简介:【摘要】目的:探讨观察甲状腺功能紊乱患者应用甲状腺功能五项指标( FT3、 FT4、 TSH与 T3、 T4)检测的临床应用价值。方法: 选取 2019年 3月~ 2020年 2月期间在我院收治的甲状腺功能紊乱患者 30例,其中甲状腺功能亢进患者 15例为甲亢组,甲状腺功能减退患者 15例为甲减组,同时选取同期进行健康体检者 15例为对照组,对三组甲状腺功能五项指标检测结果及临床诊断符合率进行对比。结果:甲亢组研究对象甲状腺功能五项结果中除去 TSH 值外,其余四项指标均高于对照组 (P< 0.05),而 TSH 值低于对照组 (P< 0.05);甲减组研究对象同样除 TSH 值外,其余四项指标均低于对照组,而 TSH值高于 对照组 (P< 0.05)。临床诊断符合率差异对比不明显 (P> 0.05), TSH、 FT4 、 FT3 是敏感指标。结论:甲状腺疾病应用甲状腺功能 5项指标联合检测,对临床诊断与鉴别具有重要的临床意义,临床诊断符合率较高,可在临床上推广应用。
简介:特比萘芬为丙烯胺类抗真菌药,口服用于治疗指甲、皮肤真菌感染。特比萘芬的常见不良反应为胃肠道反应,但近年时有肝损害报告,严重者可导致死亡。特比萘芬的肝损害机制可能和其抑制细胞色素P4502D6有关,也可能是其代谢产物特比萘芬烯丙基乙醛的直接肝毒性所致。本文通过检索PubMed、Reactions及CNKI数据库收集到40例特比萘芬所致肝损害病例。40例中男性13例,女性27例,年龄为24~75岁,特比萘芬剂量为250mg/d。肝损害发生时间为服药开始后5d至18周。主要临床类型为:急性肝细胞性肝炎、胆汁淤积性肝炎及重型肝炎。40例中有3例为肝衰竭,2例并发血液异常反应;1例出现自身免疫性肝炎;1例出现肝静脉闭塞病,接受肝移植后死亡。特比萘芬肝损害可用肾上腺皮质激素治疗,重症患者需要进行肝移植。临床应用特比萘芬前应明确适应证,并评价肝脏功能,应用期间应加强临床观察,定期进行肝功能监测。