简介：我们常说，“字如其人”，就是说通过一。个人写的字，可以看出他的人品、性格。这是有一定道理的。不久前，美国总统特朗普如心电图一般的签名曾引发全球热议。美国笔迹专家赛费尔称，从特朗普的签名可以看出，他非常具有攻击性，喜欢“非黑即白”地看待事情，不太喜欢妥协。

简介：不久前，家住重庆奉节的男孩雷雷突然发现自己身上长出2个核桃大小的包块，在胸部、脖子、腹部、腰部之间游走，并伴有轻度疼痛感，但一直没跟家里人说。直到一天，父子二人一起去河边游泳，父亲发现雷雷的胸前鼓起一小包，这时雷雷才告知实情，小包不仅会到处跑还有点痛。其父越想越担心，第二天就带着雷雷来到我院就诊。

简介：目的建立检测萘普生注射液中有关物质的高效液相色谱法。方法采用WatersXBridgeC18色谱柱（4.6mm×250mm,5μm）;流动相为1.36g·L^-1磷酸二氢钾溶液（用磷酸调节pH值至2.0）-乙腈（50∶50）,流速1.5mL·min^-1;检测波长为230nm。结果萘普生峰与相邻杂质峰达到有效分离;样品溶液室温放置24h,峰面积无明显变化,溶液稳定性较好;各杂质的回收率在94.1%～100.3%。结论该方法准确、可靠、重复性好,可用于该药品的质量控制。

简介：研究背景及临床问题结肠传输功能的恢复是预防胃肠手术后肠梗阻和临床恢复的重要因素,这直接影响术后的并发症和医疗成本。普芦卡必利是高选择性、高亲和力的5-HT4受体激动剂,可显著促进结肠传输,在改善肠道动力和传输、增加排便频率及改善排便功能方面有显著作用。

简介：目的探讨贝那普利与缬沙坦单用或联用对老年糖尿病肾病（DN）患者的疗效。方法入选60例老年DN患者,随机分为3组,分别为贝那普利组、缬沙坦组及联合组,其中贝那普利组（20例）予贝那普利10mg/d,缬沙坦组（20例）予缬沙坦80mg/d,联合组（20例）予贝那普利10mg/d联合缬沙坦80mg/d。比较3组治疗前后平均动脉压（MAP）、血脂、常用肾功能指标、尿白蛋白排出量（UAE）、尿转化生长因子β（TGF-β）水平变化及不良反应。结果治疗后,3组血脂水平均无明显变化,MAP明显降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义（P〈0.05）,但组间比较无明显差异。治疗后,3组血肌酐（Scr）均明显降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义（P〈0.05）;且联合组明显低于贝那普利组和缬沙坦组,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗后,贝那普利组和缬沙坦组血尿酸（UA）无明显变化,联合组UA明显降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义（P〈0.05）,且明显低于贝那普利组和缬沙坦组,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗后,3组血尿素氮（BUN）均明显降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义（P〈0.05）,但组间比较无明显差异。治疗后,3组UAE、TGF-β均明显降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义（P〈0.05）;且联合组明显低于贝那普利组和缬沙坦组,差异有统计学意义（P〈0.05）。组间不良反应无明显差异。结论贝那普利联合缬沙坦治疗老年DN的疗效明显优于两药单用,对血压、肾功能的改善作用更显著。

简介：目的探讨银杏内酯注射液联合阿替普酶静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中的安全性及临床疗效。方法选取87例急性缺血性脑卒中患者,分为对照组及试验组。对照组39例,给予阿替普酶静脉溶栓治疗,10%注射用阿替普酶（0.9mg/kg）iv,其余90%在1h内静脉滴注完毕,后给予生理盐水iv,24h后给予缺血性卒中的基础用药;试验组48例,在相同方法静脉溶栓后立刻给予银杏内酯注射液,6mL加入250mL生理盐水中,静脉滴注,1次/d,连续用药14d,溶栓24h后给予缺血性卒中的基础用药。所有入选患者分别于治疗前、治疗后14、90d记录美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分,并记录不良反应事件,治疗后14、90d进行改良Rankin量表（mRS）评分1次、检测BI指数1次。按照TOAST分型将两组患者进行分类,并对大动脉粥样硬化型及小动脉闭塞型患者进行分析。结果两组患者用药后均未出现颅内出血;用药后90d,试验组的NIHSS评分、mRS评分较对照组显著降低,BI指数显著升高;试验组的大动脉粥样硬化型患者用药后90d的NIHSS评分、mRS评分较对照组明显降低,BI指数显著升高;而小动脉粥样硬化型患者与对照组比较差异不显著。结论银杏内酯注射液联合阿替普酶静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中患者安全性高,且明显改善患者预后。

简介：目的对普萘洛尔（心得安）联合^90锶-^90镱（^90Sr-^90Y）敷贴治疗婴幼儿大面积皮肤血管瘤的疗效及安全性进行研究。方法将103例大面积婴幼儿皮肤血管瘤按掷硬币法分为3组：观察组47例^90Sr-^90Y敷贴治疗联合普萘洛尔处理;对照1组31例仅用^90Sr-^90Y敷贴治疗;对照2组25例仅用普萘洛尔治疗。结果观察组有效率100.0%,加重率0.0%,疗效明显优于其他2组（P〈0.05）;全部病例中毛细血管瘤有效率95.4%,明显高于其他2种类型;观察组毛细血管瘤、鲜红斑痣、海绵状血管瘤疗效与对照2组差异无统计学意义（P〉0.05）,与对照1组疗效差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组1周内见效率为53.2%,快于对照1、2组（P〈0.05）;观察组放射性反应发生率12.8%,明显低于对照1组（P〈0.05）;观察组全身性反应发生率为27.7%,低于对照2组（P〈0.05）;普萘洛尔治疗剂量≤1.5mg·kg^-1·d^-1出现全身性反应发生率27.5%;〉1.5mg·kg^-1·d^-1的患儿出现全身性反应发生率90.5%（P〈0.05）;血管瘤面积30~40cm^2患儿治愈率为32.2%;〉40cm^2患儿治愈率9.5%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论普萘洛尔联合^90Sr-^90Y治疗婴幼儿大面积皮肤血管瘤具有显著的临床疗效,能有效减少不良反应,有一定的临床价值,但必须掌握剂量与病灶面积。

简介：目的研究注射用瑞替普酶联合还原型谷胱甘肽治疗急性ST段抬高型心肌梗死的效果及安全性。方法选取2015年2月—2016年2月于湖北监利县人民医院接受治疗的急性ST段抬高型心肌梗死患者90例,按照不同的治疗方式分为A、B、C组,A组患者给予常规治疗,B组患者在常规治疗的基础上给予还原型谷胱甘肽治疗,C组患者在常规治疗的基础上给予注射用瑞替普酶联合还原型谷胱甘肽治疗,比较3组患者的血管再通率;疗效相关指标,包括肌酸激酶同工酶（CKMB）、肌钙蛋白I（cTnI）、左心室舒张末期内径（LVEDd）及左室射血分数（LVEF）;氧化应激相关酶,包括超氧物歧化酶（SOD）和谷胱甘肽过氧物酶（GSH-Px）;不良反应,包括出血、再梗死、心绞痛、心律失常等。结果C组患者首次治疗后2、6、12h血管再通率较A、B组显著提高（P〈0.05）;与治疗前比较,3组患者治疗后疗效相关指标均得到明显改善（P〈0.05）;治疗后组间比较,C组各项指标改善均优于A、B组,差异显著（P〈0.05）。B、C组患者治疗后,SOD及GSH-Px均较治疗前显著升高（P〈0.05）,B、C组间无明显差异。C组不良反应发生情况明显少于A、B组,差异显著（P〈0.05）。结论注射用瑞替普酶联合还原型谷胱甘肽治疗急性ST段抬高型心肌梗死能有效改善心功能,提高血管再通率,抑制氧化应激反应,减少不良反应发生,临床上值得推广。

简介：目的观察福辛普利、螺内酯及美托洛尔联合治疗慢性左心室射血分数降低心力衰竭患者的临床效果。方法选取医院收治的心力衰竭患者80例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组40例。对照组采用福辛普利作为治疗期间服用的固定药物,观察组在对照组的服药基础上联合螺内酯及美托洛尔进行治疗。治疗1个月后观察2组患者的总有效率及生命体征指标。结果观察组治疗总有效率为92.50%,高于对照组的72.50%（P〈0.05）。治疗后,2组各项生命体征数值均改善,观察组心率、心搏出量、左心室射血分数与对照组比较,差异均有统计学意义（P〈0.01）。结论福辛普利、螺内酯及美托洛尔联合治疗慢性左心室射血分数降低心力衰竭患者临床效果显著,可有效提高其治疗总有效率,改善患者生命体征指标,值得在临床上推广应用。

简介：目的探讨康柏西普玻璃体内注射联合眼底激光治疗对糖尿病性黄斑水肿（DME）患者最佳矫正视力（BCVA）及黄斑中心厚度（CMT）的影响。方法选择陕西省安康市中心医院眼科2012年2月—2015年2月诊治的DME50例（50眼）,按治疗方法分为对照组和观察组,每组25例。对照组采用眼底激光治疗方案,观察组在对照组基础上给予康柏西普玻璃体内注射。观察2组治疗1、2、3个月的BCVA、CMT、脉络膜新生血管（CNV）面积和眼内压（IOP）情况,记录治疗过程中及治疗后不良事件的发生情况。结果2组治疗后BCVA较治疗前提高,CMT较治疗前降低,CNV和IOP少于或低于对照组,且观察组改善情况优于对照组（P〈0.05,P〈0.01）。2组均无严重不良事件。结论康柏西普玻璃体内注射联合眼底激光治疗对DME患者治疗效果显著,安全性较高。