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  • 简介:患者,男性,45岁,因神志恍惚、谵语、辨向力障碍2天,双目失明1天于1994年4月13日第1次入院。既往有肝硬化病史3年。查体:神志恍惚,语无伦次,定向力、记忆力障碍,双手扑翼样震颤,胸部可见蜘蛛痣,有肝掌,皮肤巩膜无黄染,双目无视力,对强光刺激无瞬目反应,眼球活动正常,双侧瞳孔直径

  • 标签: 肝性皮质盲 神志恍惚 肝昏迷 肝醒灵 视力恢复 血氨
  • 简介:病例:患者庞×,女性,28岁。1993年4月24日急诊入院。主因服安定药物80余片(总量约200mg),昏迷10小时,被送入医院抢救。入院后经输液、能量合剂、激素、美解眼等药物应用,于入院后第三天神志开始恢复,但仍处于嗜睡状态。中间有短暂清醒期,时间为5-10分钟不等。醒后即诉双眼睁不开,有电弧光样刺激疼痛感,看不到东西。于入院后第五天请眼科会诊。查:患者呈嗜睡状态,呼之不醒·头颅五官正常,心肺腹未见异常改变,全身肌肉松弛无张力。颈软,霍夫曼氏征阳性,腹壁反射消失,跟腱反射减弱。眼科情况:双眼上睑无力,不能自行睁眼,撑开上睑查,双眼视力黑蒙(清醒时查),眼球固定,呈向上凝视状。球结膜不充血,角膜透明,瞳孔圆形,双侧等大等圆。对光反射正常,眼底未见异常。于病人眼前突然出现物体,不引起瞬目反射。根据病史及检查所见,诊断为药物中毒性“皮质”。治疗:立即给予加大液体量静点,每日约4000-5000ml,继续使用能量合剂、维生素类、激素、血管扩张等药物。并加用硝酸士的宁注射液2mg,行头针枕部视区穴

  • 标签: 安定中毒 皮质盲 药物中毒 嗜睡状态 腹壁反射 上睑
  • 简介:全胃切除后消化道重建术式较多。本组病例行全胃切除或保留幽门近端胃次全切除后,取回部肠段代胃消化道重建,并进行术后观察,取得较好的疗效与生活质量,报告如下。1资料与方法1.1一般资料行胃癌全胃或近端胃次全切除22例。其中男14例,女8例。平均年龄52岁。胃体部癌12例,胃底癌6例,残胃癌2例,皮革胃2例。随机分为2组。A组保留幽门的近端行胃次全

  • 标签: 保留幽门 回盲部 消化道重建术 胃次全切除 回盲肠 倾倒综合征
  • 简介:在临床上,结肠癌尤其是回部癌并存急性阑尾炎误诊病例并非少见。本文就我院1990年1月~1994年8月收治的8例误诊病例报告如下。一、临床资料本组8例中,男5例、女3例。年龄50岁以上5例,最大78岁,最小35岁,平均53岁。8例中首次诊断为急性阑尾炎5例,阑尾脓肿3例,5例急症手术中,均显示阑尾急性炎症,

  • 标签: 回盲部肿瘤 结肠癌 急性阑尾炎 急症手术 右半结肠切除 大便习惯
  • 简介:1病情简介患者男,46岁,因腹部疼痛于2011年9月16日在某医院诊断"急性阑尾炎",拒绝住院手术治疗,于次日凌晨病情加重,呈持续性脐周疼痛,伴有恶心及呕吐,无发热,T36.5℃,P82次/分,R19次/分,BP130/80mmHg,专科查体:神志清、痛苦貌,腹部平坦,腹肌稍紧,腹部压痛、反跳痛,以右下腹为著,肝肾区无叩痛,无移动性浊音,肠鸣音存在。

  • 标签: 住院手术治疗 专科查体 急性阑尾炎 无移动性浊音 腹部疼痛 肠瘘
  • 简介:摘要:目的:本研究旨在探讨老年患者床旁插鼻肠管的护理措施,以提高患者的生活质量和临床治疗效果。方法:采用回顾性分析的方法,对以往病例进行统计和分析。对老年患者实施一系列的护理措施,包括但不限于:1. 心理疏导:加强与患者的沟通,缓解其紧张情绪,提高患者的配合度。2. 健康宣教:向患者及其家属讲解鼻肠管置入的目的、过程和注意事项。3. 导管固定:采用弹性绷带固定鼻肠管,防止移位或脱管。4. 饮食指导:根据患者的营养需求,合理安排饮食,促进鼻肠管的吸收效果。结果:通过实施上述护理措施,我们发现老年患者的鼻肠管置入成功率明显提高,并发症发生率显著降低。具体数据如下:1. 置管成功率:以往病例中,置管失败率较高,平均失败次数为3次。实施新的护理措施后,置管成功率显著提高,平均成功次数为2次。2. 并发症发生率:实施新的护理措施后,患者发生并发症的概率明显降低,如误插、导管堵塞、脱管等问题显著减少。结论:老年患者床旁插鼻肠管的护理措施研究具有重要的临床意义。本研究通过实施一系列的护理措施,如心理疏导、健康宣教、导管固定等,显著提高了老年患者的鼻肠管置入成功率,降低了并发症的发生率。这些护理措施不仅有助于提高患者的治疗效果和生活质量,也为临床护理提供有益的参考。

  • 标签: 老年患者 床旁盲插鼻肠管 临床护理
  • 简介:【摘要】目的:采用分组对照理论探讨经鼻置空肠营养管在老年重症患者护理中的应用效果。方法:110例样本均选自在我院接受治疗的老年重症患者,所有患者均需要采用经鼻置空肠营养管置管进行营养支持,研究开展时间为2021.5——2022.5,随机性的将这110例样本分为两组,并采用不同护理方案,分别为对照组(55例,常规护理)、观察组(55例,优质护理)。比较两组护理效果。结果:观察组患者护理后的各项营养指标数据更优,组间相较显示(P<0.05)。观察组患者并发症总发生率更低,安全性更高,组间相较显示(P<0.05)。结论:在老年重症患者采用经鼻置空肠营养管的护理中,采用优质护理效果显著,能有效保证患者临床安全性。

  • 标签: 重症患者 经鼻盲置空肠营养管 优质护理 护理效果