简介：从本期开始，本刊会陆续推出“药店症状谱”系列文章。何谓症状谱？平日我们看到的医学教科书绝大多数都是从疾病名称讲起，从病到症状，从症状到诊断，从诊断到治疗，这样的模式对于医生阅读来说无可厚非，却未必适用于我国的药店从业人员。

简介：网络上不断流传：＂肝脏有问题时,尤其得了肝炎,以下四个现象,不可以有任何一个现象经常性地发作：1.右上腹闷痛。2.右后腰酸痛。3.右肩感觉酸麻痛,甚至造成右手举不起来。4.小腿晚上睡觉时,容易抽筋。＂并且还有许多文字解释缘由,看来颇具说服力。

简介：在中风救治中，时间就是生命，延迟治疗往往会导致患者致伤致残，甚至危及生命。北京中医药大学东方医院院长张允岭教授认为，中风发作前1-14天为“近中风期”，往往有9种先兆症状出现。识别中风先兆，超早期治疗，可以大大降低患者的致残、致死率。

简介：目的比较经外周静脉穿刺中心静脉置管（PICC）与植入式静脉输液港（VPA）在临床中的应用来比较不同患者更适合于哪一种导管,为临床工作者提供合理化建议。方法选择PICC组、VPA组各30例,分别统计置管成功率,导管相关并发症的发生率,以及导管留置时间。结果PICC组一次置管成功率93.3%,总置管成功率为100%;VPA组一次置管成功率96.7%,总置管成功率100%;两组并发症发生率,PICC组为20.0%,VPA组为3.3%（P〈0.05）;两组因意外因素致拔管留置时间,PICC组为1年左右,VPA组为2年以上。结论从长远期效果及患者生活质量考虑,在患者经济条件允许的条件下,需要二年以上的长期静脉输液的推荐使用VPA,反之推荐使用PICC。

简介：目的：探讨哌罗匹隆治疗老年痴呆患者精神行为症状（BPSD）的临床疗效及安全性。方法：将106例老年痴呆患者随机分成哌罗匹隆组和喹硫平组，于治疗前及治疗后12周采用阿尔茨海默病病理行为评分表（BEHAVE-AD）、Cohen-Mansfied激越问卷（CMAI）、简易智力状态检查（MMSE）、日常生活能力评分（ADL）、不良反应量表（TESS）评价疗效及不良反应。结果：治疗12周后哌罗匹隆组有效率为82.0％，喹硫平组有效率为85.7％，两组差异无统计学意义（P〉0.05）。哌罗匹隆治疗12周后BEHAVE-AD总分及各因子分均下降，其中在幻觉、行为紊乱、攻击行为3个因子的得分明显下降（P〈0.01）。两组患者治疗12周后的MMSE及ADL评分均较治疗前有所增加，但治疗前后差异无统计学意义。哌罗匹隆的不良反应较喹硫平轻，但差异无显著性。结论：与喹硫平相比，哌罗匹隆治疗老年期痴呆精神行为障碍的疗效与安全性相当，不良反应较少。

简介：小儿麻醉一向都倍受麻醉医师的关注。小儿咽喉部有独特的解剖和生理特点,而且组织比较稚嫩,对各种刺激耐受能力比较差,麻醉时要谨慎细心。

简介：目的探讨不同品系栝楼果皮抗心肌梗死的药效差异,为栝楼优良品种选育提供参考。方法选择道地产区3个主要品系的栝楼果皮作为研究材料。60只大鼠随机分成对照组、丹参片（阳性药对照）组以及1、2、3号栝蒌皮组。结扎大鼠冠状动脉,制备冠心病急性心肌梗死模型;对照组实行假手术。栝蒌皮制成水煎剂ig给药,丹参片为阳性对照药。氯化三苯四氮唑染色,测定心肌梗死率;生理记录仪记录心电图变化,检测心脏功能;生化试剂盒检测血浆中肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶（CKMB）、谷草转氨酶（AST）、α-羟基丁酸脱氢酶（LDH）和乳酸脱氢酶（AST）活性,确定心肌细胞坏死程度;测定心肌组织丙二醛（MDA）含量及超氧化物歧化酶（SOD）活性,明确大鼠体内清除氧自由基的能力。结果与模型组相比,3个栝蒌皮组心电图△ST值、心肌梗死面积、血浆5种心肌酶活性、心肌组织MDA含量均显著降低（P〈0.05或0.01）,与丹参片组比较差异无显著性;而心肌组织中SOD活性明显升高（P〈0.05）;其中上述9种指标以2号栝蒌组与模型组差异最为显著。结论3个品系栝蒌皮均有显著降低急性心肌缺血模型大鼠心肌梗死率、维护心脏功能、防止心肌细胞坏死、增强其清除氧自由基的能力。其中2号品系栝蒌皮效果最显著。不同品系栝蒌皮干预急性心肌梗死效果有差异,2号品系栝蒌皮保护效果优于其他品系。

简介：全身麻醉是外科手术中不可缺少的一种手术辅助麻醉方式，但是硬膜外麻醉当中通常内脏会因受到牵拉产生诸多不良反应【lJ，随着人们对全身麻醉研究的不断深入。

简介：芬太尼是目前最常用的阿片类镇痛药,镇痛效果强,但同时恶心、呕吐、尿潴留等不良反应发生率高。地佐辛为阿片类受体混合激动拮抗剂,不产生依赖性,能产生良好的镇痛作用。我们观察了地佐辛、芬太尼分别配伍罗哌卡因用于PPH术后患者硬膜外自控镇痛（PCEA）的镇痛效果和不良反应。现报道如下。

简介：口服华法林可用于预防和治疗动静脉血栓形成和栓塞,但由于华法林治疗指数窄,需要认真监测以达治疗目标。本研究旨在观察和评估两种不同剂量华法林治疗方案在中国患者中的疗效。查阅2008年9月至2009年12月心脏瓣膜手术患者的病历,筛选手术后第一天就开始使用华法林治疗的368名患者,采用交叉设计方案,对患者进行随机分组,以国际标准化比值（INR）反映抗栓治疗结果详情。两组患者住院期间分别接受两种不同规格（中国2.5mg,美国3mg）华法林抗凝治疗,对其抗凝结果进行统计学分析,以评价预测INR治疗范围的因素。患者的平均年龄为（48.23±12.96）岁。2.5mg组患者INR在治疗范围的比例低于3mg组（35.17%,47.72%）,两者具有显著性差异（P=0.032〈0.05）。研究显示INR目标范围1.8–2.2和2.0–2.5之间有显著关联,统计学分析显示各自P值为0.031和0.025。两组患者在治疗期间有显著性差异。大部分患者都需要终生治疗（P=0.035）。统计学研究表明,规格3.0mg华法林较2.5mg华法林更优。在不同治疗期间应尽可能简化治疗方案。

简介：目的探讨平原组与急进高原组大鼠体内莫沙必利的药物代谢动力学特征。方法7只Wistar大鼠相隔-周清洗期分别于平原（平原组）及高原地区（急进高原组）禁食12h后将0．0027g（约含莫沙必利0．10mg）枸橼酸莫沙必利片剂灌胃。于给药前（0h）及给药后0．083、0．25、0．5、0．75、1、1．5、2、4、6、8、12、24h由眼眶后静脉丛取血，采用高效液相色谱-串联质谱法测定血药浓度。结果莫沙必利平原组与急进高原组比较药代动力学参数发生显著变化，药时曲线下面积从（2．909±0．385）μg／L·h增大到（9．549±2．019）μg／L·h，峰浓度增大，半衰期、达峰时间、体内平均驻留时间延长，总清除率降低。结论急进高原后，莫沙必利在大鼠体内代谢过程发生明显改变，研究结果为平原和急进高原后临床合理应用莫沙必利提供参考依据。

简介：目的比较动力加压髋螺钉（DHS）和抗旋股骨近端髓内钉（PFNA）对股骨粗隆间骨折治疗效果。方法2006年2月--2010年7月收治股骨粗隆间骨折72例，随机分为DHS组（行动力加压髋螺钉手术）36例和PFNA组（行抗旋股骨近端髓内钉手术）36例。观察手术相关指标及评价疗效。结果两组手术相关指标比较PFNA组明显优于DHS组（P〈0．01，P〈0．05）；两组术后发生延迟愈合、肺部感染、泌尿系感染等方面比较PFNA组明显少于DHS组（P〈0．05）；两组术后疗效比较PFNA组明显优于DHS组（P〈0．01）。结论与DHS相比，PFNA是治疗股骨粗隆问骨折更为理想的内固定物。

简介：目的通过用不同的保存液低温灌洗保存大鼠供肝2h的实验,比较汉防己甲素（TET）-高渗枸橼酸盐嘌呤（HCA）溶液与UW（UniversityofWisconsin）液对供肝的保护作用,并分析TET对HCA液的优化效果。方法SD大鼠80只,随机平均分成4组：A组（TET乳酸林格液组）、B组（HCA液组）、C组（TET-HCA液组）、D组（UW液组）。经实验处理后再检测各组肝组织的高能磷酸化合物的含量及保存液中丙氨酸氨基转移酶（ALT）、乳酸脱氢酶（LDH）值。结果A组与B组各指标比较无显著性差异（P〉0.05）;C组与B组各指标比较无显著性差异（P〉0.05）;C组与D组各指标比较具有显著性差异（P〈0.05）。结论在低温灌洗保存供肝条件下TET对HCA液具有积极的优化作用;TET-HCA液低温灌洗并保存鼠肝2h,对供肝的保护作用具有与UW液类同的效果。