简介：目的:通过回顾药物治疗创伤后应激障碍(PTSD)的研究进展,以评价各类药物治疗PTSD的疗效和安全性.方法:通过查阅近期国内外相关文献进行评价.结果与结论:应激早期应用苯二氮()类药(BZ)可预防PTSD的发生,但长期应用易导致依赖,停药出现戒断症状,损害认知功能,三环类抗抑郁药和单胺氧化酶抑制剂疗效肯定,但不良反应较多,逐渐被安全有效的新型抗抑郁药特别是选择性5-羟色胺再摄取抑制剂所取代.近年来抗惊厥药和非典型抗精神病药治疗PTSD取得一定的疗效.

简介：自1988～1997年笔者等共收治创伤性尿道狭窄男性患者45例,均为骨盆骨折伴尿道损伤后遗症。我们采用后尿道吻合术治疗者33例,尿道拖入法治疗者12例。经过6个月～8年的随访,发现前者治愈率为84.8％(28/33),后者治愈率为83.3％(10/12)。现报告如下:1材料与方法1.1一般资料本组患者的年龄6～48岁,早期行单纯膀胱造口

简介：目的研究颅脑外伤后早期人体血清低氧应激肽效应表达及临床意义。方法收集我院急性颅脑外伤患者受伤后12—48小时以内血清，并于-40℃保存待检。采用化学法检测血清低氧应激肽含量，皮质醇含量检测采用放射免疫法。结果颅脑外伤后早期有低氧应激肽表达，皮质醇含量增高。结论颅脑外伤后早期低氧应激肽表达可能与皮质醇含量增高有关。

简介：急诊是医疗工作的第一线，是赋有综合性治疗任务的科室。急诊抢救质量的高低，集中反映了医院综合水平、应急能力及全体员工的素质。

简介：9月11日，世纪大灾难。两架飞机撞上世贸大厦双子塔，许多在世贸大厦上班的人们还来不及反应就已葬身火海，很多人在死神来临的前一刻给最亲密的人打电话留下遗愿，而接听遗愿的人永远也难以抹去痛失亲人的伤痕。许多在附近的游人亲眼目睹灾难发生，也目睹灾祸血淋淋的现场；电视、广播、报纸等更几乎让世界上所有人知道灾难及整个发生过程，传神的报道则让听闻者也如身临其境……

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简介：王先生今年25岁，是一名普通的白领，每天的生活轨迹很简单，就是单位家庭两点一线。几个月前离婚了，至今过着单身生活。一天，王先生一个人正在游泳池边休息，突然感觉浑身不舒服，心跳加速，惊出一身冷汗，就好像突然发生了一件很可怕，几乎危及生命的事件。事实上，他当时正在体息，没有任何特定的事情发生。可是那种乏力，胸痛，大腿发抖的感觉，让他有一种快要死去的感觉。这样的症状接连出现几次。王先生去医院看过急诊，还看过心脏病专家，可是没有医生能给他一个准确的诊断。由于没有对症的治疗手段，他生活得很痛苦。

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简介：近年来，创伤病人不断增多，且多为复合伤，情况紧急，病情危重，直接威胁病人的生命。因此对出现的异常情况及时观察和护理，直接影响治疗效果和预后，现就观察及护理的几点体会介绍如下。

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简介：肺结核病是严重威胁着人类健康的一种慢性呼吸道传染性疾病，散播面广。在结核病防治工作中，我们发现由于人们对结核病的了解甚少以致产生恐惧感，过去的痨病不可治的概念仍在困扰着人们，心理因素影响肺结核患者的生活质量及治疗过程，单纯对患者进行诊断及治疗，不能满足现代结核病治疗管理。本文对100例患者进行了焦虑及抑郁量表的测评，发现情绪障碍与文化程度、职业及年龄有差异。

简介：应激性溃疡就是在严重外伤、烧伤、大手术、败血症和某些药物如保泰松、阿司匹林、组织胺、咖啡因、盐酸肾上腺素、类固醇激素等的作用下，引起的急性胃肠道黏膜损伤、糜烂、坏死。笔者曾遇到扁桃体切除术并发应激性溃疡1例，现报道如下。

简介：为研究国产盐酸艾司洛尔对全麻诱导气管插管应激反应的预防作用与安全性。方法，将60例ASAⅠ-Ⅱ级择期手术病人，随机分为三组，每组20例。A组用艾司洛尔1mg／kg，B组用艾司洛尔2mg／kg，C组静注生理盐水10ml作对照。病人入室吸氧去氮5min，然后按分组要求均以30～40s注速艾可洛尔或生理盐水，随后静注硫喷妥钠5mg／kg，琥珀胆碱15mg／kg，60～90s后在明视下气管内插管(20S完成插管)。观察给药前后，插管后1、2、3、5、10minHR、BP变化。

简介：目的研究特重度烧伤并发应激性糖尿病的诊断及防治措施.方法对近5年来收治的特重度烧伤患者,通过连续5天以上的血糖、尿糖检测,做到早发现、早诊断、早治疗.结果275例特重度烧伤患者中并发应激性糖尿病者135例.治愈116例,死亡19例.结论特重度烧伤患者在病程中随时可并发应激性糖尿病,因此,监测血糖、尿糖的变化与胰岛素的治疗应有连续性,并注重胰岛素的个体化治疗,直到创面封闭及病情好转.

简介：目的探讨儿童颅脑损伤的CT表现和发病机理，以及CT对儿童颅脑损伤的临床诊断价值。方法回顾性研究200例儿童脑创伤的临床和CT表现，治疗结果和预后。结果200例中，颅骨骨折占17％，脑挫裂伤占17．5％，硬膜外血肿占12％，硬膜下血肿占13％，外伤后腔隙性梗塞占3％，外伤后大面积脑梗塞占0．5％，小脑幕裂孔疝形成占1．5％，弥漫性脑挫裂伤或弥漫性脑白质损伤预后较差。结论CT扫描检查是诊断儿童颅脑创伤的首选诊断方法，它具有快捷、准确而且有效的优点。

简介：根据临床调查2001年-2004年5月先后收治膈疝38例，男26例，女12例，年龄16—65岁，其中锐器伤15例，闭合性损伤23例。就诊时间伤后2-28小时22例，3—10天16例。胸腹联合伤合并膈穿孔8例，肾损伤5例，肝损伤3例，脾损伤5例，血胸18例，合并多发性肋骨骨折15例。创伤性休克8例，失血性休克7例。

简介：

简介：本文报告14年来手术治疗创伤性膈疝10例,其中6例误诊、误冶。为降低误诊率,对其误诊原因进行了分析。作者认为:(1)认真追问病史,仔细全面查体;(2)外伤后凡合并有呼吸、消化系统临床表现或胸腹部开放性损伤部位在第四肋至脐水平之间,应想到有隔疝的可能;(3)要动态观察和正确分析X线检查结果。是防止误诊的关键。

简介：躯体化障碍是一种以多种多样、经常变化的躯体症状为主的神经症。症状可涉及身体的任何系统或器官，常存在明显的抑郁和焦虑。患者常在精神科以外的临床各科反复就诊，误诊率较高。现将我科2001年8月至2003年7月收治的25例躯体化障碍总结分析如下，并着重讨论其误诊原因及诊断体会。