简介:摘要:目的 分析凝血检验结果影响因素,推动凝血检验合理性建设。方法 我院2020年12月/2021年12月(开始/结束)门诊就诊患者35例为研究对象,均行凝血功能检验,分析标本采集量、不同标本放置时间凝血检验结果差异,分析凝血检验合理性建设措施。结果 不同标本采集量凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)比对差异明显,有统计学意义(P<0.05)。不同标本放置时间APTT比对差异明显,有统计学意义(P<0.05)。不同标本放置时间PT比对差异不显著(P>0.05)。结论 标本采集量、不同标本放置时间会对凝血检验结果产生影响,为准确分析检测者具体情况,需要科学控制标本采集量,规范凝血检验操作流程,确保检验结果准确、合理,准确鉴别检测者情况。
简介:目的通过对我院西药门诊处方用药的合理性进行分析,了解我院门诊使用药物的现状,为临床合理用药提供参考。方法回顾性随机抽查我院2005年5~6月和2006年5~6月西药门诊处方共10031份,进行逐一的审核及统计分析。结果人均用药2.4种,人均每次药费74.80元;其中使用抗菌药物的处方占38.02%,使用注射剂的处方占25.97%,全部使用药品通用名的处方占22.42%;不合理处方占29.88%,其中2005年处方不合格率为37,75%,2006年处方不合格率为22.03%。结论我院2006年西药门诊处方质量较2005年好,但仍存在一定问题,仍需进一步的改进。
简介:摘要:目的:分析我院PIVAS肠外营养处方的合理性,以规范肠外营养的临床使用。方法:通过医院信息系统HIS等技术抽取本院2022年1月—2023年12月期间PIVAS执行的2150例肠外营养处方作为研究对象,按照一定标准对其合理性和不合理问题类型进行分析。结果:2150例肠外营养处方中包括1184例合理处方,占比55.07%,966例不合理处方,占比44.93%。不合理处方中包括糖脂比不合理(49.90%)、其他药物添加不合理(16.05%)、阳离子浓度超标(4.54%)、氨基酸浓度不合理(46.79%)、药理营养素使用不合理(33.95%)、热氮比不合理(6.73%)、葡萄糖浓度不合理(2.07%)等类型。结论:我院PIVAS肠外营养处方存在较为明显的不合理问题,需要对相关人员进行培训指导,规范处方应用,提高患者用药安全。
简介:人体生命活动是有机体在内外环境作用下,由多种因素作用而维持动态的相对平衡过程。人体是一个统一的整体,机体各个系统虽各有独特的生理功能,但是它们都受神经一内分泌系统的支配。现在已经证实神经内分泌系统与免疫系统之间存在双向信息传递机制,即免疫系统不仅受神经、内分泌系统的调控,而且还能调节神经、内分泌系统的某些功能,它们拥有一套共同的化学信息、分子与受体,使这二侗系统之间得以相互交通和调节,呈多维立体网络状的联系。1977年Basedovsky首次提出体内存在神经内分泌免疫(NEI)网络的假说,已成为当前医学、生物学研究的前沿领域之一。
简介:目的评价首都医科大学宣武医院老年脑梗死住院患者治疗用药的合理性。方法收集2011年1月1日至12月31日我院60岁及以上老年脑梗死住院患者的病历资料,描述性分析患者一般情况,计算每种药物的药物利用指数(DUI)、限定日剂量的费用(DDC)、人日均费用。检索国内外公开发表的与脑梗死有关的诊疗指南,并将我院老年脑梗死患者用药情况与中国指南对比,分析其合理性。结果共收集到老年脑梗死住院患者430例,其中男272例,女158例;年龄为60-92岁,平均(71±7)岁。平均患病种数为5.4种,住院期间共用药物243种,平均用药种数为17种。共检索到美国、日本、中国、南非、新西兰、英国、欧洲、巴西发表的8个与脑梗死相关的诊疗指南。这些指南中涉及的药物有溶栓药、抗血小板药、抗凝药、降纤药、扩容药、扩血管药和神经保护药共7类。中国指南推荐的治疗药物有3类,分别是溶栓药、抗血小板药和降纤药,其中有2类4种在我院使用,分别是阿替普酶、尤瑞克林、阿司匹林、氯吡格雷,其DUI值分别为1.0、1.2、1.2、1.2。我院老年脑梗死患者用药涉及神经保护药13种,所需费用1782343.6元,占药费总和4599576.7元的38.75%,是指南推荐用药费用103779.7元的17倍。结论我院老年脑梗死住院患者治疗用药与指南推荐用药一致性高,但是非指南推荐的神经保护药使用数量过多、费用过高,需进一步规范。
简介:【摘要】目的:探究老年患者抗菌药物门诊处方用药合理性。方法:随机抽取该院2022年1月1日至2022年12月31日门诊开具的1000张抗菌药物处方。根据《抗菌药物临床应用指导原则(2015年版)》、药物说明书,对老年患者抗菌药物不合理使用情况进行统计。结果:1000张抗菌药物处方中,单药使用469张(46.90%)、二联357张(35.70%)、三联174张(17.40),不合理用药处方为182张(18.20%),无指征使用抗菌药物36张(3.60%)、用法与用量不适宜13张(1.30%)、遴选抗菌药物不合理13张(1.30%)、联合用药不适宜32张(3.20%)、重复用药16张(1.60%)、疗程过短或过长72张(7.20%)。182张不合理用药处方中,急性细菌性上呼吸道感染、尿路感染、腹腔感染、感染性腹泻、皮肤和软组织感染、盆腔炎抗菌药物、其他选用药物不合理率分别为5.30%、3.20%、2.50%1.90%、1.80%、1.60%、1.90%。结论 :老年患者抗菌药物门诊处方中仍存在用药不合理问题,因此应加强对门诊处方的审核,积极开展抗菌药物药敏试验,确保合理、安全、有效的使用抗菌药物。