简介:目的:探讨适合社区的药学服务模式。方法:设计问卷,深入调查珠海市横琴新区社区居民安全用药常识及慢性病患者药物治疗情况,从公共卫生管理系统和珠海市人民医院横琴门诊部的医院信息系统中获取慢性病患者的用药数据,采用Excel软件对相关数据资料进行统计分析。结果:受访的珠海市横琴新区居民对药师参与社区药学服务的态度积极,大部分受访者对安全用药常识的了解较片面,观念相对保守,但对网络技术有一定的接受度;慢性病患者的用药普遍缺乏管理,其对自身疾病的认识和重视程度不够,有很大的改进空间。结论:居民存在常见病和慢性病的合理用药隐患,对药学服务有明显需求。根据现存问题,应建立以公共教育、药物治疗管理、家庭随访、家庭用药评价和利用度分析、效果评价等5项内容为核心的社区药学服务模式。
简介:目的分析双侧甲状腺乳头状癌行甲状腺全切除术和双侧中央区颈清扫术术中保护甲状旁腺的作用。方法选取66例行甲状腺全切除术+双侧中央区颈清扫术的双侧甲状腺乳头状癌患者,收集完整临床治疗资料以及术后随访资料并加以分析。结果22例患者发生术后面部、唇部或手足部的针刺感、麻木感或强直感并发症,总发生率为33.33%,只有2例永久性的甲状旁腺功能低下(3.03%),其他暂时性的甲状旁腺功能低下16例(24.24%)、暂时性的声音嘶哑4例(6.06%)。手术前血钙值与手术后1d、手术后7d相比明显降低,差异有统计学意义(P〈0.05),在手术后14d恢复至手术前水平,差异无统计学意义(P〉0.05);手术前甲状旁腺激素(PTH)值与手术后1、7、14d相比明显降低,差异有统计学意义(P〈0.05),手术后1个月PTH值恢复至手术前水平,差异无统计学意义(P〉0.05)。甲状旁腺的保留个数与低钙血症和甲状旁腺功能低下的发生率呈反比,甲状旁腺的保留个数越多,低钙血症和甲状旁腺功能低下的发生率越低,差异有统计学意义(χ^2=19.90、15.53,P=0.00052、0.00372,P〈0.0083)。保留1个和保留4个甲状旁腺的甲状旁腺素降低率、低钙血症相比差异有统计学意义(χ^2=10.40、14.60,P=0.00126、0.00013,P〈0.0083);保留2个和保留4个甲状旁腺的甲状旁腺素降低率、低钙血症相比差异有统计学意义(χ^2=10.51、15.80,P=0.00119、0.0000,P〈0.0083)。结论双侧甲状腺乳头状癌患者采取全切术联合中央区颈清扫术效果较好,虽然并发症发生率高,但恢复都较快,且在手术中也注意了对甲状旁腺的保护。
简介:摘要目的探讨双源CT头颈部联合动脉成像时的CTA参数优化螺距、阈值的调整对于头颈血管显影质量的影响;方法对80例疑似头颈部血管病变的患者随机分为A、B两组,均行头颈部动脉螺旋CT血管造影(Computedtomographicangiography,CTA)扫描,均由主动脉弓升部触发。其中A组螺距1.2,阀值120HU,;B组螺距0.7,阀值60HU。对比两组的动脉成像质量。结果A组的颈总动脉起始段与椎动脉起始段的动脉成像质量均明显优于B组(P<0.01),但对于颈总动脉分叉段而言,两组成像质量无显著差异(Z=-0.751,P>0.375),A组的大脑中动脉主干成像质量优于B组(P?)。两组患者在双侧颈动脉分叉段与双侧椎动脉中段的对比剂密度未见显著差异(P>0.05)。结论在进行双源CT头颈部CTA扫描时,采用螺距1.2,阀值120HU参数优化,可获得更优质的成像质量。
简介:目的:了解临床药学服务个案报道类文献撰写中存在的问题,提出撰写建议,为临床药师提供参考。方法:以"药学服务"、"药学监护"、"临床药学"、"临床药师"为中文关键词,以"pharmaceuticalcare"、"clinicalpharmacist"、"clinicalpharmacy"为英文关键词,检索中国期刊全文数据库(中国知网)、维普科技期刊数据库、万方数据-数字化期刊群和PubMed,收集2011-01-01至2014-12-31我国作者发表的临床药学服务个案报道类文献。参考临床医学个案报道撰写指南(TheCAREguidelines),建立临床药学服务个案报道类文献评价项目,对检索到的文献进行评价。结果和结论:共检索到文献1187篇,全部发表在国内期刊上,文献数量逐年递增。此类文献缺失最多的内容为病例主要经验总结及建议、病人既往史、相关医药学文献分析,且临床药师在撰写此类文献时与临床其他科室沟通合作较少。需要注意个案报道类文献撰写的科学性、完整性,并进一步加强与临床科室工作人员的合作。
简介:摘要目的研究探讨护理层级管理对临床护理服务质量的影响。方法我院于2014年7月开始针对护理人员展开为期一年的护理层级管理模式。比较管理前后临床护理质量改善情况。结果护理层级管理活动表明,在实施层级管理后,本专科护理人员的理论考试评分均高于层级管理前,数据符合统计学差异(P<0.05);并且护理人员基础护理评分、健康教育评分、护理文书评分以及病房质量管理评分均明显高于层级管理活动前,数据符合统计学差异(P<0.05);与此同时,在实施护理层级管理后,患者对护理满意度高于管理前,数据符合统计学差异(P<0.05)。结论针对护理人员,实行护理层级管理,可以明显提高护理人员的临床护理质量,提高患者对护理质量的满意度,具有较高的应用价值。
简介:摘要目的探究在门诊护理管理中,采用人性化护理服务,观察其临床应用效果。方法选取2014年6月~2016年3月来本院接受诊治的112例门诊病人作为研究的案例,根据随机数字表法,将其分为探究组和比较组,每组各56例,比较组病人给予常规方式的护理管理服务,探究组病人实施人性化护理管理服务,比较两组病人对护理效果的满意度。结果探究组病人实施人性化护理管理服务后,其在就诊环境、护理形象、健康宣教、服务态度,及技术水平等维度的满意度方面,相较于比较组病人,都明显要高,存在显著差异,具有统计学意义(P<0.05)。结论在门诊护理管理中,采用人性化护理服务,具有良好的护理效果,能够有效的提升病人对护理效果的满意度,提升疾病疗效,提高病人生活质量。
简介:摘要目的观察双环醇对慢性丙型病毒性肝炎的临床治疗效果。方法将我院从2015年初至今接受的130名慢性丙型肝炎患者作为研究对象,将全部患者分为治疗组和对照组,每组65人,治疗组口服双环醇25mg,3次/天;对照组接受治疗中使用的药物主要是维生素B和C、肝太乐等,治疗的总疗程为6个月。结果治疗组治疗后第1、3个月末血清谷丙转氨酶(ALT)的复长率显著高于对照组;治疗组患者在治疗前后的血清HCV-RNA在数值上下降和对照组比较存在统计学意义。结论双环醇治疗慢性丙型病毒性肝炎的有着显著的降酶效果,并且有可能在人体内协助抑制HCV的增殖。