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  • 简介:早产儿视网膜病变(Retinopathyofprematurity,ROP)是早产儿和低体重儿发生的一种增殖视网膜病变,临床上可造成视网膜变性、并发白内障、继发性青光眼、视网膜脱离等多种严重并发症[1]。随病变的发展严重影响患儿视力,甚至致盲[2],是世界范围内早产儿致盲的主要原因之一。根据指南,ROP患儿早期每隔1~2周需进行一次眼底检查[3],接受定期全麻下眼底检查术,能够有效给予健康指导,对于病情变化能够早期发现及时治疗,可有效降低早产儿的致盲率,挽救患儿视力。

  • 标签: 早产儿视网膜病变 麻醉并发症 心理干预 麻醉前 增殖性视网膜病变 情绪
  • 简介:目的探讨高龄胆胰腺炎患者内镜治疗的安全和疗效。方法回顾分析收治〉80岁的胆胰腺炎80例的资料,采用经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)+十二指肠乳头括约肌切开术(EST)+鼻胆管引流(ENBD),或胆道塑料支架植入术治疗。结果80例中,有4例因镜下无法找到十二指肠大乳头开口而转为开腹手术,余76例均完成内镜治疗,成功率95.00%。其中一次完成ERCP+EST+ENBD治疗者69例,7例因较大铸型结石嵌顿无法碎石而行胆道塑料支架植入。1例因感染性休克死亡,1例因反复消化道出血死亡,病死率2.63%。结论内镜治疗高龄胆胰腺炎患者具有创伤小、恢复快、病死率低的优点,是一种安全有效的治疗方法。

  • 标签: 胆源性胰腺炎 内镜治疗 高龄 疗效
  • 简介:糖尿病,通常分为2种——1型和2型,不过这只是通常情况下,因为事实上,糖尿病还有第三种——孕产妇特有的妊娠糖尿病,还有第四种——肝糖尿病。为什么肝病会引起糖尿病呢?因为肝脏是糖类代谢的主要场所,对维持血糖水平的相对稳定起着重要作用。一旦病变,很容易引起糖代谢障碍。肝糖尿病为继发性糖尿病,多继发于慢性肝炎、肝硬化,临床上以餐后高血糖和糖耐量减退为特征。据报道,慢性肝病患者约50%~80%存在糖耐量减低,20%~30%最终发展成糖尿病。

  • 标签: 肝源性糖尿病 胰岛素 口服药 继发性糖尿病 慢性肝病患者 禁用
  • 简介:目的:建立微创经椎间腰椎融合的有限元模型,通过比较不同固定方式的生物力学特性,来探讨最适宜的固定融合方式。方法分别建立以下融合固定模型:单枚融合器+双侧椎弓根钉(A型);双枚融合器+双侧椎弓根钉(B型);单枚融合器+单侧椎弓根钉(C型);双枚融合器+单侧椎弓根钉(D型)。对各模型进行前屈、后伸、左屈、右屈、左旋、右旋、轴压加载,比较各模型的角位移、椎弓根钉及融合器的所受应力情况。结果各融合固定模型在不同工况下椎弓根钉及融合器所受应力的VonMises峰值各有差异,但均在最大受力范围之内。各工况下四种模型角位移均较有限元模型减少,A/B型、C/D型相比角位移减少程度相当,而单侧椎弓根钉固定时脊柱稳定性较双侧椎弓根钉固定差。结论建立了不同固定方式的腰椎融合模型,验证了在微创经椎间腰椎融合术中使用单侧椎弓根螺钉加单枚融合器置入可提供适当的稳定,可以作为微创经椎间腰椎间融合术的固定方法选择。

  • 标签: 有限元分析 腰椎 椎间融合 生物力学
  • 简介:李女士近段时间饱受鼻塞、流涕、鼻痒、打喷嚏的折磨,开始她以为是感冒,将近一个月了,尽管吃了好几种感冒药,症状依然没有减轻,天天要与纸巾为伴,给她的生活、工作带来许多麻烦。去医院一检查,方知是得了过敏鼻炎。

  • 标签: 过敏性鼻炎 感冒药 打喷嚏
  • 简介:目的探讨超声引导下肾组织活检的准确和安全.方法对该院2011年1月-2013年1月进行肾组织穿刺活检的242例病例进行回顾分析,其中超声组197例为超声引导下穿刺,CT组45例为CT引导下穿刺,比较其穿刺的准确和术后并发症情况.结果超声组和CT组的成功率分别为93.91%、97.78%.前两次穿刺组间比较时发现,CT组的每次穿刺成功率高于超声组,且差异有统计学意义(P<0.05);而总体成功率比较时,两组差异不明显(P>0.05).对并发症的总体情况进行组间比较时发现,两组并发症发生率无显著差异(P>0.05).其中肉眼血尿患者于1~3d后血尿消失;肾周血肿2例,均未作特殊处理,自行好转.结论超声引导下肾组织活检能清晰地显示肾脏组织的断面结构,实时动态地监测活检针穿刺及取材的全过程,定位准确、操作简单、安全高,在临床上具有较高的应用价值.

  • 标签: 经皮肾穿刺活检 超声引导 准确性 安全性
  • 简介:目的:分析妇科肿瘤患者术前预防使用抗菌药物的可行。方法:选取2013年1—12月间妇科肿瘤患者200例,按照数字列表法随机分为对照组和观察组各100例,对照组患者术后给予抗菌药物预防感染,观察组于术前30min予预防使用抗菌药物,比较两组患者术后感染情况及其术后最高体温、平均退热时间及住院时间的变化情况。结果:观察组患者术后感染率(2.00%)低于对照组(6.00%),经比较其差异有统计学意义(P〈0.05);观察组患者平均最高体温、退热时间及住院时间优于对照组,经两组间比较,其差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:妇科肿瘤患者术前预防使用抗菌药物可有效预防术后感染,促进患者早期康复,具有较高的可行

  • 标签: 妇科肿瘤 预防性 抗生素
  • 简介:本文旨在评价国产伊拉地平胶囊在中国健康受试者体内的耐受和安全。单次给药的剂量递增顺序依次为2.5mg,5mg,10mg。其中5mg剂量组的受试者在完成单次给药试验后需继续留在研究中心,进行多次给药试验。医学观察指标包括生命体征、心电图、水肿及医学实验室检查。结果显示单次给药各组受试者的血压在服药后均有下降趋势。不良事件主要包括头痛、面部潮红、皮肤瘙痒和转氨酶升高。因此,按照试验设计的给药剂量和方案,受试者对伊拉地平有较好的耐受。更多还原

  • 标签: 伊拉地平胶囊 耐受性 安全性 I期临床试验
  • 简介:尖端扭转型室心动过速(TdP)是一种伴尖端扭转的多形性室心动过速,典型特征是QRS波群的波幅和波形围绕等电位线扭转,这种特殊类型的多形性室心动过速,特指先天性或获得QT间期延长所致。获得TdP是指由药物、心脏疾病[心力衰竭、心肌缺血、心动过缓等]或者代谢异常等因素引起的以可逆Q间期延长伴TdP发作的临床综合征,临床上常常表现为晕厥、搐搦或心源性猝死。

  • 标签: 获得性尖端扭转型室性心动过速 临床分析 多形性室性心动过速 QT间期延长 QRS波群 临床综合征
  • 简介:目的:探讨心脏移植受者CYP3A基因多态与环孢素(CsA)所致肾毒性易感性的关系。方法:应用飞行时间质谱技术分析66例CsA免疫抑制治疗发生肾毒性(20例)和未发生肾毒性(46例)心脏移植术后患者的CYP3A基因多态,并通过统计学分析CYP3A各单核苷酸多态(SNP)位点基因型与CsA所致肾毒性之间的关系。结果:筛选出8个标签位点的等位基因在肾毒性和非肾毒性组间的分布差异均无统计学意义。经非条件二元Logistic回归分析,在AIC定义的共显性和显性遗传模型下,未发现CYP3A基因8个SNP位点与CsA肾毒性的发生有显著关联。结论:本研究显示心脏移植受者本次调查的CYP3A基因位点与CsA所致肾毒性无显著关联。

  • 标签: 飞行时间质谱技术 心脏移植 环孢素 肾毒性 CYP3A 基因多态性
  • 简介:目的:评价氟康唑液鼻腔冲洗对内窥镜下非侵袭真菌鼻窦炎的疗效。方法:选取2011年1月至2013年6月间经病原学检查确诊的非侵袭真菌鼻窦炎患者92例,将其分为氟康唑组(48例)和对照组(44例),氟康唑组患者于鼻内窥镜术后给予0.2%氟康唑液冲洗,对照组则给予0.9%氯化钠液冲洗,比较两组患者的临床疗效及其术后鼻腔黏膜上皮的变化。结果:用药后,氟康唑组患者无干酪样物及脓分泌物,4例患者出现窦口堵塞,4例子黏膜水肿息肉样病变;经光镜检查示氟康唑组患者炎症细胞浸润、间质水肿以及黏膜下腺体、杯状细胞增生均明显少于对照组患者,经比较其差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:用氟康唑液鼻腔冲洗可有效减少内窥镜下非侵袭真菌鼻窦炎术后残留真菌,促进术后黏膜恢复,减少术后感染的风险。

  • 标签: 氟康唑 鼻腔冲洗 鼻窦炎
  • 简介:目的:探讨利奈唑胺在治疗老年人医院获得性感染期间对患者血小板的影响。方法:回顾分析2010年11月-2012年11月我院使用利奈唑胺(43例)治疗老年人医院获得性感染的临床资料,统计利奈唑胺致相关血小板减少症发生率、降低幅度、恢复时间等指标,并分析其对治疗的影响。结果:利奈唑胺血小板减少发生率为20.9%,发生在用药后(9.33±3.28)d,血小板水平较用药前下降了(58.8±15.7)%;停用利奈唑胺后(6.44±6.39)d血小板开始上升,(8.83±2.32)d后恢复至用药前水平。结论:利奈唑胺诱导老年人血小板减少为较为常见的药品不良反应,停药后血小板可自行恢复到用药前水平。

  • 标签: 利奈唑胺 医院获得性感染 血小板减少症 老年人
  • 简介:目的研究医用一次聚氯乙烯(PVC)连接管对多种药物的吸附,为临床一次连接管的选择提供参考。方法将硝酸甘油、尼莫地平、单硝酸异山梨酯等6种药物分别配成临床输注浓度,通过吸光度试验测试流经连接管前后药物浓度,计算得出6种药物不同时间段的吸附率。结果医用一次PVC连接管对不同药物的吸附不同,连接管对尼莫地平具有很强的吸附,最高可达29.6%。结论PVC连接管的吸附与药液的酸碱性没有明显关系;PVC连接管对部分药物具有极强的吸附作用,应引起临床使用的高度重视。

  • 标签: PVC连接管 吸光度 药物吸附
  • 简介:目的研究主治医生、配偶两个角色测评患者生活质量(QOL)的准确和可行.方法选取2011年8月-2012年10月沈阳军区总医院全军肿瘤诊治中心转移乳腺癌患者,应用EORTCQLQ-BR53(三方角色版)分别由患者本人、主治医生、患者配偶对患者QOL进行测评,分为患者-医生、患者-配偶两组.分析测评结果均数的差异,领域间完全一致率(EA)、组内相关系数(ICC)判定测评结果的准确及可行.结果共有61例患者入组.患者-医生组总体一致率50.00%,患者-配偶组总体一致率60.87%,患者-医生组平均EA42.78%,平均ICC0.34;患者-配偶组平均EA45.26%,平均ICC0.45.结论医生和配偶的QOL测评均与患者有较好的一致,两者相比配偶的可信度更高.以配偶角色为主导的QOL测评模式更加可靠.

  • 标签: 乳腺肿瘤 肿瘤转移 生活质量
  • 简介:1.看得懂与用得上实用是指能够满足人们某种实践技能、操作性要求的选题。医学论文同其它科技论文一样,应当有其实用价值,它要面向临床、面向教学、面向广大的医务工作者。其内容一旦为医学科技人员掌握,并与自己的工作相结合,就能很好地为人类健康服务,推动医学科学不断发展。各种临床实践选题、工具选题都应有实用价值。

  • 标签: 医学论文 医学科技人员 实用价值 临床实践 医务工作者 实践技能
  • 简介:目的:对莫西沙星与左氧氟沙星治疗尿路感染的临床效果进行评价,为临床应用提供循证医学证据.方法:以“莫西沙星”、“左氧氟沙星”、“尿路感染”等为主题词或关键词全面查询国内发表文献的数据库,运用RevMan5.1软件对符合条件的结果进行分析.结果:共纳入12篇文献,总样本量1110例,Meta分析结果为有效、治愈率、不良反应发生率及细菌清除率的合并OR值分别为1.81(P=0.01)、1.67(P=0.002)、0.75(P=0.21)、1.70(P=0.10).结果提示莫西沙星的疗效优于左氧氟沙星,不良反应发生率及细菌清除率与左氧氟沙星相比差异无统计学意义.针对莫西沙星口服及静脉两种给药方法进行亚组分析,结果提示口服给予莫西沙星治疗尿路感染的有效率及治愈率高于左氧氟沙星,而静脉给予莫西沙星有效率及治愈率与左氧氟沙星相比差异无统计学意义.结论:在尿路感染治疗中,莫西沙星较左氧氟沙星疗效好,安全好,但由于样本量小、研究质量不高、方法描述不详等,只能为临床研究提供低强度证据.

  • 标签: 莫西沙星 左氧氟沙星 尿路感染 META分析