简介：目的：评价硝酸甘油注射液微量泵注治疗对冠状动脉粥样硬化性心脏病（简称“冠心病”）患者的临床疗效及其护理。方法：选取2012年4月-2015年4月间诊治的冠心病患者80例，将其随机分为对照组与研究组，每组40例；两组患者均给予硝酸甘油注射液微量泵注治疗，在此基础上对照组患者采用常规护理治疗，研究组患者则采用优质护理措施治疗，比较两组患者治疗后的总有效率、并发症的发生率以及护理满意率。结果：研究组患者临床治疗后总有效率为95．00％，明显高于对照组为75．00％（P〈0．05）；头胀、心悸、头痛、血压升高及血压下降等并发症的总发生率低于对照组（P〈0．05）；患者对治疗和护理的满意率为95．00％，高于对照组为77．50％（P〈0．05）。结论：采用硝酸甘油注射液微量泵注与优质护理治疗冠心病患者，临床疗效较明显，并发症的发生率较低，患者对治疗的满意率较高。

简介：目的研究通脉愈心丸治疗颈动脉粥样硬化的疗效。方法100例颈动脉粥样硬化患者,抽签随机分为对照组和观察组,各50例。对照组使用常规西药阿司匹林（ASP）治疗,观察组在使用西药阿司匹林的基础上加服通脉愈心丸治疗。12个月后观察两组患者的颈动脉内膜-中层厚度（IMT）和血清胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白固醇（LDL-C）等血脂指标,评价临床疗效。结果治疗后观察组IMT（1.24±0.13）mm相较对照组（1.35±0.12）mm显著降低（P〈0.05）;观察组血脂指标TC（3.25±0.34）mmol/L、TG（1.25±0.58）mmol/L、LDL-C（1.02±0.44）mmol/L相较对照组TC（4.89±0.48）mmol/L、TG（1.68±0.49）mmol/L、LDL-C（1.98±0.54）mmol/L显著降低（P〈0.05）;观察组治疗总有效率96%相较对照组78%显著增高（P〈0.05）。结论通脉愈心丸能有效降低患者IMT和血脂指标,治疗颈动脉粥样硬化,具有显著疗效。

简介：摘要目的探讨脑血管介入术对治疗脑动脉粥样硬化的临床疗效。方法选取我院2014年1月-2015年1月80例脑动脉粥样硬化患者，随机分组依据随机数字表法，分为两组，介入组和药物组，每组患者40例。药物组实施药物治疗，介入组实施脑血管介入术对治疗。比较两组患者治疗前后tPA、PAI-1、vWF、基底动脉Vs、椎动脉Vs、颈总动脉Vs、颈内动脉Vs的差异。比较两组1年复发率、病死率。结果两组治疗前TPA、PAI-1、vWF、基底动脉Vs、椎动脉Vs、颈总动脉Vs、颈内动脉Vs，经统计学t检验显示上述7项指标差异不显著（P＞0.05）。治疗后介入组TPA、PAI-1、基底动脉Vs、椎动脉Vs、颈总动脉Vs、颈内动脉Vs均优于药物组，但vWF明显升高，经统计学t检验显示上述7项指标差异显著（P＜0.05）。介入组1年复发率、病死率明显低于药物组，复发率和病死率数据差异经X2检验有统计学意义（P＜0.05）。结论脑血管介入术对治疗脑动脉粥样硬化的临床效果确切，虽可一定程度上损伤血管内皮，但可改善血管收缩期峰流速和纤溶活性，可预防复发，减少死亡率，对患者预后有益。

简介：

简介：目的：探讨瑞舒伐他汀对颈动脉粥样硬化斑块的影响。方法：选取2014年9月—2015年3月滨州市第二人民医院神经内二科脑梗死住院患者中经超声证实存在颈动脉粥样硬化斑块的患者135例,以随机数字表法分为治疗组和对照组。治疗组70例患者给予瑞舒伐他汀10mg、1日1次、口服,对照组65患者给予辛伐他汀20mg、1日1次、口服,比较治疗前和治疗12个月末2组患者最大颈动脉内膜-中层厚度及相应斑块面积变化情况。结果：治疗12个月末,治疗组患者最大颈动脉内膜-中层厚度[（2.07±0.86）mmvs.（1.19±0.74）mm]、相应斑块面积[（20.45±1.91）mm-2vs.（11.23±1.69）mm-2],均较治疗前明显改善,且明显优于治疗后对照组患者最大颈动脉内膜-中层厚度[（1.59±0.77）mm]、相应斑块面积[（15.24±1.72）mm-2],差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：脑梗死患者服用瑞舒伐他汀可逆转颈动脉粥样硬化斑块。

简介：摘要目的通过分析颈动脉硬化与冠状动脉硬化之间的平行关系，探讨颈动脉超声对于冠状动脉硬化是否具有可预见性。方法对于心内科准备行冠状动脉造影术（CAG）的150例病人进行颈动脉超声检查，将CAG结果与超声检测结果比对分析。结果冠状动脉病变组的IMTT≧1.0mm以及斑块形成的比例要高于无病变组，其中多支病变组要高于单支病变组，差异经统计学分析有意义（P<0.05）；冠脉病变组的颈动脉评分系数和斑块数量要高于无病变组，其中多支病变组要高于单支病变组，比较差别在统计学上均有意义（P<0.05）；动脉斑块者与冠状动脉狭窄诊断的敏感性为94.2%（81/86），特异性为57.8%（37/64），阳性预测值是75%，阴性预测值是88.1%。结论颈动脉超声检测与冠状动脉硬化的发生具有一定的关联性，可以作为对其进行预见的有效的诊断方式。

简介：摘要目的探讨原发性高血压患者血压晨峰（MBPS）与颈动脉粥样硬化程度的相关性。方法对103例原发性高血压患者进行颈动脉彩色多普勒超声测量，根据颈动脉内膜中层厚度（IMT）值及斑块测定结果判断患者是否合并颈动脉粥样硬化，分为IMT正常组(IMT?0.9mm)28例、IMT增厚组（1.0~1.2mm）38例、IMT斑块组（IMT?1.2mm）37例，其中IMT增厚组和IMT斑块组判定为颈动脉粥样硬化。同时对所有患者完成24h动态血压监测（ABPM），根据血压形态分为晨峰组52例和非晨峰组51例。分别对各组患者的血脂、血糖等生化指标、呼吸睡眠暂停情况以及血压晨峰等进行分析，对可能有意义的影响因素逐步进行多元Logistic回归分析。结果1、单因素分析结果表明，年龄、吸烟、糖尿病病史、血压晨峰、睡眠打鼾、HDL-C、LDL-C、HS-CRP、Hcy、总胆固醇、甘油三酯等因素在各组之间差异有统计学意义（P<0.05）2、IMT正常组、IMT增厚组、IMT斑块组各组间血压晨峰检出率分别为14.29%、52.63%、75.67%，斑块组血压晨峰均明显高于其余两组，差异有统计学意义。3、晨峰组IMT颈动脉粥样硬化及斑块检出率（92.31%、53.85%）明显高于非晨峰组（52.94%、17.65%），差异具有统计学意义。4、以颈动脉IMT为因变量，以可能有意义影响因素为自变量，逐步经多元logistic回归分析，发现年龄、TC、LDL-C、血压晨峰为原发性高血压患者颈动脉硬化的独立危险因素。结论血压晨峰对颈动脉粥样硬化具有促进作用，而且血压晨峰是导致颈动脉粥样硬化的独立危险因素。

简介：摘要目的探讨阿托伐他汀治疗脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块的临床效果。方法选取我院收治的脑梗死患者80例为研究对象，以治疗方式异同分为对照组与治疗组各40例，给予对照组基础治疗，在此基础上给予治疗组患者加用阿托伐他汀治疗，持续6个月后对两组患者颈动脉粥样硬化斑块面积、颈动脉内膜中层厚度（IMT）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）进行统计对比。结果治疗组斑块面积、IMT、hs-CRP指数均低于对照组，P＜0.05，上述对比差异均有统计学意义。结论在脑梗死患者基础治疗的前提下加用阿托伐他汀可有效缩小斑块面积和颈动脉内膜中层厚度，减少hs-CRP水平，促进患者康复，值得临床推广。

简介：

简介：目的比较常规超声检查与常规超声检查加胎心检查在胎儿先天性心脏病诊断中的应用价值,并分析胎儿先天性心脏病的危险因素。方法以2013年4月-2014年8月在我院健康检查的4000名孕妇为研究对象,按照数字数表法随机分为观察组和对照组。观察组采用常规超声检查＋胎心检查,对照组采用常规超声检查,比较两组的检查结果,对筛查出怀有先天性心脏病胎儿的孕妇进行危险因素调查。结果常规超声检查加胎心产前检查发现9例先天性心脏病胎儿,漏检1例,诊断准确率为90%。常规超声产前检查发现3例先天性心脏病胎儿,漏查2例,诊断准确率为40%,两组间差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论常规超声检查加胎心检查用于先天性心脏病筛查准确率高于常规超声检查对照组,值得临床推广。

简介：目的探讨分析婴幼儿冠状动脉起源于肺动脉的临床诊断使用128层螺旋CT的应用效果。方法2例冠状动脉起源于肺动脉患儿接受CT检查的资料来进行研究分析,并归纳总结。结果根据患儿的临床诊断来看,有1例患儿的右侧冠状动脉异常是肺动脉右窦引起的,1例左侧冠状动脉是肺动脉后窦引起的。结论临床中多层螺旋CT（MSCT）能够对冠状动脉异常起源进行诊断,效果好,而且不会对患儿造成创伤,在临床中源于肺动脉的情况比较少见。

简介：摘要目的探讨右美托咪啶在冠状动脉旁路移植术后出现谵妄患者中的应用。方法采用随机对照法，将冠状动脉旁路移植术后已顺利拔除气管插管的患者共135例，分为两组，分别为右美托咪啶组(A组，n=70)和对照组(给予抗精神药物，B组，n=65)，观察两组患者谵妄的发生率，以及对心率、血压、监护室住院时间、血氧饱和度等的不同影响。结果右美托咪啶在冠状动脉旁路移植术围术期可减少谵妄的发生率，并可明显缩短监护室时间。心动过缓是其较常见不良反应，但不增加低血压、呼吸抑制、合并升压药使用的发生。结论右美托咪啶能在冠状动脉旁路移植术围术期降低术后谵妄，保持呼吸和循环稳定，具有较好的临床应用价值。

简介：摘要目的对盐酸替罗非班治疗急性冠状动脉综合征的疗效进行研究和判定。方法我院将2013年2月至2015年1月收治80的急性冠状动脉综合征的患者进行分组为对照组与观察组，医护人员在对照组患者予以常规的治疗方案（口服阿司匹林、氢氯吡格雷及他汀类药物），同时予以经皮冠状动脉介入治疗（PCI）。其观察组在对照组的基础上予以盐酸替罗非班进行治疗，并观察2组急性冠状动脉综合征患者的心功能指标、心血管不良事件发生的总概率及TIMI总成功率。结果观察组急性冠状动脉综合征的患者的心功能情况、心血管不良事件发生的总概率均优于对照组，P＜0.05,2组冠状动脉综合征患者的TIMI血流总成功率无明显差异（P＞0.05）。结论予以替罗非班对急性冠状动脉综合征的患者进行治疗，其效果较为可观，如配合其他药物及PCI一同治疗时，可有效的降低患者心血管不良事件发生的概率及改善患者的心功能指标，从而对患者身体康复具有促进作用，效果显著，值得在临床上推广使用。

简介：摘要目的探讨分析临床护理路径在冠状动脉支架植入术的应用效果及护理疗效。方法

简介：摘要目的探讨妊娠相关血浆蛋白-A（PAPP-A）和超敏C反应蛋白（hs-CRP）在急性冠状动脉综合征（ACS）中的临床应用价值。方法选取2013年5月至2015年7月赣州市人民医院心血管内科及急诊科住院ACS患者199例，其中急性心肌梗死（AMI）68例，不稳定型心绞痛(UAP)组患者79例，稳定型心绞痈（SAP）组52例，另选健康体检对照组50名。采集各组患者及健康对照组的静脉血标本，用罗氏电化学发光法测定各组静脉血血清PAPP-A及hs-CRP水平，比较各组差异及它们在ACS中的相互关系。结果AMI组及UAP组血清中的PAPP-A、HS-CRP水平显著高于SAP组及对照组（P<0.01）；AMI组与UAP组之间，SAP组与健康对照组之间，PAPP-A、HS-CRP水平差异无统计学意义（P>0.05）；PAPP-A、HS-CRP在ACS各组患者间呈正相关。结论PAPP-A、HS-CRP水平与急性冠脉综合征(ACS)发病密切相关，测定其水平有助于ACS患者的早期诊断，从而让ACS患者受益。

简介：摘要目的探讨左向右分流先天性心脏病封堵后对心脏左心重构的影响方法选择2012年1月至2014年9月于我院心内科成功实施封堵治疗的先天性心脏病患儿156例，包括室间隔缺损70例，动脉导管未闭86例，均为左向右分流病例，应用超声心动图测量封堵术前、术后24小时、术后1个月、3个月、6个月、12个月的左心室舒张末内径(LVDd)左心室收缩末内径(LVDs)、左室射血分数(LVEF)，左室短轴缩短率(LVSF)，并进行对比分析结果左向右分流先天性心脏病封堵封堵术后3个月LVDs及LVDd开始明显下降，差异有统计学意义（P<0.05）；而LVEF及LVSF于术后24小时、1个月、3个月较术前有所下降（P<0.05），6个月（P=0.43）、12个月(P=0.65）后无明显差异。结论封堵术对左向右分流的先天性心脏病治疗安全、有效，可进一步减少左心重构的发生。

简介：目的评价急诊经皮冠状动脉介入治疗用于急性心肌梗死患者治疗中的价值。方法选择60例急性心肌梗死患者作为治疗组,接受急诊经皮冠状动脉介入方案治疗;同期再选择60例急性心肌梗死患者作为对照组,接受溶栓治疗。对两组患者临床效果进行对比。结果治疗组患者左室射血分数、左室舒张末期内径均优于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）;治疗组住院时间及血管再通几率优于对照组（P〈0.05）。结论在急性心肌梗死患者治疗中推行急诊经皮冠状动脉介入治疗方案效果突出,建议临床推广。

简介：摘要目的探究预见性护理干预对先天性心脏病患儿术后安全管理的效果。方法选取先天性心脏病患儿100例（2012年1月-2015年1月），这100例先天性心脏病患儿均接受手术治疗。患儿分为2组（随机），对照组给予常规护理，实验组给予预见性护理干预。对比2组患儿术后安全管理的效果。结果实验组护理不良事件以及并发症发生率均明显低于对照组患儿（P<0.05）。结论给予先天性心脏病患儿预见性护理干预，可以有效降低患儿术后并发症以及护理不良事件的发生率，提高患儿安全管理的效果，降低患儿手术治疗的风险。

简介：目的：比较血栓抽吸与替罗非班对急性心肌梗死（AMI）伴H型高血压经皮冠状动脉介入（PCI）术后的影响。方法随机双盲法将85例急性心肌梗死伴H型高血压患者分为血栓抽吸组与替罗非班组，45例血栓抽吸组先行血栓抽吸后行PCI治疗，40例替罗非班组则于造影后采取替罗非班联合PCI治疗，比较两组慢血流或无复流发生率、ST段回落率、手术前后心肌标记物、心功能及随访6个月心血管事件发生情况。结果血栓抽吸组慢血流或无复流、ST段回落、随访6个月心血管事件发生率分别为2．2％、84．4％、14．3％，较替罗非班组的15．0％、62．5％、34．2％差异有统计学意义（P＜0．05）。两组治疗后1周CK－MB、TnI、Hcy、LVEF水平较治疗前差异均有统计学意义（P＜0．05）。血栓抽吸组治疗后CK－MB、TnI水平分别为（14．6±5．2）、（34．3±21．0）μg·L－1，较替罗非班组的（20．2±6．4）、（45．2±22．4）μg·L－1差异有统计学意义（P＜0．05）。结论血栓抽吸、替罗非班对AMI伴H型高血压患者PCI术后心肌及心功能均有保护作用，但血栓抽吸相比替罗非班随访心血管事件明显少，且更能有效预防或减少慢血流或无复流发生。

简介：目的探讨不同介入术式治疗下肢动脉硬化闭塞症（ASO）的临床效果。方法选择2011年12月—2015年5月收治的38例（42条患肢）ASO患者。按治疗方法分为A组18例（20条患肢）和B组20例（22条患肢）。A组采用经皮腔内球囊扩张血管成形术,B组在A组基础上采用血管支架植入术治疗。均术后随访12个月,观察两组临床疗效、踝/肱指数（ABI）、术后30d并发症发生情况、随访12个月动脉通畅率和保肢率及生活质量（QOL）评分。结果两组临床疗效、术后并发症发生率、术后12个月动脉通畅率和保肢率及术后30dQOL评分比较差异无统计学意义（P〉0.05）;两组治疗后足背动脉、胫动脉ABI均较治疗前升高,术后6、12个月B组QOL评分高于A组（P〈0.05）。结论球囊成形术与球囊成形术联合支架植入术在ASO治疗中均有较好的临床效果,但后者对ASO患者QOL改善明显。