促进伤椎恢复。

简介：目的对比观察经腹腔镜下和开腹全直肠系膜切除术（TEM术）治疗直肠癌的疗效。方法回顾性分析医院2012年1月-2014年1月接受开腹TEM术（开腹组,n=70）和腹腔镜下TEM术（腹腔镜组,n=60）直肠癌患者的临床资料。结果腹腔镜组患者术中出血量少于开腹组,术后排气时间及进食时间显著短于开腹组,术后并发症发生率明显低于开腹组,但手术时间明显长于开腹组,差异均有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）;2组患者保肛率差异无统计学意义（P〉0.05）;2组患者术中淋巴结清扫数目、肿瘤大小及肿瘤下缘距远切缘距离差异无统计学意义（P〉0.05）;2组患者术后复发率、术后肿瘤转移情况及术后2年生存率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论经腹腔镜行直肠癌根治术与传统开腹直肠癌根治术治疗效果相同,且术中出血量少,恢复时间短,并发症发生率低。

简介：目的探讨内固定结合椎体成形术对脊柱骨折的临床效果。方法抽取我院自2014年3月至2015年2月就诊的90例胸腰椎骨折患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组各45例,对照组采用单纯内固定治疗,观察组采用内固定结合椎体成形术治疗,对比两组患者的临床效果。结果观察组患者的治疗优良率明显高于对照组（P〈0.05）,差异具有统计学意义;两组患者治疗后的伤椎前高压缩比、椎管侵占率和Cobb角等临床指标均优于治疗前（P〈0.05）,差异具有统计学意义。结论内固定结合椎体成形术治疗胸腰椎骨折符合生物力学特征,可以有效改善患者临床症状,有效提高胸腰椎骨折患者的治疗效果,值得广泛应用于临床。

简介：目的本实验的课题主要探讨了舒适护理在椎体骨折患者护理中的临床效果。方法先根据随机数字法对本院2015年2月至2017年3月的60例前置胎盘剖宫产患者进行分组。30例实验组患者采用舒适护理干预,30例对照组患者采用常规护理干预,对比两组患者的护理满意度,以及治疗后并发症的发生情况。结果实验组患者的护理满意度为96.67%,远高于对照组的80.00%,组间存在统计学差异（P〈0.05）;且实验组患者治疗后并发症的发生率为2.96%,远低于对照组的25.26%,组间差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论舒适护理在椎体骨折患者的护理中具有良好的临床效果,能够有效提高患者对于护理的满意度,降低患者并发症的发生率,具有较高的推广价值。

简介：椎体终板骨软骨炎简称椎体终板炎,是一种发生于软骨的无菌性炎症,多由于椎间盘变性引起。临床表现腰部疼痛,局部积液,可引起椎间盘炎症、黄韧带增厚、周围组织炎等。是造成临床局部疼痛的原因之一,临床极易误诊、漏诊。本文收集30例,分别发生于颈椎、胸椎及腰椎,

简介：目的：评价抗感染治疗与经皮肾镜取石术对上尿路结石伴有感染患者的临床疗效。方法：选取医院2015年8月2016年8月期间收治的上尿路结石伴感染患者72例，采用随机数字表法将其分为观察组与对照组，每组36例；观察组患者给予抗感染治疗后与经皮肾镜取石术治疗，对照组患者给予抗感染治疗后与传统后腹腔镜输尿管切开取石术治疗，比较两组患者治疗后的感染的发生率。结果：用药后，观察组患者手术时间、住院时间与术中出血量明显少于对照组（P〈0．05）；观察组患者治疗后并发症的发生率为5．56％明显低于对照组为27．78％（P〈0．05）。结论：采用抗感染治疗和经皮肾镜取石术对上尿路结石伴感染患者的临床疗效较确切，并发症发的生率较低。

简介：摘要目的分析采用经皮全脊柱内镜下精准减压术治疗退行性腰椎管狭窄症的临床疗效。方法随机选取2014年10月—2016年10月该院收治的60例退行性腰椎管狭窄症患者临床资料，把60例患者分成研究组和对照组，每组各30例。对照组患者采用传统椎板切除减压手术方法，研究组患者经皮全脊柱内镜下精准减压术治疗。采用JOA评分标准对两组老年退行性腰椎管狭窄症患者的临床治疗效果进行比较。观察并记录两组患者手术时间及术中出血量等指标。结果术后3个月，研究组优21例，良4例，中4例，差1例，优良率为83.3%；对照组优13例，良6例，中9例，差2例，优良率为63.3%。研究组优良率高于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。研究组手术时间（80.5±9.9）min，出血量（109.6±9.8）mL；对照组手术时间（145.5±20.5）min，出血量（395.2±25.5）mL；两组患者手术时间、术中出血量等对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论经皮全脊柱内镜下精准减压术具有术中出血量和术后引流量少、手术切口小、术后全身炎性反应轻、手术对腰椎稳定性负面影响小，值得推广和应用。

简介：在中医治法中，常有异病同治的概念，只要两种疾病的病机相同，均可采用同一方法治疗，这也是中医特有的认识疾病、对付疾病的手段——“辨证论治”。妇科门诊中，萆解分清丸作为一剂祛湿良药，治疗下焦湿热证，疗效颇佳。

简介：类风湿关节炎(rheumatoidarthritis,RA)是临床常见的慢性全身性自身免疫性疾病。发病机制为免疫紊乱导致滑膜炎及侵袭性新生血管翳形成,晚期往往会引发软骨及骨的破坏,最终导致严重的关节畸形甚至残疾。但至今RA仍得不到完全根治,原因在于其确切病因尤其是骨破坏的发病机制至今尚未完全阐明。

简介：目的观察经鼻肠梗阻导管治疗肠梗阻的效果。方法回顾性分析医院2015年1月-2016年1月收治的肠梗阻患者50例的临床资料。所有患者在入院之后均接受中西医联合治疗,并配合使用插鼻入肠梗阻导管的治疗方法,经过一段时间之后,观察和分析患者治疗成功率以及出现并发症的几率。结果50例患者治疗成功率达到了100%,患者的呕吐、腹胀、腹痛、排便及排气停止症状均缓解。鼻肠管阻塞导致引流不畅通11例,冲洗之后均变得顺畅,同时所有接受治疗的患者未出现出血和穿孔等并发症。结论在治疗肠梗阻患者过程中配合使用经鼻肠梗阻导管具有非常良好的效果,能有效降低患者的手术率,减少患者的住院时间,提高患者的生活质量。

简介：11月14日是世界糖尿病日。近年来，糖尿病发病率逐年升高。2008年，我国18岁以上人群糖尿病发病率已高达9.7％，现在这一比例已达12％，尤其值得注意的是，糖尿病前期人群比例已高达50.1%，这就意味着每10个人中，有1个是糖尿病患者，有5个是糖尿病潜在患者。分析认为，饮食不健康和运动太少，是越来越多的人患上糖尿病的主因。

简介：目的观察加味当归四逆汤治疗膝关节骨性关节炎（OA）患者的临床疗效。方法将80例膝关节OA患者随机分为研究组和对照组各40例。研究组给予加味当归四逆汤治疗,对照组给予追风透骨丸治疗。比较2组治疗疗效及膝关节WOMAC评分。结果研究组总有效率为92.50%高于对照组的77.50%,差异有统计学意义（P〈0.05）。2组患者治疗前膝关节WOMAC评分比较差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗后2组膝关节WOMAC评分均降低,且研究组明显低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论加味当归四逆汤治疗膝关节OA患者疗效突出,患者关节功能可得到明显改善,值得临床推广。

简介：目的探讨剖宫产术中出血的止血方案。方法76例剖宫产术中出血患者为研究对象,根据止血方法不同分为对照组(33例)和观察组(43例)。对照组患者接受双侧子宫动脉上行支结扎及宫腔纱布填塞,观察组患者接受子宫背带式缝合术,对两组患者止血有效率及出血量、子宫切除发生率进行观察。结果治疗后对照组止血有效率为84.8%(28/33),观察组止血有效率为97.7%(42/43),两组止血有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。对照组术中出血量为(896.23±185.47)ml,显著多于观察组患者的(549.82±132.51)ml(P<0.05)。观察组患者苏醒时间为(4.52±1.05)h,对照组患者苏醒时间为(9.23±1.56)h,观察组患者苏醒时间明显短于对照组(P<0.05)。观察组无子宫切除患者,对照组有3例患者需要进行子宫全切,切除率为9.1%(3/33),两组患者子宫切除率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论剖宫产术中出血采用子宫背带式缝合能减少出血量,及时控制出血,对降低子宫切除率具有积极作用,值得推广。

简介：目的探讨重组牛碱性成纤维细胞生长因子对老年糖尿病性白内障超声乳化术患者临床症状及视觉恢复的影响,分析其可能的作用机制。方法选择2014年8月至2015年7月拟行白内障超声乳化术的76例（87眼）老年糖尿病性白内障患者为研究对象,采用随机数字表法分为观察组38例（44眼）和对照组38例（43眼）,所有患者术后均用妥布霉素地塞米松滴眼液点眼15d,对照组联合聚乙二醇滴眼液点眼,观察组联合重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液点眼。比较2组泪膜稳定性相关指标、干眼主观症状、最佳矫正视力等指标。结果术后1周时,观察组角膜荧光素染色（FL）、基础泪液分泌试验（SIt）明显低于对照组,泪膜破裂时间（BUT）明显高于对照组（t=6.529~13.454,P〈0.05,P〈0.01）;术后1、7d,1个月时,干眼主观症状评分均明显低于对照组（t=4.767~22.115,P〈0.05,P〈0.01）;术后3个月,观察组最佳矫正视力明显高于对照组（t=9.279,P〈0.05）,视力≥0.3占比93.18%明显高于对照组76.74%（χ^2=4.623,P〈0.05）。结论重组牛碱性成纤维细胞生长因子有助于促进糖尿病性白内障超声乳化术患者泪膜稳定性恢复,改善干眼主观症状,提高患者视力水平。

简介：提到糖尿病，很多人会认为它与日常生活中的“糖”有着直接的关系。但实际上，此糖非彼糖。糖尿病是一组以慢性血糖水平升高为特征的慢性代谢性疾病群。而血糖，顾名思义，是指血液中的糖。“别吃太多糖，小心得糖尿病。”人们常把这样的话挂在嘴边，其实，这种说法是缺乏科学依据的。吃糖多少和糖尿病没有直接关系，患糖尿病的根本原因是分泌胰岛素的胰岛或胰岛素发挥作用的组织器官出了问题，没有足够的胰岛素去“消化”糖分。

简介：48岁的董利万（化名）18岁时和一伙穷老乡离乡背井，进城打工，走南闯北，吃尽苦头，后来发了，成了人们眼中的“土豪”。古人云，“由俭入奢易”。富了后他常想：又苦又累打拼这么多年，如今车子、房子、票子、妻子都有了，该享享福了。

简介：目的研究分析X线胃精细钡餐造影对胃癌患者的鉴别价值。方法选取从2012年3月至2014年3月,于我院就诊的62例胃癌患者作为研究对象,实施X线胃精细钡餐造影,并对造影的价值进行分析。结果我院就诊的62例胃癌患者经X线胃精细钡餐造影检查可检测出胃癌情况54例,检出率为87.10%;其中有3例误诊,误诊率为4.84%;5例漏诊,漏诊率为8.06%,漏诊部位为胃底贲门以及胃窦和胃体;确诊的54例患者中,溃疡型40例（占74.07%）,蕈伞型8例（占14.81%）,肿块型6例（占11.11%）。经病理学结果发现误诊以及漏诊的8例患者中,溃疡型4例,蕈伞型2例,肿块型2例;胃癌多发于胃窦和胃底贲门,其次为胃体及胃大弯处。结论X线胃精细钡餐造影对胃癌的早期诊断准确率高,且能定位癌症所在部位,有利于病情的判断和治疗,值得临床推广使用。

简介：目的分析颌骨骨折患者采用颌间牵引钉联合小型或微型钛板内固定修复的临床效果。方法选取医院收治的颌骨骨折患者40例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组20例。观察组采用颌间牵引钉联合小型或微型钛板内固定修复术,对照组采用微型钛板内固定修复术,比较2组患者治疗效果以及不良反应发生情况。结果观察组优良率为85.0%,高于对照组的55.0%（P〈0.05）;2组患者术后伤口全部愈合拆线,并无感染。对照组有1例钛钉移位,2组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论颌骨骨折患者采用颌间牵引钉联合小型或微型钛板内固定修复术治疗的效果理想,安全、有效,值得临床推广应用。